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05小儿咽喉病
如何治疗腺样体肥大
可以参考李凡成网络医案及经典咨询问答：&先讲几句：1、只有腺样体肥大（没有扁桃体肥大），就一定存在鼻病，是鼻病引起了腺样体肥大。是什么鼻病，需要进一步明确诊断。最常见的是慢性、慢性鼻窦炎、变态反应性。可以参考以下文章：
2、腺样体肥大与扁桃体肥大同时存在，有二种可能：A、纯粹的就是生理性肥大：B、在生理性肥大的基础上，也可能存在感染的的因素（鼻病，或上呼吸炎症反复发生）。3、如果有鼻病，一定要治疗好鼻病，腺样体肥大才可能治疗得好；如果是生理性肥大，中药也具有很好效果；如果引起了并发症（非化脓性中耳炎），可以考虑手术切除腺样体（包括扁桃体肥大），效果来得更快，但若不手术切除，中药治疗的疗程将延长，并坚持治疗，也是具有很好效果的。（请参考：）4、有腺样体肥大的情况下，容易导致儿童的非化脓性中耳炎。因此，在打鼾症状明显、常有鼻塞不通的情况下，建议至少做1次声阻抗检查，3岁以上可以配合时还可再做一个电测听检查（2项检查100元左右）。以明确有无非化脓性中耳炎。不要认为儿童没有讲耳的症状就不做此检查（因为可以无任何耳的症状，与儿童不会表达有关）。5、六岁前，尽可能考虑不要采用手术切除腺样体肥大。看了后文后，再回头又看以上几句，将有更好的理解。一、什么是腺样体（咽扁桃体）腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织（鼻咽顶壁与后壁的交界处），亦称咽扁桃体，检查所见，它形如半个被剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有5～6条纵形沟裂,容易滞留病毒和细菌，并在身体抵抗低下降时容易引起炎症。腺样体出生后即已经发育，一般在6～7岁时最大，10岁后开始萎缩，少数成年人（年轻人）可能有残留的腺样体。但是，如果存在鼻腔的慢性炎症，长期的慢性炎症性分泌物将总是刺激腺样体产生慢性炎症，因此腺样体就难以按正常情况自行退化，而容易出现长期性肥大，甚至在青年时期亦有残留。二、腺样体有何生理功能咽扁桃体（欲称“腺样体”）同腭扁桃体（即口咽部的的扁桃体，欲称“扁桃体”）一样，在儿童期具有一定的免疫功能，是儿童时期的重要免疫器官。这些扁桃体组织内含有不同发育时期的淋巴细胞，并参与儿童时期的细胞免疫和体液免疫功能，其中，主要是通过产生免疫球蛋白以增强免疫力,起到抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,因此这些扁桃体有“健康卫士”之称。扁桃体退化、萎缩后，这种免疫功能就减退并消失，不再发挥免疫功能的作用。三、腺样体为何肥大亦可参考文章：什么是生理性扁桃体肥大：腺样体肥大的主要原因包括：1、先天性免疫功能不足，引起生理性肥大：婴儿时期（1～3岁），人体免疫功能的活性物质（免疫球蛋白等）主要从母体所带来。约二至三岁后，这些免疫物质被基本消耗而不足，则通过局部免疫功能（腭扁桃体、咽扁桃体）的提供而得以自我保证。扁桃体既然提供免疫功能，就需要有组织结构上的发达，正常情况下，这些扁桃体的发达程度一般不足以引起扁桃体的过度肥大。由于儿童期系统免疫功能的不足，因此对局部免疫功能的需求量较大，扁桃体的自我发育就比较旺盛，对于那些先天性不足（遗传因素），以及后天性发育尚不完善（从中医的角度讲属于脾肾足，肾为先天之本，脾为后天之本；肾主骨，就可能存在骨髓造血功能的相对不足；脾为气血生化之源，脾气虚就可以表现为免疫功能不足）的儿童（特别是在6、7岁前）就容易形成扁桃体过度的增生。此种过度的增生为人体自我免疫调节功能所引起，故称为“生理性扁桃体肥大”。所以，如果有口咽部腭扁桃体生理性肥大时（容易发现），也往往存在腺样体（咽扁桃体）生理性肥大（如果没有口咽部的扁桃体肥大，但检查见有腺样体肥大，这种情况，多属于炎症因素引起的腺样体肥大，见下文）。