我今年才19岁,但是右手大拇指颤抖经常会有点颤抖,而且想要动,不动不舒服。到底是什么回事呢?也会偶尔腰痛

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?求救,谁能帮我
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我2003年去安@,在3月-4月的时候,看见女孩子怎么一直往我这边看什么啊?一天下午我在照镜子的时候,不赶相信我变的如此秀气,变的这么秀气!在我的心中一直问自已那真的是我吗?真的是我吗?一天,我出买卫生纸买完后走出.里面我女孩子竟然产刚才那个男孩挺好看的,这可是我一次听到女孩子说我好看.听到这句我心里十分的惊喜.有十分的兴份.终于有点一点自信.但在下来我做了现在想十分神经病的事.为了保持媚力我竟然减肥!一连5个月没吃一块肥肉,把自已瘦的电线杆一样!天啊!我神经病啊我是个男孩子我减什么肥啊.由于我无法满足自已的虚荣心,因为这是我以前没有过的.我变的整天跟那些女孩子一直在对看.还坐在非常闲眼的地方跟她们对看.整天像个神经病,没事就一直的疏头,经常的耍酷.天啊.我现在想都有一点想恶心!嗨.现在变的自已会一直细看人家的脸,像个神经病一样的会一直细看人家的脸!可能是自已太过狂妄了,自已太会,没事往鸡蛋捡骨头了!要是看了那些不是很好看的脸就会以一种怪癖来跟人家交谈.把人家搞的很紧张!天啊!!!.我跟人交就开始采用不去看人家的脸,看人家的身上.但这么不行.这样太没礼了,人家会以为这人个太高傲了连看一眼都不看一下.所以,又不行.现在跟人交谈就看人家的嘴.但现在发现,这也不行了.我总是无法想要会去看人家的脸.我一直在想是不是我一直细看人家的脸,会一种怪癖跟人交谈,人家不高兴采会一直在恶意的&攻击&我!但我一直在想办法改正啊.嗨.累啊!我为什么这么失败啊!为什么?我发前不是这样子的,不会这样子的,为什么现在变的如此.不想不想啊.我是不是疯了啊.
我现在对身边一切都不信任,好像觉的人家都是在针对我一样是的,觉很没有安全感!老是提心吊胆的.如果跟人有一点摩察或惹了他们不高兴他们就用刻谈来攻击击我.天啊!搞的现在我有点悲观厌视,有时有想死也是一种选择.因为觉活在这种充满精神暴力的世界里,太累人,太厌了.啊!有谁能帮我走出这个泥漂啊!我已经是身心疲惫了.想想又可笑,以前总是自以为是,自已以为很帅,可现在呢!你看报应了来了!嗨..但我现在只想变回以前那个我,那个不会让人攻击的我,那个一般的我,那个正常的我.那个大方的我.因为我也不想在连累人了,我身边也有一些人被连累了,他们也觉得好像在攻击他们!但我是最清楚的,但现在我的一个朋友偷看了我的日记他心里知道了.一直跟我讲笑话.因为我不想连累他们了,我才来救助的.我刚开始糟人排去的时候,我的心灵无法承受曾经想自杀,想想自已活那么失败,那么垃圾,那么让人的不接受.活着有什么意思,这样活着也太累了..我的一个朋友偷看了我的日记他知道,现在他天天跟我讲玩笑.现在是比较不会点.有时想我不如死算了,活在一个让大家无法认同的社会里.有什么意思,不如不活..但我想到我的家人,我又放弃因为我想让他们太伤心和让人看不起.太累了!我站里测过我有很重抑郁症.我爸明年要让我自已开店和他看,我很害怕.怕连累到他们,我又是长子,我爸妈对我期望又十分的高.天啊!我真的不想连累他们.不想啊.我只想现在治我的脸,让我变回以前的我,那个长相一般,但慷慨大方的我.让我过个平和春节,明年在好好的天店.
嗨如何老天能在让我重来一次我愿变回中学时期的我.也请原谅我的所做所为.黄家驹的<<大地>>就能唱出我的心声了.
我看你是什么东西都容易想太多吧,本来也许没什么,然后自己觉得好严重严重,结果就真的那么严重了.恶性循环然后变成这样.你应该让所有的朋友和亲近的人都知道你的痛苦,不只是一个人,让他们先理解你,包容你,帮助你,先减轻自己的压力;不要一个人承担.
还有自杀都很恐怖的哟,哎呀呀,没一个死得好看的.
