肾衰能否做透析_肾衰竭_好大夫在线网上咨询
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肾衰能否做透析
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问大夫：此症状是不是尿毒症前期反应？能否马上做透析？谢谢您了！
用药情况：
药物名称：阿莫西林
服用说明：在医院输液
血肌酐升高太快,。可能有急性肾衰竭因素。因急性肾衰竭有部分恢复可能,建议尽快就诊。尤其是B超看看肾脏是不是还没有萎缩。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：系统性红斑狼倉，肾衰竭&&肾衰竭&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：医生让我做透析，我不想做透析，还有其他方法不？
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：感觉腰痛 这一副中药 什么原因阿张主任谢谢
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肌酐926,尿素氮400，其他正常，有点贫血，现在正在透析
疾病名称：急性胰腺炎或消化道肿瘤&&慢性肾衰竭（1血液透析、2肾性贫血）&&甲亢、甲亢性心脏病&&
希望得到的帮助：希望大夫帮助看看在您们医院能否做进一步检查，以确诊病情，或如何进一步治疗
病情描述：慢性肾衰竭规律透析3年多，同时有甲亢、甲亢性心脏病，日由于腹部疼痛住院治疗，血压70/46.使用生长抑素、多巴胺、消炎药、半托治疗。一直至今，血压控制不理想（低），血小板低、白蛋...
疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：还能不能恢复正常，病人才29岁，
病情描述：2014年2月底去游乐场玩大翻转后有呕吐和头晕，去医院检查当时血压220/147,随后医生经过各项检查诊断为慢性肾衰竭，目前血压在140/90左右，肌肝217,尿酸635,肾小球过滤率21，病人肥胖
疾病名称：高血压肾衰&&肾性贫血&&骨髓瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：陈大夫你好！我父亲于今年９月查出高血压，肾功能不全肌酐195，后来又肌酐急速上升到500多，又住院查出是多样性骨髓瘤轻链型。目前又万珂治疗。由于经济原因，想请问一下有其他不损伤肾的药物治...
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：我想咨询下关于肾移植的问题。
病情描述：2010年发现尿蛋白，肌酐高，有时伴有头晕，恶心，全身乏力。
疾病名称：慢性肾衰竭&&肾实质弥漫性病变&&
希望得到的帮助：想要用中药更长久的控制，尽量不要透析
病情描述：以前没发现过，这次主要是因为心衰，高血压住院，查血发现肌酐350，肾脏B超双肾实质弥漫性病变！当地医生说不能很好的控制肌酐，可能很快就要透析！喝了四天尿毒清颗粒，肌酐目前是311
疾病名称：急性肾衰竭&&
希望得到的帮助：如何调整透析方式，如何饮食？是否可以摆脱，一周一次透析可以吗？如何增加血管的饱满...
病情描述：你好，我妈因为肾病10年，6月浮肿，喝了中药几天去医院，开始就肌溶解1万多，然后10后肌酐高，来了北京肌酐一天升100，然后躺不下就开始透析，半年了透析一周2次，现在肌酐480，其他正常，就是手...
疾病名称：肾衰竭、肌肝500、贫血&&高血压、心脏病&&心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：四肢无力、腹胀、眼睛干涩、正天发困、脚腿有时肿
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：因为我母亲肾功能化验反应肾衰竭相对较严重，对于脚面水肿厉害可以按当地医生的建议服...
病情描述：目前尿素氮15，肌酐430，当地医院建议尚未到透析阶段，继续保守治疗。但是双脚脚面经常水肿厉害，医院建议服用呋噻米片。
疾病名称：肾衰竭.尿毒症期肌酐577，怎么保守治疗，晚点透析&&
希望得到的帮助：有什么保守治疗的办法不做透析呀
病情描述：一个多月前因血压高住院查出来肾衰竭肌酐550，尿蛋白3➕，潜血3➕
疾病名称：肾衰竭尿毒症，高血压，贫血&&
希望得到的帮助：病人是我弟弟，生命坎坷，2岁左右因手术失败致下肢瘫痪，被遗弃，后被我爸妈捡回！因为...
病情描述：男，26岁，下身从小因为手术失败导致瘫痪，小便一直失禁，一个半月前觉得身体不适，前几日就医检查，诊断为肾衰竭尿毒症，四天前化验肌酐指数1002，尿素指数47.5，尿蛋白三个加号，严重贫血，病...
疾病名称：肾衰竭尿毒症，高血压，贫血&&
希望得到的帮助：病人是我弟弟，生命坎坷，2岁左右因手术失败致下肢瘫痪，被遗弃，后被我爸妈捡回！因为...
