带状疱疹的起因疼的厉害,吃哪种止痛药?谢谢!

如何看待带状疱疹后神经痛?|带状疱疹早春季节高发 八九成人曾感染
带状疱疹早春季节高发 八九成人曾感染
带状疱疹俗称“缠腰龙”,很少有人知道患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛。请关注——专家表示,几年前,由于国内缺乏有效的治疗方法,带状疱疹后神经痛的治疗一直是一个困扰医学
如何看待带状疱疹后神经痛?
带状疱疹俗称“缠腰龙”,很少有人知道患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛。请关注——专家表示,几年前,由于国内缺乏有效的治疗方法,带状的治疗一直是一个困扰医学界多年的难题。这种疼痛甚至会折磨患者长达数年,同时伴随失眠、焦虑、抑郁,令人痛苦不堪。带状疱疹任何年龄都可发生带状疱疹俗称“缠腰龙”,中医称为“缠腰火丹”“蜘蛛疮”或“蛇丹”,是一种病毒性感染,也是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病。由于带状疱疹的病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。“该病是水痘-带状疱疹病毒(vzv)所引起的,是累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。这种病毒是由侵入体内,平时可以不发病,当机体时,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒引起节段性疱疹。”中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授解释说,这种病毒可以长期潜伏在人体的神经节细胞中,有时候甚至长达20—30年。一旦遇到合适的时机,比如比较疲劳、免疫力较低时,尤其身体或心理压力大的时候,体内病毒就被“激活”了。虽然多数患者只患一次,但有些可以多次复发,据说与抗病毒再活化的个体免疫反应有关。樊碧发透露,这种病不是老年人的专利,任何年龄都可发生,只是一般老年人发病表现的较为疼痛,而年轻人往往症状较轻,所以更容易被忽视。之所以年轻人也会得,这是因为不少年轻人应酬多、休息不足、烟酒过多……这些因素都会削弱抵抗力,给带状疱疹的入侵制造机会。带状疱疹后神经痛常人难以想象带状疱疹后神经痛是一种典型的神经病理性疼痛,属于世界上最难治疗的痛症之一,有“不死的癌症”的恶名。多数病人在数周内疱疹愈合,疼痛消失。然而有部分病人特别是老年人,皮肤疱疹愈合后疼痛仍然持续存在。国外数据显示,25%—50%的50岁以上感染带状疱疹患者患有带状疱疹后神经痛。“皮肤疱疹愈合后疼痛持续超过一个月的被称为带状疱疹后神经痛。”解放军总医院神经内科主任于生元教授介绍,最常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛、砂纸打磨等疼痛,那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的,还有患者出现痛觉、温度觉和触觉等感觉减退现象,而且往往伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状,严重影响患者的生活质量,给患者带来无法忍受的痛苦。“所以,及早治疗对减轻临床症状、缩短病程和防止后遗神经痛的迁延都是十分重要的。”于生元说。“带状疱疹后神经痛是由于病毒导致的神经功能紊乱引起的,传统镇痛药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、曲马多、吗啡等)由于作用机制上的局限性,对带状疱疹神经痛治疗效果并不理想。”于生元介绍道:以普瑞巴林为代表的新一代的钙离子近几年已经在国内上市,这类药能够通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠,被众多国际指南推荐为治疗带状疱疹后神经痛的一线药物。