胆囊炎不能吃什么切除后胆管发炎可以怎样预防可以吃什么

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胆摘除病人吃什么食品好,主食,菜,汤类及水果
胆摘除病人吃什么食品好,主食,菜,汤类及水果!
求各位好心的朋友帮助一下,我自己以前看的药膳书不够用了,我想了解的全面点的,必有重谢!
补充:如果回答的好我再送300积分。请知道的朋友或者医学类的工作者帮助解答!
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一:控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别是晚餐)。保持体重在理想范围内,超重和肥胖者应该减肥。 二:减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃 、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。 三:优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质。 四:蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。 五:粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。 六:烟酒辛辣需戒除。切除胆囊的患者。一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。 七:讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。
1,病人因为患有糖尿病,此时的饮食和一般人的胆囊摘除后的饮食是要有区别的,血糖一定要控制好,否则伤口很难恢复。必要时胰岛素短期注射控制血糖。 2,这里有个矛盾的地方就是糖尿病需要高纤维素的饮食,而胆囊摘除后却不可以这样吃,这个时候要主要考虑胆囊的问题,糖尿病的要求可以暂时不管。 3,综合看来,应该:1),术后一般24小时排气,三天后应该半流饮食,总的原则时要清淡低脂,主食以挂面、稀饭为好,南瓜粥就不错,蔬菜可以多吃点,要煮烂,水果(含糖少的)可以榨汁饮用。要定时.定量,细嚼慢咽,且饭后宜休息30分钟。肉类的添加应该适量,三天到一周期间应该保持在50克就可以了,一星期后可逐渐恢复到100克。期间,可以喝一点去脂无糖的牛奶,也可以吃一点鸡蛋羹,还可以吃一点鱼汤。 2),一周后到三个月,还是要低脂肪,易消化饮食,不过食物可以慢慢恢复到正常的糖尿病人饮食。这个期间,最重要的就是多吃蔬菜。因为它又饱肚子,又有营养,还不升血糖! 4,还要提醒的是食物最好做的精致些,因为术后病人的食欲不好。另外,应该早期下床活动,这个对于糖尿病和预防胆囊术后的并发症都是有很大好处的。 祝健康!参考资料:个人临床经验,供参考
胆囊炎、胆石症患者的日常饮食应注意什么 (1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。 (3)胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。 (4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。 胆囊炎好发于中年人 胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎。一般多发生在中年人。从医学理论上讲,胆囊炎可以分为急性和慢性,但是实际上大多数为慢性,开始几次发病症状很轻,疼痛不太厉害,常被误认为胃病而不被引起注意,随后病变逐渐严重,在某些诱因作用下,突然表现为急性发作,上腹部靠右边剧烈地绞痛,不敢直腰,只好用手保护腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滚和喊叫。 胆囊炎为何多发生在中年人呢?这得从胆囊炎的发病原因说起。胆囊就是普通所说的苦胆,形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,把胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等,胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓度增高,而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。开始还是无菌的,随后细菌乘机侵入,便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。 有一些40岁以上的中年人,由于工作环境、生活方式的变动,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,特别是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。 防治胆囊炎的办法主要有: 1.要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。 