病情描述：男，26岁，下身从小因为手术失败导致瘫痪，小便一直失禁，一个半月前觉得身体不适，前几日就医检查，诊断为肾衰竭尿毒症，四天前化验肌酐指数1002，尿素指数47.5，尿蛋白三个加号，严重贫血，病...
疾病名称：肾衰竭三期&&
希望得到的帮助：希望得到帮助，公式计算过滤率应为80左右，检查结果偏低为53.8，会不会有偏差。肾衰竭...
病情描述：我35岁男，目前发现已有三年，诊断为iga,未做活检，身体无任何病症，检查肌酐105，尿常规蛋白一＋，潜血没有，24尿蛋白0.8.最近一年都是1克以下，这礼拜做双肾CT发现有一点萎缩，然后做ECT肾小球...
疾病名称：肾衰竭三期&&
希望得到的帮助：希望得到帮助，公式计算过滤率应为80左右，检查结果偏低为53.8，会不会有偏差。肾衰竭...
病情描述：我35岁男，目前发现已有三年，诊断为iga,未做活检，身体无任何病症，检查肌酐105，尿常规蛋白一＋，潜血没有，24尿蛋白0.8.最近一年都是1克以下，这礼拜做双肾CT发现有一点萎缩，然后做ECT肾小球...
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：希望给我看看，我现在吃的药方行吗?还没有更好的治疗办法？
病情描述：今年八月二十八号做了个肾穿刺诊断是肾衰竭，尿沉渣红细胞计数结果是245，尿潜血结果十十，微量白蛋白结果121，尿转铁蛋白结果7.2，尿免疫球蛋白G结果13.4，a1一微球蛋白/肌酐结果1.5，尿微量白...
疾病名称：肾衰竭，透析阻塞，重新做造瘘&&
希望得到的帮助：能不能做个新瘘？是家人可以正常生活
病情描述：透析一年多，肾透析过程中血管阻塞，需换瘘，原来的在右胸（临时瘘），新瘘需放在手臂，但血管情况不佳，情复杂，不知道如何是好？
曾经治疗情况和效果：
原在北大医院做的临时瘘，目前在广安...
疾病名称：肾衰竭，透析阻塞，重新做造瘘&&
希望得到的帮助：能不能做个新瘘？是家人可以正常生活
病情描述：透析一年多，肾透析过程中血管阻塞，需换瘘，原来的在右胸（临时瘘），新瘘需放在手臂，但血管情况不佳，情复杂，不知道如何是好？
曾经治疗情况和效果：
原在北大医院做的临时瘘，目前在广安...
疾病名称：肾衰竭尿毒症&&
希望得到的帮助：尿毒症2期，暂不透析，该如何治疗
病情描述：肾大小7*2.5/6.8*2.5肌酐今年10月646,
11月1188我是肖××的堂哥，他曾在新桥医院进修，希望得黄云剑医生的指导，尿量在毫升之间经常额心呕吐，也贫血，血压控制在正常范围，10月肌酐...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
左力大夫的信息
慢性肾脏病,血液透析
左力，男，主任医师，教授，原北京大学第一医院肾内科副主任。1990年毕业于北京大学医学部（原北京医科大学...
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咨询下肾衰竭不用透析可以治疗好吗
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您好，请问是想咨询什么问题，可以说一下，帮您分析我想咨询下肾衰竭不用透析可以治疗好吗。您好！我的亲戚得了肾衰竭，请问该怎么治疗？肾衰竭治疗除了保护残有肾功能，控制肾衰竭病人并发症外，在治疗中还应根据营养师的要求进行科学合理的膳食，平时预防感冒，禁止服用肾毒性药物等。这要看患者的具体病情和残存肾功能的多少来定，不能一概而论，透析也只是可以暂时的替代肾脏排毒，缓解临床症状的，对于修复受损的肾单位是没有意义的，解决不了根本问题的，而且我们人体的脏器不用则废，单纯的依靠透析也会使残存的肾功能逐渐报废的。透析只是单纯的替代肾脏工作，暂时消除肾病的症状，并没有从尿毒症病发的根本原因——肾脏固有细胞受损进行治疗，长期透析，只能让肾脏仅存的肾功能退化掉，由此透析频率越来越快。所以，透析同时，必须采取必要的治疗手段从修复肾脏受损固有细胞入手，逐渐恢复肾脏固有细胞功能，让肾脏对于透析的依赖性逐渐减弱，最终实现不用透析或延缓透析间隔，肾脏也能照常工作。那应该怎样做了那患者的病情发现多久了 现在肌酐是多高呢
