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& 急性扁桃体炎如何彻底治愈
李凡成医生信息页
急性扁桃体炎如何彻底治愈
&&&&文章来源： 发布时间：
如果是第一次患急性扁桃体炎，就应当注意彻底治愈，以免迁延成慢性的；如果已经有过慢性扁桃体炎，或急性扁桃体炎反复发作，在治疗好急性症状后，应当继续按慢性扁桃体炎治疗。
请参考文章：
&小儿慢性扁桃体炎与小儿扁桃体肥大究竟应当如何治疗...
&专家论著： 扁桃体炎的中医药疗法
一、什么是急性扁桃体炎？
急性扁桃体炎分为两种，即：急性非化脓性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎。
1、急性非化脓性扁桃体炎：本病是由于病毒感染所引起的扁桃体表面黏膜组织的急性非化脓性炎症。其主要临床特点是新病咽痛，轻度发热恶寒，扁桃体表面黏膜充血、无化脓现象。
2、急性化脓性扁桃体炎：本病是由于化脓性细菌引起的扁桃体隐窝或扁桃体实质组织的急性化脓性炎症。其主要临床特点是新病咽痛多较严重，或伴明显畏寒发热，扁桃体充血肿胀显著，并引起化脓现象，颌下淋巴结肿痛。
二、急性扁桃体炎是如何引起的
1、扁桃体表面或隐窝平时就有致病微生物，病毒与细菌，但人体免疫功能正常时，它们并不致病，一旦当身体抵抗斩下降之时，这些致病微生物就会大量繁殖，从而引起感染。尤其是有慢性扁桃体炎时，扁桃体本身所窝葳的致病微生物就更多，因此其复发时进展就更快。
2、诱发扁桃体急性炎症的因素主要是受凉后感冒引起。在疲劳过度、烟酒过多、嗜食刺激性食物过多、妇女月经期、遇到有毒有害气体刺激后等情况时，容易引起扁桃体的发生。
三、如何诊断急性扁桃体炎
1、可能存在受凉、感冒病史。
2、全身症状：可以出现畏寒、发热、头痛、周身不适等外感症状，或有食欲减退、咳嗽等症。小儿症状多较成人症状为重。
3、局部症状：咽痛明显，吞咽时加重，严重者吞咽障碍，并引起咽喉中痰涎增多；如果是化脓性扁桃体，往往伴有同侧颌下淋巴结肿痛。
（1）急性非化脓性扁桃体炎：扁桃体表现黏膜急性充血，扁桃体隐窝口干净无分泌物。多伴有咽部黏膜急性充血。外周血象检查检查白细胞总数不升高或轻度笨嘴高；颌下淋巴结无肿大、压痛。体温不升高或轻微升高（一般不超过38度）。
（2）急性化脓性扁桃体炎：扁桃体急性充血显著，肿大；扁桃体隐窝或有黄白争点状分泌物粘附者，属于隐窝型扁桃体炎（即扁桃体的隐窝内化脓），此时扁桃体多呈二度肿大；严重者，扁桃体表面腐物成片，属于滤泡型扁桃体炎，此时扁桃体多呈三度肿大。外周血象检查检查白细胞总数显著升高，颌下淋巴结肿大、压痛明显，甚至化脓。体温明显升高，多在39度以上。
四、急性化脓性扁桃体炎有哪些并发症
急性非化脓性扁桃体炎一般很少见到并发症。急性化脓性扁桃体炎有可能引起并发症。
（1）局部与邻近器官并发症：如咽部脓肿（特别是扁桃体周围脓肿）、急性咽喉炎症、急性气管炎、肺炎、急性鼻窦炎、急性中耳炎（化脓性中耳炎与非化脓性中耳炎）等。
（2）全身性并发症：较常见的有急性关节炎、风湿热、多种心脏病、急性肾炎、急性尿道炎、急性睾丸炎、急性隐睾炎、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
五、西医如何治疗急性扁桃体炎
1、抗病毒治疗：主要针对急性非化脓性扁桃体炎。常用药物如盐酸吗林呱、金刚胺、抗病毒口服液（中成药），抗病毒胶囊（中成药），等。