2.要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。 3.秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。 4.已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。 5.如果发作比较频繁,症状比较重,明显影响生活和工作,用利胆药等保守疗法又不见效,就应该考虑用手术治疗。 胆囊炎的保健 一.我国胆囊炎、胆石症的主要病因与肠道寄生虫病及肠道感染有关。蛔虫能上窜钻入胆道,引起胆道发炎。蛔虫残体及蛔虫卵可成为“核心”而形成结石。肠道感染可逆行而导致胆道感染、胆囊发炎。防治这两类疾病可明显降低本病的发病率。 二.情志失调,肝胆失于疏泄可导致胆汁排泄受阻而发病。保持情绪乐观、心胸开朗是预防本病及减少复发的重要一环。 三.注意饮食卫生,酌情饮用矿泉水或磁化水。矿泉水以含有硫酸镁、硫酸钠、重碳酸钠的为佳,饮用后能使胆囊收缩,促使胆汁排出。平时应多饮水,每日饮水量应在1500毫升以上。饮食要有节制,避免暴饮暴食。严格控制脂肪和富含胆固醇的食物,如动物脑、内脏、鱼卵、蛋黄等。饮食宜多用高碳水化合物、低脂、多维生素的清淡易消化食物,多吃萝卜、青菜、豆类等副食,多食新鲜水果,少吃辛辣、油炸食品,应戒酒,不吃生冷不洁食物。 四.对久坐的人应强调进行户外活动,可选择做操、跑步、散步、太极拳、气功等锻炼。提倡腹式呼吸,能对胆胰肠胃起到有节律的“按摩”作用,使肝胆疏泄流畅。
医生告诉您怎样保养调理 1. 胆汁是帮助脂肪消化吸收的主要物质,胆囊炎病人的胆汁分泌不良,故脂肪吸收困难。病人应以高蛋白、高维生素的偏素食为主,尽力避免高脂肪饮食。 2. 生活要有规律,保持心情舒畅,避免过度劳累,不暴饮暴食,少吃油腻食物,消除发病诱因。多进行经常性的活动,调理经络气血,以利于胆道疏通,减少急性发作。
胆囊炎的饮食疗法 胆道疾病与饮食有密切关系,故饮食治疗具有重要意义。 可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品,如藕粉、米汤、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等;少食多餐;禁用动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼籽等,不用油炸食物、肥肉等。忌饮酒、浓茶、咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果。
胆囊炎饮食治疗
饮食治疗目的 通过对饮食脂肪和胆固醇量进行控制,辅以高碳水化物。供给足够营养,维持机体热能需要,消除促进胆石形成和引起疼痛的因素,减少诱因,增加机体抵抗力。 二、饮食治疗措施 (一)急性期 急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,可有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。
慢性期 1.热能:供给正常或稍低于正常量热能,约8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制热能。 2.低脂肪:含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响,脂肪多可能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量,每天&20g,后可逐渐增加到40g以内。主要应严格限制动物性脂肪,而植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于3餐饮食中,避免在1餐中食用过多的脂肪。 3.低胆固醇:过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中,胆汁胆固醇浓度增高,每天摄入量以&300mg为宜,重度高胆固醇血症应控制在200mg以内。禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏,鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。 4.适量蛋白质:每天供给50~70g,过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌,影响病变组织的恢复;摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质,如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。 5.碳水化物:每天300~350g,以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。应供给复合碳水化物为主的食物,适当限制单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入;对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制。 