现在是透析 还是保守治疗的呢。血液透析器俗称人工肾，它仅是代替了没有功能的肾脏，来保证人体代谢的运作，它不具备康复肾脏的疗效。它是治疗肾脏病终末期的一种治疗方法，长期的血液透析会引发一些并发症，低血压就是其中之一，而且在透析过程中发生的比较多，几乎所有的患者都在长期规律的血液透析治疗过程中发生过至少一次，发病率在25%-40%。透析过程中会引发低血压最常见的原因主要是两次透析间体重增加太多、透析时脱水速率太快。透析前使用降血压药物、糖尿病自主神经病变、心脏功能异常和对透析器材过敏等都是引发并发症低血压的原因。血肌酐异常有什么表现血肌酐高血肌酐增高是肾功能不全或尿毒症最主要的临床表现，增高的血肌酐不能排出会对人体产生很大的危害。长期的血肌酐增高会使人的心、脑、肾等器官相继受到损害。您说的具体病情指哪方面了，有三四天了，现在肌酐是多高呢 现在是透析 还是保守治疗的呢。透析治疗是目前临床上常用的一种替代疗法，它可以有效的清除患者体内的毒素，保护患者的身体健康，但是透析具有依赖性，并且会产生一系列的并发症，危害患者的身体健康，并且其高昂的透析费用也不是每一个患者都可以负担的起的。除了透析还有没有其他的特色治疗方式？"近年来恰是由于透析和换肾没有到达患者们的需求，因而大多患者都将医治的希望投向了中医界，希望西医界能有能够整个治好尿毒症的新办法，也恰是在这种状况下，肾病方面的专家也对西医的探讨参与了少量的精神，而且也得到了国度卫生部门的鼎力赞成，在经历多年的努力之后，目前西医医治尿毒症的技巧已然得到了很大的进步，已然构成了一套中药治疗渗透疗法目前在展开尿毒症患者的救治任务，并获得打破性停顿，成功治好了众多患者。
中药治疗渗透疗法，经过扩展各级肾动脉，能够促进血液循环，缓解肾小球三高形态，修复肾小球基底膜，促使毒素等代谢产物排出体外，改善高血压、代谢性酸中毒症状，患者恶心、呕吐等不良症状也随之消逝;中药活性物质进到人体后能疾速中转肾脏病灶，与免疫复合物、致肾毒性因子等各类致病因子严密联合，并对其实行强无力的进攻，将其破碎、裂解并彻底肃清，激活肾单位，修复残存的肾单位，达到治疗尿毒症的目的。"肌酐是1236.6，还没有透析透析是指应用医疗专用设备，把人体血液中的代谢物清除掉，维持患者体内的平衡。当液透析并非万能的，长期依赖透析会产生各种并发症，且会使肾脏逐渐丧失功能，不利于肾脏的修复与肾病的治疗。那患者多大年龄
现在身体状况如何呢，比如饮食 睡眠 精神和活动等方面 现在一天24小时的尿量能有400毫升吗】。透析患者的饮食除主要注意一下几个方面：
热量：血液透析每天的热量按每千克体重125.4-146.3千焦供给，腹膜透析按146.3～188.1千焦供给。
蛋白质：如果患者每周进行3次血液透析，食物蛋白质每天的最低需要量为1.0克/千克体重，其中优质蛋白应占50%。
水：水和盐的摄人量要根据每个患者的具体情况决定，其主要依据指标是尿量、心功能状况、血压、水肿程度、体重增加情况。水的摄入量还要遵循出入量平衡的原则.根据患者每天的出入量来确定摄水量。
腹膜透析每次交换液体时，蛋白质会有一定量的丢失，随时间的推移，会引起肌肉消耗，所以在腹膜透析前和腹膜透析后一段时间要做定期评估，一般应使患者血浆清蛋白维持在35~55克/升。患者饮食中的蛋白质最好是优质蛋白质。饮食中的蛋白质含量应根据体重计算，大约需要蛋白质1.2克/（千克·天）。如果该患者发生腹膜炎，蛋白质的摄入量增加到1.5克/（千克·天）。腹膜透析患者应采取少量多餐的进食方法，以达到透析处方所规定的蛋白质含量。30，还可以那这样的话，患者现在还没有透析，而且身体状况也不错，还没有做过透析的话，考虑还是有一定残存的肾功能的，如果可以针对受损的肾单位从根本上进行修复治疗的话，此期病情还是有可以逆转的保守治疗方案的。透析是可以在一定的时间内降低体内的毒素，但这只是单纯替代疗法，代替肾脏工作而已，不能修复肾脏内的病理损伤，固有细胞仍在进一步受损，病情是不能得到很好的治疗的
透析治疗属于代替疗法可以暂时排出体内过高的毒素，暂时缓解高毒素对机体的损伤，但只是起到“人工肾”的作用，并不是针对病理损伤的治疗，更不能阻止病情的进展；且人体脏器不用则废，长期单纯依赖于透析，会导致残存的肾功能完全丧失。应该有，哦，那应该需要那种治疗方法了。肌酐高如何治疗？血肌酐，一般认为是内生血肌酐，内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影向。肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。　　肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球（肾脏的重要组成部分）滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