错过治疗黄金期易留后遗症由于对带状疱疹后神经痛的认识不够充足,在发病之后,患者往往先采取休息或自行服药等办法,疼痛仍然无法缓解时,才会选择前往医院就诊。于生元表示:普通患者难以在发病初期根据症状自行判断,也正因如此,患者往往在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机,严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛,这些都是医务工作者不愿看到却又广泛存在的现状。帮助大众和患者更好的认识和识别疾病显得尤为重要。带状疱疹的治疗一定要早,最好是在发病3天内治疗,如果拖的时间长,病毒对神经的损害就会让病人恢复得不完全,即使病毒全部清除,也可能会留下疼痛的后遗症,即带状疱疹后神经痛。而一些情况更严重的患者,还可能会影响视力或引发面瘫。因此,于生元提醒广大患者,即使皮肤没有红疹,但如果身体局部在没有外伤和其他疾病的情况下突然出现一侧神经痛的,而且持续时间超过一周就要警惕带状疱疹,及时到医院的皮肤病专科求诊。正确诊断及规范治疗是关键正是因为对带状疱疹后神经痛存在认知盲区,患者到医院后,常常只是前往皮肤科就诊,经过多次辗转反复才能去到疼痛科或神经内科就诊。“从发病到前往正确科室就诊过程中,患者的忍痛、自行盲目用药等经历,都会对疾病有一定程度的延误,与此同时,患者还要承受长期疼痛造成的睡眠障碍以及精神上的折磨,这些由于未得到及时规范治疗产生的问题都不能忽视。”樊碧发坦言道:这样的现状受疾病症状多样化等客观现实影响,但提升相关科室医务人员规范诊疗技能、帮助更多患者正确认识带状疱疹后神经痛的特点,仍不失为有效的解决办法和方向。樊碧发特别嘱咐患者,带状疱疹患者在皮损愈合后发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛等症状,且在常规止痛药治疗一段时间没有好转的情况下,需考虑为带状疱疹后神经痛,建议患者应及时前往各城市三甲医院的神经内科、疼痛科就诊。目前,武警总医院、中日友好医院已经开设疼痛科和神经内科,正确诊断并及时采取规范治疗是帮助患者摆脱疼痛,早日回归无痛生活的关键。
带状疱疹早春季节高发 八九成人曾感染
  带状疱疹早春季节高发  10%带状疱疹患者会遭受“后遗神经痛”  带状疱疹病毒不仅仅是在皮肤上使坏,它还会慢慢侵入患者身体,尤其是长期隐藏在神经中,这对部分患者来说,就会造成带状疱疹“后遗神经痛”。  “我们把这种疼痛分为十级,一到四级为轻度疼痛,患者还能忍受;五到七级为中度疼痛,一般用一些止痛药能起到一定的作用;但八级以上就是剧烈疼痛,对于这些人来说,光靠止痛药已无效,最好方法是用微创手术进行神经阻断,从而使患者感觉不到疼痛。”杭州市二医院功能神经外科主任李维方在参与这一期早报名医大讲堂时说。  八九成人  曾感染带状疱疹病毒  “在普通人群中,80%—90%的人都曾经感染过带状疱疹病毒,只是并不是所有人都有发病而已。”李维方主任说。  在感染过带状疱疹病毒的人中,有30%的人小时候就会发病,且以水痘形式表现出来。  另外70%的人,虽没有在当时发病,可病毒会长时间潜藏在他们的身体中,主要是在神经节上。  一旦到你年老体弱,或是精神紧张、压力大、熬夜、感冒等抵抗力下降,又或者是得了肿瘤进行放化疗后,免疫系统不够健全等特定情况时,带状疱疹就会发作。  一成带状疱疹患者  会“后遗神经痛”  由于头几天皮肤上还不会出现明显疱疹,所以想要早期诊断带状疱疹较困难。但从治疗角度来看,如果能在前期就用上一些抗病毒的药物,对于该病毒的数量与活跃性都可以得到很好的控制,往往等到疱疹出来时再用药的话,抗病毒药的作用已经不太明显。  67岁的邵师傅,过去两三年的生活,可谓是生不如死。起初,他只是感觉右侧胸腰段有点疼痛,以为是自己不小心在哪里碰撞了一下,休息几天就会好,所以也就没怎么在意。可两三天后,非但疼痛没消失,而且在同个部位还长出疱疹,他赶紧就医。  