6.供给丰富维生素:维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮助病变的胆道修复,大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素,如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。 7.食物纤维:植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用,且能刺激肠蠕动,有利通便,促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出,防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮;及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。 8.大量饮水:多喝水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以ml为宜。 9.少量多餐:少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆道分泌胆汁,保持胆道畅通,有利于胆道内炎性物质引流,促使疾病减缓和好转。 10.饮食禁忌:刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;油煎油炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝I、、黄豆等。注意卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。
1)少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。 (2)多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。 (3)增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。 (4)减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。 (5)增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。 慢性胆囊炎、胆石症患者食疗方举例: (1)玉米油或芝麻油煮番茄汤,适量,间日服1次。 (2)核桃肉,早、晚各1个。 (3)金芦饮:即用金钱草30克,鲜芦根100克(干者50克),赤豆30克,绿豆30克。先将金钱草、芦根加水适量。煮30分钟后,去渣取汁,入赤豆、绿豆煮熟,一日分数次饮汤吃豆。
胆囊的主要功能是储存胆汁。进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢? 其实,这种忧虑虽有一定道理,但并不完全正确,因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器,不少高等动物,如马、鹿、象、鲸等,天生就没有胆囊,他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别。有少数人,由于胆囊的胚胎发育异常,生下来就没有胆囊,但他们照样过着与正常人一样的生活。做了胆囊切除术,病人原来的症状随即消失,虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能,但对病人的消化和吸收功能并无较大影响。 科学实验研究表明,胆囊切除后病人的消化吸收功能与正常人相比,差别不大。胆固醇结石的病人在切除胆囊后,胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加,这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁。因此,只要在切除胆囊时已将胆管结石完全取出,胆固醇结石就不会再复发。所以,胆囊切除后,对身体健康和消化吸收不会带来不利影响,没有必要担心顾虑。 再者,胆囊切除后,胆管壁会增厚,胆管的粘液腺会增多,胆管经常将胆汁排入十二指肠,以补偿因失去胆囊储存浓缩胆汁功能,同时也不致于影响脂肪的消化和吸收,所以,手术后不必忌食荤油。如果人体摄入脂肪过少,对身体并无益处,反而对人体健康不利。当然,手术后身体的恢复及补偿功能的建立要有一个过程,动物脂肪和鸡蛋的摄入量不宜太多,食物中脂肪含量也应逐渐增加,使身体有一个逐渐适应过程。
你好:这位朋友,首先很高兴能够回答你的问题,因为我是去年4月13日因胆囊泥沙样结石入院,经腹腔镜微创手术,摘除了胆囊,术后恢复良好,看你这样迫切的想知道术后的饮食问题。帮你收到了一些,你自己耐心的看吧。
胆囊切除后的饮食应注意什么 正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少量多餐的办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽,使食物软而少油的方法为宜。根据对食物的耐受情况,脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。 食应避免过油及刺激性的食物,注意适当休息。
