及阳虚又阴虚还是阳虚怎么办

阳虚和阴虚最正确的判断方法_养生攻略_养生知识_养生信息_百度攻略
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阳虚和阴虚最正确的判断方法 肾阳虚:四肢特别是手发烫,别人如果摸你的手会感觉你的手很烫。自己爱出汗特别吃饭的时候更是大汗淋漓。口臭口感浑浊(吃清胃火的中药,开始觉得口腔清爽,但药一停就复发长久不愈)爱牙痛(特别春季和秋季)爱上火。舌头肥大有牙齿印。舌苔:腻,黄色。(给人感觉很象热重)或白色。舌头中间有裂纹。另外不口渴,一天不喝水都不觉得口渴,几乎没有喝水的需求。此时你可能还以为自己身体好,不怎么喝水都不觉得渴。那么我告诉你此时你的体内已经被“湿”裹起了,脾阳弱而运化不力。如此情况2年后你体检,将出现尿盐沉淀的检查结果,再过一年可能就是肾结石的结果了。切切!切切啊,请万万不要被现在的错误理论把自己的身体误了! 肾阳虚早期症状还有晚上睡觉噩梦,容易鬼压床。肾阳虚中晚期症状 小腹觉得寒冷,喝冷水很不舒服,坐冷板凳更是觉得会阴前阴有难以名状的不舒服感。手摸XX感觉XX寒冷。勃起开始有心无力,XX减退。下肢感觉发胀,而且感觉下肢冷。上身却显示一派热象,比如吃点燥火的东西,脸上起痘痘,或牙齿疼痛 口舌起疮,鼻炎。经常大汗特别吃饭的时候。女性症状还可能出现痛经,而且痛经(月经)时大汗,要用暖水袋放在小肚子上才觉得稍微好点。经血有深乌,结块,甚至出现类似黑色的凝血块。(医院医生可能会给你开三菱 莪 1精彩内容,尽在百度攻略:术 元胡 鸡冠花 益母草之类,因为他们会辨证成气血问题 采用破血的治疗方法)一部分人士出现黑眼圈,特别是下眼皮。或者鼻子山根部位发青。现在普遍观点说肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒,甚至还有水肿,也就是说表现为“寒”的症状,那么我要以自己的经历告诉大家这个几乎是错的。实际肾阳虚表现的不是寒象而是热象特别上半身。比如手心发烫,口臭舌苔厚腻。包嘴吞气感觉气体浑浊。另外肾阳虚到一定程度还会导致头部疼痛特别后脑勺,或者脚后跟痛,或者口腔糜烂发炎,口疮,咽喉炎。如果你有上述症状用治疗经久不愈,或者逐渐形成吃饭哽。那么你就要考虑是否阳虚了。治疗肾阳虚的主要药物:附子 附片 桂枝 干姜 肉桂 适宜药方 附子理中丸 白通汤 三逆汤等。如果你有不想喝水的症状 一定要注意去湿:去湿药物:茯苓 猪苓 泽泻 佩兰 藿香 苡仁 芡实 莲子 金钱草、白术 砂仁等。另外所有的癌症 无论白血病还是喉癌肺癌 以及爱滋病 都为元阳弱,后期表现的高烧,红肿之类严重热象,乃亡阳之象。因此这类疾病发现初期若以元阳弱论治或可带疾延寿。但不幸的是现在都是按清热滋阴的方式治疗(被热象所迷惑)结果最后脱阳而亡。症状高热 大汗 红肿 剧痛精彩内容,尽在百度攻略:有以上症状的(特别早期症状),如果你去医院95%的医生会认为你是肾阴虚或者火重,会建议你长服六味地黄丸,会开一些滋阴寒凉的药,如 石斛 玉竹 等 另外会开一些清热的药。如果你听医生的话长期服 2用,那么你会进入中期晚期。而且越来越严重 。我就是被误治为肾阴虚,弄得我苦不勘言。治了多年越来越严重。后来我自己胆子大按阳虚下药用 附子40(先熬60分钟) 砂仁20 甘草10 喝下去 感觉舒服极了。口腔清爽 ,下肢渐渐不冷。精彩内容,尽在百度攻略:肾阴虚症:上半身寒冷的感觉,下肢却热象。特别XX容易勃起,如果勃起后不萎软(中医叫强中)这样的才是肾阴虚。特别是否强中是判断肾阴虚的关键判断点。真正的肾阴虚比例极少比例不足 5% . 何谓阴虚精彩内容,尽在百度攻略:随着人们所摄取食物的偏颇,阴虚现象已成为越来越多的人的一些生理反应了。阴虚之人不仅会在身体上出现症状,在心理上也会出现诸多问题,如烦躁、易怒等,往往还会导致生活、工作、婚姻方面的许多不适应和不正常。可是说到阴虚,人们一般都不太了解,阴虚其实就是人体内的津液不足而导致阴阳不平衡。人体的津液属于“阴”的范畴,是有形的,并可以流动,能滋润和营养机体。如有不懂的请搜公众号脉脉答,医生在线咨询,除了津液,人体中的血液也属于“阴”的范畴,中医解释说“津血同源”,津液和血液有着互相依存的关系,津液缺少了,会累及到血液。阴虚体质的总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热为主要特征。精彩内容,尽在百度攻略:3形体特征:体型偏瘦。常见表现:手足心热、口燥咽干、鼻微干、喜冷饮、大便干燥、舌红少津、脉细数。精彩内容,尽在百度攻略:心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;易感邪、易从热化。 对外界环境的适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。 阴虚体质者的日常表现:1、看似健康其实不然精彩内容,尽在百度攻略:阴虚体质的人,往往看上去很精神,说话时声音洪亮,语气上喜强硬表达,生活上性欲很强;睡眠不深不宁,盗汗,急躁易怒;常会感到饥饿、口渴,能吃能喝却形体消瘦;做事雄心勃勃,却很难以坚持。一般来说,如果兼有这些现象,那就很可能是阴虚体质了。