随着年龄的增长，人体的骨髓造血功能、系统免疫功将逐渐增强，对扁桃体这种局部免疫功能的依赖性逐渐减少，因此，扁桃体也就逐渐萎缩，并最终失去它存在的价值而至完全萎缩。&2、后天性感染，引起炎症性肥大：由于腺样体位于鼻咽部，在有鼻病时，炎症分泌物总是容易流入鼻咽部，从而使患儿的鼻咽部产生长期炎症。这种长期炎症，将引起小儿腺样体亦产生慢性炎症，导致肥大性改变。因此，有鼻病者，如慢性、慢性鼻窦炎、变态反应性等，容易导致其慢性炎症性增生与肥大。腺样体肥大的原因主要是由于炎症引起者，其口咽部的扁桃体不一定肥大；因此，在检查时，对于存在腺样体肥大的儿童，需要进一步明确是否存在鼻的慢性炎症，其中特别是需要明确是否存在慢性鼻窦炎。如果存在鼻病，在治疗方面应当以治疗鼻病为主，这对于控制或消除腺样体肥大很有效果，因为鼻病得到了有效的治疗，其腺样体肥大就容易自行消退。此外，由于腺样体本身表面凹凸不平而有沟槽、陷窝，容易滞留病毒与细菌，并在系统性或局部性免疫功能状态低下时（儿童患者往往是受凉、过热，以及鼻腔、鼻咽、口腔不清洁）、鼻与咽喉的急性或慢性炎症时，就容易引起腺样体炎症，因此，生理性腺样体肥大时，也可以同时存在为炎症性肥大的因素。此时，消除炎症因素仍然很重要，可以控制腺样体肥大的程度而减轻或消除腺样体肥大的症状。请参考： &&& &&&& 四、腺样体肥大对身体有何不良影响，容易产生哪些并发症腺样体适度地增生是人体免疫功能的需要，但过度的增生形成肥大，则容易引起疾病状态，从而使“好事变坏事”。腺样体肥大往容易引起多种并发症，常见的有：1、引起鼻与咽喉疾病：儿童时期，鼻咽腔本身就较小，由于腺样体肥大，鼻咽腔就更为狭窄，因此上呼吸道不通畅，就出现睡眠时打鼾或呼吸音重；肥大的腺样体也容易阻塞后鼻孔，出现鼻塞，讲话鼻音重，涕多而难以擤出；长期鼻塞，容易进一步引起慢性、鼻窦炎；鼻阻塞就引起张口呼吸，而长期张口呼吸，则进一步引起咽喉疾病，出现咽痒、咳嗽、容易感冒、容易发生长期低热等。&2、引起非化脓性中耳炎：由于腺样体肥大，压迫咽鼓管咽口，从而引起非化脓性中耳炎的病理改变，出现耳鸣、呼力下降、耳内胀闷、闭塞感、鼓室积液等症状和体征。非化脓性中耳炎是儿童的重要杀手，并影响终身听力减退。因此，有腺样体肥大的儿童，特别是5岁以内的儿童（不会主诉），尽可能进行声阻抗检查检查与电测听检查，以明确有无非化脓性中耳炎。如果引起了非化脓性中耳炎，应当对非化脓性中耳炎进行积极的治疗，以免病程延长，终至听力受损而难以完全恢复。请参考文章： &&&&& &3、引起消化道症状与发育障碍：由于长期存在的腺样体肥大与局部炎症病理，毒素吸收，引起儿童消化道症状，食欲明显减退，消瘦，面色苍白或萎黄等营养不良症。4、引起精神神经症状：由于腺样体肥大，以及由此引起的鼻咽部局部炎症、、鼻窦炎，毒素吸收，可使儿童出现精神不振，智力减退，反应迟钝，注意力不集中，遗尿、夜尿、夜寐不宁、睡眠时磨牙等精神神经症状、认知能力下降。5、引起心肺系统疾病：由于腺样体肥大，导致长期张口呼吸，打鼾，肺的呼吸换气不足，可能引起肺动脉压升高,重者可导致右心慢性衰竭。参考文章：6、引起面部发育障碍：由于长期张口呼吸，可出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇厚，上唇上翘，鼻中隔偏曲，前鼻孔狭小，面部缺乏表情，面容呆滞，即所谓“腺样体面容”。7、容易感冒：五、如何诊断腺样体肥大诊断腺样体肥大的依据主要有：1、症状：根据上述腺样体对身体产生的影响可见，腺样体肥大的可能症状常见的有：打鼾，鼻塞，耳闷与耳鸣、听力减退，咽喉不适，食欲减退，发育障碍，睡眠不宁、夜间磨牙、反应迟钝，等等。2、鼻咽纤维镜检查：鼻咽顶及后壁有腺样体增生肥大。3、X线鼻咽侧位片检查：图象显示有腺样体肥大。