我爸出了交通事故做}开颅手术放射学诊断 右侧颞顶部硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血 右侧颞骨骨折_百度知道
问:我爸出了交通事故做}开颅手术放射学诊断 右侧颞顶部硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血 右侧颞骨骨折
我爸出了交通事故做}开颅手术放射学诊断 右侧颞顶部硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血
右侧颞骨骨折
伤残鉴定能凭上级吗？
权威医生回答
来自驻马店市中医院
伤残肯定可以评上级。颅内出血主要看出血的量和出血的位置，压迫的时间，恢复起来需要一定时间。
指导意见：
你好,这个需要住院治疗,另外看是否还有出血的情况,
病情分析：
你的情况我认为只要固定好了就不会疼痛的非常严重的，
指导意见：
你好，你现在是不用担心的，自己多注意休息一下的，这样是会好点的，你自己看看的
指导意见：
你好，给予脱水、营养脑细胞对症治疗，同时需要你定期到医院给予脑CT检查，
指导意见：
你好，根据你的描述像你这种情况需要司法机构鉴定才能评残的。
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脑出血，右侧额叶血肿并破入脑室系统，这样的症状能醒过来吗？醒来后会是什么样子。
我爸爸45岁，8月9日凌晨1点喝酒脑出血，到医院时已昏迷，3点左右医生做了引流手术，靠呼吸机维持，现在已经一个星期，脑水肿已经慢慢消退了，现在可以自己呼吸了，偶尔无意识抽动，下面是15日做的CT检查报告，请问这样的情况什么时候可以醒来？ 右侧额叶近大脑镰区可见条片状高密度影，其周围见环形低密度水肿带，局部中线结构稍向左偏移，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室内亦可见高密度影，呈铸型改变，余大脑各叶、小脑、脑干密度均匀，未见异常密度影，脑沟、脑裂未见增宽或加深，其内未见异常密度影。左侧额骨占孔并向左侧脑室前角置入一条引流管，引流管头端位于左侧侧脑室前角。颅骨骨质连续，未见骨质破坏，未见明显骨折现象。 右侧额叶血肿并破入脑室系统，与日比较，血肿较前略有吸收。
提问者采纳
脑出血 颅内出血包括硬脑膜外出血、硬脑膜下腔出血和脑出血。后者可分成脑内出血、蛛网膜下腔出血和混合性出血。 （一）脑内出血 高血压病是脑内出血（intracerebral hemorrhage）的最常见原因，其发生机制详见高血压病。此外此类出血也可见于血液病、血管瘤破裂等。 大块型脑出血常急骤起病，患者突感剧烈头痛，随即频繁呕吐、意识模糊，进而昏迷，神经系统体征依出血的部位和出血范围而定。基底核外侧型出血常引起对侧肢体偏瘫，内侧型出血易破入侧脑室和丘脑，脑脊液常为血性，预后极差。脑桥出血以两侧瞳孔极度缩小呈针尖样为特征。小脑出血则出现出血侧后枕部剧痛及频繁呕吐。脑内出血的直接死亡原因多为并发脑室内出血或严重的脑疝。 （二）蛛网膜下腔出血 自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）约占脑血管意外的10％～15％。临床表现为突发剧烈头痛，脑膜刺激症状和血性脑脊液，其常见的原因为先天性球性动脉瘤，好发于基底动脉环的前半部，并常呈多发性，因此有些患者可多次出现蛛网膜下腔出血。先天性球性动脉瘤常见于动脉分支处，由于该处平滑肌或弹力纤维的缺如，在动脉压的作用下膨大形成动脉瘤。动脉瘤一旦破裂，则可引起整个蛛网膜下腔积血。大量出血可导致患者死亡，机化的蛛网膜下腔出血则可造成脑积水。 （三）混合性出血 常由动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVMs）引起，AVMs是指走向扭曲，管壁结构异常，介于动脉和静脉之间的一类血管，其管腔大小不一，可以成簇成堆出现。约90％AVMs分布于大脑半球浅表层，因此其破裂常导致脑内和蛛网膜下腔的混合性出血。患者除出现脑出血和蛛网膜下腔出血的表现外，常可有癫痫史。 不同部位脑出血的临床表现 脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液溢出即为脑出血。该病是出血性中风中最常见者。脑出血后，血液在脑内形成凝血块，称为脑血肿。