肾细胞癌，透明细胞型，Ｆuhrman核分级1级？？？？
肾细胞癌，透明细胞型，Ｆuhrman核分级1级？？？？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：老公做了保留肾单位右肾部分切除术后，诊断结果是这样的。请问什么意思？严重吗？医生说是早期的早期，什么药物都没吃。目前手术后一个月了，患者出现轻微咳嗽咳痰，应该怎么办？转移的可能性有多大？他同时患有胆囊结石和胃溃疡。拜托各位告诉我，我快急死了
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擅长：中医科
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北京京师中医院&&&全科
建议：术后必须服中药清除余毒。你可参考。 走出治癌的误区
癌症患者治疗大纲
癌症患者及家属，你们好！得知你不幸患此重症，我非常同情你。因为，人的生命，只有一次，亿金难买，死难复生。即使你富可抵国，花钱可能买权、买官、买地、买天。但是，不能买命！那么，我们生活在天地之中，吃五谷杂粮，难免受外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）之侵袭。哪有不病之理呢？或者说，人一旦得了疑难大病，真的就无药可医了吗？我可以肯定的告诉大家，对于某些癌症，因人而异，因病而异，是绝对可以治愈的！至少也能减轻痛苦，延长生命！虽然说医疗科技突飞猛进，可疾病也在奋起反抗花样翻新。但是，所有疾病的发展规律，也都是“万变不离其宗”的。
依我看,人活百岁，尽终天年,只是瓜熟蒂落而已。这是生命活动的自然法则。如果辨证准确、治疗得法、则药到病除！如因治不得法，药不对症，甚或加速死亡。这都是人为的恶果。肿瘤癌症更是如此。
今天，我借助39网的平台，为你服务，答疑解难。希望你在身体上减轻痛苦，精神上减轻负担，这就是我积德行善、治病救人的行医指南。下面我简单向你介绍一下有关中医、西医治癌的利与弊。并将我的治癌理论、治癌方法、典型病例，公布于众，仅供患者参考、借鉴。
做为一名合格的医生，无论是中医还是西医，都会力求让自己的患者早日康复，摆脱癌魔的诅咒。这是无可非议的！但是，人命关天！所以我认为，癌症的终极治法，应该是：中西结合，优势互补。救死扶伤，为民造福。治病救命，攻关协助。各显其能，心合一处。急则治标，西医为主。癌瘤肿块，抓紧手术。缓则治本，中医为主。辨证论治，标本兼顾。国粹中医，有目共睹。正气存内，脾肾双补。起效虽慢，根基牢固。提高免疫，很快康复。家传秘法，化坚排毒，千古奇方，药到病除。疑难杂症，法秘效殊。相信科学，莫忘鼻祖！
一、中医治癌的原则是：扶正祛邪，标本兼顾，辨证论治，审证求因。因人而异，因证而异，对症治疗，随症加减。补其不足，泻其有余，清其瘀滞，消其癌毒。坚者消之、结者散之、留者攻之、损者益之。
二、中医治癌的方法是：益气养血，养阴生津，健脾和胃，补肾固本。活血化瘀，通络开窍，柔肝理气，疏通经络。燥湿化痰，软坚散结，温阳利水，消肿止痛。清热解毒，化积排毒，攻下泻毒，以毒攻毒。
三、 中药治癌的功效是：1、靶向对症，加入引经药物，通过经络髓道直达病所，可起到肿消，痛止，瘀散，积化之作用。2、保护正气，消灭癌毒，恢复受损之免疫功能，提高患者的自愈能力，并彻底清除、吞噬残余的癌细胞，防止复发、转移、扩散。3、无任何毒副作用，无骨髓仰制反应，无胃肠不良反应，同时能保肝，补脾，益肾，增强免疫。
四、癌症患者治疗指南：1、选医要准用药务精选医一定要仔细，首要任务扶正气。心情天天要舒畅，见效千万莫更医。杀毒一定要彻底，癌毒凶残莫轻敌。患者坚持不放弃，家属绝对不抛弃。2、患者心情至关重要精神舒畅记心中，心情开朗要轻松。生命宝贵无可代，发誓要和死神争。相信科学常检测，中医治癌有神功。纵有家财千万亿，不如无病一身轻。3，患者饮食调理宜忌健脾和胃第一关，中药调理食欲添。开胃进食体方健，果蔬搭配要齐全。每餐饮食要清淡，羊肉大补效为先。生冷硬黏难消化，莫贪海鲜辣酒烟。
五、 治疗癌症功效评价：这些原则和治法，加之患者的坚强毅力和家属的大力支持，能使85%以上的患者减轻痛苦，延长生命！65%以上的患者或有治愈的可能！
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常州和平医院&&&肿瘤科
建议：早期的肾癌手术是常用的方法，但是手术治疗具有一定的局限性，很容易出现复发、转移的情况，对于这些情况的发生，我们要引起重视，积极的进行治疗。
擅长：对晚期难治的恶性肿瘤治疗积累了较丰富经验。治疗中在追求治疗疗效的同时，更注重患者生活质量的提高及生存期的延长。临床工作中，对每位经治患者全面认真评估，制定合理方案及治疗计划。
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辽宁省人民医院肿瘤生物治疗中心&&&肿瘤科
