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治疗前列腺炎用药须知
14:41来源：99健康网
导语I型前列腺炎的抗生素治疗时必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。
　　I型炎的抗生素时必要而紧迫的。一旦得到诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素，待患者的发热等改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。
　　急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造口引流尿液，也可采用细导管导尿，但留置尿管时间不宜超过12h。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
　　II型和III型前列腺炎(慢性前列腺炎)的治疗目标主要是缓解疼痛。教心理和行为辅导有积极作用。患者应该戒酒，忌辛辣刺激;避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育。最常用的药物是抗生素、&受体阻滞药、植物药和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
　　①抗生素：目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。 II型前列腺炎要根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力来选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4~6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺炎内注射抗生素的治疗方法。IIIA型前列腺炎的抗生素治疗大多为经验型治疗，理论上推测，是某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。IIIB型前列腺炎不推荐使用抗生素。
　　②&受体阻滞药：&受体阻滞药能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗II型/III型前列腺炎的基本药物。可根据患者的情况选择不同的&受体阻滞药。推荐使用的&受体阻滞药主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。&
（责任编辑：张小凤）
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副主任医师治疗前列腺炎的药物大全
核心提示：　前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。下面简要地介绍慢性前列腺炎常用的药物治疗方法，使患者对于慢性前列腺炎的药物治疗有所了解。
　　是指特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。下面简要地介绍慢性前列腺炎常用的治疗方法，使患者对于慢性前列腺炎的药物治疗有所了解。
　　植物药治疗
　　植物药是一类在临床上广泛使用的药物。这类药物包括制剂和植物提取物。它们的共同特点是药物作用机理复杂多样，治疗效果较好，可以明显缓解患者的症状，同时副作用较少，比较受患者的欢迎。这一类药物品种繁多，仅各举一例做简要介绍。
　　是由黄柏、虎杖、栀子、泽兰等中药制成的经直肠给药的。具有阻断α-AR、抑制炎症递质形成、减少组织炎症细胞浸润等作用，同时通过直肠内给药，药物在前列腺内可以达到较高的浓度、疗效较好。
　　副作用主要为，但多数并不严重，患者可以耐受。
　　舍尼通是由瑞典纯种稞麦花粉提取的活性成分制成的一种植物药，有效成分中水溶性的T-60可以减轻，脂溶性的GBX可以阻断白三烯和前列腺素的合成。
　　整体上具有抑制内源性炎症介质合成、抑制炎症反应、舒张尿道等作用。副作用比较少见。
　　缓解盆底肌肉收缩和痉挛的药物治疗
　　慢性前列腺炎患者往往会感觉会阴部或前列腺区域坠胀、酸痛甚至，这些症状主要是由于肌肉习惯性收缩和痉挛产生的。使用缓解骨盆肌肉收缩和痉挛的药物可以明显缓解上述症状，对治疗慢性前列腺炎是有益的。