经医生一段时间治疗后,他皮肤上的疹子开始慢慢好转,但患处的疼痛却日渐加重,最严重时,连风一吹,或稍微有一点摩擦,甚至稍微有点热时,都会让他痛不欲生。  “这就是典型的带状疱疹‘后遗神经痛’,约有10%的带状疱疹患者可能发生这种痛。虽然目前的研究还没有证明‘后遗神经痛’的发生与能否早期接受正规治疗有无因果关系,但这两者必然存在一定联系。”李主任说。  根据多年临床经验,李主任总结了一些早期识别带状疱疹方法,大家不妨做个参考。一是出现发热、乏力等普通;二是痒或疼痛的部位,与神经分布一致。  神经阻断术  可阻断疼痛的传导  对付比较顽固的带状疱疹“后遗神经痛”的患者,如果用了止痛药和营养神经的药都无效的话,李主任还建议运用微创手术进行神经阻断。  前几天,有一位65岁的女患者,开始把当成是牙疼,到口腔科治疗了几天后效果不佳,下颌还出现刺痛感。再过三五天后,嘴角出现疱疹,然后逐渐长成一片,经诊断,是疱疹病毒感染三叉神经痛。用了些止痛药和抗过敏的药后,现在疱疹已有好转,但患处反复出现疼痛,且这种疼痛与原发性三叉神经痛又不同。  李主任诊断她是带状疱疹“后遗神经痛”,并决定用微创手术,对她疼痛的三叉神经半月结进行射频毁损,只用了短短二三十分钟,就帮她消除了剧烈的疼痛。  在这一期名医大讲堂结束时,一位带状疱疹“后遗神经痛”已六七年的患者打进热线电话。他一听到神经阻断手术,就吓了一大跳,以为神经阻断,就是把整根神经割断。事实上,手术后的神经依然完好,只是对疼痛的传导进行了阻断而已。
带状疱疹后遗神经痛治疗大全
目前带状疱疹后遗神经痛尚无特效疗法,其临床治疗及结果是非常复杂和多变的。所以只有采用合理的综合治疗方法,才能有效缓解患者的临床症状,改善患者的生存质量。治疗带状疱疹后遗神经痛有以下几种方法:一、药物治疗1、神经妥乐平:为牛痘疫苗接种家兔皮肤组织后的提纯精制液, 是一种治疗带状疱疹后遗神经痛较新和疗效较好的药物。该药除对神经系统和免疫系统细胞功能的修复具有促进作用,还有止痛的作用。可口服和静脉应用,疼痛消失后停用。2、B族维生素类:起营养神经的作用。常用维生素B1、B12,可以长期应用。3、抗抑郁类药物:带状疱疹后遗神经痛患者多有烦躁、焦虑、抑郁症状,应用抗抑郁药常能减轻疼痛。以三环类抗抑郁药较常用。长期应用此类药物可对肝、肾和血液系统造成损伤,偶尔可诱发癫痫,需定期进行相关检查。4、吩噻嗪类药物:用于缓解患者的疼痛症状。常用药如氯丙嗪等。5、镇痛类药:常用中枢性镇痛药,如曲马朵或奇曼丁或非甾类抗炎药,亦可试用多瑞吉。6、糖皮质激素类药物:疼痛区域局部应用氢化可的松对部分患者有效。地塞米松硬膜外间隙用药对部分年轻患者有效。7、其他:苯妥英钠、卡马西平或与抗抑郁药合用等。二、神经毁损治疗根据疼痛部位的不同,选择性地毁损疼痛传入神经,以达到长期缓解疼痛的目的。 适用于经保守治疗无效的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。常用的神经毁损药物有:无水乙醇、5%~8%苯酚甘油。常用的治疗方法有:交感神经毁损术、脊神经后根毁损术、半月神经节毁损术及周围神经毁损术。1、交感神经毁损术适应证:适用于伴有明显交感神经性疼痛的带状疱疹后遗神经痛。2、脊神经后根毁损术(1)适应症:适用于经普通治疗无效、体质较好、能耐受蛛网膜下隙阻滞的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。(2)方法部位选择:采用无水乙醇阻滞时,患者取健侧卧位;采用苯酚甘油阻滞时,患者取患侧卧位。(3)禁忌证:①全身情况差,不能耐受蛛网膜下腔阻滞者;②疼痛可以用药物或其他方法缓解者;③疼痛范围特别广泛者。3、半月神经节毁损术(1)适应证:适用于颜面部顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。