建议：肾癌是常见的恶性疾病，临床上手术治疗是常用的治疗方法，不过手术具有一定的局限性，很容易出现复发、转移的情况，所以患者要做好辅助治疗，以免造成更大的危害。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：肾癌,肾实质癌,肾腺癌）（别名：肾癌,肾实质癌,肾腺癌）　　肾肿瘤(renal tumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性...　　肾肿瘤(renal tumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。就诊科室：肿瘤科 外科典型症状： 多发人群：所有群体检查方法： 发病部位：肾常用药品： 疾病自测：
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
广东省中医院&&&儿科
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肾透明细胞癌1级（术后）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、诊断是右肾透明细胞癌1级，手术出院后医院没有开药，请问是否要考虑服用药物进行辅助治疗？
2、根据磁共振情况和疾病证明报告来看，有没有可能会已经扩散？
3、术后除了定期体检，饮食保证新鲜卫生、心情保持愉快外还有没有需要注意的？
有劳尧主任
所就诊医院科室：
梅州市黄塘医院 泌尿外科
治疗情况：
医院科室：
梅州市黄塘医院
治疗过程：肾透明细胞癌
检查资料：
&副主任医师
您好，看过病情后有以下几点建议：1、从分期来讲是1期，这种情况在我院治愈率为96%左右，按照目前中国和欧美的肾癌诊疗指南是不需要用辅助药物的；2、从影像学检查来并未显示有扩散；3、术后注意定期体检。一般头2年每3个月复查一次，第3、4年每半年复查一次，以后一年复查一次。此外由于只有一个肾脏，还需注意低盐清淡饮食、控制体重，注意血糖、血压监测。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
治愈的概念是怎么样的，就对本病情来说，根治术后算不算已经治愈了呢？
&副主任医师
治愈的概念就是完全治好，但是要通过随访才能证实，一般5年没有复发转移从理论上就认为治愈了。
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状态：就诊前
谢谢尧主任，请问这种早期肾透明细胞癌，大部分医院的治愈率应该都不会很低吧，复发的应该还算比较少数吧？
&副主任医师
其它医院的数据我并不能完全知道，因为有些医院可能会总结发文章报道，有些医院可能就没有数据。您放松心态，按照上述去做回归正常生活就行。
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状态：就诊前
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患者h***购买了大夫
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状态：就诊前
尧主任，患者术后保养的话，能否长期适量使用白藜芦醇保健品，我一个亲戚向我推荐说这个产品的保健效果很好，提高免疫力。患者现在正在使用同仁堂的灵芝破壁孢子粉，有一个多星期了。您觉得用哪种比较好。
&副主任医师
老人家采用灵芝孢子粉口服好些，白藜芦醇保健品不建议用。另外不需要长期服用，辅助用一段时间就行了，一般3-4个月就足够了。
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状态：就诊前
尧主任，患者最近反映 ，一直有这种情况（有差不多两年时间了），如果晚上睡着后有尿意没有起来解（也是因为睡着了，所以没有起来），早上起来第一次会感觉拉不完、拉不干净，要回床上躺五分钟左右再去拉，有时候要反复几次才能拉干净。这是什么原因啊
&副主任医师
这种情况考虑是有下尿路感染。和老人家沟通，睡觉前1小时尽量不要饮水，避免睡眠中间憋尿，时间过长可诱发膀胱炎。此外，白天应该多饮水排尿，口服百炎净或者拜复乐3-5天。
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状态：就诊前
老人家今晚喉咙有点不舒服可能有点要感冒的症状 没有问我，晚饭后她自己喝了两包小柴胡
，对肾有没有影响啊？
&副主任医师
小柴胡对肾没有影响，不用担心！
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掌握和熟悉各类泌尿男生殖肿瘤的诊断、手术和综合治疗，能熟练完成各种泌尿肿瘤的常规手术和疑难复杂手术（...
尧凯，男，博士，中山大学肿瘤防治中心副主任医师。自2007年博士毕业以来一直在中山大学肿瘤防治中心泌尿肿...