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大地最好的版本是李俊云在1991生命接触表演手鼓的那个版本~~
张海迪,1955年秋天在济南出生。5岁患脊髓病,胸以下全部瘫痪。从那时起,张海迪开始了她独到的人生。她无法上学,便在在家自学完中学课程。15岁时,海迪跟随父母,下放(山东)聊城农村,给孩子当起教书先生。她还自学针灸医术,为乡亲们无偿治疗。后来,张海迪自学多门外语,还当过无线电修理工。 在残酷的命运挑战面前,张海迪没有沮丧和沉沦,她以顽强的毅力和恒心与疾病做斗争,经受了严峻的考验,对人生充满了信心。她虽然没有机会走进校门,却发愤学习,学完了小学、中学全部课程,自学了大学英语、日语、德语和世界语,并攻读了大学和硕士研究生的课程。1983年张海迪开始从事文学创作,先后翻译了《海边诊所》等数十万字的英语小说,编著了《向天空敞开的窗口》、《生命的追问》、《轮椅上的梦》等书籍。其中《轮椅上的梦》在日本和韩国出版,而《生命的追问》出版不到半年,已重印3次,获得了全国“五个一工程”图书奖。在《生命的追问》之前,这个奖项还从没颁发给散文作品。最近,一部长达30万字的长篇小说《绝顶》,即将问世。从1983年开始,张海迪创作和翻译的作品超过100万字。 为了对社会作出更大的贡献,她先后自学了十几种医学专著,同时向有经验的医生请教,学会了针灸等医术,为群众无偿治疗达1万多人次。 1983年,《中国青年报》发表《是颗流星,就要把光留给人间》,张海迪名噪中华,获得两个美誉,一个是“八十年代新雷锋”,一个是&“当代保尔”。 张海迪怀着“活着就要做个对社会有益的人”的信念,以保尔为榜样,勇于把自己的光和热献给人民。她以自己的言行,回答了亿万青年非常关心的人生观、价值观问题。邓小平亲笔题词:“学习张海迪,做有理想、有道德、有文化、守纪律的共产主义新人!” 随后,使张海迪成为道德力量。 张海迪现为全国政协委员,供职在山东作家协会,从事创作和翻译。 [张海迪的故事] [凤凰卫视主持人鲁豫与张海迪的对话——真实美丽张海迪(节选)] 20多年过去了,今年就要47岁的张海迪,在人们心目中的光环似乎渐渐消去。经历了癌症的折磨,爱情婚姻的争议,死亡的挑战,……依然坦然面对鲁豫。她会说些什么…… 张海迪:最早大家知道我的名字的时候,我才26岁,今年就要47岁了,20多年过去了,时间是真的很快,但是当时那些我有时候回想一下,我就觉得像做梦一样,而且想想还是觉得像发生在别人身上的事情。 鲁豫:你还记得当时你被神话的最厉害的那段时间,你大概每天生活是一种什么样的状况? 张海迪:每天生活不得安宁,我当时每天收到的信,都是用麻袋来装的,一麻袋一麻袋的送到我的单位,送到我的家里,那个时候一点没有办法,而且在我家里,就是成批成批的人,有的多则上百,少则几十个,或者是几个人,每天都去,我们一定要见见海迪,我看她一眼行吗? 鲁豫:但是从外人看来,比如从我看来,有一天,张海迪好象就从我的视线消失了,然后就很少听到她的消息。就感觉慢慢地,你不知道你自己主动就淡出我们的视线,还是外界在慢慢远离你。到底是一种双向选择,还是纯属你个人的选择? 张海迪:大概,我觉得是双向,因为首先是我觉得是我个人的。我个人我觉得我应该保持一份清醒的头脑,特别是我选择了这个职业,作为作家,是应该在幕后工作的,而不是在前台。因为我不是一个演员,我不是去演戏,我不需要登舞台,因为我的工作应该是大家看不见的,这是我自己的选择。当大家看不见我的时候,可能正是我在事业的长河里艰难跋涉的时刻。那么在这个宣传媒体上,他们对一个人物的宣传,对我来说,应该是比较长久的了。一直到现在还经常有什么一个版一个版地写海迪了或者是怎么样。但是,当时到了1986年,这个情况会好了一些。 (解说)1991年,张海迪接受医生诊断,得知鼻部患有黑色素癌。于是,她经历了生命中第6次大手术。鲁豫:那手术过程很痛苦吧? 