实施科室分类综合目标管理的方法和成效_小宗师
摘要：科室分类综合目标管理是医院管理中的重要组成部分。目前，医院业务科室目标考核是一个热点和难点问题。开展年度综合目标考核是对业务科室（临床和医技）综合业绩的一次盘点，是对医院一年工作业绩的大总结，是医院管理干部年终考核评比的重要组成部分，也是上级主管部门对医院业绩考核的重要资料。通过对我院近三年来在管理中推行综合目标制度所取得的成绩浅谈一些方法与体会。我们将针对科室综合目标管理的考核体系、考核成效及考核体会三个方面进行讨论。关键词：医院管理 综合目标管理 方法与成效我院推出的综合目标管理的目的是进一步加强医疗质量管理和医院成本核算管理，且建立“以病人为中心”和以“临床为重点”的医疗服务模式[4]。我院自2006年1月起，在全院范围内全面推行综合目标管理制度，效果良好并且取得了一定的成绩，先将一些看法浅谈如下：1 综合目标管理的考核体系1.1 目标管理的流程 综合目标管理的指标核定结合了卫生部对三级甲等医院的要求，以三级甲等医院的规范性要求为最低标准[2]。我院科室综合目标管理的考核过程分为三个阶段：目标的制定、目标的实施和目标成果评价，三个阶段为一个循环周期[3]。本周期的制定主要根据科室目标管理标准及制度，结合科室月度目标完成情况，在全面汇总各职能科室相应的数据的基础上。质控科进行综合评估，最终得出可比较的量化成绩。1.2 目标管理的内容 根据实际需要科室分类综合目标管理的考核指标分为六类[1]，①即科室管理，精神文明建设指标；②效率效益指标，主要包括医疗收入、变动成本、医保人均费用、平均住院日、床位使用率、周转次数等指标；③工作量指标，包括门诊人次、出院人数、住院病历分型等。④医疗质量指标，包括有关医疗、护理质量、感染监控等指标；⑤科研水平指标。⑥教学质量指标。按指标在目标管理中的比重计分，以上六项指标量化总分为100分。将考核指标分解到主管领导、职能科室、责任科室，做到工作有目标，人人有指标，层层发动，逐级落实。1.3 目标管理的考核方法1.3.1 目标的制定：医院将科室目标管理的指标进行量化，各项指标的赋分值按其重要程度不同设置不同数值。同时医院对各级指标设置三个档次（其中包括部分指标的一票否决），一档的比例为100%，二档的比例为80%，三档的比例为50%，低于三档指标不计分。每月考评分值为80分，参评科室每月综合分数超过72分为A类科室，低于72分的为B类科室。各项指标的考评结果直接纳入本月的绩效考核中，直接与科室奖金挂钩。根据评审的结果各科室进行奖金二次分配。1.3.2 目标的实施：各职能科室根据各参评科室每月实际完成的情况，给予统计信息（如医德医风、床位使用率、门诊人次等）的上报，质控科则以目标制定的评审标准为基础，将上报的指标重新考核、汇总。1.3.3 目标的动态管理：对于科室在考核期的固定资产增减、人员变动以及房屋改造、搬迁等不可抗力所造成的影响，医院将根据实际情况对指标进行相应的合理化调整，以起到动态管理的目的。2 综合目标管理的考核成效2.1 有利于加强医院管理：我院60个临床科室和18个医技科室参加了科室综合目标管理的参评。待年终的述职报告则以综合目标管理的考核方案及考核结果为评审标准，质控科将各科室实际完成目标情况给予汇总、评价。经月考核其中45个临床科室顺利的完成了全年指标，全部达到了A类科室，占临床科室的75%。医技科室全部达到了A类科室，占医技科室的100%。2.2 有利于发挥广大职工的积极性和创造性：目标管理是通过将组织的目标与个人目标的结合，来协调上下级之间的关系，从而调动职工的积极性和创造性，为更好地达到组织的目标而努力。施行科室分类综合目标管理档次划分，是我院科室管理的新尝试。在实践中，实现了科室从被动适应到主动出击的转变，减少了院科两级管理中的摩擦，充分调动了科室的积极性。2.3 有利于提高经济效益和医疗质量：医院在制定指标时，注重将医院财务指标同非财务指标有效的结合起来。并且，更加强化了医疗质量指标，淡化经济效益指标。我院实施科室目标管理后，服务质量有所提高，明显较少了医疗事故。同时，降低了各科室的成本消耗。在信息管理不断的完善下，可以实现对医院整个经营过程进行控制。同时可以有效地控制医疗质量、服务质量、教学质量，促使科室站在医院整体发展、整体利益的角度来强化科室管理，对于增加医院的竞争力具有积极作用。3 综合目标管理的考核体会我院实施科室分类综合目标管理已经三年了。