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[err:标签'网站_拆分keywordall'模板转换错误，原因：找不到实现前缀“Class1”的脚本或外部对象。]【求助-病例】 一定要做透析吗 - 肾脏内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 2970|回复: 19
【求助-病例】 一定要做透析吗
10000爱医币
&P&求助。一女患者，50岁。2年前发现左肾萎缩，右肾正常高血压，肌苷高，经过治疗都控制到正常范围，近期感觉疲乏，经3甲医院检查，肌苷500，一周治疗好转。过一周后复查，肌苷又升到600左右，现医院要求做透析，请问，是否该做透析，有无其他的治疗方案？&/P&&br /&想得到怎样的帮助：&br /&1&&该做怎样的治疗，一定要做透析么？
【求助-病例】 一定要做透析吗
应该行血液透析治疗，肌酐升高说明双侧肾功能下降，
【求助-病例】 一定要做透析吗
最好做，以免增多的肌苷加重已经高压的右肾的负担，加剧右变，一般都以透析为主
【求助-病例】 一定要做透析吗
透析是个长期而艰巨的过程啊。
【求助-病例】 一定要做透析吗
1.首先要明确诊断：为什麽左肾萎缩右肾正常，一般慢性肾炎双肾同时病变，右肾重于左肾。2.透析，可以，这只是一种排毒手段，并且是最快、最有效的手段，但不等于说毒素排到正常范围了，就好了，还需要治疗原发病，控制并发症如：、贫血、电解质紊乱等。不然会出现这样的结果：开始1周1次，然后1周2次，最后1周3次，最后透析也心衰。总而言之：透析不是关键，重点是排毒的同时怎么治疗原发病，原发病是什么。另外：国内一般情况肌酐超过707，建议血液净化；但国外是400，就血液净化。希望能对您有所帮助。
【求助-病例】 一定要做透析吗
应该行血液透析治疗了！
【求助-病例】 一定要做透析吗
如果真是右肾功能正常，肌酐不会那么高。还是到肾脏专科，去检查全面评估最后才能确定是否需要透析。
【求助-病例】 一定要做透析吗
患者目前“”诊断明确，，再去追寻是什么原因导致尿毒症已经无意义，对治疗不会有任何指导意义，患者肌酐600多，建议血液透析治疗，现在的理论是必要时就开始透析治疗，提高患者生活质量，延长几个月进入透析阶段对患者的长期生存率及生活质量没有明显改善。
【求助-病例】 一定要做透析吗
透析不能解决根本问题，建议服用左归丸、五子衍宗丸。
【求助-病例】 一定要做透析吗
透析不能解决根本问题，建议服用左归丸、五子衍宗丸。
【求助-病例】 一定要做透析吗
非常感谢大家的帮助，前几天到友谊医院确诊了，慢性，前期，医院建议做好透析的准备。其实这个患者，几年前就已有症状，也没有太大的影响，就一直没有重视，就是在发现一侧肾萎缩之后也没有重视，还在干农活，直道2012.10月复查，肌苷高，尿毒症的前期，建议做透析，才感到病情的严重性。后来我才了解到，患者不知道慢性肾衰的真实涵义。如果医生给她讲要注意控制，防止发展到尿毒症，病人就会重视。看来，以后给患者解释，还得通俗。
【求助-病例】 一定要做透析吗
个人建议早期行血液透析治疗，等到患者出现、等并发症再透析，效果差，预后不良。
【求助-病例】 一定要做透析吗
不透析必死无疑-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
【求助-病例】 一定要做透析吗
1.做化验检查：肌酐、尿素氮、甲状旁腺素、血钙、血磷。
2.针对化验结果，透析、用药。
3.延缓病情进展：/all/info-progress/show-.html
【求助-病例】 一定要做透析吗
应该透析了，可能还并发肾性了吧！
阅读权限20
这个，可以确定百分之六十以上肾单位坏死，不管中西医是治疗不好的，可以考虑中西医结合治疗，根据病人经济情况决定。
了解到了解到了解到了解到
子孫滿堂彩虹22
陳情緒智商
收入口處理器官移植手術室
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