张海迪:非常痛苦,应该说是从剥离到缝合这段时间,因为这么一点点地方,上海最好的医生为我治疗,已经是作了最大的努力,而且这么一点地方缝了四十多针。很小很小的针,虽然那个线很细但对我来说好像是拉一根麻绳。 但是作为一个女性,我觉得,我承受了男性都难以承受的那种痛苦。这种痛苦不仅仅是皮肉的,最重要的是精神的。当时作完手术以后我的手也很凉,也有些颤抖,但是我没有叫一声。我出来的时候,我爱人正在外面等着我,他的手我这么一摸,比我还凉。后来我就跟他讲,我说我有一种感觉,如果我要是在白色恐怖时期被敌人抓了去,我什么也不会说,我说你会说吗,他说我也不说。我说不,你会说。那个时候不能笑了,因为脸上太疼了,不能笑了,但是我自己知道我能够忍受世界上最难以忍耐的痛苦。 鲁豫:你那个时候一滴眼泪都没掉过吗? 张海迪:没有,从小到现在从来没有因为病痛而掉过眼泪。我这个人是非常富有感情的,但是从来没有因为病痛掉过眼泪。总是因为别离,离开了自己亲人,离开朋友,然后什么什么,眼泪汪汪,就这样。大家等一下可以吗,我是看着表上厕所。 鲁豫:我发现海迪身上有一点超出常人,那就是对时间的敏感。由于她从胸部以下,身体完全没有知觉,所以必须非常严格的遵守时间。每隔两个小时,必须要使用一次洗手间,而每一次她并不需要旁人的提醒,也不需要上闹钟,好像身体里面已经有了一个自然的生物钟,到时间就会提醒她。海迪告诉我说,这是她用了40年的时间,养成的一个习惯。 (解说)手术后,张海迪身体状况差到了极点,但她依然坚持就读吉林大学哲学系,攻读研究生课程。两年后,获得学位,成为中国第一位坐着轮椅的哲学硕士。 鲁豫:42年跟疾病一直这样相伴,不知道一种什么感觉,一种什么状态? 张海迪:有的时候我自己想想,偶尔也有热泪盈眶的时候,自己为自己感动。因为什么呢,有的时候,这么想想,哎呀,特别是有时候我跟我妈妈聊起来。有时候就讲说,妈妈你说,我如果当时病了,我坚持十年,二十年,我都可以坚持,三十年我也可以坚持。真的,如果我能够坚持四十年 参考资料:(鲁豫 凤凰卫视日) 回答者:wttttt - 秀才 三级 9-20 14:18活着的理由 我身体特好,从没想过自己会生病,但病来了,也没什么可怕的。病友们都管我叫“战士”,她们说愿意跟我聊天,因为我能苦中作乐。始终有一个念头:我不能死,不说什么特高深的道理,最简单的一个理由:我还没活够。——石华 石华,42岁,一个普通的铁路警察。不久前刚做完乳腺癌手术,现仍在进行化疗。石华身上带着明显的职业特点:坚强、爽快、大大咧咧又粗中有细。 采访石华,是在她的一个朋友家。石华说得病以后,哥哥把自己的房子腾出来给她住,马上要开始装修。“昨天我刚跟装修公司谈定”,她要自己看着装修,因为让别人盯着她不放心。石华的朋友告诉我,她凡事都要亲历亲为,别看表面大大咧咧,实际上细心得很。 “我摘帽子了”,打了个招呼,剃了光头的石华点了一支烟,她说原想做完手术后肯定得戒烟,但大夫一句极富人情味的话让她纵容了自己,“大夫说实在想抽时可以适当少抽点”。 可能是“癌龄”尚短,石华谈的最多的是病痛带来的刻骨铭心的体验。 手术台上我给自己签了字 最先发现乳腺增生是一个偶然的机会,不痛不痒的一个硬块,真没拿它当回事。其实我们单位每年除了一次正常的体检,还给安排一次女工体检,但我从来没去过,我认为自己不会有病,平时就不是那种娇气的人,什么感冒发烧,抗一抗就过去了,没想到这回抗“大方”了。特别是手术前的半年内,它猛长,但我还是没上医院。 去年年底,在家做饭不小心把眼睛给烫伤了,住了五天医院,快要出院时,我去肿瘤科看望以前认识的一个大夫,想顺便让她给看一下,大夫吓了一跳,请专家进行诊断,要求我赶紧住院手术,这样我从眼科转到肿瘤科。当时正好要过年,我坚持等过完年再手术,这样又耽误了一段时间。别人手术时都是被推着或是坐着轮椅进去,一大群家人在手术室外等候。我妈年岁太大没敢告诉,哥哥在外地拍片也没告诉他,我一个人屁颠屁颠跟着大夫走进了手术室。 