六、西医如何治疗腺样体肥大1、手术治疗西医对本病的治疗，目前仍然以手术治疗为最常用的方法。以往曾经认为，对于腺样体肥大一旦确诊，即宜尽早切除，以免引起并发症。近些年来，发现对于腺样体切除过早，对于儿童的免疫功能具有一定程度的损害，因此不应当对于腺样体肥大滥行手术切除。如果需要手术切除，其主要适应证是：并发了咽鼓管鼓室炎、非化脓性中耳炎、 腺样体面容、 慢性扁桃体炎、 鼾症。在此种情况下，虽然切除了腺样体有可能导致腺样体免疫功能的丢失，但与它所引起的并发症而言，根据“两害相权取其轻”的原则，西医学认为切除腺样体是完全必要的，而且应当尽早进行（因为保守疗法效果差）。手术有多种方法，对于儿童而言，都是在全身麻醉下进行，予以手术刮除或微创手术。如果要问：全麻下术刮除腺样体对于小儿是否安全，效果如何？回答如下：A、全麻下刮除腺样体一般来讲是安全的。但任何手术都有风险，有些情况是不可预见的。B、临床上少数患儿也可能存在进行了腺样体切除手术后（往往患儿年龄偏小，多为4岁前手术），腺样体又再次增生引起症状者，说明身体存在腺样体增生的机制（见上述），对此，最好采用中医药治疗为主而不必再次手术（当然也是可以再次手术的），效果可能更好些。C、手术疗法可以迅速解除由腺样体肥大引起的各种症状，但不能解决身体免疫功能差的问题。后者往往以中医药调理的效果为佳。D、有临床研究表明：儿童患者腺样体手术切除后随诊发现，患儿反复呼吸道感染的发生次数较手术前虽然有所减少，但却比手术之前感染的程度加重，支气管炎、支气管肺炎等较严重的感染发生率也也有所增加。并认为6岁以下儿童，其腺样体内的淋巴组织发育最明显，参与体内免疫活动相应活跃，不宜过早切除腺样体，以免影响这一免疫器官发挥重要作用。（李卫红，叶京英，鲁辛辛.腺样体肥大儿童体液免疫水平的研究。《北京医学》2005年第8期P480～481）2、保守疗法目前对于腺样体肥大的西医保守疗法尚无明确的治疗指南。根据国内临床医学文献报导，主要有以下方法：（1）服药：①如匹多莫德，连续服用不少于8周（2个月），以增强上呼吸道免疫功能，减少和预防上呼吸的反复感染，从而和利于控制腺样体肥大的发生。②白三烯受体拮抗剂（ 孟鲁司特钠/顺尔宁）。连续服用16周（4个月）。③对症处理药物：根据需要使用，如化痰药、止咳嗽药物，有明显炎症时使用抗生素，等。其中，第①种、第②种各自单独应用；第③种属于配合性应用。（2）局部用激素喷鼻：双侧鼻腔应用，每晚1次，连续使用1个月以上（一般可以考虑连续使用3个月左右或更长一些。有报告表明，连续使用半年无明显副作用。）此类局部用激素常用者如：莫米松喷雾剂、布地奈德喷雾剂。请参考： 七、中医如何治疗腺样体肥大中医学认为，儿童腺样体肥大与肺脾气虚，痰浊凝结有关。鼻咽为清空之窍，为肺所主；肺主气，主卫外，肺气充沛，气机宣畅，则清窍利；脾为气血生化之源，后天之本，脾气健旺，升清降浊，则清窍通利。若肺脾气虚，则痰湿内生，凝结成块，形成腺样体肥大，阻滞清窍，引起腺样体肥大的种种病症。因此，在治疗方面，以中医辨证论治为主，一般以益气健脾，化痰散结为主要治测治法，常用六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、法夏）合消瘰丸（玄参、贝母、牡蛎）为主方，并根据所伴并发症与中医的证候，从辨证论治与辨病论相结合的原则，随机加减一些药物，一般在服药10剂以上时就能取得减轻症状的明显效果，坚持二个月左右的治疗，往往可以取得更好的疗效，如可以使打鼾、磨牙、睡眠不宁、食欲差、鼻塞、耳闷、听力、鼓室积液、咽痒咳嗽、容易感冒等诸多症状都有明显好转或使之消除，从而免于手术之创。但是，中医药治疗腺样体肥大时，虽然具有很好的疗效，却并不能在短时间内将增生肥大的腺样体完全缩小至正常大小，在很大程度上只是将肥大的腺样体有所缩小，从而减轻或消除各类症状（有效的最重要指征是必须解决打鼾的问题，只要不打鼾，其他症状也就容易解决了），最终由于儿童身体免疫功能的增强，平时注意预防感冒，以及随着年龄的增大与腺样体的自然萎缩，免于手术切除之苦。