医院的尝试表明该考核体系是行之有效的，对各业务科室的工作进行了比较科学和公平的考核。对医院的管理、经营、医疗服务和科研等方面进行了多维度立体考核，对科室管理干部考核提供了有效依据，受到了全院职工的认同和大力支持。3.1 有效的增强了科室的团队精神：科室分类综合目标管理的实施有利于发挥团队精神，增强了科室的凝聚力。由于综合目标管理的人性化，科主任在选择和研究自己的目标和指标时，促使其能同科室员工进行详细讨论、分析和选择，形成了人人参与管理的良好气氛。3.2 加强了科室的发展建设：实施科室分类综合目标管理进一步加强了科室的发展建设。科室将各项工作制定目标，进行量化，完善的动态考核，对于全面提高管理水平、促进学科发展、充分调动每位员工的积极性和主动性、实现效益的最大化具有重大的意义。医院的经济效益、医疗质量、效率均有较大的提高。同时，根据我院的动态变化，实行动态管理随时调整指标的趋向性。使其更加完善及合理。通过对医院的综合目标管理考核内容的制定，进一步更新了医院管理观念，提高了医务人员的成本意识，减少浪费。对全面提高医疗质量和工作效率起到了积极的作埔。同时，促进医院医疗工作的优质、高效、低耗，增强了医院在市场条件下的竞争能力。3.3 考核指标有待完善：我院实施科室分类综合目标管理虽然时间不长，但是，还有许多不够完善的地方。①部分指标的考核项目流于形式，只能反应某些事物的侧面。②某些指标的赋分权重的科学性及合理性存在缺陷。③考核过程中的考核方法和考核标准还缺乏有效性。④指标的制定还缺乏全面性和系统性。⑤考核过程中更应注重质量指标，而淡化效率效益指标等。诸如此类的问题，都需要我们在今后的工作中加以改进和深化。由此可见，科室分类综合目标的管理体系是一项医院管理行之有效的考核方式。综合目标管理的实施与推广，使医院获得较好的经济效益和社会效益。同时，也使医院管理者和临床工作者紧跟医院管理发展的新趋势，学习、掌握、运用现代医院管理的新理论、新模式和新方法，在实践中不断探索与创新，既提高医院的管理效能，又提高医院的服务能力和服务水平，更提高了医院的竞争力。参考文献：[1]林萍,田立启.实施科室分类综合目标管理的实践与体会.医院管理论坛.；22（7）：40-42[2]苗志敏,修海清.我院实施科室分类综合目标管理的做法.中华医院管理杂志2002年.第9期[3]林萍,田立启.实施科室分类目标管理的体会.中华医院管理杂志.2004年.第03期[4]蒲朝辉.我院实施综合目标管理考核的做法与体会.中国医院管理2006年第26卷第11期1、省卫生厅课题资助2、编号：3、通讯作者：张志毅欢迎您转载分享：(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
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二○一五年度科室管理目标
书 （门诊部）
临床科室：
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确
相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为广大人民群众服务，根据上级部门要求，结合我院实际情况及各科室特点，特制定二○一五年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。
分管院长：
一、基本要求
1、出满勤，做到不迟到、不早退
2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不
玩游戏等。
3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。
4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。
5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项
6、严格坚持廉洁行医。
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。
8、区域服务对象满意度调查大于90%。
二、综合目标
1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、