　　α-素能受体(α1-AR)阻滞剂可以解除颈和前列腺尿道部的痉挛，防止前列腺内尿液反流，改善排尿症状，同时可以解除盆底肌肉痉挛，缓解盆底。这一类的药物有、特拉唑嗪(高特灵)、多沙唑嗪、盐酸坦索罗辛(哈乐)等。哌唑嗪的优点是疗效确切，价格便宜，还有一定的改善的作用。但不同患者对于此药的耐受性和治疗效果有明显的差异，患者个体用药剂量需要不断调整，使患者即能够缓解症状又不至于出现体位性等副作用。
　　特拉唑嗪和多沙唑嗪都属于α1-肾上腺素能受体(α1-AR)阻滞剂，是一类选择性的α-肾上腺素能受体阻滞剂，一般在睡前服用，一日1次，比较方便，不良反应轻微，疗效确切，患者可以首选这类药物。盐酸坦索罗辛是α1A-肾上腺素能受体(α1A-AR)阻滞剂，由于其特异性地阻滞分布在前列腺的α1A-AR，而对于分布在血管平滑肌的α1B-AR没有阻滞作用，所以其副作用更少，是一种比较温和、高效的药物。但是价格比较高，适用于经济条件较好的患者。
　　β-肾上腺素能受体(β-AR)阻滞剂，如(安定)对于α-肾上腺素能受体(α-AR)阻滞剂治疗无反应的患者也有一定的疗效。同时可以缓解患者的情绪，也可以作为慢性前列腺炎患者心理治疗的辅助用药。如同时使用α-AR阻滞剂可以有更好的疗效。
　　抗感染药物治疗
　　对于细菌性前列腺炎，治疗显然是必要且有效的。由于患时，多种抗生素难以弥到前列腺组织内的感染而达到杀菌作用，大多选用长足量有效的抗生素进治疗。于发作期间有症状的患者用药可以长达12周，对于发作期间无症状的患者一般6周左右就可以了。对于反复发作的患者，预防性的应用抗生素也是有必要的。
　　对于慢性的患者，由于可能感染某些难以培养或鉴别的病原体，给予2～4周的抗生素治疗同样是必要的。如果症状改善，则可以再应用2～4周;而如果效果不明显，则需要重新调整治疗方案。应用抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎疗程一般不超过8周，长时间应用抗生素不仅不能够杀灭耐药的残存病原体，还可能导致菌群失调甚至二重感染。
　　首选的抗感染药物是三代喹诺酮类药物，如左旋、诺沙星、等。这一类的药物具有脂溶性，在前列腺内可以达到较高的药物浓度，同时抗菌谱较广，对于杆菌、变形杆菌、球菌等都具有良好的杀灭作用。磺胺类药物，如复方磺胺甲噁唑(SMZ-CO)是一类传统的治疗慢性细菌性前列腺炎的药物。
　　此类药物在前列腺内浓度较高，具有较好的抑菌或杀菌作用，价格也比较便宜，容易为广大患者所接受。但由于其毒性和副作用，临床上更偏重使用喹诺酮类药物。另外，临床上也常使用大环内酯类药物，如用红霉素、阿齐霉素、米诺环素、克拉霉素等治疗部分可能感染衣原体、支原体的慢性非细菌性前列腺炎患者。
　　其他药物治疗
　　非那甾胺(保列治)也是治疗慢性前列腺炎的一个常用药物，它是一种5α还原酶抑制剂，通常人们认为，它是一种用来治疗症的药物，实际上，它可以减轻前列腺的和前列腺内压力而缓解症状，也具有直接的抗炎止血的作用。
　　已有的临床试验也证明，非那甾胺可以显著地缓解患者疼痛症状，降低慢性前列腺炎症状指数(CPSI)，改善排尿症状。应用此药物有不到1%的患者可能发生、等不良反应，其他的副作用少见。
　　临床上常用的药物还有平滑肌松弛剂黄酮哌脂、、、制剂，还可以根据患者的具体情况使用抗药物、小剂量雄激素等。
　　用药方式的选择
　　治疗慢性前列腺炎的药物一般都是口服的。经或者肌肉内给药，一方面给患者带来很多不便，另一方面，此种给药方式与口服给药方式相比较，治疗效果并没有明显的差异。口服药物也有助于降低患者的治疗费用。
　　局部给药的方法可以绕过血-前列腺屏障，用较少量的药物在前列腺局部就可以达到有效的药物浓度，同时避免了全身用药可能带来的副作用。
　　常用的方法有直接局部注射、经尿道逆行前列腺内加压灌注、保留经直肠给药等。局部给药有一定的性，需要医生熟练的技术以避免可能发生的并发症。
　　局部给药和口服药物仅仅是给药途径的不同，而不可能通过局部给药这一给药途径的改变而完全治愈慢性前列腺炎。所以临床上还是以口服药物为主，对于难治性、顽固性慢性前列腺炎，局部给药是有价值的值得重视的方法。
（实习编辑：李贺）
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& 治疗前列腺炎的最好药物哪个可靠？这么多年...
