精神分裂症用西药治疗还是中药与西药的区别负作用是什么

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问治疗焦虑症有没有什么药,副作用小的,最好是中成药
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请问治疗有没有什么药,副作用小的,最好是中成药?
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医生建议:你好,可以试一下解郁颗粒,主要成份是柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归。辅料为蔗糖粉。主要作用是舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞等精神刺激所致的心烦、焦虑、、,更年期症候群。用开水冲服。一次一袋,一日2次。舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞等精神刺激所致的心烦、焦虑、失眠、健忘,更年期症候群。
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赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗(三):副作用及处理
全网发布: 00:18:51
发表者:赵振海
(访问人次:36346)
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 务必先读读:
& 1.我是这样诊断精神科疾病兼谈患者家属就诊时的注意事项
&&2.浅谈精神疾病治疗中需要注意的几个关键原则
&&3.赵振海副主任医师& 浅谈精神分裂症的药物治疗(一)
& 4.赵振海副主任医师& 浅谈精神分裂症的药物治疗(二)
& 病房每年都会有实习医师和进修医师学习,在和他们共同学习的时候,我常常说,掌握精神药理学,知道药物的治疗范围是重要的,但是掌握药物的副作用及其处理,甚至比掌握药物的治疗作用还重要,因为患者和家属面对副作用,往往会很紧张,害怕,对药物产生恐惧感,过分担心药物的副作用,甚至不按时服药,影响疗效,因此,精神科医生掌握常见药物的副作用,并及时告诉患者和家属,对于稳定患者和家属的担心,正确认识副作用,保证按时服药,意义重大。对于家属和患者来说,了解副作用,掌握常见副作用的处理,也是很有必要的。面对副作用,正确认识,理性对待,没有啥好怕的。
& 我曾经说过,药物的化学结构式决定了它的疗效,那么副作用,也是由药物的化学结构式所决定的。
& 一个规律:疗效好的药物,包括抗精神病药物和抗药物,疗效好的药物,往往副作用也多也大,为啥?因为疗效好的原因是该药物作用于多种神经递质,药理作用广,但同时也带来更多的副作用,这个规律并不适合所用的药物,个别药物也会疗效好副作用也小。
& 下面就介绍一下常见的副作用:
& 一.锥体外系副作用:产生这个副作用的原因是抗精神病药物阻断了大脑的黑质纹状体神经通路的DA(多巴胺)受体,抗精神病药物阻断中脑边缘DA神经通路,治疗幻觉妄想,阻断中脑皮层DA神经通路治疗阴性症状。抗精神病药物对于大脑的DA神经通路的阻断往往是不选择的,所以既能治疗疾病,又产生了药物副作用。
& 1. 药源性帕金森综合征
& 患者在服用或者肌注抗精神病药后,出现类似帕金森症的症状表现,或称药源性帕金森症。主要表现有:
& (1)运动困难:患者在服用抗精神病药后,出现“想动、却动不了”的情况,自我感觉身上发紧,活动困难,往往因此呆坐一旁,什么事情也不做的局面;
& (2)肌张力增加:在检查患者关节活动时,检查者往往会感到阻力,可称为肌张力增高。
& (3)静止性震颤等。在这里,对震颤稍作说明:震颤,一般可以分为三类:
& (a)姿势性震颤 让肢体维持一定姿势时出现细小、快速的震颤。一般检查者让 手臂向前平伸,在手指上平铺一张纸,就可以看到放大了的震颤。常见于甲亢。
