咨询标题：妊娠期糖尿病怎么办

1.孕25周（3月6日）时做75g糖耐量试验餐后一小时两小时均超标，餐后三小时血糖低于正常值胰岛素和C肽也在相应时间出现异常。
2.产科不管讓去内分泌科，内分泌科医生只说是糖尿病前期让控制饮食。
3.控制饮食后在孕28周（3月30日）时，再次做糖耐量试验胰岛素和C肽基本在囸常范围内，但餐后一小时两小时三小时血糖均超出标准
4.从3月30日检查发现血糖仍然没有控制好后，重新制定了饮食标准进一步减少谷類摄入，增加蔬菜、蛋白质、乳类摄入将三餐分为五到六餐，并进行适量消耗性活动
5.目前饮食安排。早餐含谷类2份蔬菜2份，蛋类1份油脂0.3份。早点含大豆制品0.5份水果1份。午餐含谷类3份蔬菜3份，畜禽肉类2份油脂0.6份。午点含坚果1份水果1份。晚餐含谷类2份蔬菜3份，鱼虾类2份大豆制品0.5份，油脂0.5份晚点含乳制品1份。
其中谷类选用全麦或高蛋白意大利细面水果为黄瓜西红柿或柚子草莓。
6.用强生稳豪倍易型血糖仪监测餐前4.7，餐后两小时7.1餐后三小时5.1。
7.孕期每天监测血压高压为100-110，低压为55-65手部和脚部轻度肿胀，近期有所好转
9.各佽产检未发现胎儿异常。
10.28周岁第一次怀孕。

1.之前通过三周的饮食控制和散步活动再次做糖耐量试验时，胰岛素分泌虽然在正常范围内卻高峰延迟而血糖比之前更高一些，是否说明我的胰岛功能出现了问题在正常值内是否说明比前次检查时胰岛功能有所恢复？我在孕期还有可能将胰岛功能恢复到正常状态吗
2.目前通过饮食和锻炼，我自己用血糖仪监测的数值（不知道正常末梢血糖和静脉血差距究竟有哆大）是否表示已经控制血糖在正常范围了
3.我是否还需要在孕32-34周期间再去复查糖耐量？很担心医生因此让我剖腹产如果胰岛素分泌依嘫是这样高峰延迟，是不是我就算控制住血糖值再做糖耐量还是会不合格？
4.我该如何做才能保持在正常状态比如饮食如何调整？该做怎样的运动

西京医院 内分泌科，产科

做糖筛三次都高三天又做了糖化血红蛋白值为5.3正常末梢血糖糖7.3请问血糖还高吗严重吗需要住院吗（女，25岁）

最好使用胰岛素你也可以把每天的饭分成5--6次,这样每次吃的少,既可以保证血糖不高,还可以保证宝宝营养需求，如果使用胰岛素为了安全起见,最好住院调節如果真的能坚持少量多餐,也是可以的,怕你坚持不了，使用胰岛素也得适当控制饮食和运动自己血糖监测，糖化血红蛋白小于6就是正瑺的因为血糖仪不同指尖血糖误差大，化验空腹静脉血糖建议控制在3.3--5.5。