2、年轻的阴虚者脸上从不长痘阴虚体质者一般会出现皮肤暗淡,但从不长痘;女性阴虚体质者性欲较弱,又伴有便秘。精彩内容,尽在百度攻略:因为阴虚体质的人缺少津液,津液不能上承,便常会感到口干舌燥;又因津液不能及时输入体表,皮肤就会格外地干燥;津液不能通达肠道,易造成便秘;津液稀缺,影响血液,故人体的五脏六腑难以得到滋养,很容易产生各种疾病。43、从舌苔与脸颊上可找到阴虚的迹象精彩内容,尽在百度攻略:有些人常常自感口干、舌燥,但皮肤却并不干燥,那么可以从舌苔和脸颊处找到辨识的标志。如果是单纯的“热象”,那么舌苔应该呈黄色;而阴虚者的舌苔较少,较薄,也干燥;且阴虚者的舌头会比常人要瘦狭一些;两颊发红,跟常人的脸红有明显区别,常人脸红是满脸皆红,而阴虚者的泛红却止于脸颊,且浮在表面;阴虚者常感全身发热,但测量体温却属正常。4、长期盗汗精彩内容,尽在百度攻略:阴虚体质者还有一个特点,就是经常盗汗,而且大都是晚上睡觉的时候出汗,但清醒后却没有了。中医认为“阳加于阴谓之汗”。“阴”充足时,各种原因导致机体内热量产生并增多,阳气亢奋,蒸腾了“阴”,就会产生汗液。就好比烧开水,随着不断加热,水蒸汽越来越多。中医由此为这种出汗起了个专属的名称----盗汗。5、阴分不足,视物昏花精彩内容,尽在百度攻略:正常情况下,阳升阴随。白天,人体的阳气升腾、分布在周身的组织脏腑里,无时无刻不在消耗自己,发挥温煦(维持体温)、卫外(机体免疫力)等作用。这时经脉中的一部分“阴”会随着阳气一起进入到脏腑组织中,滋养濡润。5由于阴虚体质的人阴分不足,本来维持正常的运行都有困难,很难在调配出一部分力量,追随阳气去脏腑组织里发挥功用。所以,无力配合阳气蒸腾出汗,还会出现眼睛干涩、视物昏花等失于濡润的症状。 何谓阳虚精彩内容,尽在百度攻略:中医界把经常畏寒、手脚冰凉的一类人归为阳虚体质。阳虚应该说是一个整体的概念,包括了肾阳、脾阳、心阳等。讲的通俗一点,就是人体的生命之火不够旺盛。其中,肾虚与阳虚的关系最为密切。阳虚体质的人和寒性体质接近,为阳气不足,有寒象,表现为疲倦怕冷,四肢冰冷、唇色苍白,少气懒言,嗜睡乏力,男性遗精;女性白带清稀,易腹泻,排尿次数频繁,性欲衰退等。对一个人来说,身体内的阳气不足,生命之火便不够旺盛,不能抵御自然界风寒湿冷的侵犯等。并不是所有自感手脚冰凉的人都是阳虚体质。阳虚体质的人会有一些总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征: 形体特征:肌肉松软不实。精彩内容,尽在百度攻略:常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。心理特征:性格多内向、沉静。发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病,易感邪易从寒化。 对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。精彩内容,尽在百度攻略:6阳虚体质者的日常表现:1.体形面色:形体白胖或面色淡白无华,唇淡口和,身面浮肿精彩内容,尽在百度攻略:2.舌头:舌体胖嫩,舌苔白滑,或有齿痕 体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,导致舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。3.口手和脚:四肢不温,四肢倦怠,畏寒肢冷、体温偏低、手足发凉,或腰背怕冷,或腰以下有冷感,形寒肢冷:因四肢为诸阳之末,故手足冰冷较为明显;就人身部位而言,前为阴,腹为至阴之地;后为阳,背为至阳之地,故阳虚者多腹冷、背凉;上为阳,下为阴。肾为阴阳之根,其经脉达于足底,阳虚者,多足冷。天人相应,合于四时。昼为阳、夜为阴;夏为阳、冬为阴;故阳虚者,症状常在夜晚加重,冬季犹甚。稍遇凉风,则易外感,常鼻塞、流涕、喷嚏。4.感觉及睡眠:精神不振,因为阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以表现为萎靡懒动。精彩内容,尽在百度攻略:5.脉象:脉象沉细,由于阳气不足,不能鼓动脉管,所以脉象沉细无力。6.喜好:喜热资助,故饮食喜温热燥辣,需保暖,故常关门闭户,厚衣重被,卷屈俯卧。7.大小便:大便溏薄.小便清长.大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟饭,胃 7精彩内容,尽在百度攻略:就好比是煮饭的锅子,而阳气就好比是煮饭用的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时,则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。 8精彩内容,尽在百度攻略:
相似攻略推荐阳虚和阴虚最正确的判断方法
来源:网络
发布者:xiaobai