& (b)意向性震颤 在用手或手指进行有目的的动作时,出现细小的震颤,往往每 秒8-12次。常见于老年人,成为‘哆哆嗦嗦’。
& (c)静止性震颤 在不做动作、不为注意时,肢体或其他部位出现慢速的振幅较大的震颤。一旦加以注意,便见减轻或消失。在睡眠时也会消失。抗精神病药引起的类帕金森症的震颤,就是这种情况。
&&& 此外还有前冲样小步的步态,吞咽困难等等。
& 老的抗精神病药物,药理作用主要是DA系统的药物,以及抗精神病药物针剂比较容易出现这个副作用,副作用的产生有的药物和剂量有关系:大剂量容易出现,有的药物和患者的个体差异有关系:不同的患者同等剂量下,副作用差别也会很大。处理:口服苯海索,异丙嗪就可以了。一般认为没有锥体外系副作用就不用服药。不建议预防用药。
&& 2. 急性肌张力障碍
& 患者在服用抗精神病药后不久,出现全身肌肉的肌张力障碍,表现为扭转痉挛(全身向一侧扭转)、角弓反张(全身向后反仰)、动眼危象(两眼向上翻)、和斜颈等。常见于肌注抗精神病药如氟哌啶醇后,患者十分痛苦,家属十分紧张;只要肌注东莨菪碱0.3mg,便能立即好转。
&& 3. 静坐不能
& 患者在服用抗精神病药后,出现心烦意乱、心神不定、坐立不安的情况,有时觉得似乎有‘蚂蚁’在身体里‘爬’那样难受,口服普萘洛尔(心得安)或者阿替洛尔,苯海索都有好的效果,如果焦虑比较严重的话,口服罗拉就可以了。
&& 4. 迟发性运动障碍:
&& 多见于长期服药的患者中,临床主要特点为不自主、有节律的重复刻板式运动。最早期的表现是舌震颤或流口水,老年人以口部运动具有特征性,肢体受累常见于年轻患者。最常见者为口-舌-颊三联症。治疗起来比较困那,重点在于早发现早处理以及预防,常用药物有:异丙嗪,维生素E,安定等等。
& 服用抗精神病药物引起,非常多见,一般认为和多种因素有关系,比如:1)药物的镇静作用让患者活动少了,睡得多了,自然就胖了。2)药物刺激饮食中枢,增加食欲。3)药物影响脂类代谢 4)影响内分泌。从所有抗精神病药看来,都有这种作用,只是程度轻重而已。
& 处理;鼓励患者多活动,控制饮食,药物适当调整,如果胖得很快,建议调整治疗方案。
& ,高血脂,高血压,高血糖,称之为代谢综合征,最容易造成代谢综合征的药物是:氯氮平。奥氮平的这个副作用也有。增加体重的副作用,以氟哌啶醇、齐拉西酮、和五氟利多较少。服用治疗的二甲双胍,有减肥的作用,对于减少这种副反应,有一定好处。
三、内分泌影响:
& 主要是造成患者中枢泌乳素增加,结果是女性不来月经,。男性性功能下降,等等,没啥好办法,调整治疗方案。如何知道泌乳素高了?查一个中枢泌乳素就行了。
最容易导致泌乳素高的药物:舒必利,利培酮。
四、 嗜睡:
& 一般以氯氮平最重,其次是氯丙嗪、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮。而阿立哌唑、奋乃静、氟哌啶醇较轻。五氟利多,在服用后缓慢吸收,所以显不出嗜睡,一般几乎没有。嗜睡副反应,一般在连续服用几天后会逐步适应。嗜睡副反应往往因人而异。
五、 心血管副作用:
& 以氯氮平为首的第二代抗精神病药,往往会影响心脏功能,甚至导致猝死。研究发现,它与药物导致QT间期延长有关。QT延长过度,会导致严重心律紊乱,甚至猝死。从目前资料看来,甲硫哒嗪,齐拉西酮以及氯氮平的这种不良反应最重。氯氮平容易造成心电图T波异常提示影响心肌供血。
&&& 处理:定期复查心电图,服用改善心肌供血的中成药。
& 直立性低血压:刚开始服用抗精神病药的时候,腿部血管放松。此时,如果突然站起,血管来不及收缩,血液来不及供应脑部,就有可能出现、甚至昏倒。所以在服药初期应该注意直立性低血压这个可能;服药久了,就会适应。
六、 肝功异常:
& 抗精神病药偶尔会引发药源性肝功能变化,总数不多,但应于重视;所以,有必要定期检查。以氯丙嗪最多些,其次是氯氮平和奥氮平。需要定期监测,
