乙肝病毒携带者首获食品类从业健康证_新闻中心_新浪网
乙肝病毒携带者首获食品类从业健康证
雷闯向记者展示其领到的食品卫生类健康证明。
　　杭州市西湖区卫生局门口，雷闯兴奋地做出了V字手势――昨天上午，作为乙肝病毒携带者的他拿到全省乃至全国第一张从事食品行业的健康证。
　　雷闯把这一天称为“值得纪念的日子”。“这是的重大胜
来源：深圳卫视《正午30分》
利。”他说。
　　雷闯，22岁，浙江大学应届本科毕业生。为了验证《食品安全法实施条例》中对乙肝“解禁”是否真正奏效，较真的他提出了办理健康证的申请。
　　申办健康证，一波三折
　　7月20日，《食品安全法实施条例》发布并实施，条例未禁止乙肝病毒携带者从事食品行业。同时，雷闯还注意到，浙江省卫生厅相关负责人也有表示，乙肝病毒携带者可以前往当地卫生监督部门申领健康证。
　　“我们也能办健康证了？”雷闯发现很多网友对此都心存疑虑。“我们的权利到底能不能在实践操作中得到尊重和保护？”为了寻求答案，8月17日，雷闯前往西湖区灵隐街道社区卫生服务中心，要求办理从事食品行业的健康证。
　　“医生说，我是乙肝病毒携带者，不能办理健康证。”雷闯说，“当我拿出《食品安全法实施条例》后，医生说，虽然有法，但没有上级文件，我们仍然只能按照以前的规定办。”
　　办证无果，雷闯又向西湖区卫生局申请，可得到的答复是“目前尚未接到关于乙肝病毒携带者是否可以办理健康证的通知”。于是，他又向杭州市卫生局、浙江省卫生厅层层反映情况，可事情迟迟未有进展。
　　“我甚至做好了对卫生部门提起行政诉讼的准备。”雷闯想不通，既然新条例已无禁令，为什么实际操作却不行？
　　事情在8月底出现了戏剧化的改变。“上周五，西湖区卫生局打电话给我，说同意给我发健康证。”昨天的雷闯笑容满面，郁闷的情绪一扫而空，他开心地向记者展示着手上这本来之不易的“健康证”。
　　办证只为消除“乙肝歧视”
　　浙大毕业的雷闯已经被保送上海交大读研。他本科读的是生物工程，研究生阶段将专攻化学工程。读的都是和食品行业不搭边的专业，他为何对办健康证如此执着和较真？雷闯说，他只是为争取乙肝病毒携带者权益和消除乙肝歧视而来办证的，这张健康证的象征意义大过实际用途。
　　“社会上对乙肝病毒携带者有着不少的误解和歧视。”雷闯说，甲肝、戊肝病毒是会通过消化道传染的，但是乙肝一般仅通过血液、性传播，并不妨碍从事食品行业。
　　雷闯这次在获取健康证的过程中，表现得相当高调，他不断地在网络论坛里发言，并主动及时地和媒体进行联系。
　　“为什么这么做呢？”记者问。
　　“我想通过这件事，让社会更多关注、了解乙肝病毒携带者。让大家知道，我们其实并不可怕。”雷闯说：“我也希望通过媒体报道我成功申请健康证这件事，起一个示范作用，督促各地早点落实《食品安全法实施条例》，为乙肝病毒携带者争取应有的权益。”
　　卫生部门：观念转变还需过程
　　从开始的拒绝到后来的同意，卫生部门前后为何有如此大的反差表现？昨天，西湖区卫生局防保科楼科长解释说，《食品安全法实施条例》确实没有把乙肝列为从事食品行业的“禁忌症”，但条例也同时提到了“有关检查项目由各地方自行制订”。
　　“在省里文件没出台之前，作为基层卫生部门在实际中确实很难操作。”他说，通过向上级汇报取得同意后，我们最终作出了同意雷闯申请的决定。“目前省里正在考虑出台相关的配套措施。”
　　雷闯成功申请健康证对乙肝病毒携带者来说，无疑是振奋人心的。但是对于普通民众来说，他们的接受程度又如何呢？
　　“接受乙肝病毒携带者从事食品行业，大家可能还需要一个比较长的时间。”楼科长说，毕竟以前乙肝都是作为“禁忌症”的，从禁忌到非禁忌，大家心理上肯定还有一个调整适应的过程。
　　昨天，记者还采访了一家餐饮店的老板，他的说法基本上也呼应了楼科长的观点。“只要他拿到健康证了，不管他是不是乙肝病毒携带者，在招聘中，我肯定会一视同仁的。”但是他也提到，“我肯定不会让客人知道他有乙肝，否则对我们生意肯定是有影响的。”（徐建国）
来源：深圳卫视《正午30分》
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乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者血清HBsAg和HBV DNA阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，但1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常者。慢性HBV携带者由于病毒复制指标为阳性，血液和体液都具有传染性，需要注意。
感染乙肝病毒后只有少部分人表现出现明显的肝炎症状（乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等）。大部分感染者（80%～90%）并不出现症状，有一少部分人群感染乙肝病毒后由于自身免疫系统不健全或免疫低下，不能彻底清除病毒，致使病毒遗留、扎根下来。尤其婴幼儿感染者更是如此，他们以隐蔽的亚临床感染的形式存在，或呈慢性持续感染状态，多数长期携带病毒而无明显发病表现，这些人肝功能检查正常，身体无明显不适，成为无症状乙肝病毒携带者。卫生部2008年最新公布数据显示:我国乙肝病毒携带者约为10%，高达9300万人。
乙肝病毒携带者注意什么
乙肝病毒携带者广泛存在于社会的方方面面，他们自身没有明显不适，往往是在偶然查体时被发现乙肝病毒表面抗原（HBsAg）呈阳性。可能在不知不觉中或者携带病毒多年后突然发病，成为乙肝患者，甚至于发展成为肝硬化、肝癌。
