肌肉劳损老损怎么治

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肌肉劳损怎么办
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
可以先采取些中医方面的治疗,如针灸,膏药,活血止痛类中成药等。注意休息,保暖都是必要的。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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尹相锋大夫的信息
中西医结合治疗
1.颈椎病、肩周炎、腰突症、膝关节炎、跟痛症、网球肘、腱鞘炎、各种软组织损伤等顽固性疼痛...
尹相锋,男,主治医师,医学硕士,上海市中西医结合学会会员,具备临床、中西医结合双执业医师资格,具备抗...
中医科可通话专家
武汉协和医院
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北京协和医院
好大夫在线电话咨询服务颈腰椎病症状肌肉劳损怎么治疗最好呢?
本文导读:肌肉劳损怎么治疗最好呢?我们咨询了医院的专家,专家介绍,对于早期肌肉劳损病症可以选择按摩疗法,按摩疗法的作用机制为:一是使局部血管扩张,增加血液和淋巴液等循环。
肌肉劳损怎么治疗最好呢?据了解,长时间的慢性劳损累积在一起就会诱发颈椎病,常见的肌肉劳损病症有肌肉无力、局部肢体僵硬并有刺痛感、活动受限、感觉障碍、肢体麻木等等。那么最好呢?据了解,按摩法、牵引法、理疗法等都有很好的效果。
颈腰椎病症状肌肉劳损怎么治疗最好呢?
肌肉劳损怎么治疗最好呢?我们咨询了医院的专家,专家介绍,对于早期肌肉劳损病症可以选择按摩疗法,按摩疗法的作用机制为:一是使局部血管扩张,增加血液和淋巴液等循环,以改善局部组织的营养状态,促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收;二是诱导深部组织的血液流向体表,或使一部分血液郁滞于局部,或使深部组织充血,以减低体内或其他部位的充血现象,促进病理产生物的消散;三是调节肌肉机能,增强肌肉弹性,张力和耐久性,缓解病理紧张并促进排出有毒代谢产物;四是影响神经机能,使其兴奋或镇静,振奋精神,或解除疲劳,从而达到治疗的目的。
物理疗法对于肌肉劳损怎么治疗呢?专家介绍,物理疗法分为很多种,例如中药电离子导入法,该方法是根据中医辨证施治的原则,利用单向的调制中频脉冲电流将药物离子导入体内,直接作用于病灶部位,更好的发挥药物的作用。同时,中频脉冲电流作用于人体局部深处,使肌肉发生有规则和无规则的各种收缩、按摩运动。通过对神经的刺激减轻疼痛感觉,加快局部组织的新陈代谢,具有改善血液循环、放松肌肉、舒通经络的作用,最终达到药物治疗和中频电疗的双重目的。
中西药穴位注射法也能够治疗肌肉劳损的病症,中西药穴位注射法是将中药疗法和西药疗法相结合进行治疗的。该方法是采用药物通过定点穴位注射直达病灶,使药物有效成份快速到达病变部位,迅速吸收,促使血液循环加速,达到行气活血、破瘀散结、温经通络,起到松解神经根及软组织粘连,缓解肌肉紧张及痉挛,有利于髓核还纳,恢复腰椎活动功能,使临床症状缓解,神经根受压症状全部解除。
现在,大家知道肌肉劳损怎么治疗了吧。大家在平时一定要按时作息,工作1至2小时后就适当放松休息,不要长时间从事重体力劳动工作,还要多做有氧运动怎强体质等等。如果您还想了解更多相关信息,您可以与我院在线医生联系。
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问题库············
关于颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临...
