我爸脑血管狭窄，左侧中动脉闭塞_大脑左侧中动脉重度狭窄等_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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我爸脑血管狭窄，左侧中动脉闭塞
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问基于目前的CTA图片，能得出什么结论？是否跟本地医院结论一致？
接下去我们应该怎样治疗？保守治疗用药物控制预后如何？
做完DSA检查后，如果还有支架放入的可能，是否需要支架？放入支架有多大概率会使以后更容易堵塞？
大脑左侧中动脉堵塞是先天烟雾病还是后天动脉硬化引起的？怎样治疗最合适？
大脑后动脉重度狭窄后果严重吗？头晕是这个原因吗？
基于目前的资料，您的判断预后如何？
特别感谢大夫，问了这么多问题，请您理解一个儿子急切的心情。
所就诊医院科室：
胜利油田中心医院 神经内科
用药情况：
药物名称：口服阿斯匹林，注射脑蛋白水解物粉针，口服二甲双胍等
服用说明：在医院住院接受治疗，医生系统开药
检查资料：
你所描述的症状应该定位于椎动脉，从你发的片子来看，一侧大脑中动脉闭塞，但应该与症状无关，一侧椎动脉开口重度狭窄，可能会导致这个症状，但最关键的是，颈部和颅内的检查没能接起来，也就是说，颅内还有一段血管没有检查到，我建议你换一家医院再做一个头颈部CTA，要明确这个情况，或者直接准备造影也可以
状态：就诊前
特别感谢焦大夫耐心的讲解，可是我看这个cta结论双侧椎动脉走形正常，您是从片子看出一侧椎动脉狭窄的吗？
是啊，很明确，而且还缺少一段血管的检查，可能应该换医院了
状态：就诊前
谢谢焦大夫，这是不是意味着中动脉闭塞可能早已形成一直没有症状，而目前最急迫的病情是椎动脉狭窄而不是中动脉？这个椎动脉需要支架吗？
我觉得你好像还是不明白，再说一遍，大脑中动脉闭塞不用管，不管他什么时候闭塞的；椎动脉问题不明确，因为现在的片子不行，缺少一段的影像
状态：就诊前
中动脉不用管是因为堵了没办法了还是因为不严重？dsa也已经做了，现在片子不在我手里，拿到后上传，大夫您真是好心人，感谢！
大脑中动脉闭塞，不是堵了没办法，也不是不严重，而是没症状就不用管，看造影片子再说吧
状态：就诊前
焦大夫，我又补充了几张cta的片子，同时上传了dsa的片子，dsa的片子我是从光盘录像中截图截出来的，您看看这些资料够吗，麻烦您给分析一下，您费心了！非常感谢！
状态：就诊前
真情寄语：
您的回复对我帮助太大了！
似乎没有完全闭塞，但如果没有症状，确实不需要特殊的处理
状态：就诊前
椎动脉呢？这些资料能看到椎动脉吗？还有您说的没检查到的那部分血管呢？我爸这情况吃药保守治疗是不是就无大碍？
造影看椎动脉还不错，原来估计是CTA的伪像
状态：就诊前
中动脉处侧枝循环建立情况比较好是吗？保守治疗就可以是吗，我们也不懂，就想知道我爸这情况严重吗？预后如何呢？感谢焦大夫！
预后应该还可以，毕竟是没有症状的，药物治疗即可
状态：就诊前
大夫我看您经常凌晨回复，您也注意身体！
状态：就诊前
特别感谢焦大夫您热心的讲解，我爸头晕症状目前靠吃药已经好转很多，希望能像您说的一样预后还可以！cta结果有一条说考虑烟雾病，您从造影看烟雾病成立吗？谢谢
肯定不是烟雾病
状态：就诊前
真情寄语：
"人民好医生,医术赛华佗"!感谢您设身处地为病人着想,能有这样的医生让我们病人感到欣慰!
