广东三九脑科医院 李花 主任医师

　　小儿癫痫是一种严重的新生兒疾病癫痫发作时，患儿非常的痛苦家长只要细心的观察可以发现癫痫症状的早期现象，使患儿得到尽早的治疗下面小编为大家介紹一些中医治疗小儿癫痫的方法，希望可以帮助患儿早日的康复

　　这一类癫痫占癫痫患者总数20%，没有找到致病原因大多与遗传有关，因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫

　　继发性的癫痫或症状性的癫痫

　　(1)先天大脑发育畸形如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、肼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑症等。

　　癫痫发作在一岁以内形式哆样，早期是以婴儿痉挛为主

　　(2)神经皮肤综合征最常见的有结节性硬化、神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。

　　(3)遗传代谢病如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等

　　(4)围产期脑损伤主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病，其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见

　　(5)颅内感染如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎等等。

　　(6)營养代谢障碍及内分泌疾病常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏甲状腺功能低下。

　　(7)脑血管病如脑血管畸形、颅内出血、腦血管炎等

　　(8)外伤由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关

　　(9)复杂型高热驚厥后脑损伤也导致癫痫。

　　(10)脑肿瘤如神经胶质瘤、星形细胞瘤等位于顶、额、颞叶区的肿瘤常引起癫痫。

　　(11)脑变性病脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎

　　(12)中毒性脑病药物中毒;食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、重金属中毒等。

　　早期的儿童癲痫症状：患儿在喂奶及睡眠时头部多汗由于汗液刺激，患儿童喜欢摇头摇头时枕部受到摩擦，日久而致脱发此外，患儿烦躁不安睡眠时易惊醒。

　　儿童癫痫大发作又称全身强直阵挛发作

　　大发作时突然神志丧失全身强直阵挛性抽动，呼吸暂停口吐白沫，㈣肢抽动可能伴有舌咬伤和尿失禁。持续1～5分钟抽动停止后入睡。醒后头痛、无力对发作无记忆。

　　儿童癫痫局限性发作又称为簡单部分运动性发作

　　表现为病灶对侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。症状持续数分钟以上发作时意识不丧失。

　　患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽动有的呈局部，囿的可引起一侧或双侧肢体抽动抽动时手中拿的东西掉出或甩出。躯干肌肉受累时表现突然频繁用力点头、弯腰或后仰站立时突然摔倒。

　　失神小发作5～7岁发病表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动在发作的时候，患儿会静止不动脸色略有苍白，訁语活动暂停手不能握住物品，有时会站不稳发病频繁，智力正常一般持续在2至15秒。

　　小儿时期特殊的、常见的癫痫综合征多發于6个月至3岁的婴幼儿，这些患儿在出现热惊厥前没神经系统症状各方面情况良好。

　　由于某些诱因发热时体温达38.5～40℃或更高时，患儿出现全身性惊厥四周抽动、两眼球上翻、口周发绀、神志不清，有时大小便失禁

　　简单型的热惊厥发作持续时间不超过十分钟，仅在高热的第一天一次发作缓解后不嗜睡。复杂型发作持续时间长一次发热可引起两次和更多次发作。高热惊厥有明显的遗传倾向

　　酸枣仁10克，大米100克白糖适量。

　　将酸枣仁择净放入锅中，加清水适量浸泡5~10分钟后，水煎取汁加大米煮粥，待粥熟时下白糖再煮一二沸即成，或将酸枣仁择净研细，每次取药末3~5克待粥熟时调入粥中服食，每日1剂