注意以下四个方面:
1、忌吃肥肉类:包括肥猪肉、猪油、鸡皮、鸡油、肉骨头汤、蹄膀以及猪油制的糕点等。
2、忌吃蛋黄:因为蛋黄是高脂肪、高胆固醇的,包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等。
3、忌吃某些海鲜:部分海鱼以及河鳗的脂肪含量较高,鱼籽、虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高,这些都要忌吃。
4、忌吃奶类和奶制品:包括未脱脂的牛奶、羊奶以及炼乳、奶油等以及雪糕、冰激凌、奶制品饼干、面包等。
手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法。胆囊是人体内具有一定作用但并非必不可少的脏器。手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效地维持机体的正常生理功能。 由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题:
1、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。
2、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
3、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。
5、在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。
患者在饮食上尤应加以注意。
1、手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
2、在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去的低脂肪饮食了,这是错误的。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
3、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。
4、适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。 药物治疗胆汁反流性胃炎,犹如消灭“入境之敌”。
为了便于读者记忆,不妨将一些最新的治疗方法,称为几种“打法”。
一“关门法” 在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜得以进入肠内,接受进一步消化。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,“坏分子”们就得以乘隙而入。 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了. 常用药物有:⑴吗丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃复安,每次10毫克,每天3-4次。 以上药物任选一种即可。应当注意的是,上述药品应在饭前15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。
二“驱逐法” 胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出“大门”,自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品,就有这样的功能。
主食以好消化的为主,馒头米饭,菜以土豆白菜菠菜油菜等,鱼和海产品适当搭配,各类肉尽量少吃为佳,鸡蛋可适量吃点,鸡蛋紫菜汤营养比较好,注意营养搭配均衡。
由于胆囊炎、胆石症或胆囊、胰腺病变而施行的胆囊切除术,虽然创口愈合出院,但手术引起的创伤,以及胆汁被贮存、浓缩的条件不存在而引起消化道功能的暂时调节失衡,均需要一定时间才能修复和代偿,因此,仍需有一段时间的治疗与护理。护理要点:兼有肝、胰病变时,应同时治疗。生活起居要有规律。饮食要定时定量,不要暴饮暴食。饮食以含蛋白质、碳水化合物而便于消化的食物为主,忌烟酒,禁食高油脂食物。切口部位疼痛可采用热敷。保持大便畅通。手术后可能出现腹腔粘边症状。一般为切口深处疼痛,无发热、呕吐、腹软,能随肛门排气或排便而缓解。如病人出现腹痛、发热、白细胞升高,应疑有胆管炎,此时应送医院治疗。腹泻,建议去医院查一下大便的常规,胆囊主要的作用是分泌胆汁,将脂肪成分分解成脂肪微粒体,助于消化。如果,饮食不当,过多的摄入脂肪成分,极易成消化不良,造成腹泻