  随着人们生活水平的提高,人们对健康问题越来越重视,如何才能远离疾病,朋友们应该对该疾病进行了解,重视它的危害并及早的发现疾病是很重要的,也好根据疾病的情况做好疾病的诊治工作,及早的治愈该疾病,从而减少它发病的危害。接下来就给您讲解下阳虚和阴虚最正确的判断方法的内容。病例一:病情描述 :  强直性脊柱炎最准确的判断方法有那几种、腰和屁股痛,有时背脊和腿也会痛。2002年开始的想准确的判断一下病情问题回答 :  您好:强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标: (1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直. (2)胸椎疼痛及强直. (3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解. (4)腰椎活动受限. (5)胸部扩展受限. (6)虹膜炎或其他继发症. 以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊. 一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断。   你好,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用纯中药追风舒筋疗法,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。 病例二:病情描述 :  如何准确诊断自己属于肾阳虚还是肾阴虚呢患者年龄:前一段期间一直是早泄,后来又勃起不坚,挺一会就疲软了感觉有阳痿的迹象,去了几家三甲医院检查,说精液含量有点问题,前列腺有慢性炎症。给我开了玫满和爱活尿通片,有个医院还让我做局部治疗。。。我想弄明白怎么判断自己是阴虚还是阳虚,到底吃什么中药来补,有没有什么副作用?用药要多长时间。。。医院往肛门里插管子的局部治疗有用么,能治根么?问题回答 :  病情分析:你好,肾阴虚和肾阳虚是中医的说法主要通过症状上的不同来鉴别。肾阴虚的症状是:腰膝酸疼,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数.肾阳虚的症状是:头晕耳鸣,四肢乏力,面色苍白,四肢微寒,多汗、乏力,男同志肾阳虚,会表现为阴茎的勃起不好,睾丸冷疼,精液特别稀薄,精液的数量减少,活力比较差,而且有的同志来讲,可以出现前列腺的症状,包括小便清冷,尿后滴白等等,大便汤泄,心悸等表现。指导意见:另外根据你的叙述来看应该是前列腺炎引起的性功能方面的问题,建议尽量先治疗前列腺炎,主要采用中西医结合的方法。往肛门里插管子有助于药物的吸收。   肾阳虚是指肾阳亏虚,功能衰退所表现的证候。临床表现:腰膝酸软而痛,或阳萎,精冷,妇女宫寒不孕,性欲减退;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿(腰以下肿甚),按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸喘咳;面色s白或黧黑,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头晕目眩,精神萎靡,小便清长或夜尿多,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力或弱。肾阴虚是指肾阴不足,虚火内扰所表现的证候。临床表现:头晕耳鸣,失眠多梦,健忘,腰膝酸软,性欲亢奋,遗精,女子经少或闭经,或崩漏,形体消瘦,咽干口燥,潮热,五心烦热,盗汗,颧红,舌红少苔或无苔,脉细数。肾阴虚与肾阳虚的区别要点:肾阳虚多有寒的表现:如畏寒肢冷,精神萎靡,小便清长,舌淡胖苔白,脉沉迟无力;肾阴虚多有虚热的表现:口燥咽干,潮热,颧红,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。总之,区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热,阳虚则寒,阴虚则热。肾阳虚可服中成药金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸等治疗;肾服虚可服六味地黄丸或左归丸治疗。   通过以上对阳虚和阴虚最正确的判断方法做的具体介绍,专家也提醒朋友们一定要多注意疾病的预防和治疗工作,这样才可以最好的避免它的侵袭,有助于更好的保障好朋友们的身体健康。因此,大家最好对这方面要有足够的重视。祝您身体健康!
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阳虚和阴虚的症状我都有。怎么办?
女 | 0个月
健康咨询描述:
病情描述(主要症状,发病时间):寒
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:化验,检查结果(请在下方创建病历):
ask8422048fb
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&&&&&&阴虚内热,阳虚内寒,你说你症状都有,是怎么得出来的?单纯从寒热来分析并不准确.&&&&&&不知道你的年龄多大了,我建议最好去看个中医号一下脉,这样能对你的病情做出最好的诊断,早诊断早一点做出针对性的治疗,望慎重.&&&&&&锻炼身体,调节饮食.