& 处理:一般来说服用一点保肝药,降酶药也是可以的,药源性肝功异常,往往肝功数值并不大。
七、药源性强迫:
& 以氯氮平为首的第二代抗精神病药诱发强迫的问题较为严重。氟哌啶醇、舒必利、五氟利多,未见此项问题
处理:就诊,明确强迫的性质,必要时调药,加用抗强迫药物。
八、抑制精神活动
& 所有抗精神病药都有的作用,于是,显得‘没有精神、懒、什么都不想做’;这是正常的反应,并不是异常。
处理;动态观察。
九、血液系统的影响:
& 主要是抗精神病药物降低白细胞,主要见于氯氮平。大概千分之一的病例会出现这种可能,往往出现在半到一年之内,所以在初次应用时,必须按期检查。如果应用一年以上,一般说就没有问题了。
处理:定期复查白细胞,必要时口服升白药物:利血生好,升白胺,等等。
十、药源性:
&&& 有些药物会造成状态,需要密切观察病情变化,加用抗药物。
十一、 便秘
&&& 药物会导致肠蠕动减慢,造成便秘,常用通便的方法是:口服便通胶囊,通便灵胶囊,上清片,麻仁滋脾丸等药物,也可以临时用中药大黄,番泻叶泡水喝,注意量小一点,以免腹泻,也可以临时用开塞露,甘油灌肠液打到肛门里通便。
发表于: 00:18:51
赵振海大夫的信息
副主任医师
抑郁症,精神分裂症,强迫症,焦虑症等各种精神科疾病的中西医药物治疗以及心理治疗
赵振海,男,副主任医师,中华医学会精神科会员,中国性学会会员。中国中西医结合学会...
赵振海的咨询范围:
抑郁者,精神分裂症,强迫症,焦虑症的治疗
1、简单病情描述:
曾经做过的治疗
其他疾病史
现在的情况
2、要求上传最近一次的各项检查报告单(B超、CT、核磁等影像资料,各类化验报告单、病理报告等)有精神分裂症正在吃西药能不能介绍一个中草药处方,帮辅助治疗,要求安全无副作用
时间:来源:健康咨询网 作者:www.jkzxw.net 点击:
问题详情:我有精神分裂症正在吃西药能不能介绍一个中草药处方,帮我辅助治疗,要求安全无副作用我们认为西药并不能彻底根治此病,只能控制病情复发,需要长期或终生服用,长期的药加重的病情。以上为您介绍了些精神分裂症吃什么中药好。如果您正在遭受精神类疾全球机械网小时前
精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,中草药以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,停药后不会再复发,这是中医中药的最大优点。就该症布-依-中草药治疗效果较好,经多年的临床实验结果显示,它是一个抗精神类广普药,对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果,疗效确切,没有副作用,没有依赖性,被治愈的患者可恢复到健康的从前。详情可通过联系l作进一步了解。
那只会加重的精神负担和经济负担。西药治疗抑郁症是需要终身服药,停药容易复发,不建议长服用,长服用也可能产生副作用。如果吃西药病情不能彻底好转的
治疗建议采用中医特色疗法,纯中药汤剂(醒脑安神疏肝解郁祛痰开窍)针灸(疏通经络平衡阴阳)结合现代心理疏导内外调理效果显著,西药长期服用有依赖性副作用比较大,祝您早日康复。
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精神分裂症采用中药好还是西药好
浏览量:35次作者:jie
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  精神分裂症采用中药好还是西药好?精神分裂症是一种非常容易复发的精神性疾病,每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤,认知功能进一步受损、社会功能进一步下降,对患者身体和智力的影响是巨大的。所以精神分裂症人一定要及时的进行科学的治疗,现在的治疗方法无非是中药和西药的选择,那么到底哪种方法治疗精神分裂症好呢?下面我们就具体的谈一下精神分裂症采用中药好还是西药好?