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腰骶部劳损(LumbosacralStrain)是老年人的常见疾病,其实质是第5腰椎和第1骶椎间软、硬组织的积累性损伤,包括腰骶部韧带、、腱膜、、及椎骨关节的劳损。骶部肌肉、韧带、的积累性损伤。外文名LumbosacralStrain包&&&&括腰骶部韧带、
活动的腰椎与固定的骶椎之间承受着较大的屈、伸、旋转及剪式应力,且先天性畸形较多,容易发生退变。久病、体弱、急性腰扭伤未愈等也是发病因素。发病部位常在、腰骶棘间韧带、腰骶关节突或。重体力劳动,尤其是长期在不良体位劳动者多见。
由于长期高肌张力,肌内压增高,血供不足,缺血缺氧,肌糖元代谢不全,产生的乳酸等代谢产物不能及时清除,导致、及粘连,产生。进而肌力减弱,应力集中于韧带及,使之遭受过多的牵拉而弹性减弱,并出现水肿、粘连、纤维增生及肥厚,最后发生韧带劳损。
主要症状是下腰痛,劳动后加重,休息后缓解,局部。治疗采用综合疗法,包括清除病因、增强体力、压痛点封闭、、按摩及针灸。症状重者可卧床休息或用围腰。预防重点是保持良好姿势,注意体育锻炼,避免以不良的体位工作过久。当肌肉超负荷工作,长时间保持强力收缩状态时,肌肉内压力增高,血供不足,缺血缺氧,能源得不到充分补充,肌糖原代谢不全,产生的大量乳酸等代谢产物不能及时清除,导致肌萎缩,及粘连,产生肌肉劳损。后,肌力减弱,保持姿势的应力集中于韧带和,韧带和关节囊遭受过多的牵拉而弹性减弱,并发生水肿,结果导致粘连、纤维增生、肥厚等一系列改变,最后发生韧带和关节劳损。 腰骶部的劳损与局部解剖特点有关。腰骶部在第5腰椎和第1骶椎之间形成一个约120度的角,上方为活动性较大的腰椎,下方为固定的骶椎,这种结构使腰骶部必须承受较大的伸屈、旋转和剪式应力。经常、反复、持续的机械应力作用于腰骶部软组织及骨关节,将发生局部组织结构、理化性能、运动规律的细微变化,而长期、少量的细微变化积累至超出腰骶部软、硬组织的代偿能力时就会产生腰骶部的劳损。
有人认为,腰椎过多前凸致腰骶角变小,将增加腰骶部的剪式应力。如果第三腰椎的中心垂线落在骶椎面的前方,腰骶关节突和前方韧带将会遭受更大应力。穿越腰骶关节面的垂线与地面所形成的角大于30。时,腰骶部易受损害。肌肉发育差,腰椎前凸增加,体质、体重增加、腹部膨出,都会增加腰骶部剪式应力,容易引起劳损。临床上常见腰骶部劳损患者,其原因很复杂,牵涉面亦最广,固然有些腰背痛系由于腰背部以外其他系统引起,然而由于腰骶部本身引起者仍占绝大多数,从解剖观点看,腰骶部表现有下列特点:
1、腰骶部的位置
腰骶部正常位于活动度较大的腰椎与甚少活动的骨盆交接处,同时又位于腰椎生理前凸与腰椎生理后凸的交接处,杠杆作用特别大,容易受到损伤。
2、腰骶部关节
腰骶部关节特别多,达20余个,且关节又经常处于运动状态,不论行走、站立或坐位时均在负重,维持关节稳定的因素如、韧带稍有损伤,稍有不对称或不适合情况时,即可发生疼痛。是脊柱与下肢间的重要缓冲部分,抬重物时,背伸肌与绳肌同时紧张,该关节易受到劳损。
3、腰骶尾部的软组织
腰骶尾部的软组织结构亦较复杂,肌肉过度收缩时,常使或的起始部发生撕裂,该部可以出血、肿胀、。当暴力作用于腰骶部,肌肉未作预防或不能制止,以致超过正常活动范围时,韧带可发生扭伤,并发肌肉痉挛。韧带受伤后的出血及机化可使其失去正常张力及韧性,造成关节松弛。软组织损伤后,充血及血肿可压迫神经。急性损伤后如未及时处理,可发生粘连,牵扯周围肌肉,减少运动范围,更易再次遭受损伤;粘连又可引起肌肉反射性痉挛,造成不正常体位,因而使韧带处于慢性紧张状态。时,因发生肌肉缺血,面积扩大。
骶部一般有6个神经节,可能少至3个或多至6个,不过体积较小。尾部只有1个尾部神经节。神经节之间以节间支及腰骶部易发生损伤,骶髂筋膜外上方因有来自腰神经后支,分支及伴随的小血管,形成血管在此处穿出,形成固有孔隙,此处的骶髂筋膜较薄弱,深面有较丰富的脂肪组织,当剧烈弯腰时,猛烈收缩,深部脂肪组织受压,经固有裂孔或骶髂筋膜撕裂处疝出而形成脂肪疝,压迫神经、血管。