胆囊切除术后可能出现哪些并发症,如何防治?  (1)肺部感染。主要与手术创伤及全身麻醉有关。术后应多帮助病人翻身,定时叩背,雾化吸入;鼓励病人咳嗽排痰。  (2)黄疸。胆囊切除术后黄疸的原因可能有:①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管内导致术后胆管梗阻,胆汁淤积;②与药物或输血、溶血反应有关;③胆管损伤,胆囊切除术后一旦出现黄疸应认真寻找发生原因,并作出相应的处理。  (3)胆瘘。常见原因是损伤副肝管或肝总管及胆总管,也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成。一旦诊断明确,经非手术治疗无效时,应尽早开腹探查妥善处理。  (4)术后腹腔内出血。常见原因是胆囊动脉结扎线滑脱或分离胆囊术时损伤肝面出血,也可因误伤变异血管,术中未被发现。少量的出血,可先保守治疗,如果出血量多或经止血药物等治疗未能控制者,应尽早进行手术探查。    什么是胆囊切除术后综合征?  胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后原有症状没有消失,或在此基础上又有新的症状发生,系一组症状的组,常见症状有腹痛,复发性胰腺炎,黄疸,胆总管扩张,肝功能障碍等。  胆囊切除术后综合征的发病原因主要有以下几个方面:首先术前诊断不正确,误将溃疡病、胰腺炎、膈疝或冠心病诊断为慢性胆囊炎作了胆囊切除术,这是最常见的原因。其次,在施术前对胆道系统未作全面检查,忽略了胆总管下段炎性痉挛或肝内外胆管结石。此外,可由胆囊切除术本身造成,如胆囊管留得过长或在扩大的胆囊管内残存有结石,还有可能在断端形成神经纤维瘤,或手术损伤胆管等。由于胆囊切除术后综合征不是一个非常确切的诊断名词,所以70年代以后,随着内窥镜和影像学诊断的普遍开展,胆囊切除术后综合征的诊断已经逐渐为具体疾病的诊断所代替。    为什么有的病人切除了胆囊,还是感到上腹部疼痛不适?  胆结石的病人在进行胆囊切除术后,绝大多数都会获得良好的效果,症状消除,并恢复了正常的生活。但是,有少数病人原有的症状在手术后却不见好转,甚至有时还会加重,仍会有上腹部疼痛或不适、嗳气、厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐等症状,这种情况医生称为胆囊切除术后综合征。有许多原因可引起这个综合征,但大多数可概括为:  (1)胆道外的原因。许多疾病,如胃或十二指肠的消化性溃疡、胰腺炎、慢性肝炎等所产生的症状常常和慢性胆囊炎、胆结石的症状颇为相似。这些病人如同时患有胆囊炎、胆结石,并因此而做了胆囊切除的手术,病人的症状实际上并不是由胆结石引起的,手术后这些疾病仍然存在,症状当然不会缓解,自然不可能得到满意的治疗效果。  (2)胆道内的原因。①胆管内的结石存留或结石复发:这是引起胆道术后综合征的主要原因。手术后胆管内仍有结石残留或结石复发,或是因为手术时只切除了胆囊,没有检查胆管里是否也有结石;或是手术只切开了胆总管,但是未将胆总管里的结石取尽;或是因胆总管下端有狭窄等情况存在,胆汁排出不畅,结石重新形成而导致复发。②胆囊管残端留得太长:医生在做胆囊切除手术时,一般在胆囊管汇合到胆总管的附近处切断胆囊管。如留得太长,过长的胆囊管有时也会发炎,甚至还可膨大而形成一个“小胆囊”,也会形成结石,从而引起疼痛不适等症状。③奥狄氏括约肌的纤维狭窄:奥狄氏括约肌发生纤维狭窄后,会造成胆道出口处的阻塞,影响胆汁的正常流通,引起病人产生上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状。  此外,还有许多其他原因可以引起胆囊切除术后综合征,这里不再一一列举。作了胆囊切除的病人,如仍有疼痛和其他不适等症状,就要作详细的检查,以确定引起症状的真正原因,然后再采取相应的治疗措施腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术术后并发症多见:1、胆漏,2、出血,3、感染:包括肺部感染、腹腔感染、泌尿系感染等;此病人老年女性,行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术,术后首先出现肺部感染,可能咳嗽(文中未提)及腹腔感染进一步导致手术创面出血,目前腹腔引流量多,考虑原因有:1、胆漏,2、腹水形成,3、继发性胰腺炎,4、有肠漏可能。下一步诊治,建议:1、腹部B超检查腹腔有无脓肿或积液,若有,应妥善引流;必要时再次开腹手术;2、同时CT及磁共振检查,了解胆道及胰腺情况;3、若引流管仍有新鲜出血应行肝动脉造影,排除动脉性出血,若有,可栓塞治疗;4、加强抗感染、营养支持治疗,包括输血等
经“T”形管胆道造影,发现胆道中还有胆结石该怎么办?临床上有时会遇到这样的情况,手术时曾经仔细地探查胆道,认为胆石已经取尽,而手术后作经“T”形管胆道造影,仍发现有胆道结石残留,这时往往容易遭到病人的埋怨,认为医生手术不仔细。实际上,尽管医生手术很仔细认真,而且在手术时还作过胆道造影或用纤维胆道镜作了检查,总会发现有少数病人的胆道内的结石没有取尽。如造影发现有结石残留,可采取以下一些措施:(1)等待结石自行排出结石较小,有时虽没有经过特殊的处理,也会通过奥狄氏括约肌排入十二指肠。(2)生理盐水冲洗用生理盐水从“T”形管内以一定的压力注入,冲洗胆道,有时会将胆道内的结石冲入十二指肠。(3)用纤维胆道镜取石如放置的“T”形管较粗,可以在手术后第六个星期,将“T”形管拔出,随即把纤维胆道镜经过原来“T”形管的瘘道放到胆总管内,然后放入取石网将结石取出。(4)内窥镜乳头括约肌切开术这种方法是用纤维十二指肠镜先作检查,当看到胆总管在十二指肠的开口处乳头后,再将一根特制的乳头括约肌切开刀通过纤维十二指肠镜送入胆管内,然后切断乳头括约肌,这样,既扩大了胆总管在十二指肠的开口,又使胆管里的结石便于排入十二指肠。(5)溶石法通过“T”形管注入某些药物,如胆盐溶液、肝素、甲基叔丁醚等,有时可将结石溶解排出。(6)手术如果以上方法都无效,那就只能再次做手术将结石取出。