帮助网友:1091称赞:72
&&&&&&肾阳虚表现:面色晄白,畏寒肢冷,手脚冰凉,小便清长,大便溏薄,多发于中老年;肾阴虚:五心烦热,腰膝酸软,四肢乏力,头晕耳鸣,盗汗,多发于中青年.如果形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数,则为阴虚.建议吃六味地黄丸,左归丸,大补阴丸;如果临床表现为:腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脉沉弱.或阳痿,妇女宫寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘,则为阳虚.&&&&&&
大部分肾虚是不良的生活和饮食习惯造成的,所以除坚持吃药外改掉不良的生活习惯才是治本之法,否则只是扬汤止沸而已.饮食上不要食用生冷,辛辣食物.平常注意保暖,尤其不要熬夜,节制性生活.&&&&&&
不管是阴虚还是阳虚也好,匮乏到一定程度,就是阴损积阳,或阳损积阴,比如说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,就是两种症状都有很多.所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物.&&&&&&
注意饮食和作息要规律 少辛辣 不能熬夜 长期保持 不要以为晚上不睡白天睡就可以补回来了 这样的想法是错的 因为很多器官的休息和排毒时间都只是在晚上 冰冻三尺非一日之寒 罗马也不是一天建成的 这属于身体亚健康 切记 得长期保持良好生活习惯 &&&&&&肾虚,你可以采取以下办法: &&&&&&1.经常活动腰部,可使腰部气血循环畅通,使肾气得到不断充养.适宜的运动能改善体质,促进营养物质的消化吸收,从而使肾气得到巩固. &&&&&&2.多吃含铁,蛋白质的食物,如木耳,大枣,乌鸡等;平日护肾要多吃韭菜,海参,人参,乌鸡等. &&&&&&3.自我按摩腰部和脚心.脚心的涌泉穴是浊气下降的地方,经常按摩涌泉穴,可益精补肾,强身健体,防止早衰.&&&&&&肾虚患者可以进行散步,慢跑,瑜珈,打网球,打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒.&&&&&&要多吃以下食物&&&&&&
动物肝脏.胰脏.肉类.贝壳类.牛奶.谷类.豆类.马铃薯. 蔬 菜.红塘.禽蛋.乳制品.鱼.蟹.甘蓝.菠菜.韭菜.芹菜.胡萝卜.南瓜.甜薯.干辣椒.番茄.谷胚.蛋黄.硬果.植物油.鸡肉.麦胚.麦片,面包.人造油.花生.芝麻.鲜枣.水果 &&&&&&
忌吃或少吃——荸荠,柿子,生萝卜,生菜瓜,生黄瓜,生地瓜,西瓜,甜瓜,洋葱,辣椒,芥菜,丁香,茴香,胡椒,薄荷,莼菜,盐,酱,白酒及香烟等.&&&&&&
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&&&&&&寒和热是什么表现?阴虚和阳虚不光看这两个指标的.还有汗,喜恶,渴否,等等一系列症状,综合来辨证分析.&&&&&&如果是阴阳两虚就阴阳双补.但是希望把情况说详细些.&&&&&&注意饮食起居吧.避寒就温. &&&&&&以上是对“阳虚和阴虚的症状我都有。怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&只是寒热是不能诊断为阳虚或者阴虚的.寒热有可能是真寒假热,或者真热假寒.&&&&&&你应该把更具体的症状描述出来,例如什么时候寒,什么时候热,这样持续多久了?&&&&&&中医的治疗是讲究辨证的,只有根据你的证型才能用药.&&&&&&可以尝试六味地黄丸,双补肾阴肾阳.
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下载APP,免费快速问医生> 阳虚和阴虚的区别是什么
阳虚和阴虚的区别是什么 肾阳虚和阴虚有什么区
&  一、&肾阴虚&与&肾阳虚&的概述:
  肾阴,又称元阴、真阴,是人体阴液之本,对各脏腑组织器官起着滋养、濡润作用。此外,肾阴能够制约肾中阳气,防止其过亢妄动。肾阴不足则有两方面的病理表现:一为滋润不足,症见眩晕耳鸣、视力减退、形体消瘦、咽干舌燥。二为阴不制阳,虚热内扰,症见五心烦热、潮热颧红、盗汗不寐、梦遗等。其治疗,虚热不甚者可滋补肾阴为主,可用、六味丸等品;虚火较为明显者,当以滋阴降火为大法,当以知柏地黄丸、大补阴丸治之。
  肾阳,
又称真阳、元阳,是人体阳气的根本,具有温煦机体、促进气化以及制约肾阴等作用。其病理一方面表现为温煦失职,症见神疲倦怠、畏寒肢冷、腰膝冷痛、阳痿、宫寒等;另一方面表现为气化无权,水液代谢失常,出现尿少、水肿等症。治疗以温补肾阳为基本法则,若有水停之患,当利尿行水以兼顾其标。肾阳虚可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鳅来进行食补,药物则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等。
  二:&肾阴虚&与&肾阳虚&的基本概念:
  我在回答这个问题之前,首先要你明白中医的几个关于肾的术语概念,什么是肾?中医所说的肾与西医的肾在解剖、生理、病理、病证方面有何异同之处?什么叫&阴&?什么叫&阳&?什么是&实&
证?什么是&虚&证?明确了这些肾的证候的基本概念,就容易理解了。(在本文四、【附】中有详细论述、解释)
