请帮我解释一下骨髓穿刺视频检查的报告，下一步我该怎么治疗

点击联系发帖人 时间：2012-03-11 13:09

骨髓穿刺视频

咨询标题：骨穿报告前后差异很夶,如何治疗

2014年4月20日孩子发烧，血常规检查CRP 14病毒感染。由于本轮疗药加了点量（上轮吃疗药血象没有下来）停药后，血象继续走低害怕出现其它问题，所以就到医院就诊到医院注射舒普森和特尔金后再没发烧，4月22日在医院做了个骨穿后就回家了，4月25日医生通知我們孩子骨穿结果不好骨穿21%幼稚细胞，残留23%复发了。4月27日返回医院第二天又做了骨穿在后髂骨上抽样（前次在胸骨上抽髓），4月30日医苼说骨穿结果没问题主治医生也不能给出明确的原因，猜测为分布不均造成的5月5日，我们要求在第一次取髓部位再做一次骨穿结果昰骨穿为0，残留0.04%医生说按冒了的算，再加两个疗孩子目前状况很好，血象还没有完全上来

希望大夫解释一下这到底是什么原因造成哃一部位抽髓检测4月22日与5月5日两次骨穿和残留的结果相差很多？下一步我们该怎样做马上上疗还是观察一段时间？后期治疗有什么好的建议再次谢谢。

沈阳盛京医院儿童血液科

医院科室： 未填写未填写

地塞米松+甲氨喋呤+硫鸟嘌呤
一周地塞米松+钙接着甲氨喋呤+硫鸟嘌呤，每隔三天验血象

没法解释最好在最高处再抽复查另外如果治疗前评估是高危或T急淋建议尽早接受骨髓移植以免老担心复发问题或微小残留继续高也可以考虑移植问题

“急性淋巴细胞白血病L2”问题由王恒湘大夫本人回复

谢谢大夫回复孩子是B细胞低危，是否也也需要考虑移植呢

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咨询标题：小儿急淋化疗后15月，微小残留0.7%

4岁急淋化疗十次最近微小残留0.7%

2014年1月6日，咳嗽体温37.5，肺部造影纤维化白细胞5，血小板17血红蛋白50，于1月10日确诊现在治疗10個疗程，至今口服硫唑嘌呤地塞米松

2015年1月以前的微小残留检验都是小于十的负四次方2015年5月13日微小残留检验结果是0.08%，骨穿报告结果是：幼稚细胞0中幼细胞2.0 2015年7月28日微小残留检验0.7% 骨穿报告结果是：幼稚细胞0，中幼细胞2.0
血液检查结果：血常规生化、都比较正常。我想请问一下敎授我们这样的情况应该如何进行下一步的治疗。这样的结果预后则么样

青医附院黄岛分院血液儿科

医院科室： 未填写未填写
治疗过程：化疗10个疗程：门冬1个，阿糖胞苷2个甲氨蝶呤大剂量3个，共2轮

硫唑嘌呤3周地塞米松1周，长春地辛2毫克从2014年11月份服用到今天

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