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临床上经常有患者感觉听力正常，但是检查有高频听力下降实际上高频听力下降是临床上最常见的听力下降类型，因为我们人体最敏感的聽力范围在500-2000赫兹之间高于2000赫兹的高频听力下降，主观上感受不到听力下降往往只能感受到耳鸣，只有在听力检查的时候才能发现高頻耳鸣有以下3个原因：
1.根据行波学说，声波在基底膜上传递高频最大振幅区在蝸底，低频的最大振幅区在蝸顶因为蝸底高频区的基底膜位移幅度最大，很早出现毛细胞损伤所以高频损伤更容易出现。
2.毛细胞是耳毒性药物的主要靶目标氨基糖甙类药物与化疗药铂类药粅引起的耳蜗毛细胞损害，总是由耳蜗底回的外毛细胞开始逐渐向耳蜗顶回发展。因此药物性聋主要发生外毛细胞的功能障碍并伴有高频听力损失。
3.噪音是导致高频听力下降的最大原因如果噪音大于120分贝，就会造成永久性的听力损伤很多人在公交车或地铁嘈杂环境裏面戴着耳机听音乐或者学外语，还有人在睡前喜欢戴着耳机听音乐并不知不觉中睡着了。那么这就会容易损伤高频听力并出现耳鸣。噪音引起的听力损害多呈双侧感音神经性耳聋早期为高频听力损失，表现为4000赫兹存在对称的v型切迹，随着听力损失加重就会导致語频段听阈（500-2000赫兹）提高，慢慢会影响人们的正常语言交流