2、抗生素治疗：主要用于化脓性扁桃体炎，亦用于非化脓性扁桃体炎时的预防感染。常用药物有：
青霉素类（应当优先考虑使用青霉素类药物，该药最常见的副作用是出现过敏；一般而言，只要不出现过敏，该药是所有抗生素类药物中最安全的。）；
头孢类，以及麦迪霉素、妥舒沙星；
复方新诺明（属于口服剂，属于磺胺类药物，单独应用效果很好；它主要是经过肾脏排泄，因此只要没有明显的肾功能障碍，应当优先考虑使用此药（磺胺类药物系抑菌剂，能抑制细菌蛋白质合成，使之处于静止状态；而青霉素属于细菌繁殖期杀菌剂，对静止期细菌作用弱。因此，青霉素类药物不宜与碘胺类药物同时配合使用，否则，可使青霉素的效果大大降低。），服药期间期请多饮水，以有利于肾脏排泄；其最常见的副作用是过敏性皮疹作痒与胃肠道不适；但由于价格便宜，较大的医院往往无此药，药店则均有此药，属于处方药物，请医生处方），等。
&以上药物可以口服或静脉给药；或先静脉给药，然后改为口服继续给药。应当在医生的指导下选择1～2种。如果用药三天以上效果差，应当考虑改用其他抗生素治疗。
3、对症处理：针对发热、头痛的治疗。如氨基比林（注射剂）、扑热息痛（口服），等；如果体温过高，退烧药效果不太好，还可以采取物理降温（冷敷头部）以帮助降温，并将体温尽快地降下来，以免产生并发症或引起更严重的情况，对于小儿来讲尤其重要。小儿发热不退的情况下，最好是到医院进行急症观察性治疗，以便于及时用药。如果疾病诊断明确，确实只是急性扁桃体炎引起的发热，若属于儿童患者发热较高，可以将患儿抱出户外，有利于降低体温。
4、局部治疗：口腔清洁剂（含漱剂）、局部含服或局部喷雾剂。
六、中医如何治疗急性扁桃体炎
1、辨证论治：根据不同的证型用药，以汤剂为主，中成药为辅。
2、针灸治疗：针刺治疗、水针（空位注射）、放血疗法，等。
3、局部治疗与外治：咽部含服、咽部吹药、含漱、颌下外敷，等。其中，含服药应当选择清热解毒作用强的丸剂（丸粒较小），如六神丸、喉症丸、咽立爽、点舌丸（点舌丹），每次含服1－2粒，每天含服若干次，较西药含服药物疗效更好些。
七、如何彻底治愈急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎属于耳鼻喉科的三大炎症（中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎）之一，如果治疗不彻底，就容易转变为慢性炎症，使得今后容易复发，并有可能由此产生严重并发症。因此，对耳鼻喉科三大炎症，应当积极治疗、彻底治愈，不使其转为慢性炎症。彻底治疗急性化脓性扁桃体炎的关键在于：
1、几种治疗方法同时配合使用：如西药、辨证论治、局部治疗。其中，特别是一部分患者由于平时使用西药较经常，加之身体免疫功能差，可能在单纯应用西药时效果差，此时一是应当改用其他西药，二是应当考虑配合中药治疗（主要是辨证论治内服汤剂，或中成药）。据临床研究表明，单独应用中药治疗与单独应用西药治疗比，在退热、消除疼痛、治愈天数等方面，中西医之间相似，中药略胜，特别是在退热方面，中药效果更胜于西药。
2、在消炎治疗方面，应当足剂量、足疗程：所谓足剂量，是指用药（无论是中药或药）的剂量要求偏大；所谓足疗程是指用药至症状消除后再继续用药2－3天，能够口服者，可以在前面几天采用静脉或肌注给药，而停药后再口服给药，直至完全治愈。
八、急性扁桃体炎的辨证论治