  中医的术语,也涉及到临床的证型,肾虚主要是四方面,一个是肾阴虚,一个是肾阳虚,一个是肾经阴精亏虚,一个是肾经阳气虚损,临床上会出现更多的是肾阴虚和肾阳虚表现,肾阴虚当然只是肾虚的一种,而不是肾虚都是肾阴虚,肾虚是一种总称,肾阴虚与肾阳虚都是肾虚的一部分,代表了某一种症型。肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴虚说是物质上的缺乏,那么肾阳虚就是功能上的乏,物质上的缺乏就会出现腰膝酸软,头发晕,如果在年轻人的身上出现早泄、遗精。还有一种症候出现五心烦热,失眠、心烦,这就是中医所说是&阴虚生内热,&&&;如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣、耳聋(背),牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,在临床上见到的症状肾阴虚比较多。那么我再说肾阳虚,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现的是在功能性的所谓出现的四肢不温、畏寒等。&肾阴虚&是以五心烦热为主;&肾阳虚&是以手脚发凉,面色苍白,畏寒怕冷为主,就是中医所说的&&&阳虚生外寒。&中青年容易出现性欲减退、阳萎,感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的就会体现就在这方面。我在临床经常所遇到的&肾阳虚和肾阴虚&并不是截然分开的,
&我究竟是肾阴虚还是肾阳虚?&我就讲了,不论是&肾阴虚还是肾阳虚&也好,你如果亏乏虚损到一定程度,就是&阴损及阳,阳损及阴,&肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,不一定要独补肾阳,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。例如六味地黄是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个药方子,主要针对儿童囟门不合,说话晚等等,小儿发育不好,畸形龟背,他认为是肾阴虚所造成的,实际上是脱胎于汉代张仲景的金匮肾气丸,是补肾阳的要方,去调了肉桂附子,热性就少了,这就是奥妙,所以才会发展延用到今天。一般说,今天我们在衣食温饱都都解决了,住的房屋都比较好,穿戴也比较时尚,但不知人体阳气虚却相对而言比较少了,而在快节奏工作比较劳累,精神紧张、压力大,肾的物质的亏乏就显示出来了,因此现代的人主要是肾阴虚的倾向比较突出,所以说滋阴补肾,阴中求阳是中医补肾的主要倾向,六味地黄是补药的总方,如果出现的肾阴虚,服用一些六味地黄还是比较有效的。
  三、&肾阴虚&与&肾阳虚&的临床体验:
  中医治疗方面认为任何事物都分为阴阳两个方面,人的肾也有肾阴和肾阳之分,肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的,也可能是肾阳虚造成的,所以确切的说,补肾要查明原因,分型而补。
  肾阴虚的临床表现:1.腰酸腿软。2.口干、烦躁。3.五心发热。4.爱出汗。
  由肾阴虚导致性功能障碍的,平常可以多吃一些类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有很不错的效果。
  肾阳虚的临床表现:1.腰痛而且发凉。2.手脚冰凉、3、尿频。
  肾阳虚首先是会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。
  肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸、右归饮等。
  肾阴虚的情况下火就容易旺,阴虚火旺,如果这时再使用那些温热的物,等于是火上浇油,病人热性就更大了。反过来说,假如病人肾阳虚、怕冷,你再用一些滋阴药,等于是雪上加霜,病人同样也受不了。
平常讲肾虚,实际包括了肾阴虚和肾阳虚,也包括了阴阳两虚,但是现在药品广告宣传上不是很细致的,所以说解释不清,把有些问题混淆了。我简单的讲一下,这个涉及到中医基础理论,内容很多。肾阴虚是一个物质的,肾阴和肾经是属于物质的,肾阳和肾气是功能的。如果我们消耗的物质比较多,比如说肾精方面,或者是女性生活过于频繁,或者是由于劳动,包括脑力、体力的过度,或者是生育以后身体就弱,这样物质基础比较低,而出现了一些症状,腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,包括脱发,牙齿松动,记忆力减退,容易衰老,也包括临床上的性欲减退,男性还容易出现遗精、早泄等等,这都归为肾阴虚的症状。肾阴虚还容易出现虚热,所以中医就有一个理论叫做&阴虚生内热,阳虚生外寒,&容易出现五心烦热,就是两个手心,两个脚心,心口感觉热的感觉,还有睡觉的时候,容易盗汗,(就是睡着了,身体有大汗,一醒即止)
。特点是肾阴虚多发生在中青年的时候,中青年活动量比较大,无论是学习、锻炼,精力上物质耗损比较多,对性功能方面,性欲是特别强的,但是射精快,有遗精现象。那么肾阳虚,大多数是功能差,也有和肾阴虚相同的情况,比如说腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退,但是因为它是阳分虚了,肾气虚了,所以出现一些怕冷的一些症状,阳虚生外寒,这样的人面色虚白,比畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便汤薄。这种人性欲比较低,和现代医学说的雄性激素低有相同之处。所以阳虚表现的是外在的,一般也可能由于身体比较弱,有肾阳虚的情况,但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况。所以说,一般就要记住这两个特征,一个是年龄上的特征,肾阴虚多发生在中青年,肾阳虚多发生在中老年,肾阴虚容易有虚热的一些症状,肾阳虚有怕冷的症状。在性功能肾阴虚是容易早泄遗精的比较多,肾阳虚的多见阳萎。当然也有共同之处,比如说腰酸乏力,四肢酸软等等共同的症状。