手术取出来的瘤子是长形的,我要求看一眼,那是一个像烤白薯那么大的粉色的东西,大夫说里面有硬块,把它切了一小口,露出灰色的肉,还有肉眼可以看得见的小米粒似的东西。当时大夫告诉我:“石华,不太好,不过别紧张,等病理报告出来再看是不是需要继续做。”我被推到手术室走廊里。右手用力按着左胸的伤口,眼巴巴地等待着命运的裁决,等候的时间我觉得比一辈子都长。 那会儿心里很乱,不过已经有一种预感:我觉得医生长年在手术台上,一般凭经验也能判断出几成,但同时又心存侥幸:也许是一场虚惊,什么事儿都没有呢。检验结果出来了,大夫告诉我:咱们还得来一次大面积的清扫。这已经没什么好说的了。我的第一个念头是:不能让我妈知道,然后想到的是通知我的好朋友来医院。 大夫跟我商量,先切除左边这只,然后再切开另一只做病理检测,因为另外一个乳房也严重增生。这时我变得特冷静了:两个都切除吧,两痛并一痛!改成我说服大夫了。我怕的是承受了一次痛苦后,大夫还得让我进行第二次手术。因为没有过体会,不管多痛苦,手术做也就做了,等我了解了这种痛苦过程后再来第二次,那时的心理负担我估计比病痛还要厉害,我不知道自己是不是还有勇气再来,加上大夫判断另一个乳房的情况也不会太好,同意了我的要求,说让家属签字,我说家属没来,我自己来吧,就为自己的手术签了字,后来病友问我签字时手抖没抖,我说一点儿都没抖,特果断。最后活检结果表明,我的另外那个乳房属于重度增生,如果不同时切除的话,会等一个手术做完恢复一段后,再“干掉”另一个。 我没有像很多病友那样选择各种各样的保乳手术,说白了,我给谁看呢,彻底根治、保住生命是第一位的,其他任何负担都没有,姑且把这算作独身的“优势”吧。 给我做手术的大夫后来还跟我聊天,说挺佩服我的,冷静、果断,不像其他病人,并分析说跟我的职业有关,我说可能是吧。 来来回回走了三次我终于进了理发店 手术后,我被“五花大绑”在床上整整躺了三天半,身上插着管子一动也动不了,只有脑袋能来回转。最疼的时候是拔管子、清理伤口,那种感觉现在想起来还撕心裂肺,当时我的两个同学在场,那个女同学根本就按不住我,看到伤口后还吓得趴在枕头上哭,只好由男同学来,清洗伤口时疼得我都弹起来了。但管子一拔掉,我就下床溜达。病友说我勇敢,其实我是在床上躺不住。我这人喜欢玩,玩什么都行,就是不能在家呆着,我妈说我跟床有仇。说了你可能都不相信,发烧快40度,人家打麻将三缺一,我都会去“救场”。这要是再躺下去还不得疯了? 我是浸润性导管癌Ⅲ期,起先我什么都不懂,追着问大夫,她不告诉我,后来我了解到最严重的是Ⅳ期,那我这Ⅲ期就够重的。人一到这个时候有一种特矛盾的心理:怕知道病情,又想知道,其实知道得越多心理压力越大,但还是忍不住去问。有时想现在医学水平这么高,没什么可怕的,有时又仔细琢磨:难道真的就要死了?这也太冤了吧,我还没活够呢。且不用讲什么大事儿没干,最起码我还没玩儿够呢,因此得放宽了心好好活着才是。以前在单位曾与同事开过玩笑:得了病死就死了有什么可怕的。但现在看蛮不是那么回事,这才真正体会到生命是多么值得珍惜。前一段时间我经常在夜里流泪,病友们再叫我“战士”时,我就告诉她们:“战士”哭的时候你没看见。 得这个病的人都知道,手术只是万里长征走完了第一步。接下来的化疗才是一大磨难。对于我们这种病人来讲,化疗是不能省略的一个环节,化疗就是输液,液体在杀死癌细胞的同时也在杀死大量维持生命的有益细胞。由于白细胞过低(我的白细胞有时低到1600),化疗前要先打升白针,化疗是由胳膊腕开始从下往上扎,化疗一次,那段血管就变得很脆,下次只能在靠上一点的地方扎。病友们说胳膊没地方扎就得扎脚,我说脚坚决不能让扎,万一扎出问题走不了路怎么办。 化疗后的第三天,是最难过的时候,化疗反应全身关节疼痛,整个人会疼得变形,蜷做一团,缩在床上不住地发抖,吃一顿饭的力气都没有了,那种感觉我真的是无法描述。事后想,什么人最勇敢,化疗的病人要算做其中之一了。 