主证：新病咽痛，吞咽痛增，吞咽不利。检查见扁桃体充血，伴轻度发热，或有头痛、鼻塞。舌稍红，苔薄白或微黄，脉浮数。
治法：疏风清清热，利咽止痛。
处方：荆芥、防风、银花、连翘、黄芩、赤芍、桑白皮、天花粉、玄参、浙贝母、牛蒡子、甘草、桔梗。
加减：略。
中成药：银翘丸、银翘解毒颗、抗病毒胶囊、银翘解毒胶囊、银翘解毒片、加味银翘片、羚羊感冒片、解热感冒片、复方西羚解毒片、银翘解毒丸、金青解毒丸、复方西羚解毒丸、复方板蓝根颗粒、抗病毒口服液之类，选一种或两种。
主证：新病咽痛较重，常放射至耳痛，吞咽困难，咽中痰涎多。检查见扁桃体明显红肿，表面有脓点，软腭、悬壅垂充血水肿，颌下淋巴结肿痛明显。伴发热，口渴喜冷饮，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，利咽止痛。
处方：薄荷、银花、连翘、栀子、黄芩、黄连、牛蒡子、玄参、甘草、桔梗、大黄、玄明粉。
加减：略。
中成药：银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、抗感解毒口服液、清热解毒口服液、白虎合剂、复方大青叶合剂、板蓝根茶、一清颗粒、二丁颗粒、抗感颗粒、柴黄颗粒、双黄连颗粒、热炎宁颗粒、板蓝根颗粒、板蓝大青颗粒、金青感冒颗粒、抗感解毒颗粒、柴黄清热颗粒、柴石退热颗粒、感冒解毒颗粒、感冒退热颗粒、复方大青叶颗粒、复方金银花颗粒、金菊五花茶颗粒、复方瓜子金颗粒、黄芩茎叶解毒胶囊、消炎灵胶囊等，可用二种。
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此文章中，不宜给出中药具体剂量的理由：
1、如果给出具体剂量，患者朋友会很相信，自以为是地进行自我处方用药。但中医用药需要讲究辨证论治，应当看医生，自己处方容易出错，得不尝失。
2、由于小孩的年龄各不相同，年长儿与年幼儿剂量差别较大。
3、本病属于急性病，尤其对于儿童，病情的发展与变化可能较大，如果不懂中医的患者朋友自行处方，容易出现严重问题。（）
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&&&&&& 00:00
李医生你好！我女儿三岁半，发现夜间打呼噜就医，诊断扁桃体化脓，不发烧咳嗽，也不咽痛，口服头孢克洛四天，一天三次，一次一袋，效果差。改服头孢克肟六天，浓点还在，扁桃体左三度右二度大。停药三天又改输液青霉素400万，喜炎平两支，输五天，呼噜小了，浓点小了，但还有，停药观察。请问该怎么办？我担心治疗不彻底留下后遗症，急切想得到李医生的帮助，多谢了 ！
&&&&zhouzhuan14-12-01 00:00
您好！李医生，我的女儿：今年十六岁，一年前的一天晚上突然发烧，退烧后到现在一年多的时间，每天晚上躺下就觉得喉咙堵，很长时间才能入睡，她也有胃炎，经常说胃胀，一开始我认为是胃炎导致的咽炎，但吃了治疗胃炎的药对喉咙也没有任何效果，做的核磁报告中，除了她本身的脑病外，还有“咽喉壁增厚”的字样。这样又吃了治疗咽炎的药物，好像吃的前几天有点效果，之后再吃就没用了。还有，她的月经也不正常，近一年多总是差不多两个月或一个半月才来一次，而且量不多，做B超还发现她颈部有很多甲状腺结节和淋巴结。总之，这一年多，她除了每次来月经的前三天嗓子不堵以外，其它时间几乎没有舒服的时候，我也是带她看了许多医生，吃了很多药，都没有治好她，孩子遭罪，我也快累垮了。在这里，真诚的请求李医生，帮我分析一下，有没有合适的治疗方案，拜托了！