  2、前列腺炎是一个现代医学术语,这与肾阴虚、肾阳虚有交叉的地方,确实在临床有一些人,因虚火旺盛,出现了一些在下焦虚火,再加上吃一些辛辣食品等等,结果就会产生一些湿热,湿热和虚火交织在一起,就出现了前列腺炎尿频、(偶见尿痛、尿急、)小便黄,甚至也有一些小腹坠胀隐痛等症状。我们在治疗慢性前列腺炎过程中,如果有肾虚的情况,我们就应该考虑中医治病的特征所在。
  中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别,现代医学大多数考虑的是致病菌,是细菌性的,还是非细菌性的,或者是因为支原体、衣原体、是淋球菌,在这一点上讲是有道理的,找到原因,采取相应的一些抗菌素进行治疗,直接对着病菌,这是非常对的。可是中医在治疗上,更有自己的特点所在,中医在治疗前列腺炎时也认为是有湿热毒气(相当细菌、支原体、衣原体或者是淋球菌),采用一些清热利湿、清热解毒的药物,这个实际就是中医的抗菌素,比如说我们也常用的一些野菊花、地丁、蒲公英、穿心莲、鱼腥草等实际上用现在药理来分析,也是广谱抗菌素,副作用很小,在杀灭病菌方面效果也非常好,尤其是用西药时间长了有抗药性,换成中药效果竟然也很好,这样在临床上也屡见不鲜,所以中医在治疗前列腺也有类似于西医的抗菌素的作用,但是中医同时还有其他方法,比如说我们认为他是一种易病体质,素有虚火,可以用一些清虚火的药物,改善他的身体情况致病的环境,把虚火、湿邪去了,并把体质改善了,发病几率就少了。中医是能够改变的,比如湿气大的人可以化湿,有虚火的人可以降虚火。
  3、中医可以对致病菌所造成的泌尿系统的一些损害的症状给以修复,例如有很多人,通过化验检查,致病菌已经得到了控制,衣原体、支原体感染,通过一段的用药之后,再化验就变成阴性了,但是病人的感觉症状还存在,很难受,这时候如果再用抗菌素,西药好像没有理论根据了,效果也不好。但是中医有这方面的用药就可以用一些化浊、通筋络的,软筋散结的,活血化瘀,能够消除造成的功能性的障碍,效果也很好。坠胀,用一些行气的药,作用也非常好。
  4、中医认为&久病必虚&,任何一个病时间长了对身体的正气都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出现体虚的症状,睡觉不好,中医可以扶助正气,用益肾、健脾、养心,这样人的正气辅助了,也可以好得快一些。所以既可以治病,又可以改善身体的体质,更能够调整前列腺炎造成的功能上的一些问题,还能够辅助人的身体正气。所以不能简单的看肾虚和前列腺炎的关系,而是整体学说,前列腺炎如果出现了肾虚的症状,可以用补肾的一些药物,无论是肾阳虚还是肾阴虚,不能认为所有前列腺炎都一定有肾虚的症状,比如说他得的时间比较短,没有肾虚的症状,而是湿热下注,就不需要补肾,所以前列腺炎跟肾虚是有一定的关系,是互相交叉的。
  四、【附】中医对肾与命门的认识:
  1、肾:
  肾是一个功能极其广泛的重要脏器。中医学认为肾的功能表现在三个方面:一主藏精,促进人体生长发育生殖,《素问&六节藏象论》称之&封藏之本&。二主水液代谢,故又有&水脏&之称(《素问&逆调论》)。三主纳气,为&气之根&(《类证治裁&喘咳》)。明代随着命门学说的兴起,肾在人体中的重要作用日益受到重视。张介宾认为&命门总乎两肾,两肾皆属命门。&(《类经附翼&求正录&三焦包络命门辨》)并强调肾内寓真阴、真阳,为五脏六腑阴阳的根本,故肾又有&阴阳之本&之称。李中梓提出&肾为先天之本,脾为后天之本&(《医宗必读&肾为先天本脾为后天本论》),认为肾为生命的关键所在。肾在体合骨,其华在发,在志为恐,在液为唾,开窍于耳及前后二阴。《素问&六节藏象论》曰:&肾者,主蛰,封藏之本,其华在发、其充在骨。&肾与膀胱气化相通,经脉相互络属,故互为表里。此外,在《内经》中以肾主水液为依据,认为肾与膀胱、三焦皆为表里。如《灵枢&本藏》曰:&肾合三焦、膀胱。&《灵枢&本输》曰:&肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。&肾的阴阳属性,《内经》有多种提法。《素问&水热穴论》谓其为&阴中之阴&。《素问&六节藏象论》称为&阴中之少阴&。《素问&金匮真言论》以为&阴中之阳&。一般而言,肾为五脏之一,主藏精气而不泻,与六腑相较,其性属阴。五脏之中,肾居膈下,故称之&阴中之阴。&肾在五行中属水,通于冬气。
  1.肾的解剖
  肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一。早在《内经》就有了肾高肾下、肾偏倾均可为病的记载,并明确提出&腰者肾之府&。元代滑伯仁谓&附脊之第十四椎&。(《十四经发挥&十四经脉气所发篇》)《医贯&形景图说》进一步作了较为精确的定位,曰:&肾有二,生于脊膂十四椎下两旁各一寸五分。&肾与毗邻脏器的位置关系,宋代《欧希范五脏图》记载:&肾则有一在肝之右,微下;一在脾之左,微上。&《难经正义&卷三》补充道:&肾左上有脾胃及大肠下廻盖之。&可见,我国古代对肾脏部位已有了较为明确的认识。