掉头发是化疗的“战果”之一,好像没人能逃过这一关。看着病友搭在头上的稀稀拉拉的几绺头发,我心里就难过:“反正早晚要掉,一点点地掉心里更难受,不如一下理个光头。”因此我决定在掉之前就剃光头发。但这个说起来容易,做起来就不那么容易了,你想一个女人,乳房已经没有了,再没有头发,不给别人看,你总得给自己一个交代吧。 我找了一家特小的理发店,进去时正好有人在理发,师傅让等一会,坐了有两分钟,我想不剃了,就走出来,走了几十米又折回去,到门口时,又转身走开,这回走得更远,最后还是返回理发店。理发时我一直用手捂着眼睛,等到师傅说“好了”,我的心才落下来。其实过去,我真没太在意过我的头发,怎么一生病人也变得多愁善感起来,这人真是有什么不珍惜什么,没什么想什么! 不过我坚决拒绝戴假头套,我嫌热,而且假的它再怎么着也真不了。我的头发现在已一片一片地掉了,掉就掉吧,好在将来还能长起来。 生病让我感到了朋友的分量 生病真的是一件特痛苦的事儿,但你也真的能得到你平时得不到的东西。我的情况比较特殊,别人一想没成家的人得了这种病该多惨,我真没觉得。从我做手术的那天起,小时候的几个同学就主动承担了我的陪护工作,他们白天、晚上排班,我的那些病友羡慕我,因为他们的家人不可能有我的朋友那么多。其实当时我自己找了一个护工,朋友们不放心,不光是陪护,他们还让自己家里人给我熬汤,弄各种补品。我才发现,平时都忙得顾不上见面的朋友这会儿都有了功夫,我跟他们开玩笑,要是不病,我哪儿来这么多的爱呀。我这人喜欢直来直去,不会说太多感谢的话,就是常常被感动得想哭。我是一个不太爱想事儿的人,这时也常常琢磨:什么是朋友,朋友就是在你最无助的时候让你踏实下来的人,就是帮助你而不求回报的人。为了他们,我也得好好活着吧。 朋友知道我爱玩,每次化疗之后,过了反应期,他们就陪我出去,只要一出去,只要是大家在一起,我就不再觉得自己是个病人。最开心的一次是去十渡,我们一帮人在船上打水仗,这在过去,他们哪是我的对手,但现在我的胳膊抬不起来,拿不动船桨,无力跟他们打,我想好了,等下次再去的时候,带个水舀子,直接往他们身上泼,估计就没问题了。我跟他们讲咱们这哪像40多岁的人,简直像一群孩子。他们说感谢我给大家提供了这样的机会,我的病让他们明白,生命是最值得珍惜的东西,健康才是第一位的,人不能总活在压力中,该放松的时候一定要放松。 还有一种感动来自病友,可能是相同的命运让大家的心贴得很近,像亲人一样。认识还是不认识的病友大家都会觉得很亲切,如果赶上谁做化疗正好身边没人,大家会主动照顾你,朋友同事探视时送来的东西很多时候会大家一起享用,我们病房住了一个没儿没女的老人,我把很多营养品都送给她,老太太感动地说住在医院比在家还好。你会觉得到所有的人都那么热心,那么好,套句老话,人间处处有真情。都说都市人冷漠,到病房里呆过,估计就会改变。 我说这么多就是想让你珍惜生命呀!!!!!!!!!!!!生命是很重要的呀!
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我今年十八岁了,吃饭时右手拿筷子手颤抖,怎么回事?...
我今年十八岁了,吃饭时右手拿筷子手颤抖,...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我今年十八岁了,吃饭时右手拿筷子手颤抖,怎么回事?以前没有这样的情况、想得到怎样的帮助:不知道怎么回事,不会是得啥病吧?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:57831
问题分析:这种情况如果出现了,不能,主星的颤抖的话考虑你这个年龄首先要排除一下有没有可能是甲状腺腺功能亢进。意见建议:你针对性的选择到医院抽血化验一下甲功5项景况。
以前没有这种情况,就今天吃饭时,右手拿筷子老是颤抖,现在不抖了,
回复:观察两天看能否自行缓解?
