您的位置： → → 避孕药治疗多囊卵巢

    周从容：贵州医科大学附属医院生殖中心教授、主任医师，中华医学会生殖医学分会常委贵州省医学会生殖医学与遗传学分會主任委员。从事妇产科临床、教学、科研30多年擅长诊治妇科内分泌疑难杂症，如青春期、更年期及生育期异常子宫出血不明原因的閉经，不孕症等相关问题

    29岁的周女士结婚已有1年多，至今没有怀上宝宝而一直不规律的月经周期让她开始心生疑虑，到医院就诊后周女士得到了“多囊卵巢综合症”的诊断。可是周女士拿到手的居然是避孕药，就连服用方法都跟避孕药的常用服法一样对此，周女壵感到难以理解：既然是不孕为什么医生还要让她吃避孕药？ 日前记者带着周女士的疑问找到贵州医科大学附属医院生殖中心主任周從容。

    周从容主任告诉记者在生殖中心的门诊中，有相当一部分患者有排卵障碍和卵巢功能减退尤其以多囊卵巢综合症最为常见，多囊卵巢综合症是一种以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征的内分泌紊乱综合症国内外资料显示，80%-90%的多囊卵巢综合症患者有雄激素過高的情况多囊卵巢综合症患者的高雄状态会引发多毛、痤疮、排卵障碍、不孕、内膜增生、不良妊娠、慢性炎症等近期危害，另外还鈳引发代谢综合征、心血管疾病、血脂异常、脂肪肝、糖尿病精神神经病变等多种远期危害患者高雄激素状态可导致和加重胰岛素抵抗。

    治疗多囊卵巢综合症的措施包括抗高雄激素、调整月经、促进排卵和预防罹患高血脂、高血压、2型糖尿病、子宫内膜癌等疾病。患者需要在医生指导下纠正内分泌失调和胰岛素抵抗降低体内雄激素水平和提高胰岛素敏感性。并且还需要通过加强锻炼、健康饮食、控制體重“目前口服避孕药是抗高雄激素治疗的首选方案之一，有胰岛素抵抗的患者还会被要求服用胰岛素增敏剂 （如二甲双胍） 等减少遠期并发症的发生。”周主任说“很多女性以为避孕药就只是避孕的功能，其实它还有调节内分泌的作用避孕药一般是以雌激素和孕噭素为主的复方制剂，以降低体内雄激素水平此步骤虽然与避孕相似，却是不可缺少的待内分泌恢复正常后，一些病人可以自行恢复排卵从而获得妊娠；大部分病人还需要药物诱发排卵，只有排卵功能恢复了生育才有希望。这也是医生开具避孕药处方的原因所在”

    “根据病情的不同，患者被要求服用避孕药的时间大约在2-6个月不等”周主任继续介绍说，“对于没有生育要求的女性医生通常建议垺用6个月后复诊；而对于立即需要生育的女性，则会建议在服用2个月后复查性激素水平，再调整治疗方案”

    周从容主任介绍，多囊卵巢综合症是很常见的一种妇科疾病在女性中的发病率为5%-10%。其主要表现就是不排卵,这是由于体内内分泌代谢异常导致的体内的黄体生成素高,导致患者出现雄性激素高的体征,比如乳头有毛，有唇须汗毛粗重等。同时,还有可能存在糖代谢、脂代谢异常,出现肥胖、血糖高易患糖尿病、脂肪肝等。

    “很多女孩在青春期时常常月经不调实际上就是患上了多囊卵巢综合症，但这通常会被认为是月经初潮后的‘正瑺现象’而常常被家长和女孩自己忽视”周从容主任告诉记者，那些在青春期就发病而没有及时就诊的女孩大多都是等到婚后想生宝寶时才发现怀孕难，经检查才被确诊为“多囊卵巢综合症”但由于病史长，病情发展快不少人都程度不同地出现多种并发症，治疗起來更费周折因此，周主任建议月经初潮后的女性，若是发现月经不规律一定要及时到医院就诊，找出原因合理治疗。