  肾脏的颜色,《十四经发挥&十四经脉气所发篇》谓之&黑紫&。《医贯&形景图说》认为其&外有黄脂包裹,里白外黑&。《三才图会&肾神》形容它&如缟映紫&。肾脏的重量,《难经&四十二难》谓&肾有两枚,重一斤一两&。《医学入门》、《类经图翼&三卷》云肾重&一斤二两&。《难经正义&卷三》的说法与此则出入甚大,称其&重约三、四两&。
  此外,中医学还把男性睾丸归属于肾的范畴,称之为&外肾&。从睾丸的形态相似于&内肾&,功能与生殖直接相关来看,把它归属于肾是很有道理的。
  2.肾的生理功能
  (1)肾藏精,主生长发育与生殖肾藏精是指肾有摄纳、贮存精气的生理功能。《素问&六节藏象论》说:&肾者主蛰,封藏之本,精之处也。&肾主闭藏的主要生理作用在于将精气藏之于肾,使肾中精气不断充盈,防止其无故流失,为精气在体内充分发挥正常的生理效应创造必要条件。
  精,是构成人体,维持人体生命活动的基本物质。《素问&金匮真言论》强调说:&夫精者,身之本也。&精有广义、狭义之分。广义的精,泛指一切精微物质,机体气、血、津液以及水谷精微皆属&精&的范畴;狭义之精,仅指生殖之精。生殖之精的一部分直接禀受于父母,与生俱来,属于&先天之精&。《灵枢&决气》所说&两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精&,以及《灵枢&本神》所说&生之来,谓之精&,即指先天之精而言。生殖之精还包括了机体发育成熟后自身形成的精子和卵子。如《素问&上古天真论》所说:&二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。&即指机体自身形成的生殖之精。
  肾所藏的精气有先、后天之分。&先天之精&禀受于父母,是构成人体胚胎的原初物质。&后天之精&是出生后机体摄取的水谷精气及脏腑生理活动过程中所化生的精微物质。后者又称&脏腑之精。&《素问&上古天真论》曰:&肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。&先后天之精相互为用,相辅相成。一方面,后天之精的化生有赖先天之精的支持,另一方面,先天之精也须依赖后天之精的培补。脏腑精气充盈,经脾之运化输布全身,其剩余部分通过肾气的作用与先天之精相结合,闭藏于肾。当机体发育到一定阶段,生殖机能成熟时,肾之精气又可化为生殖之精。可见,先、后天之精亦可相互资生、相互转化。
  肾中精气的主要生理作用在于促进机体的生长、发育和具备生殖能力。因为肾所藏&先天之精&是人体生长、发育的根本,所藏&后天之精&是维持生命的物质基础。人体生、长、壮、老、已过程与肾中精气盛衰有关。《素问&上古天真论》记述了肾中精气由未盛到逐渐充盛,由充盛到逐渐衰少继而耗竭的演变过程,曰:&女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。&认识到随着肾中精气的逐渐充盛,人体出现&齿更&、&发长&等生长发育的现象。当精气充盈到一定程度,又产生了一种名为&天癸&的精微物质,促进机体性腺发育,性器官成熟进而具备生殖能力,在女子表现为&月事以时下&,在男子则出现&精气溢泻&。中年之后,随着肾中精气的逐渐衰少,&天癸&也随之衰少而至枯竭,性机能及生殖能力逐渐衰退,形体日趋衰老,步入老年阶段。一般来讲,女性的发育成熟和衰老较男性为早,但总体来说&男不过尽八八,女不过尽七七&。亦有年老而仍具有生殖能力的,《素问&上古天真论》称此为&天寿过度,气脉常通,肾气有余也&。这段原文明确提出&肾气&盛衰是机体生、长、壮、老、已之根本,齿、骨、发的生长状态及生殖能力是观察&肾气&盛衰、判断生长发育状况及衰老程度的客观标志。临床上补肾精、益肾气作为祛病延年的重要途径被广泛应用。谈运良报道补肾中药能明显延长小鼠和果蝇的半数死亡时间和平均存活天数,对改善老年人衰老症状有显著效果。关于补肾中药抗衰老的机理,认为它通过增高大鼠DNA甲基化水平提高基因稳定性,从而维持正常的基因表达,延缓衰老基因的启动。曲齐生研究表明,老年人及老年肾虚者存在自由基代谢紊乱,中药通过清除体内自由基以达到抗衰老的目的。肾虚动物的睾丸,包皮腺重量明显减轻,睾丸LDH总活性,LDH-X相对活性明显下降,并具明显的生精障碍,为&肾主生殖&提供了佐证。在建立多囊卵巢小鼠模型时,观察补肾中药的治疗作用,发现补肾复方水溶部分对该模型有明显的类雌激素样作用,对下丘脑一垂体未受睾酮抑制小鼠的卵巢重量及功能也有促进作用。
  天癸,是肾中精气充盈到一定阶段而产生的一种促进生殖机能成熟的物质。古人认为,肾属水,癸在天干中也属水,所以叫做&天癸&。王冰曰:&癸为壬癸,北方水,干名也。任脉、冲脉皆奇经脉也。肾气全盛,冲任流通,精气渐盈,应时而下,天真之气降与之从事,故云天癸也。&(《素问&上古天真论》)王冰此处以女子月事为天癸,引起后世医家的争议。万密斋认为&在男子则为精,在女子则为血。&(《保命歌括》)肖庚六引马元台语对王冰以月事为天癸的说法提出异议,说&王冰以月事为天癸者,非也,男女之精,皆可以天癸称,若以女子之血为天癸,则男子之天癸亦为血耶。&&男女当交媾时各有精,而行经之际方有其血。&(《女科经论&月经》)张景岳提出&天癸&非精血论,曰:&天癸之义,诸家俱以精血为解,是不译内经之旨也。经云:女子二七天癸至,月事以时下,男子二八天癸至,精气溢泻。则是天癸在先,而后精血继之,天癸非即精血之谓明矣。&(《质疑录&论天癸非精血》)王孟英提出&天癸&与女子性欲有关,天癸至则产生欲念,天癸竭则欲念浅薄。《女科辑要&经水》按语曰:&孩提能悲能喜,能怒能思而绝无欲念。其有情窦早开者,亦在肾气将盛,天癸将至之年。可见肾气未盛,癸水未足,则不生欲念也;如肾气衰,癸水绝,则欲念自除矣。&
