我右桡骨头骨折、右尺骨上段骨折、做手术45天，加2钢钉1钢板，能伸150度曲90度前臂翻转困难，怎样快速恢复_百度知道
我右桡骨头骨折、右尺骨上段骨折、做手术45天，加2钢钉1钢板，能伸150度曲90度前臂翻转困难，怎样快速恢复
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受的伤跟你活动困难没必然关系，应该是长时间的固定导致。加强功能锻炼，不要怕疼。每天绷紧肌肉再放松无数次，前伸后摆外旋订伐斥和俪古筹汰船咯无数次，活动你的手指和手腕。祝天天好心情，早日康复。
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原来是这样，感谢！
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加强功能锻炼，切忌严禁暴力被动屈伸。加油
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出门在外也不愁【摘要】 目的 探讨四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊断与治疗。方法 回顾分析48例四肢骨折合并主要血管神经损伤病例的临床资料，分析其损伤的特点和诊断与治疗。结果 四肢骨折合并主要血管神经损伤48例均无漏诊、漏治。结论 骨折合并主要血管神经损伤要早期诊断、正确处理，才可能获得良好的治疗效果。
&&&&【关键词】 四肢骨折；血管神经损伤；合并症
&&&&目前随着我国工业、交通迅速发展，交通、工作等意外事故导致的创伤患者逐年增多。肢体损伤约占创伤总数2/3，其中骨折最为多见，易被发现能诊治及时。但骨折可合并血管、神经损伤，一方面使肢体创伤的治疗问题复杂化，另一方面由于明显的骨性畸形容易吸引医生的全部注意力，有可能遗漏合并血管、神经损伤，尤其是主要大动脉损伤的漏诊、漏治，将会丧失成功修复的宝贵时机，导致严重后果。同时在肢体骨折的处理过程中，还有可能继发引起血管、神经损伤的并发症。本院1999年1月至2004年6月共收治因创伤致四肢骨折合并主要血管、神经损伤48例，经过及时诊断、妥善处理获得良好的治疗效果。现报告如下。
&&&&1 资料与方法
&&&&1.1 一般资料 本组48例中男36例，女12例，男女之比为3∶1，年龄10~56岁，平均38岁；车祸伤29例，机器致伤6例，刀砍伤5例，压、砸伤8例；骨折与血管损伤部位：前臂双骨折伴尺桡动脉伤8例，前臂双骨折伴尺动脉伤6例，肱骨髁上骨折伴肱动脉伤6例，股骨下段骨折伴股动脉伤5例，胫腓骨上段双骨折伴N动脉伤14例 ......&&&&百拇医药网
您现在查看是摘要页，。前臂上段骨折,手法复位能成功吗? - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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前臂上段骨折,手法复位能成功吗?
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病人,男性,18岁,车伤致左前臂中上段双骨折,移位明显.拟收住院手术治疗,但患者实在经济困难住不起院,考虑给予手法复位,我是刚做骨科不久,没试过复过这种.有请各位高手指点..
[ 本帖最后由 lyj1219a 于
11:31 编辑 ]
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正位片呢？&&从侧位片看 有嵌插征象&&手法复位应该可以 就是后期固定不好固定 很容易在移位
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同一个平面的双骨折&&不稳定&&应该手术双钢板内固定治疗
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可早期功能锻炼
最好手术治疗。如果手法复位建议在C臂透视下进行调整复位一次成功避免肿胀.石膏外固定必须过肘关节，根据摄片相关资料在改为前臂固定合理功能锻炼（6周左右）。手法复位外固定术后要仔细注意观察手指感觉.活动.血运情况，如出现被动牵拉痛要及时松解石膏避免缺血性肌挛缩。
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这个用手法整复是没问题的。。。断端不平整，可以有效的卡住，整复上去后，移位也不容易。就是要避免成角。
夹板外固定注意压力垫放置的位置，早期禁止前臂所有功能锻炼。夹板调整时，注意检查对位对线情况。及时调整。
为了抗旋转，前臂中置托板，是必须要上的。
整复后复查一次照片，1周后复查一次，2周后复查一次，然后4周后复查一次，6周复查一次。
这个病人，整复需要足够力度的牵引，要进行折顶，才能上去。
[ 本帖最后由 罗健华 于
20:21 编辑 ]
从片子看,桡骨应该是背靠背移位,单纯拔伸牵引及折顶是不行,估主计桡骨复位应采用回旋然后折顶.