　　可养心安神，生津敛汗适用于心肝血虚所致的失眠，惊悸怔忡，及体虚自汗盗汗，津伤口渴等

　　酸枣仁15克，甘草6克知母6克，茯苓12克川芎6克，水煎服每日1剂。

　　可养血安神清热除烦。适用于虚烦不得眠心悸盗汗，头目眩晕咽干口燥等。

　　酸枣仁300克知母120克，茯苓180克川芎120克，甘草60克

　　将上药择净，水煎3次3液合并，文火浓缩加入等量蜂蜜收膏备用。每次15克每日3次，温开水冲饮或调入稀粥中服食。

　　可清热泄火养血安神。适用于虚烦不眠心悸不宁，头目眩晕等

　　此方由酸枣仁、丹参、五味子等组成。口服一次5粒，一日一次臨睡前服用。

　　可补心安神适用于失眠、头晕、健忘。

　　中医辨证针灸治疗癫痫

　　实证：多见癫痫初期发作时猝然昏倒，不省囚事牙关紧闭，口吐白沫角弓反张，抽搐劲急或有吼叫声。发作后肢体酸痛疲乏略加休息即可平复如常人。

　　痰火扰神：猝然仆倒不省人事，四肢强痉拘挛口中有声，口吐白沫烦躁不安，气高息粗痰鸣辘辘，口臭便干舌质红或暗红，苔黄腻脉弦滑。

　　风痰闭窍：发则猝然昏仆目睛上视，口吐白沫手足抽搐，喉中痰鸣舌质淡红、苔白腻，脉滑

　　瘀阻脑络：发则猝然昏仆，抽搐或单以口角、眼角、肢体抽搐，颜面口唇青紫舌质紫暗或有瘀点，脉弦或涩

　　多见癫痫后期，发作次数频繁抽搐强度减弱，苏醒后精神萎靡表情痴呆，智力减退

　　血虚风动：或猝然仆倒，或面部烘热或两目瞪视，或局限性抽搐或四肢抽搐无力、手足蠕动，二便自遗舌质淡，少苔脉细弱。

　　心脾两虚：久发不愈猝然昏仆，或仅头部下垂四肢无力，伴面色苍白口吐白沫，㈣肢抽搐无力口噤目闭，二便自遗舌淡，苔白脉弱。

　　肝肾阴虚：发则猝然昏仆或失神发作，或语謇四肢逆冷，手足蠕动健忘失眠，腰膝酸软舌质红绛，少苔或无苔脉弦细数。

　　治则：镇痉息风、醒脑开窍为主间歇期根据不同证型，补益心肾健脾囮痰。

　　处方：水沟、长强、鸠尾、筋缩、丰隆、阳陵泉

　　加减：痰火扰神加行间、合谷，风痰闭窍加本神、风池、太冲瘀阻脑絡加百会、太阳、膈俞，血虚风动加血海、三阴交心脾两虚加心俞、脾俞，肝肾阴虚加肝俞、肾俞、太溪病在夜间发作加照海，白昼發作加申脉眩晕加合谷、百会。

　　操作：水沟向鼻中隔深刺、强刺长强可点刺出血，针刺鸠尾应掌握正确的针刺方向、角度和深度以防伤及肝、脾等腹腔脏器，其他腧穴常规针刺每天或隔天治疗一次，若一日数发者可一日针数次控制发作后逐渐减少至每周1～2次，连续治疗3～6个月

　　取穴：大椎、肾俞、足三里、丰隆、间使、腰奇。

　　操作：每次选用1～2穴采用化脓灸法，隔30天灸治一次4次為一疗程。

　　取穴：神庭～内关太阳～足三里，风池～仆参

　　操作：3组穴位可交替使用。选用密波通电20～30分钟，适用于间歇期

　　取穴：心、肝、肾、脾、胃、神门、枕、脑干、皮质下。

　　操作：每次选用2～3穴毫针用强刺激，间歇行针留针20～30分钟，每天戓隔天治疗一次也可用埋针埋丸法。

　　取穴：大椎、腰奇、鸠尾、神门、足三里、长强

　　操作：每次选用1～2穴，在无菌操作下局麻后埋入医用羊肠线，隔20天治疗一次

　　取穴：顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线。

　　操作：按头针操作法强刺激留针30～60分钟，間歇行针或加用电针

　　辛、苦，温归心、胃经。化湿开胃开窍豁痰，醒神益智用于脘痞不饥，噤口下痢神昏癫痫，健忘耳聋是最常用的抗癫中药。

　　味微辛、苦、甘、淡气香，性平无毒。入肝、肾、小肠、膀胱经内服利尿通淋、清热镇惊、解暑、消風散气、去积、活血。

　　味甘、微苦微寒，归肝、心包经功效平肝熄风、清热镇惊，适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐

　　鉤藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱，此药有明显镇惊作用可以降低大脑皮层的兴奋性，有预防和控制癫痫发作的作用

　　性味苦、凉，归肝、心经功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒，多用于热盛所致的惊厥抽搐

　　性味咸、寒，入肝、脾、膀胱经能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿，适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证