请问,餐后半小时口服胰岛素素是137,,1小时

→ 胰岛素的正常值空腹餐后半小时一小时两小时
胰岛素的正常值空腹餐后半小时一小时两小时
女 | 37个月
曾经的治疗情况和效果:
IAA GAD ICA 化验
想得到怎样的帮助:胰岛素的正常值
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擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病
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&&&&&&您好: 同OGTT(试验餐可用75g葡萄糖,糖尿病人用馒头餐(100g面粉)每次抽血糖标本同时抽一份血清测胰岛素.&&&&&&正常结果:&&&&&&空腹5~20μU/ml(mU/L);餐后1小时,为空腹5~6倍;餐后2小时为空腹4~5倍;餐后3小时为空腹2.5~3倍.&&&&&&临床意义:&&&&&&①了解胰岛β细胞的胰岛素储备功能,有助于Ⅰ型,Ⅱ型的分型.&&&&&&②Ⅰ型糖尿病胰岛素释放呈低平曲线,各时限胰岛素浓度与空腹时无明显增高.&&&&&&③Ⅱ型糖尿病胰岛素释放延缓,峰值后延.&&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&37岁,女性,血糖高,IAA GAD ICA 化验&&&&&&指导意见:&&&&&&餐前空腹&6.1mmol/L 餐后2小时&7.8mmol/L&&&&&&现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.&&&&&&糖尿病患者应该养成好的生活习惯和饮食习惯同时加强体育锻炼,这样对治疗有很大的帮助.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl&&&&&&指导意见:&&&&&&1,按空腹血糖估算:&&&&&&每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2&&&&&&100为血糖正常值;&&&&&&x 10换算每升体液中高于正常血糖量;&&&&&&x 0.6是全身体液量为60%;&&&&&&÷1000是将血糖mg换算为克;&&&&&&÷2是2克血糖使用1μ胰岛素.&&&&&&为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量.&&&&&&2,按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素.&&&&&&3,按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg.&&&&&&4,按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算.一般一个"+"需4μ胰岛素.&&&&&&5,综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情,血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整.&&&&&&(二)怎样分配胰岛素用量&&&&&&按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前&晚餐前&午餐前的用量来分配.由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大.如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖.&&&&&&(三)怎样调整胰岛素剂量&&&&&&在初始估算用量观察2--3天后,根据病情,血糖,尿糖来进一步调节用量.&&&&&&1,据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人.依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿(包括当天晨尿).&&&&&&2,根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表:&&&&&&
&&&&&&血糖值(mmol/l) mg/dl
餐前胰岛素增量 其它处理 &2.8 &50 减少2--3μ 立即进餐2.8--3.9
50--70 减少1--2μ
原剂量 7.2--8.3
130--150 加1μ
8.3--11.1 150--200
11.1--13.9
200--250 加3μ
13.9--16.6
250--300 加4--6μ
16.6--19.4
300--350 加8--10 μ 餐前活动量增加减1--2μ或加餐&&&&&&
加餐前活动量减少 加1--2μ&&&&&& &&&&&&以上是对“胰岛素的正常值空腹餐后半小时一小时两小时”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&防止高血糖的出现,应做到: &&&&&&(1)坚持饮食调节和运动调节; &&&&&&(2)控制体重在正常范围之内; &&&&&&(3)尽量避免使用影响糖代谢的药物,如必须使用,则应咨询糖尿病医生; &&&&&&(4)在生病时及时就医,以便及时调整治疗方案. &&&&&&指导意见:&&&&&&餐前空腹&6.1mmol/L 餐后2小时&7.8mmol/L&&&&&&现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.&&&&&&糖尿病患者应该养成好的生活习惯和饮食习惯同时加强体育锻炼,这样对治疗有很大的帮助.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&胰岛素(空腹)10-20mu/L&&&&&&指导意见:&&&&&&血清胰岛素C肽(空腹)265-1324pmol/L&&&&&&胰岛素C肽释放试验