4、腰骶部神经
腰骶部的腰径路甚长,神经根易受卡压的部位有以下几个:
①、与间隙;
③、上关节突旁沟;
④、椎弓根下沟;
途中任何周围组织变化均可压迫或刺激神经,常见者如椎间盘突出、黄韧带肥厚,其他如肥厚或1个椎间孔通过2个神经根时均可引起。
腰骶在椎间孔内相对固定,当有致压因素存在时,神经根可因张力增加而受损。有人推测,当神经根拉长8%时,可致静脉淤积,而拉长15%时,神经内血液完全阻断。研究表明,腰骶神经根的血供较外周神经贫乏,腰骶神经分别接受远端和近端根动脉的血供,这些血管在神经近端1/3处吻合,腰骶神经易因卡压和牵拉而发生缺血性损害。
腰神经后支在行程中也易遭受损伤。郭世绂等研究腰神经后支全部行程中有6个固定点,即:出孔点、横突点、入肌点、出肌点、出筋膜点及入臀点,其中出孔点、横突点和入臀点均有纤维骨性管固定,这些部位如遭受损伤或牵拉,可产生局部或牵拉性腰腿痛。
先天性腰骶部畸形
腰骶部的先天性畸形特别多,常使腰部力量不平衡,引起损伤性或使韧带肌肉附着部分减弱,一旦成人从事较多体力劳动时,即可出现症状。 6、姿势不良与慢性劳损
姿势不良常引起腰骶部慢性劳损。瘦长体型者,脊柱细长,活动范围大,胸椎后凸及腰椎前凸常增大,腰骶部棘突互相抵触;短粗体型者,关节突常呈半月型,运动受限,腰椎前凸亦增加。身体其他部分畸形,如胸椎后凸、、一侧下肢短缩、、婴儿瘫均能引起腰骶部慢性劳损。腰骶部各组织中,如受刺激而发生疼痛,一般为局限性,如同时产生下肢疼痛,可能为放射性,由于病变直接压迫所致;亦可为牵涉性,由于某一神经末梢将刺激传至脊髓中枢后,使同一神经根所分布的其他区域感到疼痛。
腰痛最常见的原因为腰椎韧带、的劳损与扭伤。腰段脊柱用力前屈时,可引起前部或后部的组织(如筋膜、韧带、关节囊及椎弓根)的损伤,有时两者能同时受伤。损伤轻重视暴力大小、方向、解剖情况及受伤时的姿势而定。脊柱过度前屈时,骨折多发于胸腰段脊柱,很少在下部腰椎。原因是胸腰段脊柱的前后活动范围较大,而下部腰椎与不活动的骨盆相连,又有韧带连结,活动范围较小。同时,腰段脊柱的前凸又可抵抗前屈损伤,腰椎前屈受伤时,后部韧带往往先断裂,然后发生椎体前缘骨折。
如受伤时双膝伸直,骨盆因大腿后部肌肉拉紧而向后方倾斜,腰骶部张力及压力增加,可发生后部,后纵韧带及纤维环亦偶尔能破裂。滑倒、从楼梯或自行车上摔下时,往往双手撑地以求避,但如避不及或手中有物,外力即直接作用于与骨盆之间,此时有保护作用的腰椎前凸因适应外力而消失,扭伤极易发生。此外,如在膝关节伸直弯腰举重物、麻醉下进行手术均能引起腰部扭伤。
在相当大的外力下,腰骶关节附近的棘上韧带、棘间韧带,有时后纵韧带及纤维环的后部都可发生破裂,黄韧带因有弹性而不易破裂,如L5有部分或全部骶化,或其横突过大,该具有相当稳定性,韧带破裂则发生于L4~5之间。如L5横突小,S1棘突发育不佳或有脊柱裂,该处韧带组织薄弱,亦易于受伤。
腰骶部劳损
此外,下面一些情况也可以引起慢性腰痛:
1、椎体间不稳定:上一椎体从下一椎体上移位,称为假性脊椎滑脱或不稳定脊椎。
2、椎间关节退变:表现为小关节面的增加、边缘不整、骨刺增生等,严重者甚至发生小关节错位,有的上关节突的尖端向上外延伸,是退变后增生的结果。
3、棘突间接触和假关节形成:两个棘突在接触缘发生,并向两侧增生,甚至形成典型的假关节。
4、脊椎退变:一般随年龄增大引起,腰椎过度负荷或不断遭受重复而轻微的损伤也可促使退变提前发生。
5、腰部陈旧性扭伤:腰部扭伤后,起保护作用而痉挛,损伤的组织日后可能发生纤维性愈合,在日常生活中遗有不适感。如及棘间韧带因破裂未愈合,脊椎各日后必松弛,因而不稳定,前屈后伸即能引起。