&&&&天街小雨&& 00:00
李医生您好！
我是患者家属，我的儿子七岁了，一直有过敏性鼻炎，腺样体肥大（生下来到现在检查一直有心脏卵圆孔未闭合3毫米，不知道对这个病有没有影响），看了很多中医西医，也吃了很多中药，部分西药，基本上中药到现在还没断过，但是还是每天鼻子不通气，白天夜晚都很堵，鼻涕很多，总擤不干净，眼睛痒，眼球总是有红血丝，体质差，经常感冒，曾经感冒后还有过一阵过敏性咳嗽，频繁咳嗽，胸闷憋气，吃药调理感冒咳嗽好了，现在不咳嗽了，但是过敏性鼻炎的症状一直都有，还挺严重。也查过过敏源，对榆树，杨树，柳树，蒿草，薄荷过敏，而且买了吸鼻器生理盐水每天晚上睡前洗鼻子已有三个月之久了，还是不能缓解症状。希望李医生百忙中关注一下我孩子的病情，他的病况给他自己和我们全家的生活都带来了不好的影响，所以拜托李医生给我们诊断一下，能治好我孩子的病，我们全家万分感激！
&&&&renairuavon&& 00:00
提问：咽东西!!打哈欠鼓膜响!!急!!!做过耳镜检查没发现什么!!!怎么办急
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：咽东西!!打哈欠鼓膜响!!急,现在带有滋滋的声!!!耳朵感觉僵硬曾经治疗情况和效果：做过耳镜检查没发现什么!!怎么办想得到怎样的帮助：求助大叔医生 !!!阿姨医生
医生回复：&&&&&&&& 00:00
可以看一下门诊。
&&&&7&& 00:00
提问：中耳炎能根治吗
所患疾病：
病情描述（主要症状、发病时间）：半年前
曾经治疗情况和效果半年前感冒咳嗽后挂水消炎好转、不久感双耳屏气耳鸣到镇医院治疗说是感冒引起的中耳炎便挂水消炎做雾化治疗一个疗程后好转、但不根治现在好不到一个月就发、听力明显下降想得到怎样的帮助：请问有什么好办法吗
化验、检查结果：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《非化脓性中耳炎》您的这种情况应当以中医药为主，中西医结合的疗。建议在当地看中医耳鼻咽喉科。如果方便的话，您可以来我这儿（长沙）看门诊一次（可以预约挂号），然后网络上处方（每次处方均需要将舌头照一个相传过来）。您可以点击我的门诊时间（周四上午为宜）。
李凡成医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
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患者 zhouzhuan980619 给留言
您好！李医生，我的女儿：今年十六岁，一年前的一天晚上突然发烧，退烧后到现在一年多...
患者 天街小雨 给留言
李医生您好！
我是患者家属，我的儿子七岁了，一直有过敏性鼻炎，腺样体肥大...
患者 renairuavon 给留言
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该院同科室医生
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法务支持：北京广霁律师事务所
公司总机：010－691278治疗扁桃体肥大的中药配方
悬赏1个健康币
健康咨询描述：
岁精神,饮食正常.睡觉上半夜出虚汗,不感冒时也打呼噜,感冒时呼吸困难.经常尿床.经常打呼噜.
曾经的治疗情况和效果：
吃些消炎药后当时见好,没有根治.