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可以给予手法复位的。原则：准确复位，可靠固定，适当进行功能锻炼，最少要功能复位。但是复位前要签特殊检查（治疗）同意书，讲明有复位不成功、再移位、畸形愈合、功能恢复不良等可能性，以及应对措施，征得病人或其家属签字同意后在施行。
您好！请问8岁小孩，尺桡，手法复位后成角15度，见下图：已经复位打石膏三天了，是否应该二次复位？是否会影响手臂功能？
DSCN6518.JPG (213.31 KB, 下载次数: 0)
23:56 上传
& && && && &
DSCN6517.JPG (237.12 KB, 下载次数: 0)
23:56 上传
左侧为复位前，右侧为复位后。
盼给与帮助。
可以，位置不错啊，&&但要定期复查啊。
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前臂双骨折
前臂双骨折多长时间能愈合?病人年龄大.59.之后有没有什么后遗症?
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前臂有两骨：内尺外桡，要3个月才能愈合
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出门在外也不愁儿童前臂双骨折后旋转受限的危险因素
作者：小小老虎
儿童前臂双骨折如出现严重的旋前、旋后障碍将会严重影响患者的生活，类似写作、打字等动作与前臂旋前密切相关的行为会受到严重影响。对于轻度的前臂旋前/旋后障碍，通过同侧肩关节的外展内旋/外展外旋动作可以部分代偿。 前臂的旋前/旋后活动不是一个简单的旋转动作，而是一个旋转和平移的复合动作。由于前臂的复杂解剖结构，临床上很难确认导致旋转受限的明确因素。通常认为骨折畸形（尺或和桡骨骨折畸形愈合）及前臂的软组织（骨间膜等）改变是造成前臂旋转受限的主要原因。 为了解导致儿童前臂双骨折后出现旋前/旋后受限的确切临床原因，荷兰鹿特丹的Joost&W.&Colaris医师进行了一项多中心前瞻性研究，&其结果发表在2014年4月的Injury杂志上。 在4家医疗机构中同时进行此项研究，研究对象为年龄为16岁以下的前臂骨干或远端双骨折患者，根据既往文献及经验确认需要哪些骨折需要进行复位（见表1）。排除标准为：尺桡骨青枝骨折、损伤超过1周的骨折、严重的开放性骨折（Gustilo&II型或III型）以及既往曾有前臂骨折病史。 表1&根据前臂正侧位X线表现确认需要骨折复位的条件
＞半个骨骼直径
& 对不需要复位的远端干骺端骨折，肘下石膏固定或超肘石膏固定4周；需要复位的骨折，则使用超肘石膏固定或联合克氏针固定4周。复位后骨折端稳定或不需要进行复位的骨干双骨折使用超肘石膏固定6周，或3周超肘石膏固定而后换为肘下石膏继续固定3周。对于不稳定的骨干骨折，则使用1枚或2枚髓内钉固定并用超肘石膏固定3周。超肘石膏固定肘关节屈曲90&前臂中立位，肘下石膏固定不能影响肘关节活动。 术后6周内进行临床和影像学复查，随访期间如果出现骨折复位丢失并达到表1所述的需要复位标准时，进行再次复位。骨折愈合后，在石膏房拆除石膏及经体表固定的内固定，在手术室内去除埋在体内的内固定。 由一名未参加患者最初治疗的骨科医师在患者受伤后2个月和6个月时进行复查。因为髓内钉固定的前臂骨干双骨折要在术后8个月时才拆除髓内钉，所以此类患者在术后2个月和8个月时进行复查。如果受伤2个月后复查时患者的前臂旋转受限超过30&，则由物理治疗师对患者进行功能康复治疗。 2006年1月至2010年8月期间一共有410例儿童前臂双骨折进入研究，末次随访时有10例患者失访（随访率97.6%），平均随访218（&49）天。 通过单因素回归分析，作者发现年龄、骨折部位（骨干骨折）、再次骨折、超肘石膏固定、物理治疗、末次随访时的成角畸形和前臂旋前/旋后受限明显相关，而采用多因素回归统计分析，上述因素中的再次骨折、骨干骨折、随访期间物理治疗较少和严重前臂旋前/旋后受限（超过20&）密切相关。对存在严重旋前/旋后受限的患者进行理疗可以获得更好的功能结果（见表3）。 表3：影响前臂旋前/旋后受限的因素
图1&左侧前臂双骨折的儿童，旋后受限
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