法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。
3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在
医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。
4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收
费，私自购进药品及耗材等。
5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救
6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。
7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收
取红包)现象发生。
9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。
10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、
酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发
生。无上访事件发生。
11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被
通报现象。
12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设，加强职工
的思想教育活动，有学习内容，有记录。
13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。
14.加强行业作风建设，纠风工作要常抓不懈，没有以患者、职
工名义开“搭车药”、“搭车检查”，自制销售药品，收受现金的现
15.认真落实工作制度，推进院务公开，加强医院医风建设和医
院文化建设，出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。
16.科室应按照上述目标责任书的内容，开展诊疗活动，医院将
定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。
17.完成医院下达的指令性、临时性工作任务(下乡、义诊、普查、
三、责任目标（临床科主任）
1、在院长领导下，做好全院医疗、护理等工作。年初有计划年
终有总结。
2、督促检查医疗制度，医疗护理常规和技术操作规程的执行情
3、深入科室了解和检查诊断，治疗和护理情况，每月不少于1
次，有记录。
4、负责指导危重病人的会诊抢救工作，定期分析医疗指标，采
取措施，不断提高医疗护理质量。
5、负责组织全院医务人员的业务技术学习和考核工作。
6 、组织检查临床科室的转诊、会诊工作。
7、组织检查临床科室的疫情报告及医院的预防保健工作。
8、组织检查卫生宣传教育工作。
9、组织检查科室病历书写工作，提高甲级病历书写率。
四、责任目标（临床科室）
（一）医疗质量目标：
1、根据医院要求，制定工作计划措施。
2、门诊病历书写合格率≥95%。年内医疗事故数为零，医院感
染暴发事件为零。
3、实行首诊负责制，病人满意度≥95%。
4、院内感染控制达标。要查控感办记录。
5、基本药物≥65%，抗菌药物占药品≤30%。
6、门诊登记及传染病登记完整，传染病必须上报。
8、处方合格率达95%。
9、发现传染病必须上报公卫科管理人。
（二）业务质量目标：
1、医务人员“三基三严”理论考试合格率（75分）100%。
2、在省级以上杂志发表论文全年不少于（2）篇。
（三）设备器械管理目标
1、设备使用率≥90%，查记录。
2、设备仪器保养维修每月不少于2次，查记录。
3、无因人为因素损坏设备器械现象。
包含各类专业文献、各类资格考试、幼儿教育、小学教育、高等教育、中学教育、应用写作文书、外语学习资料、专业论文、生活休闲娱乐、门诊部目标管理责任书59等内容。　