想得到怎样的帮助：用中药根治打呼噜的配方（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 20:23:14
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帮助网友：17029称赞：1042
病情分析：你说的情况是因为扁桃体肥大引发的打呼噜,最好的方法是手术治疗指导意见：中药有一定的的效果,但暂时可以消肿经常扁桃体发炎的话是不可以根治的生活护理：治疗的中药配方可以到网上找,你可以试试
帮助网友：77称赞：7
我孩子和您孩子一样 在四医大医生让手术,我考虑再三,没做.以后读李静老中医文章,有所感悟 用穿山甲研粉口服,效果相当的好,现在孩子一切正常.有感于此 推荐文章您看看,希望对你孩子有大帮助 文章如下：--话单方穿山甲新用 扁桃体炎屡见奇功奇功, 单方, 穿山甲, 扁桃体炎话单方穿山甲新用 扁桃体炎屡见奇功近代医生治感冒,习俗用速效伤风胶囊等感冒制剂,用抗生素加用激素,发热重者加用输液疗法,效者固然很多,不效者亦不少,这即是不详加辨证,有的医生一测体温有发热,即开处方用药,造成药物大量浪费,患者增加经济负担,看一感冒花费一百多元数百元的大有人在.我在看此类病时必要先察舌脉,辨为何症,再议何方对症方可处方用药.我的经验是现代人风热感冒比较多,多以发热,咽痛为主症,兼症为咳嗽,头疼头晕,周身不适者多见,常以银翘散,桑菊饮加减合用之,咳嗽重加杏仁,贝母,瓜蒌花粉等药屡用有效.见有感冒引起扁桃体发炎及咽喉发炎者,往往难以速效,我常在此处方基础上加用炮山甲,往往取得很好的效果.2005年治一友人之子四岁,从小感冒则扁桃体炎症发作,发热,咳嗽咽痛,轻则数日,重则十余日,屡次输液打针服药方可退热,不数日又发作,稍不注意受凉则发作.察其舌光剥无苔,呈地图舌,舌质紫红,多汗,食少,咳嗽,辨证为阴虚火盛.复受风热外感,幼子苦于服中药,先处以西药克林霉素磷酸钠,病毒唑输液,中药处以桑叶片30克,桑椹子30克,炮山甲5克研粉装胶囊一日分三次吞服 ,一日热退,停用西药,单服用单方桑叶水并炮甲至月余,其孩子调皮不愿服桑叶水,乃断续服用. 后察其扁桃体消失,半年未再发作.偶然有受凉发热,扁桃体亦未再发炎,服用小儿感冒退热类冲剂即可.面色转红润,多汗早止,地图舌则于感冒时仍有出现,但没有原来明显严重而已.嘱仍服用中药单方,后说桑叶水服了月余再不愿服.只得嘱其间断服用炮山甲胶囊以巩固之.一年多仍未发作扁桃体炎.感冒发作亦大为减少.穿山甲性味咸凉,,功用主治为消肿溃痈疗疮肿,通经下乳,风寒湿痹,解热败毒.《医学衷中参西录》中论穿山甲：“穿山甲,味淡性平,气腥而窜,其走窜之性,无微不至,故能宣通脏腑,贯彻经络,透达关窍,凡血凝血聚为病,皆能开之.以治疔痈,放胆用之,立见功效.并能治癥瘕积聚,周身麻痹,二便闭塞,心腹疼痛.苦但知其长于治疮,而忘其他长,犹浅之乎视山甲也.疔疮初起未成脓者,余恒用山甲,皂刺各四钱,花粉知母各六钱,乳香没药各三钱,全蜈蚣三条.以治横痃,亦极效验.其已有脓而红肿者,服之红肿即消,脓亦易出,至癥瘕积聚,疼痛麻痹,二便闭塞诸证,用药治不效者,皆可加山甲作向导”.按： 此论诚为可贵,我在临床上凡此诸证均加用山甲作为向导,确有立竿见影之功效,不用山甲则其效不佳.以前有人报道皂角刺15克水前服治扁桃体炎,我曾试过多次,有效有不效.究其不效原因可能为皂角剌性温,入气分而不能入血分,故对此病之偏热症状明显者其效不佳,在辨证用药的基础上改用或再加用山甲后效果很好.山甲之功用真有不可思议之效果,医学衷中参西录张锡纯先生经验之谈,验之临床,方知确有效验.我在临证时遇有山甲适应症,无不放胆用之,或在组方中加用之为向导,或单用之,可谓屡用屡效.如治风湿性类风湿性关节炎,痛风,男性病前列腺炎,妇科输卯管不通,子宫肌瘤,卯巢囊肿,痛经闭经,便秘,心胃疼痛,各种结石病,痔疮和各种疮疡肿痛,肝硬化,肿瘤癌症等,加用之以为向导,确有殊效.
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