乙肝病毒携带者到底该如何避免传染给他人并积极防治，阻断病情向肝硬化、肝癌方向演变呢？我认为要注意以下几点：
1.养成良好的生活及卫生习惯：乙型肝炎病毒携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的生活及卫生习惯，实行分餐制；女性还要注意经期卫生，防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周围环境，感染他人，所用食具、剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品与健康人分开。
2.保护他人：对于乙型肝炎病毒携带者的家庭成员及其他密切接触者应积极进行血清乙型肝炎标志物检测，并对其中的易感者接种乙型肝炎疫苗。
3.保护性伴侣：对于无表面抗体的性伴侣应采取避孕套保护保护性伴侣，并督促对方接种乙型肝炎疫苗。
4. 防止父婴、母婴垂直传播：如果男方是乙肝病毒携带者，女方应注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效预防女方感染以及母婴的垂直传播；如果女方是乙肝病毒携带者，应在出生后24 h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12 h内，剂量应&100 IU，同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白加以阻断。婴儿保护率可达96%以上。
5. 定期复查及随访：乙肝病毒携带者平常身体没有明显不适，容易放松警惕，忽略复查和随访。其实，病毒携带者进展为发病状态，过程往往是隐匿的，自我感觉虽好，并不意味着肝脏没有问题，有时肝脏炎症明显，转氨酶升高，患者身体未必不适，因此，对于&非活动性HBsAg携带者&建议每6个月进行HBV DNA、ALT、AFP和B超检查；&慢性HBV携带者&则需每3个月检测1次HBV DNA和ALT，每6个月进行AFP和B超检查。
6. 保护肝脏：绝对戒酒，合理膳食，均衡营养，荤素搭配，少食肥甘厚味，多食一些水果、蔬菜、豆制品。
7. 劳逸结合，乐观向上：乙肝病毒携带者应该适度参加体育锻炼与休闲活动，选择一些适合自己特点的运动项目，例如游泳、慢跑、打太极拳等等。活动应该适度，避免过度劳累；要起居有常，避免通宵达旦劳作；要调整好心态，豁达处世。对待乙肝的积极态度应该是：在心理上克服阴影笼罩，像正常人一样学习生活；严格按照医生的嘱咐，做好医学观察，定期随访化验检查，动态观察病情的演变。有的患者一经确诊，便一蹶不振，意志消沉，玩世不恭，放任自流，这是极端错误的。
8. 切勿乱治：对于 &慢性HBV携带者&应动员其做肝组织学检查，如肝组织学显示Knodell HAI&4，或&G2炎症坏死者，需进行抗病毒治疗。一旦出现ALT 32&ULN，且同时HBV DNA阳性。在专科医生指导使用疗效比较理想的抗病毒治疗是德国的&抗HBV三氧自体血回输&转阴疗法。或使用IFN a或核苷(酸)类似物抗病毒治疗。
根据国家《慢性乙型肝炎防治指南》规范治疗，乙肝小三阳在选择治疗方法时，应该先通过乙肝病毒（YMDD）变异、耐药检测，一定要有针对性。
目前针对乙肝小三阳的治疗，疗效最理想的抗病毒治疗是德国的&抗HBV三氧自体血回输&转阴疗法。&抗HBV三氧自体血回输&也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术。原理是：以免疫系统向性治疗的高度特异性，针对乙肝患者自身感染病毒的类型，对不同的情况采用不同的方法，实现了真正的个性化治疗。采用世界上最先进的非玻璃放电技术产生三氧，抽取患者50-100ml的血液，以1:1的比例加入患者血液内三氧，自体的血液通过与三氧结合迅速发生反应，诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物，然后把经过氧化的自体血液回输到患者自身，从而触发人体系列免疫应答反应，激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破坏DNA病毒复制的模板，激活机体免疫系统，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞, 诱导机体产生多种抗病毒细胞因子（如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子），对HBV进行精确性、特异性靶向性、主动式攻击，干扰病毒合成、最终杀灭体内HBV病毒，修复肝细胞。同时，该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程，这种疗法是采用的是德国最先进的抗病毒疗法。
通过数万例乙肝患者的康复证明，&抗HBV三氧自体血回输&成功解决了乙肝病毒易变异、耐药，病毒复制模板难以攻克，以及人体免疫耐受状态不易打破等医学难题，是具有科学、绿色特点的特色疗法，是对人类健康的一大贡献，为庞大的乙肝人群带来了康复和生活的希望，一般六至十天既可以使病毒数量能明显下降，病情明显好转，有效率高达98%，其中有很多患者仅一个疗程就出现病毒转阴。
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