??怎么回事??
回复:再考虑是一个神经性的应该没有关系。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:32463
问题分析:你好,根据你的描述今年十八岁,吃饭右手拿筷子颤抖,可去医院做血常规,甲状腺B超,甲状腺系列化验,查明病因再做治疗。意见建议:建议,生活规律,按时作息,避免情绪紧张焦虑,保持好的心态。加强营养。
问右手拿筷子的时候手指会颤抖
职称:主治医师
专长:寻常痤疮
&&已帮助用户:38582
问题分析:手抖的情况:特发性震颤。这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。 病理性手抖,医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动,常为永久性的.主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型.其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖.这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为4—6次/秒,比较有规律,典型的疾病如帕金森综合征.运动性手抖是只在运动时出现手抖,运动接近目标时抖动加重.如医生给病人做指鼻试验时,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖动就越明显.运动性手抖无规律,抖动幅度大,受情绪影响而增强,常见于脑神经和上肢神经的病变.意见建议:建议,临床上引起病理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖. 那就要去医院检查治疗,
问右手颤抖,,写字,拿筷子,,打牌。会颤抖
职称:医生会员
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户:627158
朋友你好,你这情况建议去医院查一下看看是否甲亢引起
问今年64了,吃饭右手拿筷子时总是颤抖,时...
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
病情分析:你好,原因很多,例如甲状腺机能亢进、特发性震颤、脑炎、一氧化碳中毒引起的帕金森综合症等都可以引发手发抖!建议你做进一步检查!
意见建议:
问右手拿筷子吃饭时有轻微颤抖.
职称:医生会员
专长:外科,骨科
&&已帮助用户:47956
你好,具体治疗措施
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退,所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景,但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究,我们预计需要十年以上的时间。
手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以后疗效减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察,结合必要的检查手段(如磁共振检查)和药物治疗,以明确诊断,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是一个致命的急症,所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。
由于帕金森氏病缓慢进展的特点,所以并没有一个必须要做手术的绝对期限,什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲,对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗,药物治疗3~5年后效果减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应,病情会变得更加难以控制,这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计,80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲,相对年轻的,症状集中在身体一侧的,全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大,全身健康状况往往不太好,术后发生并发症的情况相对较多。
3)、 针灸治疗
本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。
通常认为,针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
另外,理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用。
帕金森病人的护理
在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题:
(1)注意膳食和营养:
① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③ 食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。
④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。
(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
帕金森氏病的预后情况
从1988年以来,我们实行立体定向手术例数已经达到3500例,其中有一部分是帕金森氏病的病人,手术疗效应该说是肯定的,从总的情况来说,手术的近期疗效即手术以后能够立即呈现的疗效可达90%以上。
那么还有一个情况就是大家很关心这个手术的安全性,从立体定向的手术看,它的并发症只有1%~2%,发生严重的并发症的机率就更少了。
患帕金森氏病后应及时地在有关的医疗单位就诊,得到医生的指导来进行保健,可更好地使这些帕金森氏病患者能够安度晚年,生活得更充实。帕金森氏病患者在身体上和心理上承受的打击是我们无法理解的,应该说有的时候,生命在病魔面前很脆弱的,但是我们更需要的是一种生命的坚强。我们希望帕金森氏病患者一定要坚定信念,配合医生向病魔发起新一轮的战斗,最后战胜这种疾病。帕金森氏病周围的一些亲朋好友,包括社会人士对这些患者们也要有一种同情、宽容和关爱的态度,给予的理解和支持,这些对他们来讲是非常重要的。
*** 特别提示***
1、帕金森氏病的三大症状:运动迟缓;震颤;肌肉僵直。
2、帕金森氏病是一个缓慢的、进行性的病变,一般不会很快地威胁病人的生命。
3、亲朋好友和整个社会对这些患者予以的同情、宽容和关爱的态度,及给予的理解和支持,对帕金森氏病患者来讲是非常重要的。
问请输入您的问题描我的右手颤抖
职称:医师
专长:社区医师、妇科
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考虑是由于高血脂或心脏病变导致的,建议去医院细查一下
问右手颤抖,吃饭拿筷子费劲
职称:医师
专长:妇科炎症
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病情分析:
意见建议:一般生理性的可以不管它,避免其诱发因素就好。但其它的就需要对因对症治疗了,具体的治疗方案需检查清楚才能明确。
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