(2)方法:采用前入路或侧入路,在X线监视下将穿刺针缓慢刺入卵圆孔,当穿刺针有脑脊液流出,注入造影剂进行三叉神经池显影或拍摄X线片定位,证实穿刺针的针尖确切位于卵圆孔时,即可确认穿刺成功,在回吸无血后首先进行试验性注射,然后注射无水乙醇或5%~8%苯酚甘油。(3)手术注意事项:在手术过程中应注意以下几点:①术前向患者及其家属交代手术过程中可能发生的情况,并签手术同意书;②确定穿刺成功后,穿刺针针头的位置要保持固定,否则可能造成效果不佳或发生严重不良后果;③对采用其他治疗方法可缓解疼痛、有精神失常或不能合作的患者应禁用或慎用;④治疗结束后应观察一段时间方可离院,以免意外发生。(4)禁忌证:半月神经节毁损术可引起阻滞区感觉缺失或异常、()眩晕、咀嚼困难、第3、4、6、7脑神经损伤及同侧失明,故手术过程要谨慎小心。4、周围神经毁损术:主要行肋间神经和胸椎旁脊神经根毁损术(1)适用证:用于胸腹部带状疱疹后遗神经痛。周围神经毁损治疗的适应范围广,对体质差和不能耐受脊神经后根毁损治疗的患者亦可适用。(2)禁忌症:对局麻药过敏、阻滞点及其附近有感染者禁用。(3)并发症:该方法可引起气胸、局部血肿、全脊髓麻醉、局麻药中毒、血压下降等并发症。故治疗时应谨慎小心。三、心理治疗带状疱疹后遗神经痛患者往往伴有不同程度的心理障碍,如焦虑、紧张、抑郁、异常人格特性甚至自杀倾向,所以适当的给予心理治疗以期达到临床治愈的目的。常用的心理治疗措施有:(1)暗示疗法;(2)行为疗法;(3)生物反馈。四、其他治疗方法1、物理治疗:可采用激光、超激光疼痛治疗仪等方法对疼痛部位及相应病变神经干或神经节进行照射。2、电生理治疗:常用的电生理治疗方法有经皮肤电刺激电刺激(TENS)、经脊髓电刺激(DCS)、经下丘脑电刺激(DBS)镇痛等。3、局部治疗:对于局部皮肤激惹症状明显的患者,可局部使用阿司匹林、利多卡因、和非甾体抗炎药或膏剂等药物。4、综合治疗:采用中医中药、针灸、物理治疗等综合疗法,有时可有效缓解患者的疼痛。
带状疱疹疼痛怎么办 带状疱疹疼痛该如何护理
带状疱疹疼痛该如何护理?带状疱疹是一个危害较大的疾病,很多人都害怕会患上该疾病,希望可以做好预防的工作。它是怎么引起的,什么样的情况下该病会出现。什么人容易得带状疱疹呢1、免疫力低的老年人要警惕带状疱疹老年人也是带状疱疹的高发人群,因为老年人气血亏虚,抵抗力差,容易受到病毒感染而诱发带状疱疹;老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。近年来,中老年人带状疱疹的发病率很高,尤其是在冬季。初次从呼吸道感染水痘-带状疱疹病毒时发生的疾病是水痘。患水痘后,人体产生的特异性抗体具有一种不完全免疫力,一般不会发生第2次水痘。此病再次发作是由内向外的,即病毒是从潜伏的感觉神经节开始向皮肤发展的才是带状疱疹,既往认为带状疱疹是不传染的。但近年来国内外研究及观察发现,带状疱疹还是具有一定传染性的。研究显示带状疱疹的水疱液中含有大量的病毒,对没有患过水痘而且免疫力低下的中老年人来说,接触疱液后可能会发生水痘。2、过度疲劳也要警惕带状疱疹过度疲劳,人体免疫力会下降,这时很容易引发细菌、病毒感染。带状疱疹民间也叫水蛇缠腰,因它的水疱分布成带状,多在腰肋间神经分布区发病,像条蛇样缠在腰间,顾得此名。在其发病的早期,一些人可能仅有疼痛,成放射状或撕裂样的,因老年人常不能忍受,感觉痛得很厉害,常误以为心绞痛、胃穿孔、胆结石、阑尾炎等。有的病人开了刀,手术中发现是正常的,术后在局部起了水疱,才知道原来是带状疱疹在作怪。因此,遇到疼痛,带状疱疹也是要考虑鉴别的疾病之一。工作紧张、精神压力长期较大、情绪经常低落、长期熬夜的人也要警惕带状疱疹,也是高发带状疱疹的人群。带状疱疹疼痛该如何护理1、水疱-带状疱疹病毒引发:对此病毒免疫力低的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状,进而潜伏起来,当机体的抵抗力下降后就会活动出来。2、诱发的因素。当身躯受到外伤,毁败药物或其它感人等涉及时,埋伏的病毒就初头动作起来,引起一侧后根神经结节降生出血性炎症,并有下行性神经炎而使四面察觉神经分离区的皮肤袒露水疱,与其患者违抗力低,水疱中的病毒含混播散而引起广泛的疱疹,这都是带状疱疹原因。