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淘豆网网友近日为您收集整理了关于2011科室目标管理方案的文档，希望对您的工作和学习有所帮助。以下是文档介绍：2011 年度科室目标管理及考评办法(讨论稿)为认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,建立健全公平、竞争、激励、透明的工作机制,探索实行绩效工资制,把绩效工资与工作数量、工作质量、工作业绩、职业道德、群众满意度紧密挂钩,科学合理确定分配系数,塑造团结、务实、廉洁、高效的疾控良好形象,全面完成省卫生厅下达的县级疾病预防控制机构绩效评估指标以及县卫生局和上级业务指导部门下达的其他各项工作任务,结合单位实际,特制订本考评办法。一、考评对象:中心各科室。二、考评依据:省卫生厅下发的县级疾病预防控制机构绩效评估指标、县卫生局、上级业务指导部门下达的其他各项工作目标、任务及各科室职责工作任务。各科室年度工作目标分共性目标和个性目标两部分。共性目标为各科室共有的工作目标,分值为 20 分;个性目标是各科室按职责分工所特有的工作目标,分值为 80 分;各科室全年工作目标分值为 100分。三、考评原则:考评坚持客观公正、实事求是;注重实绩、激励为主;突出重点、便于操作的原则。四、组织领导科室目标管理考评由中心考评领导小组具体负责。目标考评领导小组由中心领导、科室主要负责人和工会代表组成,中心主任任组长。五、考评办法1、目标考评工作采取日常考核、平时不定期抽查、年终集中考评和上级考评 4 种办法相结合进行。年终集中考评于次年元月份进行,先由各科室自查评分,再由中心考评领导小组组织人员交叉考核,最后提交主任办公会议讨论决定。日常考核、平时抽查由办公室做好记2录,相关科室负责人签字认可。结果计入年终集中考评评分。上级考评主要指疾控机构绩效评估指标考核,绩效评估指标的界定按卫疾控发[2008]68 号文件执行。2、考评采取百分制计分办法,全部完成任务计满分,部分完成按扣分标准扣分。所有目标任务计算时间从 2011 年 1 月 1 日至 12 月31 日止。3、遇有新增加的工作任务,将随时列入目标任务考评。4、考评结果作为确定 2011 年度考核评优人员、先进集体和先进个人的重要依据,并按规定进行奖惩。5、在绩效工资未出台前,津补贴标准执行县人事、财政的有关规定。六、考评内容(一)共性目标 20 分1、年初有科室目标管理细则,年中有半年工作小结,年终有年度工作总结,并按时报中心办公室,1 分。缺一项扣 0.5 分。2、加强业务知识学习,中心拟举办 6 期业务知识讲座,职工根据中心确定的业务知识专题讲座摘录学习笔记(2-3 月办公室、4 月疾控科、5 月检验科、6 月免疫规划科、7 月门诊部、8 月结防科、9月疾控科、10 月结防科、11-12 月免疫规划科),每人专题笔记不少于 3000 字,3 分。未举办业务知识专题讲座的每少 1 期扣 3 分,扣完为止;专题笔记达不到要求,按所占人员数比例扣分。3、积极开展疾控信息宣传工作。办公室完成局下达的信息报送任务。疾控科按 4 篇/2 月、结防科 3 篇/2 月、免疫规划科 3 篇/2 月、办公室、检验科、各 2 篇/2 月、门诊部 1 篇/季标准在每月 25 日前向《遂川疾控信息》投稿并确保刊发,信息按双月结算,3 分。每少 1篇扣 0.5 分,扣完为止,每增加 1 篇加 0.2 分。4、积极开展行风教育,杜绝因主观原因引发群众举报、投诉事件的发生,1 分。行风教育 1 次/季,并做好记录,每少 1 次扣 0.5 分;3引发群众举报、投诉事件且经调查属科室职工主观原因每起扣 1 分。5、加强防火、防盗、用水、用电等安全管理,确保安全生产管理措施到位, 2 分,出现 1 起安全事故扣 1 分。努力构建节约型单位,做到人离灯灭。办公室无人或职工下班离开单位后未关灯或未关闭电脑、空调等电器电源每次每项扣 1 分。6、严格考勤,严明工作纪律,2 分。无正当理由迟到、早退、脱岗 1 人次扣 0.5 分,上班上网游戏、看电影、打牌、下棋等发现 1 人次扣 0.5 分,因上述原因被行风、效能督查机关通报 1 人次扣 2 分(以中心督查记录或效能机关通报为准)。与服务对象争吵造成不良影响每次扣 1 分,科室内部工作协调不到位而影响工作每次扣 1 分。7、次年元月 10 日前将本年度业务资料按规范要求进行整理归档,2 分,未及时整理或整理归档不规范扣 2 分。