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北大人民医院
副主任医师肾脏透明细胞癌，肿瘤大小为2*1*1厘米
健康咨询描述：
肾脏透明细胞癌，肿瘤大小为2*1*1厘米。位置长在肾脏的下极，去年9月份做的手术(肾部分切除)请问专家，像这种情况的病，还有完全治愈的可能吗？
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医生回复区
擅长: 主要擅长影像学（包括普通X线检查，CT，核磁共振，
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病情分析：你好，肿瘤的治疗和预后主要是看病情分期和病理分型，越早发现，早诊断，早治疗，效果和预后越好。指导意见：从你描述的情况下，肾部分切除，应该是肿瘤比较早期的了，效果应该不错，目前应保持乐观向上的精神状态，有良好的规律的生活习惯和方式，定期去医院体检。
擅长: 擅长内科各种常见病的诊断和治疗，尤其擅长糖尿病和高
帮助网友：295称赞：18
病情分析：你好！透明细胞型肾癌,占肾癌的70%~80%，其癌细胞常排列成片状、条索状、腺泡状或管状，很像肾小管。临床主要表现为血尿、肾区痛和肿块。指导意见：你好！透明细胞癌在肾癌中是恶性程度最低的，但约有60%的病人存在转移可能。转移器官的频率依次为：肺（52%）、骨（40%）、肝（23%）、远处淋巴结（23%）、肾静脉（22%）、肾上腺（20%）、对侧肾（18%）、胸膜（10%）、中枢神经系统（8%）、胰腺（7%）等。所以要密切注意上述组织器官的情况。要注意避免加重肾脏负担的所有因素如感冒发热、饮酒、剧烈运动、劳累、肾毒药物（感冒药、止痛药、利尿药等）。你好！我的回答你满意吗？医生询问：你好！请问你还需要帮忙吗？
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病史：患者，男，45岁，腰痛、肉眼血尿1年余。
CT所见: PS：左侧肾脏显示增大，左侧肾脏中下极可见向外突出一类圆形软组织肿块影，大小约27mmX31mm,密度均匀，CT值49HU，病灶与肾实质分界不清并侵及肾盂，病灶外缘可见弧形高密度影,腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结影。增强扫描：注射造影剂后左侧肾脏中下极类圆形软组织肿块轻度均匀强化,CT值62HU,下腔静脉及肾静脉未见充盈缺损。
印 象：左侧肾脏中下极类圆形软组织肿块影，注射造影剂后左侧肾脏中下极类圆形软组织肿块轻度强化，性质待定，考虑:肾Ca（建议穿刺活检明确诊断）
鉴别诊断：
一、肾Ca。患者发病年龄40-60岁，男多与女，血尿、腰疼、肿块。
　　1.肿瘤与周围肾实质分界不清。
　　2.平扫肿瘤密度略低于肾实质，增强肿瘤轻度强化，使肿瘤显示更清晰。
　　3.少数肿瘤有钙化。呈不规则斑点状散在钙化，个别病例钙化可在肿瘤边缘呈环形
　　4.肿瘤侵犯肾盂、肾盏。
　　5.肿瘤向外侵犯肾周脂肪模糊，软组织增厚。
　　6.肾门、静脉、腹主动脉周围有肿大淋巴结。
　　7.肾Ca可侵及肾静脉、下腔静脉、癌栓使静脉扩张，密度不均匀。也可血行转移肺、肝、脑及骨骼。
二、肾盂癌、发病年龄40岁，男多与女。CT表现：早期肿瘤局限余肾盂，肾盏内呈小圆形肿块，边缘光整或不规则。肿瘤增大、可引起肾盂积水。可合出血，坏死、钙化。增强轻度强化。
三、脂肪瘤。（血尿少见）肿瘤密度不均，可有脂肪密度，Ct值-40－-90HU。这是诊断此病的关键。
四、肾腺瘤。平扫肾实质内低或等密度肿块，增强、肿块密度均匀增高。内密度低时为水样密度。
五、肾结核。肾结核常继发其他部位的结核灶。
肾Ca术前分4期：
1期、肿瘤位于肾实质内，肾轮廓正常或变性，薄包膜完整，表面光滑。
2期、肿瘤以进入肾周间隙，肾表面光整，仍局限在肾筋膜内。
3期、肿瘤可见可见肿大淋巴结。肾静脉、下腔筋脉受侵.
4期、肿瘤与增厚的肿胀的腰大肌、横膈等连成一片。有时可见远处淋巴结和肝等脏器转移。
以上CT表现符合肾癌1、2、3、4条CT表现考虑Ca。（I期）
术后记录：常规手术区消毒，取左腰部12肋缘下&S&切口长约20cm，切开皮肤、皮下组织、分离肾脏、分别结扎动、静脉切断，结扎、切断输尿管中段，取出肾脏、切开肾脏周围脂肪囊，查无出血，放置引流管缝合手术切口。
：左肾透明细胞癌。
参考文献：
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