3、病毒感染。直接致病因素就是带状疱疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜进去人体,侵犯察觉神经系统的绘制,它能沿着四面神经进去皮质,也能在神经绘制内繁殖。带状疱疹疼痛该如何护理1、预防感染:感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。2、增强体质,提高抗病能力:老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。3、防止外伤:外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。4、增进营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。5、避免接触毒性物质:尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
远离神经痛 “乐”享宁静时
  北京,日——带状疱疹在一般人的传统概念中,只是一种皮肤病而已,民间俗称“缠腰龙”。然而很少有人知道,许多患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛。这种疼痛甚至会折磨患者长达数年,同时伴随失眠、焦虑、抑郁,令人痛苦不堪。由于国内缺乏有效的治疗方法,带状疱疹后神经痛的治疗一直是一个困扰医学界多年的难题。以普瑞巴林为代表的新一代钙离子通道调节剂,解决了长久以来传统镇痛药物作用机制上的缺陷,为带状疱疹后神经痛的治疗带来了革命性的突破。乐瑞卡中国上市启动仪式  带状疱疹后神经痛治疗获得新突破  北京协和医院神经内科崔丽英教授指出: 带状疱疹后神经痛是一种典型的神经病理性疼痛。国外数据显示,25%-50%的50岁以上感染带状疱疹患者患有带状疱疹后神经痛。最常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛,那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的,而且往往伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状。但是,大部分传统止痛药物在作用机制上的局限性也是医生长期以来对带状疱疹后神经痛感到棘手的重要原因。带状疱疹后神经痛是由于病毒导致的神经功能紊乱引起的。传统镇痛药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、曲马多、吗啡等)由于作用机制上的局限性,对带状疱疹神经痛治疗效果并不理想。  “普瑞巴林(乐瑞卡)近几年刚刚在欧美国家上市,它能够通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠,被众多国际指南推荐为一线治疗药物” 北京协和医院麻醉科罗爱伦教授说,“普瑞巴林已广泛应用于欧美国家,积累了丰富的应用经验,国家食品药品监督管理局已于近日批准了普瑞巴林(乐瑞卡)进入中国市场,为广大深受痛苦的患者带来了治疗的希望”。  据悉,乐瑞卡2004年在美国上市,已被美国FDA批准用于带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、癫痫、纤维肌痛,并在全球80多个国家和地区上市。2007年,乐瑞卡被《时代周刊》评为年度十大医学突破之一。辉瑞制药有限公司基础医疗二部总经理康志清女士表示:“多年以来,辉瑞一直被公认走在镇痛治疗领域的前沿。神经痛长期缺乏特效治疗手段,是困扰人类已久的医学难题,我们很高兴能够攻克这一难题,并将福音带给中国的医生和广大疼痛患者。”  神经痛广泛存在却认知有限  神经痛即神经病理性疼痛,除带状疱疹后神经痛之外,还有糖尿病外周神经痛、三叉神经痛、等,流行病学显示普通人群的发生率为6-7.7%。