二个月宝宝腹泻NBAP值215U/L,医生给

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五个月男宝宝不会笑 不看人 叫他没反应
状态:就诊前
咨询标题:五个月男宝宝不会笑 不看人 叫他没反应
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
宝宝出生时缺氧,不会哭,直到第二天才哭出来,拍CT后,医生怀疑是新生儿小脑出血,治疗10天左右,做磁共振显示是缺氧,并没有出血,于是出院。
治疗期间,宝宝昏迷三天,醒来后又不会哭了,直到出院时还不会。医生说是缺氧,慢慢就恢复好了,宝宝在家慢慢会哭了,原来哭声极其微弱,后来慢慢恢复正常。
治疗期间没有做过高压氧。
曾经治疗情况和效果:
宝宝每每哭的时候会有抽搐的现象,现在五个月了,脖子不是特别硬,腿比较硬,扶着有时候能站起来,不会笑,不看人,对玩具不感兴趣,偶尔头部有点小抽搐(向右)。额头整体比整个头低,有点凹。体重为8公斤。
四个月时去医院检查,医生都没看宝宝就说宝宝没有意识,做CT什么的也没有意义,给宝宝开了复合维生素B以及脑复康之类的药。
宝宝的微量元素,钙为:0.9mmol/L,铜为:8.63umol/L,其它的均在正常范围内。
血常规:中性细胞比率为26.02,淋巴细胞比率为64.31,淋巴细胞数为10~9/L,平均血红蛋白量为27.5pg,平均血红蛋白浓度为319g/L,平均血小板体积为9.2fL.NBAP:250-300/L.
宝宝现在吃伊可新和葡萄糖酸钙。
想得到怎样的帮助:
麻烦医生于百忙之中抽出点时间,结合宝宝的情况好好帮我们分析分析,宝宝是什么原因?严重吗?宝宝正常的几率有多大?
我们全家在这谢谢您了。
8***发表于
宝宝的症状还是由于缺氧引起的。建议到小儿神经内科诊治,及查头颅MRI、脑干 听觉、视觉诱发电位、智力测试等全面检查后综合分析宝宝目前的病情。前额下陷多判断小孩大脑发育不好,易影响小孩的智力、语言、运动等。需全面康复治疗。治疗越早,效果越好。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
郭鑫大夫本人
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
谢谢郭医生的回复!
宝宝现在6个月10天了,已按您的要求去了小儿神经内科,做了核磁,影像所见:双侧额叶变尖,体积略减小,双侧额顶叶交界部局部脑组织缺失,中央前后回明显变细,脑沟增深。双侧基地节区豆状核及双侧背侧丘脑T1W1呈对称性稍高信号。双侧脑室旁白质T2W1信号偏高,FLAIR呈高信号。双侧内囊前、后肢T1W1高信号未见明确显示,双侧内囊后肢、胼胝体压部及双侧视放射T2W1低信号不明显。胼胝体体部及压部明显变薄。三脑室及双侧脑室变形扩张,双侧外侧裂池及前纵裂池增宽,小脑延髓池增宽,中线结构无移位。幕下小脑、脑干无异常,所见垂体大小形态未见异常。
诊断意见:髓鞘化明显落后;双侧中央前后回局部脑萎缩,请结合临床注意缺血缺氧后遗改变;双侧基底节及背侧丘脑异常信号,建议必要时进一步实验室检查除外代谢性疾病。
宝宝同时患有癫痫!
医生给宝宝开的药为:左乙拉西坦片,硝西泮片,丙戊酸纳糖浆,L-赖氨酸盐酸盐颗粒。吃药后宝宝的抽控制住了,但是极其没精神,不哭不闹,一直睡觉,不吃奶,身体发软。
医生让吃一个月药后去复查。
医生还说:“我可以肯定你家这个孩子治不好了,以后的状态就是‘瘫’‘傻’‘抽’”
我们家人都快崩溃了,看着浑身无力的孩子,我真想一死了之。
我们该怎么办呢?孩子的情况真是医生说的那样吗?会不会是误诊或者被我们问的烦了 故意吓唬我们的?
我们现在该做什么?望医生给我们家指条明路。祝您全家身体健康,工作顺利!
从您提供的资料考虑:中枢性协调障碍(重度),癫痫是由脑损伤引起的。是这类病常见的并发症。孩子精神差与口服抗癫痫药物有一定的关系。孩子头颅MRI示:双侧基底节及背侧丘脑异常信号,提示孩子的大脑损伤程度重,有时间可把片子的结果传过来,我看下。
孩子目前年龄小,需要全面康复治疗。治疗越早,效果越好。其中我科的水针疗法是特色疗法,对于运动落后、肌张力异常、智力低下、听、视力异常,效果好。
您的病情已经了解,建议:
您的病情已经了解,建议:
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
郭鑫大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郭鑫大夫的信息
小儿脑瘫的早期诊断和治疗,精神发育迟滞,脑炎后遗症,病毒性脑脊髓炎后遗症等各种原因引起的脑损伤综合症...
郭鑫,女,主治医师,擅长小儿脑瘫、病毒性脑脊髓炎后遗症等的诊治。
小儿康复科可通话专家
青岛市妇女儿童医疗保健中心
小儿康复科
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小儿脑瘫康复治疗中心
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好大夫在线电话咨询服务6半月男宝 社康检查NBAP=300u/l 是不是严重缺钙呀,平时都有给他补钙的。怎么还会严重缺钙,急死了?_百度知道
6半月男宝 社康检查NBAP=300u/l 是不是严重缺钙呀,平时都有给他补钙的。怎么还会严重缺钙,急死了?