"网友求助"治疗前列腺炎的最好药物哪个可靠？这么多年...已回复
治疗前列腺炎的最好药物哪个可靠？这么多年了真心这身体健康最要命了选择了这么多种方法治过了就是不晓得这前列腺炎怎么难治现在有朋友又说一个牌子的药物好听说专家不错专家不错主要还是怕不晓得怎么办才好（*纤*列*隆*前*列*安*通*）朋友推荐的好不好呢？
推荐医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师& |
专长：1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
问题分析：前列腺炎适合中西药结合治疗，中药用药效全面的好一些。临床上前列腺炎治疗以抗生素治疗为主，特点是见效快、能够快速缓解症状，所以大剂量的抗生素受到医生和患者的认可，然而抗生素的使用，却为患者埋下了成为前列腺炎反复发作人群的“祸根”。意见建议：抗生素毒副作用较强，主要是肝肾损伤，严重的会影响听力并且使身体抵抗力下降。抗生素用久了会使细菌产生耐药性，使药物效果变差，甚至无效。严重危害公共安全。 前列腺炎使用抗生素需注意，一是不能随意使用，需要有针对性的用。应该根据细菌的不同，使用前做专门的药敏试验，选择对致病菌最为敏感的抗生素。大量使用广谱抗生素的行为，容易培养出耐药菌。所以最好应该用做过药敏试验的前列腺炎中成药。 二是不能只用抗生素，因为抗生素本身的局限性，需要和有抑菌、抗炎、提高免疫力的前列腺炎中成药搭配使用。 抗生素的作用是杀菌，可是细菌却是边被杀边高速繁殖，这时配合有抑制细菌繁殖作用的中成药治疗，按细菌繁殖特点给药，能有效抑制细菌繁殖，可以事半功倍，减少抗生素的使用。所以前列腺炎治疗应该用有抑菌作用的的前列腺炎中成药。同时，配合抗生素使用的中成药必须是能快速起效的，否则药效赶不上细菌的繁殖速度，菌群数量会增加，使病情逆转。最好用一天服用4次的前列腺炎中成药，能够保证全天有效血药浓度，跟上细菌的裂变繁殖速度。所以建议使用一天服用4次的、有抑菌作用的前列腺炎中成药。 前列腺炎反复发作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系统免疫力下降，其前列腺炎往往迁延不愈，易转为慢性前列腺炎甚至发生癌变，增加前列腺炎患者的精神压力，诱发其它严重的疾病。因此，为了病人的长久健康考虑，治疗前列腺炎最好用能有效提高人体的免疫力的前列腺炎中成药。 细菌在人体内分泌外毒素，被杀死时又产生内毒素，不但会会引起全身毒血症状，出现发热、头痛，白细胞增多等炎症反应，也会造成不可逆的肝肾损伤，形成各种其他无法治愈的慢性疾病，所以只有配合抗生素选用能“清除内外毒素的前列腺炎药物”一同使用，起到抗炎的效果，才能更好的治疗前列腺炎。
职称：副主任医师& |
专长：性功能障碍，前列腺炎，射精障碍，阴茎短小，包皮包茎...
问题分析：您好，当男性患上前列腺炎后会出现：寒战、发热、疲乏无力、疼痛和排尿异常等症状。前列腺是男性十分重要的生殖器，如果当男性出现了前列腺炎的情况，一定要及时选择正规的男科医院治疗！意见建议：男性如果有上述的症状出现的话一定要引起重视，由于导致男性患上前列腺炎的原因很多，为了不影响前列腺炎的康复情况，建议男性先检查再治疗，效果更有保障。
共9位网友提供帮助
会员9227266 15:14:09
前列腺炎一般先化验前列腺液看看是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎无菌性的看中医调理
会员 15:59:45
列腺炎的治疗、主要是药物治疗、主要是抗生素治疗、再辅以其他的综合治疗常用的药物有红霉素、复方新诺明、青霉素衍生物、并且要戒烟酒及辛辣的食物、合理正常的性生活每周一次的前列腺按摩、理疗、热水坐浴等、可以促进吸收、改善血液循环、缓解症状、愿您早日康复
会员 13:59:12
你好，前列腺炎患者不需要采用微波等其他物理疗法，治疗意义不大，不仅浪费钱财且贻误病情，由于以下种种原因，西医西药对前列腺疾病无能为力。由于前列腺包膜的存在，腺体的导管闭塞，药物不易渗透吸收，导致久治不愈，前列腺正常的血流被限制，药物更加难以达到患处，前列腺不能得到营养供应，自主免疫功能受到严重破坏。对于前列腺炎的治疗，特别是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治疗是必要的。常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安灭菌，每服0.25g，每日3次；美满霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次。但对于慢性前列腺炎，抗生素往往无效，治疗主要是按摩、热敷等。