神经痛由神经病变引起,患者外表看起来并没有异样,因此误诊误治情况时有发生。国际上通行的ID疼痛量表可以帮助患者轻松筛查。  神经痛严重影响患者的生活质量,给患者带来无法忍受的痛苦,例如,穿衣服对于普通人来说太普通了,但是神经痛的病人一穿衣服就疼痛难忍;普通人每天都可以美美地睡一觉来休息,但神经痛病人哪怕夜里能睡上1-2个小时也是无比幸福的享受。由于患者一直以来缺乏对这类疾病的认识,临床也缺乏特效的治疗手段,导致这些病人无比痛苦。  罗爱伦教授还提醒广大患者,如果患者出现持续疼痛,并且伴有针刺样、触电样、火烧样疼痛,或者麻痹症状时,患神经痛的可能性就比较大了。建议及时到医院的疼痛科或神经内科就诊。一旦确诊,应该积极配合医生的治疗,才能及早远离神经痛困扰,回归宁静的生活。${FDPageBreak}漫画:神经痛的主要症状  神经病理性疼痛  国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛。神经痛的病因有病毒感染、缺血、外伤刺激、代谢或营养性疾病等。常见的带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等,都属于神经病理性疼痛。  神经病理性疼痛的病因:  引起神经系统受损的病因很多种,常见病因有:  病毒感染,如:带状疱疹后神经痛  缺血,如:卒中后疼痛  外伤刺激,如:神经横断损伤后疼痛  代谢或营养性疾病,如:酒精性神经病所致的疼痛  其他,如:糖尿病外周神经痛、恶性肿瘤、三叉神经痛  神经病理性疼痛主要的表现:  患者疼痛特征不全相同,以灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛较多见  在没有任何外伤、损伤性刺激情况下,局部或区域可出现自发性(突发性)疼痛  疼痛部位可能因轻微碰触而疼痛加剧,如接触衣服或床单  神经病理性疼痛的危害:  神经病理性疼痛患者常伴有睡眠障碍、情绪低落、抑郁,严重影响日常生活,有的患者因无法忍受疼痛而产生轻生的念头。  神经病理性疼痛的治疗:  神经病理性疼痛以药物治疗为主,众多医学研究和临床实践证明,传统止痛药如阿片类药物(吗啡)和非甾体类消炎药(阿司匹林)治疗神经病理性疼痛的效果并不理想,有经验的医生通常会参照国际医学权威机构推荐,选择一些专门针对神经病理性疼痛的药物,例如:钙离子通道调节剂(乐瑞卡)、抗抑郁药等。  神经痛发病广泛,表现形式多样,一旦怀疑自己患有神经痛,患者可以通过ID疼痛自测量表先进行测试,如果评分结果比较高的话,应及时到神经内科或疼痛科进行诊疗。${FDPageBreak}ID 疼痛患者自测量表  ID 疼痛患者自测量表:  ID Pain患者自测量表是国际通行的一个简明,易操作、有效,敏感性高的患者自测筛选工具,应用在初级治疗中,可增强患者防范神经病理性疼痛意识,促进患者与临床医生的交流,并可以准确筛选出神经病理性疼痛。  关于辉瑞  作为全球最大的制药公司,辉瑞运用科学以及我们的全球资源来改善每个生命阶段的健康和福祉。在人类、动物药品的探索、开发和生产过程中,我们致力于设定品质、安全和价值标准。我们多样化的全球保健产品包括人类、动物药品中的生物药品、化学药品和疫苗,营养制品,以及许多世界驰名的消费产品。每天,世界各地成熟市场和新兴市场的辉瑞员工致力于推进健康,以及能够应对我们这个时代最为棘手的疾病的预防和治疗方案。我们还与医疗卫生专业人士、政府和当地社区合作支持全世界的人能够获得更多的可靠、可支付的医疗卫生服务,这与我们作为世界领先的生物制药公司的责任是一致的。160多年来,辉瑞一直努力为所有信赖我们的人们提供更好的服务。  在中国,我们志在通过创新的、富有社会责任并且商业可行的方式,满足中国13亿人民多样化的医疗服务需求。我们提供广泛的创新产品组合,积极与医疗卫生服务提供者、学术界以及政府合作为中国迅速发展的医疗卫生事业提供我们的支持。