经阴道彩超在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用价值_百度文库
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经阴道彩超在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用价值
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国医堂医院地址：长春市北京大街555号，胜利公园正门北侧即是.
全程营销策划：369天天健康网请问这样是不是巧克力囊肿？
基本信息：女&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：
3月25日零晨1点，我突然下腹右侧剧痛，过了几分钟后，整个腹部胀肿。老公见我这样，急忙把我背到本地县级医院住院部就诊。到医院后，医生问我一些基本情况，我提到前三个月有痛经现象，主要是痛腰（胀痛），并且在本月21日那天来过月经，第二天就停了，现在也没来，我还提到这几天我到健身房锻炼身体（主要是跳健美操）。医生说可能是宫外孕，随后就用注射器从我阴道处抽出一筒血（鲜红色），血的颜色就像动脉血管抽出来的一样，未凝固，医生就凭这筒血断定是宫外孕，没再做其他的检查，就动手术了。手术进行中医生告知我爱人不是宫外孕，是巧克力囊肿，术后医生拿出1cm长的、扁行的、很薄的、红色的一块囊肿给我爱人看，还说从腹腔里抽出400cc淤血，右侧输卵管全损，对此我非常伤心，精神上受到了极大的摧残，所以希望专家帮我分析，这样是不是巧克力囊肿？还是其他什么病，有必要进行这种手术吗？陈凤林医生的回复！你好！很遗憾，技术落后的医院都给患者带来的什么？？如果我们紧此就给你上断定，也是和上诉医生一样没有医德的表现。这个必需检查，看了结果才能定论的。因为诊断不清治疗不灵！必须通过电子宫腹腔镜探查明确诊断解决问题，以前的手术给你的生育带来了一定的难度。巧克力囊肿我们采取腔镜下剥离后采取安太生物防粘膜，是最理想的治疗如任有问题或需帮助请与我们联系，北京安太妇产医院祝早日治疗早日康复！
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擅长：妇科
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医学&&&妇科
建议： 卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。　　子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。　　其治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。
巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。无论是保守手术还是药物治疗，效果均不理想，而根治手术又不适合想要生小孩的女性。据了解，巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病，它在大龄未生育的女性中并不少见，有人甚至认为它很可能成为这个世纪最为严重的妇女疾病之一。 因此用药品等方法治愈卵巢巧克力囊肿的重任历史性的落在祖国传统医学的身上。具不完全统计，一个省级三甲医院每天都有几台卵巢巧克力囊肿切除术，全国有多少这类的医院？每年要切掉多少女士的卵巢，子宫？外科手术的确治愈了很多患者，但同时也切出了多少人间悲剧！
巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻肠胃疼痛；如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。严重的巧克力囊肿甚至从根本上颠覆女性做母亲的天职。 巧克力囊肿三大早期症状 早期症状一：不正常的经痛。痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。 早期症状二：性变疼痛。这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。 早期症状三：没有避孕也不会怀孕。在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。 在很多子宫内膜异位是B超也不一定查得出来的。医生有时可能通过内诊接触到异物，但最准确的方法还是腹腔镜的检查。用腹腔镜检查时可以顺带做处理，加上术后的药物治疗常可以痊愈。由于一般的体检往往不能查出子宫内膜异位，所以更要提高警惕。 五个注意有助战胜巧克力囊肿 下面5个方面可以帮助患者在面对巧克力囊肿时心里更加有底。 1、寻找靠得住的妇科医生。内膜异位虽然是很常见的妇科疾病，但是由于它的复杂和棘手，需要有经验的妇科专业医生来根据患病情况来进行最适当的治疗。 2、尽量早发现早治疗。子宫内膜异位有明显的遗传倾向，如果患者的母亲或姐妹患有此病，那么得这个病的几率比一般人高出7倍。 3、减少排卵次数。 4、提高免疫力。 5、养成运动的好习惯。
巧克力囊肿的CT特点
子宫内膜异位约80%发生在卵巢，约50%为双侧性。因异位的子宫内膜有周期性出血、纤维化及粘连逐渐形成囊肿。内含陈旧性血液称巧克力囊肿。直径多在3cm以内，但也可很大。
CT表现：于附件及子宫直肠陷窝处可见圆形或椭圆形囊肿，边缘光滑、锐利，境界清晰，具有典型囊肿的CT特征。直径一般3～5cm，密度均匀一致，CT值近于水，但巧克力囊肿因系陈旧性血液而CT值偏高。壁薄。巧克力囊肿的B超检查特点 在临床上有经验的医生根据B超检查，结合临床的表现一般就可以确诊，巧克力囊肿的声像图特点为圆形或椭圆形的低回声区，囊壁相对较厚，厚度基本均匀，边界往往因粘连而欠清，囊壁由于液体粘稠及血块粘附而不平，囊液透声差，内部含大量细小密集光点，而成低回声，时间较长的囊肿内可以有凝固的血块，而出现中高回声区，使内部回声不均匀，形态不规则，囊腔内还可探及纤维组织形成的光带，构成完全性或不完全性分隔，彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管。巧克力囊肿为什么复发率高根据一项报告指出复发的机会要3年内是14%，到3、5年之后，复发的机会已升到了40%。这又是为什么呢？在做手术的一般医生都想把子宫内膜异位症切除，就是把它烧灼了，可是为什么又会有那么多的复发病症呢。