手术以后为什么又会发现结石?外科手术是治疗胆石症的有效方法。可是,有些病人手术若干年后,旧病复发,胆管内或有残留结石,或出现新的结石,这种情况称胆道残余结石,经受切腹之苦的病人对此往往没有思想准备,十分惶恐,不知所措。为什么会发生胆道残留结石?这是胆石症病人十分关心的事。据1983年全国性学术会议统计,我国胆道残留结石发生率为20%~40%,远较国外高。有以下几个原因:(1)疾病本身的原因:①在急诊手术中,由于时间匆促,病情危急,全身情况差,不宜长时间手术而取石不彻底。②结石过多,尤其是肝内胆管多发性结石,无法一次取净或取石有困难。③有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石,称再发性结石。(2)医疗条件方面的原因:由于医疗设备或技术的限制,不能对结石的部位、大小、数量等作出准确的判断,以致盲目取石,容易遗漏。也可能由于医生选择的手术方法不恰当,如多发性胆囊结石不先结扎胆囊管,而手术操作的挤压使部分胆囊内胆石被挤入总胆管。
为什么有些胆石症病人需要再次或多次手术?胆系疾病再次或多次手术的机率在全身其它所有的疾病中是最高的。为什么会这样呢?主要是以下因素造成的:(1)有时病人的病情重笃,不能耐受根治性的较大手术,只能采取应急措施。先做胆囊造瘘或胆道切开、T形管引流减压,以抢救病人生命。待3个月后再根据病变具体情况,选择恰当术式行二期手术治疗。(2)由于胆道系统解剖上具有一定的变异性,所以术中容易出现医源性的胆管损伤。(3)胆道疾病由于其复杂性和特殊性,如肝内胆管结石常不易取净、胆道结石容易复发等诸因素,导致了胆道再次手术的可能性。(4)对整个胆道系统情况,尤其是肝内病变的情况,在手术前和手术中未能完全弄清楚,因而遗漏病变而未能得到适当处理。(5)胆囊结石手术时,遗漏胆管内结石或括约肌狭窄病变。(6)手术后慢性胆管炎的发展,可导致继发性的胆管狭窄和胆管
你的胆背摘了啊,那你以后岂不是没有胆了啊?
胆汁主要作用是消化脂肪,因此,胆囊切除后进食以低脂易消化食物为主.
一定要低脂饮食,就是说不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油腻的也不能吃(油焖的东西).多吃蔬菜水果.并且要多加强锻炼,不要有糖尿病或者有糖尿病的话控制好血糖, 同时,可以口服一些利胆的药物,如熊去氧胆酸(可以是胆汁比较稀薄,易于排出),能够预防胆结石的形成. 再有,要注意有没有黄疸,腹痛,发热的症状,如果有的话,要尽早看医生. 配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。1.粗粮、细粮要搭配:粗细粮合理搭配混合食用可提高食物的风味,有助于各种营养成分的互补,还能提高食品的营养价值和利用程度。2.副食品种类要多样,荤素搭配:肉类、鱼、奶、蛋等食品富含优质蛋白质,各种新鲜蔬菜和水果富含多种维生素和无机盐。两者搭配能烹调制成品种繁多,味美口香的菜肴,不仅富于营养,又能增强食欲,有利于消化吸收。3.主副食搭配:主食是指含碳水化合物为主的粮食作物食品。主食可以提供主要的热能及蛋白质,副食可以补充优质蛋白质、无机盐和维生素等。4.干稀饮食搭配:主食应根据具体情况采用干稀搭配,这样,一能增加饱感,二能有助于消化吸收。
最后,胆囊切除术并不是一个大手术,不要有太多的心理负担,拿正确的态度面对它,生活上注意一些,没有什么后遗症的,
进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(ml),以稀释胆汁.每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.
你的胆背摘了啊,那你以后岂不是没有胆了啊?
主食以挂面、稀饭为好,南瓜粥就不错,蔬菜可以多吃点,要煮烂,水果(含糖少的)可以榨汁饮用。
要定时.定量,细嚼慢咽,且饭后宜休息30分钟。肉类的添加应该适量,三天到一周期间应该保持在50克就可以了,一星期后可逐渐恢复到100克。期间,可以喝一点去脂无糖的牛奶,也可以吃一点鸡蛋羹,还可以吃一点鱼汤。
稀饭为好,蔬菜可以吃,还可以吃一些有助于消化的东西。饮食要定时定量,不要暴饮暴食,最好少吃,多餐。
一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。至于应该清淡到什么程度,确实没有明确的标准,我认为坚持普通饮食即可,尽量多吃蔬菜,少吃肥肉和动物油,规律饮食,戒烟酒,少吃零食,加强运动锻炼。
胆摘人,味寒,别吃辣,油。冷。的食物。。大姐,大哥。想全面了解想累死我们的。光打字打一天都知道够不够,
水果最好。
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