${FDPageBreak}  患者故事  Janice A.*  我父亲今年81岁,两年多来一直深受带状疱疹后遗神经痛之苦,疼痛难当。因为带状疱疹的长期疼痛,他无法自己穿上上衣。我们一直耐心地等待乐瑞卡的问世,直到好消息最终传来。医生为他开了这个药,之后的第8天,他就能自己穿上衬衣,这是两年里的第一次!昨天,我和他聊了一会。尽管他现在还感到胸腔有残留的疼痛,但是这与以前相比简直是好太多了。  乐瑞卡不负众望地为他缓解了疼痛。他以前尝试过其他的治疗方法,包括针灸与顺势疗法,但是都没有收到相同的效果。感谢那些进行临床试验的研究者与参与者们。  我不知道制药厂家是不是也收到过感谢信。你们总是在新闻中看到制药厂家的坏消息。我想让你们知道这个药对我父亲的生命起到了什么影响。我们全家人一起说一句:谢谢!  —来自乐瑞卡全球官方网站  David R.*  在为养家糊口和教导智障人士付出三十年汗水之后,我的母亲从教师岗位上退休,重返滑冰场,拾起了花样滑冰这项运动。在她还是个来自蒙大拿州的少女时,这是她的长项。在她70岁的时候,她只剩下最高级别没能突破(评审担心她会受伤,不让她进行跳跃运动),并且在50-80年龄组中拿到了国内名次。直到她75岁的时候,因为患上带状疱疹她无法再像以前一样继续滑冰,继续赢得比赛。伴随着带状疱疹病毒的出现,她患上了带状疱疹后遗神经痛。  和大多数老年人一样,她求助于那位综合科医生,多年来他曾经多次成功治愈她的运动伤害。不幸的是,她尝试了各种各样的治疗方法,却无一奏效。  现在,我的母亲疼痛难当,不能进行必要的训练,也无法参加她渴望的比赛。经过向医生的强烈要求,她现在在服用乐瑞卡胶囊,并和我的父亲——与她相伴52年的丈夫一起重返冰场。今年春天,她的专业教练已经开始为她安排比赛。她是美国花样滑冰比赛中最年长的实力参赛者。她希望能继续保持这个头衔。  尽管疼痛并未完全消除,母亲还是会有难受的时候,但是她再也没有感到那种突然冒出来的闪电般的疼痛感。这种病症的患者(在美国)每年约有50万人。只要能够去科罗拉多州参加全国性比赛,我的母亲便不在乎这点小问题。前几周,她欣喜若狂地给我打了很多次电话,告诉我她又能够滑冰了。我的母亲可以继续做自己爱做的事情,而无需承受痛苦。关于由此而来的幸福感,我的母亲怎么聊也聊不够。即使她在凌晨5点醒来去冰场的时候,她也会这么和我说。  —来自乐瑞卡全球官方网站  王某某,男,65岁,退休教师  我是一名退休教师。原本以为退休后可以过上悠闲的生活,没成想我得了带状疱疹。因为这个(图老师整理)病,我每天连衣服都没法穿,因为一碰到患处就有一种灼烧感,火烧火燎的让人难受。一般都是身体的一侧疼痛, 但是具体的疼痛位置都不固定,都是一跳一跳的疼,尤其在每天半夜1,2点的时候,好不容易睡着了就又被疼醒了,有的时候基本上一晚上都没法入睡。可是我想我还是忍忍吧,等带状疱疹好了可能疼痛也就跟着消失了。  没想到疱疹倒是好了,可是疼痛依旧伴随着我,甚至有过之而无不及啊。医生说我这是带状疱疹后神经痛,在老年人中比较常见,在皮损完全消失后神经痛可持续超过1个月以上或者更久。我彻底绝望了,神经痛像噩梦一样纠缠着我。白天我什么都干不了,也没心情干,晚上疼痛像过电一样,害的我睡不着,早上起来心情就更不好,就这样恶心循环下去。我的脾气越来越大,经常冲我爱人和子女发火,他们说我就像变了个人,可是我真的是控制不住自己啊,真是一人生病,全家受累啊,都怪这该死的神经痛。  女儿从美国给我带回来乐瑞卡,让我尝试着吃这个药,谁知道刚吃了两三天,疼痛就开始减轻了,用了一个礼拜以后挺见效的,基本上不疼了。慢慢的晚上可以睡个踏实觉了,白天精神也好多了,胃口也好了,最主要的是我的心态开始变得积极起来!我相信,再坚持服用几个疗程,我的神经痛一定可以根除!在这里,我要代表我的家人向乐瑞卡表示感谢。我更想告诉更多的病友,让每个人都能够早日摆脱神经痛的困扰!  —来自患者采访视频
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