慢性前列腺炎药物治疗可用复方新诺明、红霉素、强力霉素、头孢氨苄、氟灭酸等；如为滴虫所致，要用甲硝唑（灭滴灵）；若被淋菌感染，则用大剂量青霉素或菌必治等药物治疗。也可经会阴或直肠作前列腺内注射抗生素；使用双囊四腔硅胶导管作后尿道药物灌注；也可向输精管内注射药物或将前列腺周围封闭。中药用苦参、白术、黄柏、生牡蛎、赤芍、桃仁、丹参、生甘草等，也有一定效果。坚持热水坐浴，或去医院作药物离子透入理疗、定期作前列腺按摩，可以消除症状。
会员 07:52:27
你好，引起前列腺炎的原因有很多久站久坐过量烟酒辛辣刺激食物等长期刺激包皮过长过频性生活或过度手淫不洁性经历等治疗原则可以采用抗生素配合物理疗法以加速药物的快速渗透快速的达到治疗的目的.1、肿胀的腺体压迫腺体周围的性神经，使患者性欲低下，性功能减退，2、炎症刺激性神经，引起阳痿，早泄。3、前列腺液含有水解蛋白酶，起液化精液的作用，精液不液化会影响生育。4、感染因素具有一定的传染性，性生活时有可能将病原体传染给女方引起妇科疾病。建议及早到专业的男科医院，明确致病菌，针对性治疗，望您尽早康复。
会员 01:40:30
可出现头痛、头昏、失眠、根据不同患者慢性前列腺炎严重程度，会出现腰酸、乏力、记忆力差等神经衰弱的症状，有性功能障碍，如阳痿、早泄、遗精、射精疼痛，甚至影响生育。会阴部、下腹部隐痛不适，在不同的时间段出现腰骶部、腹股沟区等酸胀感。面对疾病，不要烦恼、惊慌，只要选择正规专业男科医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。
会员 08:54:33
生活中有不少男性朋友喜欢抽烟喝酒，有的甚至是烟不离手、酒不离口，专家指出，由于烟和酒中含有大量对人体有害的物质，因此如果长期吸烟喝酒的话就极易导致男性前列腺炎的发生。有些男性喜欢吃一些烧烤、火锅等刺激性大的食物，但是他们却不知道，这些食物对男性前列腺的刺激很大，如果男性朋友长此以往下去的话很容易导致自己出现前列腺炎。适度的手淫有助于舒缓男性的性压力，对身体没有什么太大的影响，但是频繁手淫的话就会严重危害到患者的身体健康，造成前列腺炎。前列腺的健康与否一定是非常重要的。很多男性由于对前列腺炎的认知不是很清楚，结果自己生活中一些不好的习惯都有可能令自己患有前列腺炎。面对疾病，不要烦恼、惊慌，只要选择正规专业男科医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。
会员 00:28:40
你出现尿频，尿急，尿不尽的情况，首先是考虑有前列腺炎所致，前列腺炎一般常见症状有尿频、尿急、尿痛。尿道口出现白色分泌物，或有时可有盆底疼痛不适、血精、性功能障碍等。建议你到正规医院去看看，做一些必要的检查，以明确诊断方便治疗。你可以适当的注意个人的卫生的同时也可以适当地多喝一些水促进身体炎症的消退祝你早日康复！
会员 14:50:18
前列腺炎的主要症状就是排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频，排尿时尿道灼热，疼痛并放射到阴茎头部，清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉，还可以出现放射性疼痛等症状。因前列腺部位的特殊，单靠吃药无法知道病灶，建议你去正规医院就诊，在专家的指导下对症治疗，可在短期内治好。
会员 11:22:48
前列腺炎分急性和慢性的，分为有细菌性的和非细菌性的，以及特异性的感染。因此得了前列腺炎，首先要查明病因，然后再进行治疗。前列腺炎的治疗，由于前列腺的生理结构特点，单纯药物治疗往往疗效不够理想。可采用的是药物治疗和物理治疗相结合的治疗方法，也就是根据检验结果和前列腺炎的性质，选择敏感的药物，足量，按疗程用药进行治疗，同时，选择性的配合：微波、短波、导融、多功能、灌注、等物理手段等。前列腺炎的治疗，除了药物治疗和物理治疗外，自我调养在治疗和防止复发方面也非常重要。建议最好是进一步检查是哪种原因导致的，是细菌性还是无菌性的，不同的性质治疗方法是不同的，最好做检查清楚后针对性治疗，这样更好点。注意减少坐立，规律性生活，不要吃辛辣刺激性食物。
问目前治疗前列腺炎最好的药是什么？
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
前列腺增生前列腺增生症是一种老年男性的常见病，发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。治疗前列腺增生是一个长期的过程。一旦确诊，患者要遵医嘱进行药物治疗，不可自行停药或减药，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。另外，在生活起居方面，要避免刺激性食物，禁烟忌酒；注意保暖；不宜剧烈活动，避免长时间久坐和长距离骑自行车；及时排尿，不可憋尿。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生.