状态：就诊前
焦大夫，您不仅是医术高明，更是医德高尚，耐心、热心为我们着想，您这样的医生多了将是国之幸事！礼物送上难表达我的心意，祝您和家人一切顺利！
疾病名称：急性心梗，心肺复苏后脑缺氧昏迷&&昏迷&&
希望得到的帮助：听到声音会笑了，想说话。
病情描述：男,61岁。急性心梗后，休克，心肺复苏后昏迷已有67天。
疾病名称：右侧椎动脉血流量偏低（61ml/min）&&
希望得到的帮助：请指导治疗方法和用药！
病情描述：不连续的头晕，疲倦，左手腕无力，左手指发麻。
疾病名称：眼睛出现重影&&
希望得到的帮助：脑部血管纤细问题大吗
病情描述：女,26岁。系统性红斑狼疮，因视物重影。就诊眼科，做脑部血管核磁共振，报告有点问题。请您帮忙看下，问题大吗
疾病名称：脑血管狭窄&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
昨天下午在介入室让您看的片子。我已回到河南，按您的方案进行治疗，在这个过程中，我想通过网络方式再进行交流。谢谢您。
曾经治疗情况和效果...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
焦力群大夫的信息
脑血管病专业，擅长脑梗塞所有的手术和支架治疗，包括颈动脉狭窄、脑血管狭窄、烟雾病等
焦力群，男，主任医师，副教授，宣武医院介入中心副主任，神经外科缺血性脑血管病区主任，师从于凌锋教授，...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
安徽省立医院
副主任医师
北京协和医院
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大脑中动脉中、重度狭窄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
焦主任，我爸爸59岁，检查结果左侧大脑中动脉中重度狭窄，双侧大脑后动脉轻度狭窄，右侧椎动脉未探及血流信号。双侧颈部动脉内中膜不均匀增厚伴多发斑块形成，考虑闭塞或极重度狭窄。这种可以做支架手术吗？
所就诊医院科室：
通辽市中医院 神经内科
长春电力医院（血栓专科医院） 神经内科
用药情况：
药物名称：静点小依达、小牛血清、葛根、舒血通，中医汤药
服用说明：9月12日在长春电力医院就医，治疗一个星期，有好转，在那里也是静点、汤药，回来后在通辽（本地）中医院治疗，静点上述药物，服配制汤药。有好转，目前在保守治疗，想知道大脑中动脉狭窄应该如何治疗
说实话，我不是很信任这个检查结果，从症状看应该是颈动脉的问题，请尽快做一个确定的检查，最好是头颈部CTA，既然你们在长春，建议到吉大一院神经外科找罗祺主任看一下
状态：就诊前
目前我已经回到本地了，在我们通辽的市医院（本地权威）的医院预约上CTA了，等检查结果出来，我给您上传，费心您再给看下！我爸爸现在用上舒血通状况有点缓解，但是，我想尽快安排好去您那里检查会诊，家里亲戚看病情有所缓解，怕药物接点不上，路上再有点突发状况，我自己也拿不好主意，我看网上9月23号的您的专家号已经都没有了，我信任您，也想让您根据病情给我指明方向，如果可以，尽早安排去您那里诊治。谢谢您，您费心了，期待您的回复~
CTA出来再说吧，我们这里住院很困难，但如果确实需要，我们尽量解决
状态：就诊前
焦主任，我把头颈部CTA的影像传给您，今天中午我爸又病情发作了，语言表述不清楚，手脚不好使，四肢行动不了，反应迟缓，浑身都是汗，老揪着嗓子表示喘气不畅，这次时间比前几次都长，大概15分钟多，过劲了就和好时一样，请求您的帮助，象我爸这样的情况可以做支架手术吗？还是有更好的诊疗方法，我听您的安排，您如果那里方便，我随时都能启程，焦主任，请您多费心，期待您的回复~上传图片有些多，不好意思，您费心了~谢谢您~
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
没有短信通知您的回复，今天上网才看到，太感谢了，现在我爸发病的周期有些频繁，以前是几天一次，现在差不多每天有一小次，我的手机号是您说的那个，您那边如果方便，安排妥当了，我们就启程了，再次向您表示感谢。焦主任，方便的时候能和您通个话吗？谢谢，太感谢了，真的！