所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症；另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种非典型的子宫内膜异位症，如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。巧克力囊肿如何治疗花园妇幼门诊具有较先进的不开刀治疗它的办法；在口服“宫瘤消”一个月能有效[控制巧囊不再发展或有缩小的趋势]的前提下，增服服用增强型巧囊专用药，可以症状有效率达到百分之百；很多因子宫内膜异位症引起不孕的女性，通过系统治疗，半年后大部份都能受孕，很多女士都当上了妈妈；中小型的巧囊完全可以治愈，治愈后复发率低。由于系统治疗用药较多，所以对前来就医的患者也有要求，1：巧囊大于六公分的，建议手术，单纯的药物治疗在价格上与手术相比，处于劣势；[吃药治疗时间长，费用较高]但也有很多患者宁愿化钱也不愿开刀；通过观察，这些患者的治疗效果也很好。临床症状完全消失，巧囊几乎每月都有缩小。2：病入膏肓和严重的心、肝、肾功能不全、糖尿病患者，和体质较弱，吃不了多种药的；不建议使用。3：孕妇、哺乳期妇女和代谢功能障碍、血管疾病者禁用。花园妇幼门诊巧囊药是两种药的组合，一种是“小瓶药”，为一瓶药，一种是“大瓶药”，为6瓶，接到药后，大瓶药开始用，每天三次，每次一小瓶盖（一瓶药控制吃5天），到月经来的第一天，开始用小瓶药，每次一粒，隔三天用一粒，这样大瓶小瓶药配合着吃，用巧囊药一般会停经，如果停经，就一直这样服药，如果服药的时候，突然出现见红，马上停掉大瓶药，小瓶药加服一粒，然后隔2天用一粒，等月经停止后，小瓶药恢复正常服用，开始用大瓶药，大瓶药先用10天就停，然后到月经来的时候看月经是否来，如果月经没有来，过了月经期后开始吃大瓶药，用15天停，看月经期是否来月经，如果没有来，等月经期过了后开始用大瓶药用20天，这样大瓶药逐渐增加到正常的服用，一般可以完全停止月经；还有一种情况是用药期间一直有少量血，不是月经血，用药方法不用改变，效果也是可以的。
擅长：不孕症、习惯性流产、腺肌症、多囊卵巢综合症，子宫纵隔，卵巢早衰，先天无子宫无阴道，男性不孕，性功能障碍
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北京安太医院&&&
建议：陈凤林医生的回复！你好！很遗憾，技术落后的医院都给患者带来的什么？？如果我们紧此就给你上断定，也是和上诉医生一样没有医德的表现。这个必需检查，看了结果才能定论的。因为诊断不清治疗不灵！必须通过电子宫腹腔镜探查明确诊断解决问题，以前的手术给你的生育带来了一定的难度。巧克力囊肿我们采取腔镜下剥离后采取安太生物防粘膜，是最理想的治疗如任有问题或需帮助请与我们联系，北京安太妇产医院祝早日治疗早日康复！
有关的更多问题，
疾病百科（别名：经期疼痛）（别名：经期疼痛）　　痛经dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检...　　痛经dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。就诊科室：妇科 中医科典型症状： 多发人群：月经初潮后女性检查方法： 发病部位：子宫 全身常用药品： 疾病自测：
广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
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巧克力囊肿的原因发布时间：   文章来源：
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　　沧州华美妇产医院相关专家介绍说：巧克力囊肿，也叫卵巢内膜异位囊肿，这个病与吃巧克力无关，是因为其形状类似与巧克力而得名。想要及早的治疗此病，就一定得先了解巧克力囊肿的发病原因。
　　专家针对巧克力囊肿的病因做出了以下相关介绍：
　　巧克力囊肿发病，原因是盆腔里有异味的子宫内膜生长，而这种内膜每个月里也有一次月经样出血，这样的出血长年累月地积攒在盆腔内等处而形成囊肿。而囊肿常是双侧性的，它的内容物是月经血，当中的水分被吸收，血液被浓缩，而呈现深咖啡色，质地粘稠呈糊状，外观上看去就像巧克力，因此就叫它为巧克力囊肿。
　　巧克力囊肿主要发生在30-40岁的中青年妇女，主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因为流动不畅，不能完全地从引导排出，反而有少量经过输卵管想盆腔倒流，凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性交等，都可以促使发生巧克力囊肿。
　　治疗巧克力囊肿--德国wolf宫腹腔镜微创技术
　　巧克力囊肿患者，常伴有痛经、性交痛、经血改变和不育等麻烦。因此及早治疗是非常关键的。沧州华美妇产医院最新引进的德国wolf宫腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快的技术，也是目前最受卵巢巧克力囊肿患者所青睐的一种技术。
　　该技术具有以下优势：
　　1）微创：出血少、无痛苦、恢复快
　　2）先进：运用声像、影像三维扫描功能的导航仪，将盆腔内卵巢症灶组织立体定位导航，把图像和精确的数据传输给计算机工作站进行精确治疗。
　　3）高效：通过精确定位、定量，吸出囊内积液，由因子介入治疗系统传导因子介入，通过电离作用，使卵巢病灶组织细胞上皮失活，一般只需一次即可见效。
　　4）经济：治疗简便易行，恢复快，不影响正常生活与工作。
　　温馨提示：以上就是我院对&巧克力囊肿的原因&的相关分析，期望能够给广大患者朋友们带来一定的帮助，为了您身体健康，请选规范医院进行医治，避免给您身体健康带来损害，如想知道更多关联信息，请点击在线专家或加QQ，与此同时可拨打我院24小时健康服务热线：400-600-2967为您做更为具体的回答，沧州华美妇产医院祝您健康快乐！
卵巢巧克力囊肿是肿块但并非是肿瘤,它是子
疾病总是悄无声息的到来，让你一点防备有没
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星期二郭凤英 提月坤 赵素荣
星期三郭凤英 提月坤 赵素荣
星期四郭凤英 提月坤
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