胰岛素及C肽上升至高峰&&&&&&
胰岛素及C肽均降到空腹水平
&&&&&&病情分析:&&&&&&排除一过性血糖增高,或是应激性血糖增高.如果已经确诊是糖尿病,就应系统的治疗,根据具体的情况,看是口服降糖药还是注射胰岛素&&&&&&指导意见:&&&&&&
一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(,血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升.饭后1小时,血糖可上升到10毫摩尔/升(180毫克/分升,于餐后2小时恢复至7.8~8.9毫摩尔/升(140~160毫克/分升).所以人们每天三顿饭后,各有2小时血糖升高(共6小时),其余18小时都在空腹血糖水平.&&&&&&其临床意义如下: &&&&&&1)空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升),血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病. &&&&&&2)当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏.因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病. &&&&&&3)当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验.倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定. &&&&&&4)正常人在餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升(100毫克/分升),血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升(115毫克/分升).若餐后2小时的全血血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),血浆血糖≥8.9毫摩尔/升(160毫克/分升)时,可诊断为糖尿病. &&&&&&
&&&&&&病情分析:&&&&&&血糖增高受多种因素影响,如疾病,进食等,如无急性代谢紊乱表现,仅一次血糖升高,需再有一天进行复测.&&&&&&指导意见:&&&&&&正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为35-145pmol/L(5-20mU/L),正常人口服葡萄糖或标准馒头餐后,血浆胰岛素水平在30-60分钟上升至高峰,可为基础值的5-10倍,3-4小时恢复到基础水平.&&&&&&生活护理:&&&&&&如果已经确定为糖尿病,进食糖尿病饮食应长期严格执行,避免油腻食物,适当锻炼,如为初发糖尿病,应及时就诊易制定专业控制血糖计划. &&&&&&以上是对“胰岛素的正常值空腹餐后半小时一小时两小时”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&患者,女,37岁,自述发现血糖升高3月,已行IAA GAD ICA 化验(结果未提供),欲咨询胰岛素正常值.&&&&&&指导意见:&&&&&&1,目前对血糖异常的诊断以血糖为主,尤其糖尿病的国际诊断标准是采用OGTT试验的血糖值进行诊断的.OGTT试验的指标范围如下(单位为mmol/L):&&&&&& 时间 -------正常------糖耐量异常(IGT)---糖尿病&&&&&&0h(服糖前,即空腹) &5.6…………&=5.6-&6.1…………&=6.1&&&&&&2h(服糖后2小时)
&7.8…………&=7.8-&11.1…………&=11.1&&&&&&对于糖尿病的诊断,要求试验前三天正常进食,空腹8-14小时后进行,如果达到诊断标准但症状不典型须另一天证实.&&&&&&2,糖化血红蛋白反应一段时间的血糖水平,通常认为是过去三个月的平均血糖水平,正常值GHbA1为8%~10%,临床采用HbA1c为4%~6%.&&&&&&3,血清胰岛素(INS),C肽,胰岛素释放曲线和C肽释放曲线的测定用于了解胰岛B细胞功能.正常人空腹血清胰岛素为10-20mU/L,餐后0.5-1小时达峰,为基础值的5-10倍,经3-4小时恢复基线;C肽基础值为(1.0+-0.23)ug/L,餐后0.5-1小时达峰,为基础值的5-6倍,经3-4小时恢复基线.&&&&&&4,自身抗体,包括IAA GADA ICA,用于进行糖尿病分型的预测. &&&&&&建议您到当地医院做正规OGTT试验,明确诊断以进行早期干预.&&&&&&生活护理:&&&&&&糖尿病的治疗包括饮食控制,运动,药物治疗等多方面,良好的自我血糖控制和早期的干预治疗有利于改善预后,减少或延缓并发症的发生.所以对于糖耐量异常的人群进行早期治疗干预.
医生爱心医生
&&&&&&糖尿病患者是要注意饮食和运动的,血糖控制稳定才不会引起并发症的.我建议你可以去看看舒糖酵母哦,舒糖酵母可以帮你补充糖尿病不易获得的营养素,还有提高胰岛素的敏感性增强自身调控血糖的能力,关键是可以缓解糖尿病患者引起的并发症.对糖尿病的护理还是比较好的.