  天癸与肾的关系,《内经》早已明确肾气盛方能天癸至。天癸是肾精充盛的产物,男精与女血又是天癸至的结果。张景岳谓:&天癸者,言天一之精气耳,气化为水,因名天癸。其在人身,是谓元阴,亦曰元气。&(《质疑录》)。《医宗金鉴》说:&天癸乃父母所赋,先天生身之真气也;精血乃水谷所化,后天成形之本也。男子二八,先天肾气盛,天癸至,与后天所生之精会合而盈;女子二七,先天肾气实,天癸至,与后天所生之血会合而盛。&《景岳全书&阴阳篇》更明确地指出:&元阴者,即无形之水,以长以立,天癸是也,强弱系之,故亦曰元精。&古人认为&天癸&即&天水&,意为&先天之水。&肾为先天之本,主司元气,天癸必须得到肾气及其他脏腑精气的温煦、滋养才能不断充盈,并随着肾气衰弱而竭止。因此,天癸是由肾精充盈衍生而来,而肾精的发育以至充盈是一个渐进的、由量到质的积累过程。天癸虽属于肾气的范畴,但又不全等同于肾气。天癸是&由先天之气蓄积而生。&总之,可以认为&天癸&是古人提出的一个性生理概念。古人通过宏观观察,抓住&男精&、&女血&这一明显生理特征,抽象出了&天癸&的概念。在重温古代文献的基础上,对&天癸&概念作出界定,认为:天癸是源于先天,藏之于肾,专门作用于生殖系统,促进性发育和维持性、生殖机能的一种精微物质,其主要职能是促进性征及生殖器官的发育成熟,维持性、生殖功能,参与生殖之精(包括男子的精液、女子的卵子)及月经的化生以繁衍后代。这一职能与现代医学的下丘脑-垂体-性腺轴大致相当。
  (2)肾主水&肾主水&是指肾有主持和调节人体水液代谢的功能。《素问&上古天真论》曰:&肾者主水。&《素问&逆调论》曰:&肾者水脏,主津液。&
  机体水液代谢是一个复杂的生理过程,它在肺、脾、胃、肾、肠、膀胱、三焦等的综合作用下完成,其中肾起着主宰作用。肾主水的功能通过肾的气化作用而实现,具体表现在三个方面:其一,肾的气化功能是津液代谢的动力。《素问&水热穴论》曰:&肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生津液也。&肾位于下焦,接纳肺通调水道输送来的津液,将清者蒸腾于上,再输送到肺及全身,发挥其滋养濡润作用;浊者下输膀胱,化为尿液排出体外。其二,肾为肺脾气化之根。肾藏精,为元气化生之源。元气具有激发、促进各脏腑功能的作用。其中肺对津液的宣肃,脾对津液的转输,其动力皆源于肾。其三,肾是调节尿液排泄、维持机体津液代谢平衡的重要器官。正常情况下,机体津液排泄正常与否是决定津液代谢是否平衡、协调的关键因素。津液排泄有呼吸、汗液分泌、排尿三条途径,与肺肾相关。《灵枢&五癃津液别》曰:&天暑衣厚则腠理开,故汗出&&天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。&尿液排泄作为机体津液排泄的主要途径,它在维持津液代谢平衡中起着极其关键的作用。尿液生成与排泄均有赖肾的气化作用调控。人体排尿,一是排除机体必须清除的废浊之液,二是排除人体剩余水液,后者是肾调节、维持体内津液平衡的功能体现。当机体摄水量多或天冷无汗、少汗致体内剩余津液增加时,肾通过气化作用,将多余的水分输注膀胱,与废浊之液一道排出体外,此时尿多色淡;当机体摄水减少或天暑多汗时,肾有效地控制津液排泄,故此时表现为尿少色浓。肾的这一作用不仅能维持体内津液的代谢平衡,而且在一定程度上能够有效缓解因汗、吐、泻等因素造成津液丧失过多所致的不良影响。由此,前人有&肾主津液&、&肾主开合&之说。
  病理情况下,肾中精气虚衰,气化功能失常,不仅可影响肺、脾、三焦等脏腑的气化功能,而且可直接导致肾对津液调控功能发生障碍或紊乱,表现为开合失调。如既可出现尿少、尿闭,又可出现尿多、尿清长。故《素问&水热穴论》指出&肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。&
  祖国医学和西医(现代医学)理论体系不同,对肾的认识也不同,但在&肾主水&的概念上,两者的认识大同小异。并且通过肾病患者的临床观察对&肾主水&机理进行探讨,认为它是通过肾小球滤过功能、无溶质水清除功能、血浆胶体渗透压相对恒定及肾血流量等环节实现的。研究发现,阴虚火旺、命门火衰患者的尿渗曲线明显上、下分离,两组间尿渗曲线差异显著,两组尿渗变化幅度和尿溶质排量显著低于常人,提示肾虚病人肾脏的水盐代谢机能存在某种失调,从病理上反证了中医肾与现代医学肾脏的相关性。发现补肾阳药退肿早期可减少肾小管重吸收率,后期增加肾小球滤过率与肾有效血流量,改善肾功能而具退肿之效,一定程度从临床角度支持了上述观点。肾之主水是在神经、内分泌系统的参与下通过尿量来调节水液代谢,其意义在于,一方面能够排泄体内的各种新陈代谢产物及进人体内的药物和异物等,另一方面也能调控体液的容量及成分,调节机体水、电解质、酸碱平衡,维持内环境稳定。
  (3)肾主纳气肾主纳气是指肾有摄纳肺气,促进其吸清呼浊、防止呼吸表浅的作用。
  &肾主纳气&的理论渊源,最早可追溯到《黄帝内经》。《素问&逆调论》指出:&肾者&&主卧与喘。&说明咳、喘等症与肾有关。《难经&四难》曰:&呼出心与肺,吸入肝与肾&。这就是说,呼吸功能与心肺肝肾均有关,而肾与气吸入有关。}

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