问治前列腺炎什么药最好？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：32148
病情分析： 前列腺炎的治疗，主要是药物治疗，主要是抗生素治疗，再辅以其他的综合治疗。常用的药物有红霉素，复方新诺明，青霉素衍生物，并且要戒烟酒及辛辣的食物，合理正常的性生活，每周一次的前列腺按摩，理疗，热水坐浴等，可以促进吸收，改善血液循环，缓解症状，愿您早日康复。
问前列舒乐胶囊, 对阳痿早泄，疗效好吗？
职称：副主任医师
专长：擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户：93896
你好，前列腺疾病之所以难以治愈，主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键；导致许多病人长时间不可以解脱，非常疼苦，到处求医找不到理想的疗法方法，正确治疗前列腺疾病是可以不可以逐步康复的，一定要树立信心。祖国医学博大精深，建议你用传统中药当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔治疗;可以不可以根治前列腺炎及阳痿早泄等。这些传统中药药力强大直达患处，首先打开包膜通道、开通腺体管道，使炎性物质顺利排出体外，前列腺达到康复的外部条件;最终使前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，性功能完全康复，由前列腺疾病引起的一系列不舒适全部消失。另外前列腺疾病病人日常生活应注意戒烟忌酒，生活规律，加强锻炼，才有利于疾病的康复。你可以不可以在当地药店买到这些药物,我在家治疗即可,省钱方便,疗效确切.希望你正确治疗，早日康复！
问有没有朋友吃中药治好了前列腺炎的？
职称：医师
专长：中医科常见病
&&已帮助用户：6268
病情分析：
意见建议：前列腺炎是一种常见,而又容易复发的男性疾病,主要的危害就是阳痿,早泄,排尿困难,不育,精液的异常;前列腺增生或发生炎症,就会使卵磷脂小体减少,卵磷脂小体少了精子也就会逐渐的减少了!精子的质量和活动度,性欲都会下降!您可以口服前列康+阿莫仙胶囊,记住必须要配合物理治疗:每晚坚持坐浴20分钟,水温尽可能的热一些,15 天一疗程,间隔3---5天重复,上述办法,3---5个疗程,戒烟酒，避免吃辛辣食物。不防一试,效果不错,真诚推荐,祝您早日康复!
问前列腺炎如何治愈？
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：628826
前列腺炎,建议抗生素抗炎治疗.可短期服用a-受体阻滞剂（渡络捷等）.戒烟酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果,其方法为坐盆（温水坐10分钟左右） .
问前列腺炎吃纤列隆有疗效吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：21777
病情分析： 有效的，前列腺炎为青年男性的一常见疾病，多有治愈的可能性，关键是要得到正规及尽早的处理，且引起前列腺炎的病因有：尿路感染的直接蔓延，前列腺长期充血如：性生活过频，过度手淫，久坐，酗酒，感冒受凉，按摩手法过重等情况。建议您还需尽早到医院给予确诊后，遵医嘱给予疗效更佳的治疗方案。
意见建议：平时需注意局部卫生，多喝水，避免久坐及憋尿，少食辛辣刺激性食物，戒烟酒等。谢谢你的提问，祝你尽快康复
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