病情描述(发病时间、主要症状等):WBC9.9
Lymph7.4 mid0.6 gran1.9 lymph%75.0 mid%6.0
HGB135 RBC5.52 HCT41.2 MCV74.8 MCH24.4 MCHC327 RDW-CV13.8 RDW-SD36.3 PLT339 MPV8.9 PDW14.6 PCT0.301想得到怎样的帮助:血常规检查是同时检的。
你可以到医院作微量元素检测就可以确定的.你孩子的症状就是人们常说的佝偻病.每天带孩子进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射;补充维生素d,遵医嘱服药,注意不良的反应;预防骨骼畸形和骨折,衣着柔软,宽松,床铺柔软,避免早坐,久坐,以防脊柱后凸畸形,,久站和早行走,一放下肢弯曲形成“o”型或“x”型腿;避免重压和强力牵拉。预防感染,保持室内空气清新,适度温度适宜,阳光充足,避免交叉感染。 治疗手段主要是适当补充钙剂和维生素D。如果你宝宝奶制品吃得少的更要及时给予钙剂。
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其他1条回答
孩子现在是长身体时期,适量补些钙,但别忘记补维生素D,促进钙吸收。
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出门在外也不愁????NBAP?275U/L.??
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???棬????????????我家宝宝得80天了,去医院作化验,NBAP:225 H/L,医生说有点缺钙,请_百度知道
问:我家宝宝得80天了,去医院作化验,NBAP:225 H/L,医生说有点缺钙,请
我家宝宝得80天了,去医院作化验,NBAP:225
H/L,医生说有点缺钙,请问一般是多少?
权威医生回答
&副主任医师
来自浙江省妇保医院(三级甲等)
您好!碱性磷酸酶(NBAP):它的正常值应该在200单位以内,如果高于200就要考虑有缺钙的情况了。 你孩子查出来为225单位,确实有点缺钙的情况了,可以在医生指导下给孩子适当补钙。
问题分析:
可以给宝宝服用您说的这种颗粒的,另外可以服用上维生素AD。
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您好:骨源性碱性磷酸酶(NBAP)是由骨质中分泌出来,当骨头中钙盐沉淀不足时,该酶分泌...
您好 您的宝宝营养不良是肯定的,但是绝对不是仅仅只是缺一个钙的问题,应该是全面的缺...
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卫生部能否管媒体?卫生部要吧媒体拉黑名单
提问者采纳
研究骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断及治疗中的应用价值。 方法 对门诊6月~3岁简易诊断为佝偻病的97例患儿采静脉血,分别检查血清钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)及骨源性碱性磷酸酶(NBAP)。分析上述化验值在佝偻病诊断中的灵敏度,应用SPSS10.0统计软件对AKP和NBAP进行相关性分析,NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗并观察治疗效果。 结果
AKP和NBAP具有相关性,但在诊断佝偻病时NBAP的灵敏度高,对NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗1~3次后,患儿多汗、夜惊等症状在给予治疗后半个月消失,3个月后骨性变化有好转,上述生化指标均恢复正常。 结论
NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高、特异性强,是佝偻病早期诊断的可靠指标,并可较好地指导佝偻病治疗。
佝偻病 骨源性碱性磷酸酶 诊断治疗
小儿佝偻病是儿保防治的四病之一,是儿科常见、多发病,由于日照不足,北方高发,虽经多年防治,其患病率仍高达31.7%。厂商由于缺乏对钙营养问题的科学认识或出于商业目的,在媒体上大肆炒作,致使广大家长盲目给孩子补钙,而对维生素D的作用认识不足,因其过量应用易产生中毒症状,也出现了医生指导维生素D治疗的偏差,为避免中毒而出现用量不足,延误了治疗。是因为以往的检测指标不能及时、准确反映机体钙状态。文献报道 〔1〕 儿童期AKP主要以NBAP为主,约占AKP的51%,但AKP受其他组织器官疾病的影响较大,故认为NBAP更能准确反映骨代谢情况,NBAP作为儿童期骨代谢指标明显优于AKP 〔2〕 。笔者应用骨源性碱性磷酸酶(NBAP)这一反映骨代谢状况的较好生化指标,对我院门诊6个月~3岁儿童进行NBAP检测,同时测定血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶活性(AKP),对其敏感度、特异度、准确性进行评价,同时指导儿童科学补钙,观察疗效。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院儿科门诊就诊的6个月~3岁简易诊断为佝偻病的97例患儿,其中男56例,女41例。
1.2.1 诊断 简易诊断:按1986年卫生部颁发的佝偻病简易诊断标准进行筛查,简易诊断依据病史、症状、体征为指标,其中体征为主要条件。诊断时结合年龄、季节、喂养、维生素D缺乏史及其他病史等进行综合分析决定。NBAP诊断标准 〔2〕 :0~7岁小儿NBAP≤200u/L为正常;201~250u/L为亚临床状态 〔3〕 ;&250u/L为诊断界限。
1.2.2 生化检查 采静脉血进行血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶活性(AKP),NBAP检测。血清钙、磷、AKP在7170A全自动生化分析仪上测定,各参数均按仪器进行设置;NBAP采用北京中生生物工程高科技公司提供的NBAP试剂盒;干化学免疫法,按北京中生协和医学科学技术开发公司研制的试剂盒说明书操作。
1.2.3 统计学方法 χ 2 检验,采用SPSS10.0统计软件,并进行相关性分析,检验各生化指标的灵敏度。
1.2.4 治疗 对于NBAP检测&200u/L者给予胆维丁乳15mg治疗,1个月、2个月及3个月后复查血钙(Ca)、血磷(P)、AKP及NBAP,NBAP仍高于200u/L者再给予胆维丁乳15mg治疗,评价疗效。
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