& 2013 - 2014 作业宝. All Rights Reserved. 沪ICP备号-9如图表示人体不同组织处血管示意图（A、B、C分别表示不同类型的血管），请据图分析回答：（1）图中血管A、B、C中C血管内可能有静脉瓣，A血管的管壁较厚．（用字母表示）（2）若A中流动的是静脉血，C中流动的是动脉血，则B是肺泡处的毛细血管网；在B处完成的生理活动是肺泡内的气体交换．（3）若B为肾小球处的毛细血管网，则在A、C内流动的都是动脉血，C内血液中浓度明显升高的物质是蛋白质．（4）若B为肾小管外的毛细血管，则A所示血管为出球小动脉，在B处完成的生理活动是肾小管的重吸收作用．（5）若B为臀大肌内的毛细血管网，则C内流动的是静脉血．若在臀部进行肌肉注射以治疗扁桃体炎，请你把药物到达病患部位所流经的路线填写完整：臀部毛细血管→下腔静脉→右心房→右心室→左心室→主动脉→动脉→扁桃体．（6）若B为小肠绒毛内的毛细血管网，C内血液与A内血液相比较，除二氧化碳外，含量明显增加的是营养物质．
解：（1）动脉是将血液从心脏输送到身体个部分去的血管，动脉的管壁厚、弹性大，管内血流速度快；静脉是把血液从身体各部分送回心脏的血管，四肢静脉的内表面具有防止血液倒流的静脉瓣；毛细血管是连通于最小的动脉与静脉之间的血管．图示中可能具有静脉瓣的血管是C，管壁较厚的应该是A．（2）在肺循环中，动脉血管里流的是静脉血，静脉血管里流的是动脉血，这是因为当血液流经肺部的毛细血管时，由于吸入肺泡内的空气中，氧的含量比血液中的多，而二氧化碳的含量比血液中的少，因此肺泡内的氧气扩散到血液里，血液中的二氧化碳扩散到肺泡里，这样，血液由含二氧化碳较多的静脉血变成了含氧气较多、二氧化碳较少的动脉血；根据图示中的血流方向可知，A是动脉血管，C是静脉血管，因此若A中流动的是静脉血，C中流动的是动脉血，则B是肺泡处的毛细血管，发生在B处的生理活动是肺泡与血液之间的气体交换，即肺泡内的气体交换．（3）肾动脉进入肾脏后经过反复分支形成入球小动脉，入球小动脉分出的数十条毛细血管弯曲盘绕形成肾小球，肾小球的毛细血管又在另一端汇集成出球小动脉；因此若B为肾小球处的毛细血管网，则在A、C分别是入球小动脉和出球小动脉，流的都是动脉血；当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿；即从出球小动脉流出的血液和从入球小动脉流入的血液相比较，蛋白质的总量没有变而水的含量减少，因此蛋白质的浓度会增高．（4）出球小动脉分支形成毛细血管，包绕在肾小管外面；因此若B为肾小管外的毛细血管，则A所示血管为出球小动脉；当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，重新回到血液里；因此在B处完成的生理活动是重吸收作用．（5）在体循环中，动脉血管里流的是动脉血，静脉血管里流的是静脉血；若B为臀大肌内的毛细血管网，则C静脉内流动的是静脉血；在臀部进行肌肉注射以治疗扁桃体炎，药物到达病患部位所流经的路线：臀部毛细血管→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→主动脉→动脉→扁桃体．（6）小肠是吸收营养物质的主要器官，血液流经小肠处的毛细血管后，血液内的营养物质会明显增多，同时血液中的氧气被组织细胞利用，产生的二氧化碳进入血液；因此，若B为小肠绒毛内的毛细血管网，C内血液与A内血液相比较，除二氧化碳外，含量明显增加的是营养物质．故答案为：（1）C；A&&&&&&&&&&&&&&&&（2）肺泡；气体交换（3）动脉；蛋白质&&&&&&（4）出球小动脉；肾小管的重吸收作用（5）静脉；右心室（6）营养物质血液在血管内的流动方向是：动脉→毛细血管→静脉，根据图示中的血流方向可知：A是动脉血管，B是毛细血管，C是静脉血管．去甲肾上腺素 _百度百科
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去甲（INN名称：Norepinephrine，也称Noradrenaline，缩写NE或NA），旧称“”，学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基乙醇，是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质，在化学结构上也属于。它既是一种，主要由交感节后神经元和脑内末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质，也是一种激素，由合成和分泌，但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。分子式C8H11NO3&CAS51-41-2
血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心肌和血管细胞膜上不同的，结合能力不同所致。
肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，增强，增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。 去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的强烈收缩，引起明显增大而血压升高，故临床常作为应用。较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。可是，在完整机体给予去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。