状态：就诊前
阿司匹林吃过了尿酸就过高，暂定了，现在开始吃吗？波利维9月10号开始吃，吃了七天就停了，现在开始吃吗？这两种药应该怎么吃呢？期待您的回复~住院的安排听您的消息，期待您的回复~一切准备就绪~
尿酸高也要吃，不能停，这是保命的，我尽快安排一下床位，如果这一周没有通知，一定再上来提醒我一下，确实要急着做
状态：就诊前
好的，焦主任，那个波利维是有周期的吗？是吃七天就停吗？我会时刻关注的，因为还要提前买票，也要去两个做护理，谢谢您，您费心了~感激之情当面表示，再次谢谢您~
状态：就诊前
焦主任，我每天都会上来关注，床位的事您费心了，一切在等您的安排…静盼您佳音，谢谢
状态：就诊前
焦主任，自从吃上波立维和阿斯匹林，我爸爸发病的症状确实没有再出现，我能不能预约您的23号门诊加号呀？先去您那里看看，我爸爸知道我要领着他去北京看，天天都问我，大夫有没有回复呀什么的，听您的安排，我爸爸应该要做支架是吧？还有，家里人打听了说是我们这边有很多我爸爸这样的病例，他们怕有“支架后遗症”而采取了保守治疗，见不到您，我心里没底，每天也坐立不安的，要不，我们先去让您看看，到那了，如果幸运正好有床位也说不好，您说呢？？如果可以我预约您23号的加号行吗？
23号来吧，但不一定马上能安排床位，只能尽快，至于什么支架后遗症，纯属愚昧，做支架是有风险，但总体比较低，这也是为什么东北内蒙地区大量的类似病人都没有很好的结局，老百姓的健康意识太差了，跟发达城市相差还是比较大的
状态：就诊前
焦主任，您好！还记得您这个内蒙的患者吗？回来已经一个月的时间了，手术可以说是非常非常地成功，目前我老爸一点病症都没有！一个月的复查，我们查了肝功、肾功、血脂、心肌酶、血流变等项！就是血糖有些高，7点48！现在每天坚持锻炼、饮食也非常清淡，一切都非常好！
真的很感谢能遇到您，现在我们一家人每天开开心心地，特别是老爸现在感觉特别好，似乎年轻了好几岁，每天精神头也多了！！现在就等着1月末去您那里复诊了，到时候还要麻烦您呢~~
千言万语也无法表达我的感激之情~谢谢您~我把化验的单子传给您，真的是太开心了~开心开心
会坚持服药，坚持复诊~~复诊的时候去看您~~哎呀，照片超出标准了，传不上来了呢，就是红细胞压积36.90（正常值40—50%），平均红细胞血红蛋白浓度369（正常值324—350），载脂蛋白A0.98（正常值1.2—1.8），微量球蛋白3.22（正常值1.1—3.0），还有就是糖高了，其余的值都正常，呵呵，怎么上传不上来了呢，单张的照片都说超出5M了~稍稍不正常的指标没有大碍吧？？？期待您的回复~
很好啊，但是血糖一定要控制好的，否则还会再出现其他的问题，一月份来之前可以在当地做一个头颈部CTA，还有血液生化化验，这样来了看完就可以回去了，省的等
状态：就诊前
好的，焦主任，我明白了：
一是临去复诊之前在我们当地做个头颈部CTA和血液生化化验（主要肝、肾、心肌、血脂、血糖检查），把检查结果带上让您给看下~
二是我们去复诊的时候，1月20日，已预约了头颈部血管超声检查，1月22日周三，您的门诊到时候去和您要个加号，呵呵~请您提前协调预留一个~
三是六个月复查的时候，是从手术之日起六个月吧（还是从三个月复诊之后的六个月？），到时候是不是还需要提前做头颈部血管超声，如果需要，我们1月复诊时候，就再提前预约上。
四是还有一个问题想问，我爸爸现在血脂正常了，阿托伐他汀钙片是按您开的剂量继续吃（每次吃一片，一天吃一次，每天晚上吃的），还是减量吃，还是不吃了呢？
是不是问题太多了，呵呵，不过不问真是弄不清楚，期待您的回复~谢谢您了！还有，老是给我增加咨询次数，我都不好意思了~还是感谢，感谢，感谢~
呵呵，你的思路很清晰，所有的都对，至于他汀，还是要继续吃，对动脉硬化还是有好处的
状态：就诊前
焦主任…一切按您的安排…明后天我们就去做头颈部cTA…下周再做血常规…22号您的门诊见喽！！请您预留一个加号…谢谢…复检的见面很是期待………
22号我在法国，年前最后一个门诊是除夕那天，所以，恐怕要等到年后了
状态：就诊前
那这段时间您什么时候在?12号CTA的片子就出来了…我恐怕真要去一下，预约的头颈部超声还需要修改一下时间…您说呢?