6、骨质疏松:随年龄增长,骨质疏松发病率不断提高,且特别容易累及脊椎。当钙吸收或代谢障碍时,降低,致使神经肌肉敏感性增高,使痛阈降低。当钙含量降低时,骨的机械应力降低,轻度外伤可造成微细骨折,软组织出血、渗出、变性及,骨质疏松常并发退行性关节退变,致椎体、、等的结构位置和机能形态改变,包括硬化、增生、变形等改变,引起关节韧带、肌肉功能失调,刺激和压迫神经,引起腰背疼痛。腰骶部劳损的主要症状是腰痛或腰骶部疼痛,劳动后症状加重、休息后症状缓解。患慢性病、情绪低落或气候变化时,疼痛加重或复发。劳损的部位不同,其临床表现亦异,一般在局部可查到压痛或叩击痛,也可有姿势改变或跛行。无神经障碍。及化验检查均无异常。有姿势不良、下肢畸形、从事劳动或缺少体育锻炼等病史者,出现上述临床表现时,需考虑此症。诊断时,需与肌筋膜综合征、骨关节疾患和盆腔内脏器疾患相鉴别。 腰骶部疼痛是腰骶部劳损的主要表现,局部常有僵硬感,腰部活动可受限。受风着凉、过度疲劳可使症状加重及反复发生。急性发作时腰骶部疼痛较为剧烈,腰骶两侧局部,腰部活动障碍,站立及行走亦受影响。
体格检查除腰骶部有压痛及叩击痛外,一般无阳性体征。血沉及抗“0”均为正常。X线检查亦无异常发现,有时可有的退行性改变。急性期应行卧床休息1~3周,一般采用硬板床仰卧,双膝稍屈曲,以增大腰骶角,缓解疼痛,减轻组织。
同时可行局部封闭、、按摩及功能锻炼。疼痛厉害者可服用解痉镇痛剂如、、等。慢性劳损处理较难,效果较差。除理疗、按摩及局部封闭外,可用较宽的腰骶带或腰围保护腰骶部,支持腰肌。
同时加强腰背肌和腹肌的功能锻炼,以增强肌力,改善体位姿势,提高代偿能力,有利早日康复。手法推拿可松解粘连,中草药外敷有舒筋活血、消肿止痛等功效,可酌情采用。第一,保证正确的坐姿,尽可能保持自然的端坐位,将后背坐直,并保持颈部的挺直。
第二,应每周不少于3次,每次不少于30分钟的锻炼,这是身体健康必需的。长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
第三,避免空调冷风直吹颈肩部肌肉,注意保暖。正确坐姿第四,枕头的高矮软硬要适中,一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10cm左右。枕芯以、荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。 预防要点是保持良好姿势、矫正各种下肢畸形、注意体育锻炼、避免在下工作过久、坚持工间操、注意劳逸结合。多数患者病程长、治疗见效缓慢,故治疗要有耐心。一般应采用综合疗法,包括消除致病因素,注意体育锻炼等,背肌软弱乏力者要进行背肌锻炼。痛点局限者可用强地松龙加普鲁卡因作痛点注射、、温水浴、推拿、按摩、针灸也可取得一定的疗效。症状重者可卧床休息,用宽腰带或腰围制动。
由于长时间地坐在坐椅上,体位相对固定,姿势较少变化,腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态,使他们成为了腰突出症的多发人群。上班族常有腰骶部疼痛症状,疼痛可轻可重。轻的时候,久坐后才产生症状;重的痛不可忍,卧床不起,稍动就痛,翻身也极为困难。有的病人数日或数周后出现下肢症状,下肢症状常与走、站有关,有的病人表现为持续性痛麻,症状重者影响行走活动,严重者。因此,如果患上了,要及时卧床休息并到医院接受正规治疗。
连续工作1小时以上者,最好停下手中工作稍稍活动一下,做一些伸展及转头、转体运动,避免因长期固定于一种姿势而引起腰痛。在工作之余,应适当参加羽毛球、乒乓球等体育锻炼,增加背伸肌的力量。和飞燕点水(卧位两头起)都是很好的锻炼方法,慢跑快走、游泳更是全身运动的好方式,这些也都有助于防止。上班族们要很好地利用椅背,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,腰部仍有空隙者,可以放置一个小靠垫,托起腰部,这样使腰骶部的肌肉不会太疲劳
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