8、按时完成新增和科室职责工作任务及中心领导交办的其它工作,2 分。9、严格执行单位《中心工作规则》,2 分。无故违反相关制度的每次扣 1 分。10、完成泉江镇挂村公共卫生服务均等化项目实施督导工作,每月督导一次,2 分。每少 1 次扣 0.5 分。(二)个性目标 80 分综合办公室1、完成绩效评估指标中技术指导与应用研究类别和综合指标类别的所有指标。分值的 75-89%得满分 15 分,每超 1%加 1 分,75%以下不得分。2、做好主任办公会、中心办公会及中心职工大会等会议的通知、记录和会前准备工作,完成中心领导交付的工作计划、总结、汇报的制定、起草工作,2 分。未及时完成一次扣 1 分。3、文件处理与保管。急件通知立即处理,不积压,不误时,一般文件当日处理,按规定期限办完,文件保管完好,登记归档,2 分。4积压一件或误时一次扣 0.5 分,文件丢失一件扣 1 分。4、做好印章使用管理,不开空白介绍信。及时做好中心领导交办及各科室提出并经中心领导批准的需大批量印刷的文件材料的印制工作等,2 分。出现差错一次扣 1 分,一次未按时完成扣 0.5 分。5、遵守《会计法》,严格财务纪律,按会计制度填制凭证,设置账本、科目,每月 10 日前完成上月财务报表,每季度首月 10 日前上报上季度财务分析报告。每月至少一次督促检查收费人员及时将现金送交银行,3 分。财务报表、财务分析报告不及时一次扣 0.5 分,未落实督促检查一次扣 0.5 分。6、做好单位财产管理、建立固定资产明细帐,按时完成药品、药剂、物品的报损和盘点工作,完成一次单位固定资产清查登记工作,4 分。未建立固定资产明细帐扣 1 分;未按时办理报损手续每次扣 0.5分;未按时盘点每次扣 0.5 分;未完成单位固定资产清查登记扣 0.5分。7、做好职工工资、福利、奖金、差旅费的审核发放工作,2 分。审核不严出现差错每次扣 0.5 分。8、做好职工晋升晋级及相关资格考试的信息管理,2 分。信息传达不及时每次扣 1 分,给职工带来无法挽回的损失每次扣 2 分。9、做好职工医保、社保、公积金管理和工资变动申报管理工作,2 分。出现差错每次扣 1 分。10、做好办公用水、用电管理,出现故障及时安排维修。做好中心领导交付的来客接待任务,并做好派餐登记;做好门卫和安全保卫管理工作,3 分。故障处理不及时一次扣 0.5 分,门卫和保卫管理出差错一次扣 1 分。11、认真执行中心药库管理制度,建立疫苗、药品出入库专帐,帐目清楚、帐物相符,避免人为原因造成疫苗短缺、过期、积压浪费现象,确保药品质量和正常供应,保证冷链设备正常运转,按规定做好冷库的温度监测记录,并根据防疫科提供的人口数据做好疫苗的分5发工作,4 分。未按要求建立出入库专帐扣 1 分;人为原因造成损失每1播放器加载中，请稍候...
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文档介绍：
2011 年度科室目标管理及考评办法(讨论稿)为认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,建立健全公平、竞争、激励、透明的工作机制,探索实行绩效工资制,把绩效工资与工作数量、工作质量、工作业绩、职业道德、群众满意度紧密挂钩,科学合理确定分配系数,塑造团结、务实、廉洁、高效的疾控良好形象,全面完成省卫生厅下达的县级疾病预防控制机构绩效评估指标以及县卫生局和上级业务指导部门下达的其他各项工作任务,结合单位实际,特制订本考评办法。一、考评对象:中心各科室。二、考评依据:省卫生厅下发的县级疾病预防控制机构绩效评估指标、县卫生局、上级业务指导部门下达的其他各项工作目标、任务及各科室职责工作任务。各科室年度工作目标分共性目标和个性目标两部分。共性目标为各科室共有的工作目标,分值为 20 分;个性目标是各科室按职责分工所特有的工作目标,分值为 80 分;各科室全年工作目标分值为 100分。三、考评原则:考评坚持客观公正、实事求是;注重实绩、激励为主;突出重点、便于操作的原则。四、组织领导科室目标管理考评由中心考评领导小组具体负责。目标考评领导小组由中心领导、科室主要负责人和工会代表组成,中心主任任组长。五、考评办法1、目标考评工作采取日常考核...
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