由于脑血肿的占位及压迫，影响脑血液循环而产生颅内压增高和脑水肿，所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。但因出血部位不同，其临床表现并非都是一样。 （1）壳核-内囊出血：出现两眼向出血灶同侧凝视的三偏征，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。主侧半球病变常伴有失语，辅侧半球病变多出现体现障碍。 （2）丘脑出血：丘脑出血常出现病灶对侧的偏身浅感觉障碍与深感觉障碍；出血常波及中脑，发生一系列眼球症状，两眼同向运动不能或两眼向上运动受限而处于向下视，犹如“落日”状，瞳孔变小或不等大，对光反射迟钝或消失。血肿若压迫第三脑室移位可累及丘脑下部出现高热，脉搏增快及血压升高，预后不良。 （3）脑叶出血：也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状，如烦躁不安、疑虑，对侧偏瘫、运动性失语等；顶叶出血则出现对侧感觉障碍；颞叶出现可出现感觉性失语、精神症状等；枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。 （4）脑桥出血：通常为突然起病的深昏迷而无任何预感或头痛，可在数小时内死亡。双侧锥体束征和去脑强直常见。早期表现病灶侧面瘫，对侧肢体瘫痪，称为交叉性瘫痪。脑桥出血两眼向病灶侧凝视。脑桥出血常阻断丘脑下部对体温的正常调节而使体温持续增高。由于脑干呼吸中枢的影响常出现不规则呼吸，可在早期出现呼吸困难。 （5）小脑出血：多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐，枕部头痛，一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪，可有眼球震颤，一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性，类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高，很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。 （6）脑室出血：一般分为原发性和继发性，原发性脑室内出血为脉络丛破裂出血，较为少见。继发性者是由于脑内出血量大，穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2小时便陷入昏迷、高热、四肢瘫痪或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重，预后不良。
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蛛网膜下腔出血,顶骨骨折,右额颞叶脑挫伤.手术?
状态：就诊前
咨询标题：蛛网膜下腔出血,顶骨骨折,右额颞叶脑挫伤.手术?
蛛网膜下腔出血,顶骨骨折,右额颞叶脑挫伤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男,60岁.9月2日在小阁楼失足后仰摔倒时出现短暂昏迷,蛛网膜下腔出血,右侧颞顶及左侧顶骨骨折,右额颞叶脑挫伤.右顶部分少量硬膜下血肿.腰椎骨折.在广东阳西县人民医院打点滴没有进行手术
曾经治疗情况和效果：
1.在当地医院治疗每天打点滴至今9天每天都头晕,记忆减退,语言重复,小翻身浑身剧痛.
2.CT.蛛网膜下腔出血,右侧颞顶及左侧顶骨骨折,右额颞叶脑挫伤.右顶部分少量硬膜下血肿.腰椎骨折.
3.X光,腰椎1-3节骨折.
想得到怎样的帮助：
1.您能给一些治疗上的小建议否?
2.如何护理?
3.因为没钱治疗能否出院回家养病?
梦***发表于
副主任医师
外伤已1O天，如神志清醒，头痛好转，颅内血肿无增多，可逐渐减少输液，卧床休息，经主管医生同意后可出院。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
钟德泉大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
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钟德泉大夫的信息
颅内肿瘤、椎管内肿瘤、颅脑损伤、脑出血、脑积水
钟德泉，1989年本科毕业，1993年进修神经外科，2002年晋升副主任医师，2005年被聘为副教授。2006年到广东省...