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&&&&&&& 【摘要】目的探讨餐后一小时血糖升高的意义及进行干预后效果。方法将我院收治来的36 例患者的临床资料进行整理,分析餐后一小时血糖升高在实施干预 措施前胰岛素变化规律,之后进行非药物干预18 例,余下不作处理,观察并分析血糖及胰岛素的变化。结果餐后一小时血糖升高的患者胰岛素变化异常,胰岛素 分泌不足,出现胰岛素抵抗。这些特点都为Ⅱ型糖尿病胰岛素释放所具备。干预后,餐后一小时血糖呈现不同程度下降的趋势,胰岛素释放改善,干预组和不作处 理组对比差异明显,有统计学意义。但是胰岛功能没有恢复正常。结论餐后一小时血糖升高胰岛素释放变化异常,有助于早期筛查,然后进行早期干预临床意义很 大。
&&&&&&& 【关键字】餐后一小时;血糖升高;干预
&&&&&&& Ⅱ型糖尿病在我国发病率较高,居全球首位。而且这种趋势还在 日益扩大,糖尿病高危人群的队伍也在增加,发病年龄也趋向年轻人, 如果可以早期发现血糖增高,做好筛查工作,并针对此病进行一级预 防[1.2]。可以延缓进展为Ⅱ型糖尿病的时间,不仅保证高血糖病人的生 活质量,还可以减轻患者的经济负担,不论患者自身、家庭还是社会 意义重大。在防治糖尿病时,餐后两小时收到的重视较多,关于餐后 一小时血糖升高的研究并不多,没有引起足够重视[3]。临床资料研究 分析结果如下。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1 临床资料选取我院于2009年3月至2013年4月收治而来的 36 例餐后一小时血糖升高患者,其中男性22 例,女性14 例,年龄 在24-67 之间,平均年龄45.8 岁,所有患者均无三多一少的症状, 且排除空腹血糖受损及糖尿病患者。
&&&&&&& 1.2 方法实施干预之前对36 例餐后一小时血糖升高患者实施胰 岛素试验,观察分析胰岛素释放曲线变化情况,然后对18 例患者再 实施干预措施非药物疗法(饮食+运动疗法),具体为:合理饮食,避 免高脂饮食和高盐、高胆固醇食物,避免肥胖;适当增加体育活动, 但是不要过于劳累。每年定期复查糖耐量和胰岛素试验,观察干预后 患者血糖及胰岛素变化情况[4]。
&&&&&&& 1.3 统计学处理利用统计学软件进行处理数据,率的比较使用卡 方检验,P&0.05,差异有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1 胰岛素释放变化实施干预措施之前,36 例患者均符合餐后 一小时血糖升高,血糖浓度在8.4mmol/L-11.1mmo/L,患者的胰岛素 释放曲线变化发生异常,其中14例患者的胰岛素到达高峰为2小时, 13 例患者有胰岛素明显抵抗的现象,9 例患者胰岛素曲线表现正常, 可是显示高峰分泌不足。
&&&&&&& 2.2 干预后的胰岛素变化及血糖变化18 例患者实施饮食加上运 动疗法这项干预治疗后,定期去复查胰岛素释放和糖耐量,结果得到 餐后一小时的血糖都有下降趋势,且没有发展为糖尿病,胰岛素释放 改善,胰岛素抵抗显著改善,但是胰岛功能没有恢复正常。见表1
&&&&&&& 表1 两组指标对比
&&&&&&& 3 结论
&&&&&&& 近年来由于饮食不合理不科学、又缺乏适当的体育锻炼,肥胖的 人越来越多,也成为糖尿病的高危人群,而我国的糖尿病发病率一直 在上升,其各种并发症严重者可危及患者生命健康,而且还需要强大 的经济支撑,给患者、患者家属及社会带来很大负担,所以做好定期 筛查,及早发现,并且给予早期预防,严格控制血糖,控制肥胖等可 以有效延缓高危人群转化为糖尿病。餐后一小时___________血糖升高的患者,如 果单纯只是这样的话,那高血糖持续的时间并不是很长,而近几年很 多专家学者的研究显示高血糖的波动会影响人体血管病变,张文礼等 的报道显示糖耐量异常、糖尿病患者(主要是餐后血糖)心血管疾病 的患病率明显高于空腹血糖受损患者,糖尿病患者的心血管疾病的患 病率明显高于糖耐量组的患者[5.6]。
&&&&&&& 正常人会随着血糖水平的不断增加,体内胰岛素分泌增加,使血糖 处于正常范围,波动也不会影响血管,对于餐后一小时血糖升高的患 者来说,患者体内胰岛素分泌较少或者作用不足,这样会造成血糖波 动较大,因而也会影响到机体功能。有关报道餐后血糖升高导致Ⅱ型 糖尿病心血管病的直接以及独立危险因素。餐后一小时血糖升高比餐 后两小时发生早[3],对糖尿病预测转归意义重大。
&&&&&&& 本研究中显示,18 例餐后一小时血糖升高(&8.4mmol/L)的患者 实施干预措施之前胰岛素变化异常,到达高峰所需时间延长,出现明 显的胰岛素抵抗,并且高峰分泌不足,这些特点都为Ⅱ型糖尿病胰岛 素释放所具备。与毛爱玲研究结果一致。经过饮食以及运动疗法治疗 患者后,定期去复查胰岛素释放试验及糖耐量试验,得到的结果显示, 94.4%的患者血糖下降,而且胰岛素释放试验中,88.9%患者的胰岛素 分泌状况改善许多,主要体现在高峰分泌足且前移,胰岛素抵抗现象 也改善不少,和不作处理组比较差异有统计学意义。但是患者的胰岛 功能并无一例恢复[7.8]。
&&&&&&& 综上所述,餐后一小时血糖升高的正常糖耐量人群会发生胰岛细 胞功能损害以及胰岛素分泌减少,利用餐后一小时血糖升高可进行筛 查糖尿病并实施早期一级预防,这样不仅能减少发生糖尿病的几率,同 时也提高了患者的生活质量并减轻家庭和社会的负担。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& [1] 邓宏明,肖常青,夏宁,等.OGTT1h 高血糖对糖尿病转归的 预报作用研究[J].中国卫生统计,1-243.