  治疗精神分裂症的方法很多,但最有效的,还是药物治疗,而药物也有中药和西药治疗之分。
  中药治疗精神分裂的特点
  1、毒副作用小或无,动物体不产生抗药性。有毒的中药经过适当的炮制加工后,毒性会降低或消失;通过组方配伍,利用中药之间的相互作用,提高了其防病治病的功效,减弱或减免了毒副作用。至今医学研究从未发现中草药有抗药性的问题。
  2、动物体内药物残留、无公害。中药是天然物质,保持了各种成分的自然性和生物活性,其成分易被吸收利用,不能被吸收的也能顺利排出体外,在体外被细菌等分解,不会污染水环境。而一般的化学物质成分会积累在动物体内或长期残留于水中。
  3、中药没有化学物残渣,恢复人体自然免疫系统。是一种长效的结果。据世界卫生组织统计,目前在全世界有40亿人使用中草药治病,占世界总人口的80%。
  4、中药经过几千年来的分类,试验,精炼出来的草本配方使人信赖,由于是天然成分,所以通常是没有副作用。它针对性的治疗起到治本而不是指标的作用,从根本上恢复人体器官功能,从而消除症状。
  西药治疗精神分裂症的特点:
  西药在治疗精神分裂症方面的药物不少,常规采取适量镇静类,或者激活类、电休克等治疗,西医治疗精神分裂症方便,而西医的治疗原则主要是运用人类的医药技术来对抗疾病,治疗的过程就是针对其症状而言缓解病情。总体来说,西医治疗精神分裂症的优势是治疗效果明显,见效快。
  【西药治疗四大弊端不容忽视】
  但西药治疗精神分裂症的这些治疗同时也存在着巨大的缺点,不能从根本上治疗,副作用是显而易见的。
  1、治标不治本
  因为西医治疗疾病只是针对症,忽视了精神分裂症病因病根的治疗,使得治疗仅仅停留在表面,不能从根本上解决问题。
  2、毒副作用大
  所有的西药都有副作用。绝大多数的抗精神分裂症药物对脑功能有不同程度的影响。长期用药会导致患者血药浓度增高、记忆力下降、反应迟钝、肝肾功能受损等严重后果,还容易诱发其他新的疾病。
  3、经济负担重
  精神分裂症治疗的长期性,尤其是一线药物的长期使用,日积月累,其费用不菲,加重了患者的经济负担。而最后不得不因为经济负担过重被迫停药,而这不可避免的将会给精神分裂症患者带来更大的伤害。
  4、停药易引起反复
  这些抗精神分裂症的西药虽然能够暂时缓解症状,但根本无法治愈疾病,长期服用对肝肾有损害,并且容易造成依赖性和成瘾性,如果停药或减量的话容易出现反弹,易引起病情反复,对于以后治疗极为不利,更有甚者会出现行为激越,想打人、骂人、发脾气,晚上不睡觉,甚至演变成躁狂症。
  石家庄长江心理精神医院采用的中医激活安神平衡疗法治疗精神分裂症效果显著
  &中医激活安神平衡疗法&是中医中药的净化理论研制而成,稳定之后辅助心里减压,另外还有先进仪器脑经颅磁治疗仪,中西医结合,多层次、系统化治疗,根除病症,确保疗效。
  &中医激活安神平衡疗法采&用的是中医中药治疗,辩证施治,采用中药调理治疗,克服西药的依赖性等缺点,无毒副作用,安全可靠。
  温馨提示:以上讲的就是精神分裂症采用中药还是西药好,其实具体采用什么药物治疗,还需要根据患者的病情来决定,也可能需要采用中西医结合,将两者的有点结合在一起来使用,得了精神分裂症之后千万不要过于着急,只要能够及时的采用科学的治疗方法,精神分裂症是完全能够彻底治愈的。如果您想要了解更多,请咨询本站在线专家或者直接拨打400-咨询。
( 如果您觉得本文对您的病情有帮助,请
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