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右侧额颞顶硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血
右侧颞顶叶脑挫裂伤
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咨询标题：右侧颞顶叶脑挫裂伤并硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血
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病情描述：
日摔伤，昏迷20分钟后呕吐、头疼，到医院CT诊断右侧颞顶叶脑挫裂伤并硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，在ICU10天能说话交流，但比较烦躁，9月11日转入普通病房，然后发烧感冒，并出现肺部感染、右眼青光眼、左肾嚷肿，喉咙发炎，舌头肿大，半昏迷状态，血压165/93mHg，心率62次/分，呼吸20次/分，指脉氧100%，CVP5CnH20,今天又转入ICU
希望提供的帮助：
请问医生，这个情况是否很严重？作为家属，我们应该怎么办呢？现在县医院，是否需要转院？
所就诊医院科室：
广西大化瑶族自治县人民医院 ICU
用药情况：
药物名称：
甘露醇，氯化钾，纳洛酮，糜蛋白酶，咪达锉伦，脂肪乳剂等等
服用说明：
住院10天了，之前在重症病房能说话和交流，但比较烦躁，前天医生建议到普通病房，但进普通病房两天后，发烧感冒，昏迷当中，现又回重症病房了，请问这个情况严重么
w***发表于
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不知道上面那张CT是什么时候的，这张片子上右侧脑室受压，体部明显变小甚至消失，现要是今天的片子，患者出现再昏迷的话，可考虑手术治疗。
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文戴华大夫本人
状态：就诊前
CT是9月10日的，现在出现昏迷了。如果手术治疗，风险是不是很大，患者已是65岁了，今天是情况是半昏迷，发烧，喉咙发炎肿胀，患者对外界知觉很少了。
副主任医师
现在过了4天了，建议复查个CT，如果确实需要手术，再大的风险也需要冒啊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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重型颅脑损伤手术，高血压脑出血微创手术，颅内幕上肿瘤、后颅窝肿瘤、颅内脑血管病、椎管肿瘤显微手术，脑...
文戴华，男，神经外科副主任医师，副教授，湖南中医药大学第二附属医院神经外科副主任医师，湖南省神经外科...
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好大夫在线电话咨询服务请问专家，我外甥缺血缺氧性脑病的程度怎样，会留下后遗症吗？_百度知道
请问专家，我外甥缺血缺氧性脑病的程度怎样，会留下后遗症吗？
我外甥12月11日出生，由于医生的失职，没有及时进行检查，导致宫内窘迫窒息，后剖腹产，出生时Apgar评分：1分钟-6分，5分钟-10分。后转入湖南省儿童医院新生儿科住院治疗，12月13日脑部CT:颅内血肿（右颞叶血肿、右顶部硬膜下血肿，双侧蛛网膜下腔出血、左侧脑室内出血）、脑实质低密度改变、右顶骨骨折、右顶部头皮下血肿。住院治疗至22号，脑部CT：右侧颞顶叶仍可见小片状高密度影，右侧额颞顶枕脑沟内可见少许高密度影，左侧顶部脑沟内可见类似改变，双侧大脑半球脑白质密度仍减低。脑室系统未见扩大，右侧脑室轻度受压。中线结构居中。顶部头皮软组织肿胀。颅缝增宽。出院时情况：体重3.15公斤，每次吸允奶50毫升，皮肤黄疸无，TCB3.3mg/dl，神志清楚，头颅血肿未见明显吸收骨缝增宽，抽搐无，心律齐，无杂音肺，双肺呼吸音清，未闻及罗音，腹隆软，肌张力可。再补充一点：我外甥出生以后生命体征一直很好，一直没有抽搐现象，就是出生那天晚上哭闹了一晚，后面都是非常正常，吃睡都正常，跟正常的新生儿没什么区别。我想请问专家：我外甥的这种情况是轻还是重，留后遗症的可能性程度大还是小？以后还需要做怎样的护理和治疗？医生只开了胞磷胆碱钠一盒，还有补钙的药乳酸钙和AD滴剂。
提问者采纳
5分钟Apgar评分到10分，应该还不错。主要问题是，颅内血肿和脑实质低密度改变。损伤情况要看颅内血肿和脑实质低密度改变的大小：颅内血肿一般影响运动、感觉或语言（看是不是左半球）；脑实质低密度多累及皮层会影响认知功能。所以，后遗症与否看损伤大小。不过，小孩的大脑发育非常快，进行正确的诱导和营养，大脑有很强的生长能力。只要小孩的运动和智力发育没有迟滞现象，就问题不大。按照正常营养和护理即可，一定注意各营养成分应足量。
提问者评价
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其他1条回答
看口气你是医务人员。闲话不多说，相信你也问过很多人了：能不能留下后遗症这个是肯定的，毋庸置疑，但是到底影响有多大这个谁也说不好，我认识一个孩子现在10几岁了，也出现过类似情况，目前仅有反应稍迟钝，别的没有。假如你的孩子是100分的聪明，那么得病之后无非就是90分了，这个只是个比方，但到底是不是很有严重我们没法估计，神经系统发育很娇贵，先天不足，后天很难纠正。
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