&&&&&&& [2] 宗允,涂萍.音乐健身操对2 型糖尿病患者血糖及生活质量 的影响[J].中国医药导报,):48.
&&&&&&& [3] 林艳玲, 黄志勇.护理干预对糖尿病患者饮食控制依从性的影 响[J].中国医药导报,):130.
&&&&&&& [4] 张文礼,马建华,餐后高血糖与心血管疾病关系探讨[J].医学研 究生学报,):610-621.
&&&&&&& [5] 周伟,周卫东.肥胖及非肥胖首诊 2型糖尿病患者胰岛素分 泌、胰岛素抵抗情况及干预效果分析[J].中国医药导报,2012,9 (27):68.
&&&&&&& [6] 胡传峰,李立明.2 型糖尿病危险因素研究进展[J].中国全 科医学,):253.
&&&&&&& [7] 戴霞.糖尿病运动疗法研究进展[J].广州西学,2006,28 (9):1406.
&&&&&&& [8] 毛爱玲,张铁轶.餐后1小时血糖升高40 例临床分析[J].实用 糖尿病杂志,):62.__&
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关于餐后一小时胰岛素超参考值的问题
更新时间: 13:21:23
(发病时间、主要症状、就诊医院等):我11月底检查血糖及胰岛素时,血糖及一小时血糖和空腹胰岛素都正常,就是一小时胰岛素不正常(结果:83.1mu L\参考值:19.8-60.2mu L),医生让我吃二甲双胍,而且还要吃三个月后才能计划怀孕,想请教一下我的情况是否很严重?是不是就是糖尿病呢?有没有必要吃三个月的药那么长的时间?曾经治疗情况和效果:吃药已经一个月了,感觉口淡,不舒服。想得到怎样的帮助:1、我的病会否发展成为糖尿病?(注:我是多囊患者,但我此次查的激素六项是正常的)2、我有没有必要吃三个月的药?因为凡药三分毒。拜谢各位了!
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>>餐后1小时和2小时胰岛素高,但空腹血糖正
餐后1小时和2小时胰岛素高,但空腹血糖正
当时年龄:
餐后1小时和2小时胰岛素高,但空腹血糖正常,无多毛,闭经5年多.请专家指导如何
餐后血糖正常值1小时正常值:正常值为服糖第一小时血糖6.7-9.4毫莫/升。餐后血糖正常值2小时正常值:第二小时血糖≤7.8毫摩/升。餐后血糖正常值3小时正常值:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L为糖尿病。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。
你好这个是吃过早饭后分别测的这个要是早饭后1小时2小时测的在这样才能明确的
餐后1小时6.7-9.4mmol/L。2小时≤7.8mmol/L。3小时基本恢复正常餐后1小时6.7-9.4mmol/L。2小时≤7.8mmol/L。3小时基本恢复正常
偏高一点是没有太大的问题的,可以测量空腹的血糖的,平时要注意休息,控制糖分的慑入
你好。高血糖应尽量避免吃甜食或含糖过高的饮料。年轻人预防高血糖应做到:1.坚持饮食调节和运动调节2.控制体重,不可过胖,也不可过轻。3.不可过度饮酒,饮酒也有可能引发低血糖或高血糖4.使用药物时要注意,有些药物对糖代谢有影响
你好。高血糖应尽量避免吃甜食或含糖过高的饮料。年轻人预防高血糖应做到:1.坚持饮食调节和运动调节2.控制体重,不可过胖,也不可过轻。3.不可过度饮酒,饮酒也有可能引发低血糖或高血糖4.使用药物时要注意,有些药物对糖代谢有影响
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餐后1小时和2小时胰岛素高,但空腹血糖正
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