疾病名称：颈动脉堵塞&&
希望得到的帮助：后续如何治疗，如保守治疗危险大吗？
病情描述：左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉起始部狭窄约50'无头晕等症状
疾病名称：右侧颈内动脉虹吸曲局部稍显膨隆，小动脉瘤&&
希望得到的帮助：请问医生有必要做DSA进一步检查
病情描述：女,44岁。头部半年内头晕、偶有头痛现象。10月24日去石景医院做核磁，查出右侧颈内动脉虹吸曲局部稍显膨隆，疑似动脉瘤。
疾病名称：颈动脉堵塞&&糖尿病引起的左眼失明&&糖尿病、脑梗&&
希望得到的帮助：能否做CEA手术？该怎么治疗？
病情描述：男,55岁。左侧颈动脉堵塞90%，右侧颈动脉堵塞65%，有血管钙化、粥样化、变窄的情况，因左侧颈动脉堵塞和糖尿病并发症引起的左眼失明，在沈阳医科大介入支架手术失败。
疾病名称：右侧颈总动脉闭塞，左侧颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：能否手朮？药物能控制吗？ 请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：右侧颈总动脉全程闭塞（时间长）左侧颈动脉狭窄小于50％，头晕
疾病名称：右侧颈总动脉闭塞，左侧颈动脉狭窄&&
希望得到的帮助：能否手朮？药物能控制吗？
病情描述：右侧颈总动脉全程闭塞，左侧颈动脉狭窄小于50％，头晕(脑供血不足）。椎动脉也有狭窄情况
疾病名称：右侧颈内动脉起始段以远闭塞&&
希望得到的帮助：找马主任您复诊，咨询搭桥手术事宜
病情描述：我父亲今年57岁，高血压10余年，2006年曾得过脑梗，后经治疗后恢复良好，与常人无异。今年2月18日左右，我父亲胡全利突然感觉左胳膊无力，左上肢抬起及左手持物费力，及时去平谷区医院就诊，诊断...
疾病名称：双侧颈动脉狭窄，左侧蔽塞，右侧75%，&&
希望得到的帮助：就患者目前病情及状况，想咨询老师给一个合理的治疗方案，谢谢。
病情描述：患者2007年得过脑梗，左脑哽塞，现右侧肢体有障碍，但是能行走，生活可以自理，日，感到头晕，到当地医院做的闹CT，颈动脉彩超，查出双侧颈动脉狭窄，患者平时血压不稳，服用降压药已...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
焦力群大夫的信息
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焦力群，男，主任医师，副教授，宣武医院介入中心副主任，神经外科缺血性脑血管病区主任，师从于凌锋教授，...
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要怎么治疗，要手术吗，到那家医院治疗好
所就诊医院科室：
南阳市第一人民医院 神经内科
用药情况：
检查资料：
建议做全脑血管造影术了解颈动脉狭窄情况
疾病名称：耳鸣头昏&&
希望得到的帮助：请问经蝶手术可以做吗？是否能全切？
病情描述：男,30岁。眼睛无明显视力改变，偶尔头昏，嗜睡，精神不佳。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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