功用作用： 主要激动，对β1受体激动作用很弱，对β2受体几乎无作用，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小都收缩（但扩张），外周阻力增高，血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但禁用），以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应。使用时间不宜过长，否则可引起血管持续强烈收缩，使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用，常能改善休克时的组织血液供应。肾上腺素是α、β受体的激动药，用药时会因为缩血管效应而使血压升高。酚妥拉明是α受体阻断药，可选择性地阻断与血管收缩有关的α受体，而与血管舒张有关的β受体未被阻断，所以用了肾上腺素后立即用酚妥拉明会出现血压下降，称作肾上腺素的反转效应。临用前稀释，每分钟滴入4～10μg(WYF假如60kG，分钟6UG，就是0.1μg/kg.min)范围可以理解为0.1~0.2μg/kg.min)，根据病情调整用量。可用1～2mg加入生理或5%100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他升压药。对危急病例可用1～2mg稀释到10～20ml，徐徐推入静脉，同时根据血压以调节其剂量，俟血压回升后，再用滴注法维持。治，每次服注射液1～3ml（1～3mg），1日3次，加入适量冷盐水服下。（1）抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克，须注意。
（2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
（3）本品遇光即渐变色，应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。
（4）不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、等配伍注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物（如谷氨酸钠、乳酸钠等）相遇，则变紫色，并降低升压作用。
（5）浓度高时，滴注以前应对受压部位（如臀部）采取措施，减轻压迫（如垫棉垫）。
（6）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
（7）其他参见肾上腺素。本品是强烈的激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉收缩，血管收缩的程度与血管上的α受体有关，血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显，这可能与心脏代谢产物增加，扩张冠脉对抗了本品的作用有关。通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、黏膜血管、肾小球为最明显，其次为脑、肝、、等，继心脏兴奋后心肌代谢产物增多，腺苷能促使冠状动脉扩张。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增高；整体情况下由于升压过高，可引起反射迷走神经，使心率减慢，心收缩率减弱，应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管强烈收缩，使外周阻力增高，故心输出量不变或下降。大剂量也能引起，但较少见。血压：外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加，使收缩压及舒张压都升高，脉压略加大。其他：对其他平滑肌作用较弱，但可使孕妇子宫收缩频率增加，对机体代谢的影响也较弱，只有在大剂量时才出现增高。由于很难通过血脑屏障，几无中枢作用。逾量或持久使用，可使收缩，体液外漏而致血溶量减少。口服后在胃肠道内全部被破坏，后吸收差，且易发生局部组织坏死；临床上一般采用。静脉给药后起效迅速，停止滴注后作用时效维持1～2分钟。主要在肝内代谢，一部分在各组织内，依靠氧位甲基转换酶(COMT)和单胺氧化酶作用,转为无活性的代谢产物。经肾排泄，极大部分为代谢产物，仅微量以原形排泄。用于治疗急性、体外循环、切除等引起的低血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与灌注；直到补足血溶量治疗发挥作用；也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。（1）药液外漏可引起局部组织坏死。
（2）本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致和；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周增高，心排血量减少，后果严重。
（3）应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白，注射局部皮肤脱落，皮肤紫绀，皮肤发红，严重眩晕，上列反应虽属少见，但后果严重。
（4）个别病人因过敏而有、面部。
（5）在缺氧、电解质平衡失调、病人中或逾量时，可出现；血压升高后可出现反射性心率减慢。
（6）以下反应如持续出现须加注意：焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳重感、等。
（7）逾量时可出现严重头痛及、心率缓慢、甚至。
（8）NA长期静脉滴注后忽然停药，可出现血压骤降，因此应逐渐减量停药。[1]
可引起重要器官供血不足,少数病人可出现心律失常,肢端缺血坏死。可致有胸骨后痛。有时可一过性充血肿大。用于晚期可诱发收缩。（1）交叉：对其他拟交感胺类药不能耐受者，对本品也不能耐受。
（2）本品易通过，使子宫血管收缩，血流减少，导致缺氧，应用本品必须权衡利弊。
（3）哺乳期妇女使用本品尚未发现问题。
（4）本品在小儿中研究尚缺乏，但至今未发现应用中的特殊问题。
（5）老年人长期或大量使用，可使心排血量减低。
（6）下列情况应慎用：
①缺氧，此时用本品易致心律失常，如室性心动过速或；
②闭塞性血管病，如、、闭塞性等，可进一步加重血管闭塞，一般静注不宜选用小腿以下静脉；
③形成，无论或周围组织，均可促使血供减少，缺血加重，扩展梗塞范围。（1）与全麻药如、、等同用，可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感，容易发生，不宜同用，必须同用时减量给药。
（2）与 阻滞药同用，各自的疗效降低，β受体阻滞后α受体作用突出，可发生高血压，。
（3）与降压药同用，降压效应被抵消或减弱，与甲基多巴同用还使本品加压作用增强。
（4）与类同用，易致心律失常，须严密注意。
（5）与其他拟交感胺类同用时，心血管作用增强。
（6）与麦角制剂如、或同用，促使血管收缩作用加强，引起严重高血压，外周血管的血容量锐减。
（7）与三环类抗抑郁药合用，由于抑制组织吸收本品或增强肾上腺素受体的敏感性，可加强本品的心血管作用，引起心律失常、心动过速、高血压或高热，如必须合用，则开始本品用量须小，并监测心血管作用。
（8）与同用使二者作用均增强。
（9）与妥拉唑林同用可引起血压下降，继以血压过度反跳上升，故妥拉唑林逾量时不宜用本品1、抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，须注意。
2、、、无尿病人忌用。
3、本品遇光即渐变色，应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。
4、不宜与偏碱性药物如、等配伍注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如、等)相遇，则变紫色，并降低升压作用。
5、浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏，滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施，减轻压迫(如垫棉垫)。如一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。
6、用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
7、其他参见肾上腺素。早期研究证明患者缺少目标导向性的行为可能与他们皮质去甲肾上腺素系统的功能缺损有关。 去甲肾上腺素在学习和记忆中的作用也一直模糊不清并存在很大的争议。一个为时甚久的假设认为肾上腺素神经系统介导情感事件中的加强记忆巩固部分。研究人员用老鼠条件缺失去甲肾上腺素和肾上腺素的突变体以及把用拮抗物药和增效剂处理肾上腺素受体的大鼠和小鼠作为对照，在几个学习任务中检测了这个假设。发现肾上腺素信号对修复中期前后关系和空间记忆是至关重要的，但对一般情感记忆的修复或巩固并不是必需的。去甲肾上腺素在修复中的作用需要通过海马中的β-肾上腺素受体发出信号。这些结果证明记忆修复的机制能使记忆结束时间多样化并能与记忆获得或巩固的那些机理有所不同。这些发现可能与几种紊乱和用受体阻滞剂治疗心脏失败的症状有相关联系。
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在下列血管中，各抽取5毫升血液，其中尿素含量最少的是
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题型：单选题难度：中档来源：同步题
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据魔方格专家权威分析，试题“在下列血管中，各抽取5毫升血液，其中尿素含量最少的是[]A．肺静脉..”主要考查你对&&血管的分类和功能&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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血管的分类和功能
血管分类：血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。 &三种血管的比较：
血管出血时的症状及止血方法：动脉出血时颜色鲜红，血流猛急，呈喷射状。止血时一般在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法进行止血。静脉出血对血色暗红，血流较缓和，一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。毛细血管出血时血液呈红色，慢慢渗出，血量少，一般会由于血液凝固而自然止血。处理时可先时伤口进行消毒。再用消毒纱布包扎。 血管的判断方法：&&& 判断动脉、静脉、毛细血管的方法：红细胞单行通过的血管为毛细血管；动脉与静脉之间相连的最细小血管是毛细血管。根据血流的方向，血液由大血管分散流向小血管。这样的血管是动脉；血液由小的血管汇集流往大的血管，这样的血管为静脉。
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