如果期间由于感冒等原因使症状有所复发，则再予继续治疗，仍将再次取得很好的疗效。八、根据不同情况，对腺样体肥大究竟是进行手术处理还是进行中医药保守疗法1、对于腺样体肥大的治疗，如果想快速取效，唯手术取效快。2、如果不想手术治疗，则应当采用中医辨证论治（当然，中医也还有一些其他治法，如针灸、鼻咽部吹药粉等治疗方法，也各具有一定效果，多种中医方法的配合运用，效果可能更好些）。3、如果同时有扁桃体肥大与腺样体肥大，此种情况多与体质有关，可以考虑手术治疗，同时切除腺样体与扁桃体，如果不手术切除，就得服中药治疗三个月以上为宜；如果没有扁桃体肥大，只有腺样体肥大，并伴有鼻病，此种情况多属于鼻病炎症引起的腺样体肥大，当治疗鼻病为主，鼻病好转后，腺样体肥大容易显著减轻，因此可以考虑保守疗法为主而不是手术优先。请参考：4、如果腺样体肥大已经引起（并发）了非化脓性中耳炎，应当考虑进行腺样体切除，尽早解除腺样体对咽鼓管咽口的压迫与阻塞，有利于加速非化脓性中耳炎的治疗进程，从而有利于更好地保护小儿的听力。5、较小儿童（4岁前）儿童腺样体肥大，如果没有引起中耳炎等并发症，尽可能保守治疗。过早地手术治疗，容易在手术后复发腺样体肥大，则有可能需要再次手术。6、腺样体肥大而伴有鼻病（慢性鼻窦炎、慢性、变态反应性之类）时，对于腺样体肥大的疗程将明显延长，这主要是由于鼻病分泌物后流引起炎症难以消除。因此，需要以治疗鼻病为主，兼顾治疗腺样体肥大，并坚持更长的时间，同时积极预防感冒，以免病情容易反复。病情越反复，疗程需要得越久。7、对于年轻人残留腺样体，完全可以不必手术（当然也是可以手术的）；若存在腺样体的慢性炎症，亦可中药治疗为主。九、在中医药治疗腺样体肥大及其并发症时，还需要配合哪些其他治法中医药治疗腺样体肥大及其并发症具有肯定的疗效，除了辨证论治以外，还需要根据实际情况，配合并发症的针对性治疗之策。1、针对并发鼻塞、清涕（）：上述中药主方加川芎、白芷、石菖蒲之类；鼻腔滴减充血剂（1%麻黄碱滴鼻液、诺通、达芬林，任选 一种）。2、针对并发浊涕（鼻窦炎）：主方加白芷、苍耳子、皂角刺、败酱草、金银花、蒲公英、鱼腥草、冬瓜子之类4～5味；并配合鼻腔滴减充血剂、消炎滴鼻药（一般由医院自行制剂，或中药滴鼻药液）。3、针对并发耳内胀闷闭塞、听力差（非化脓性中耳炎）：主方加柴胡、川芎、香附、石菖蒲（或建菖蒲）之类，舌苔黄者加黄芩、栀子之类；并配合滴减血剂、消炎滴鼻液，以及鼓膜按摩法、鼓膜吹张法。必要时，也可以配合西药消炎药物（见关于非化脓性中耳炎的文章）。4、针对并发鼓室积液（非化脓性中耳炎）：主方加柴胡、泽泻、车前子、木通、泽兰、猪苓、石菖蒲之类3～4味。应当配合减充血剂与消炎剂滴鼻；可以考虑配合鼓膜穿刺，但必要性不强；可以加激素（强的松）口服3～5天，以及西药消炎药物（参见非化脓性中耳炎的文章）。5、针对并发咽痒而咳（）：主方加荆芥、紫菀、蜕蝉、五味子、僵蚕、桔梗、诃子、百部、白前、前胡之类4～5味。可以考虑配合西药抗过敏药物（参考变态反应性文章）。6、针对并发咽喉疼痛（或扁桃体）：主方加牛蒡子、射干、桔梗、薄荷、银花、连翘之类2～3味。7、针对并发食欲差：主方加砂仁、鸡内金、神曲、炒麦芽、山楂、五谷虫、白豆蔻、薏苡仁之类2～3味。8、针对并发大便失调：大便溏薄，主方白术改用炒白术，重用茯苓，酌加薏苡仁；大便硬实（或几天一行，大便成形），酌加瓜蒌仁、火麻仁、柏子仁之类1～2味。9、针对并发晚上小便多：酌加益智仁、山药、台乌药2～3味。10、针对并发容易感冒：主方加防风、黄芪、当归之类2～3味。11、针对容易出虚汗：主方加五味子、黄芪。12、针对并发长期低热：主方加丹皮、地骨皮、桑白皮、知母、黄柏之类2～3味。13、其他中医证候兼证：郁热证加黄芩、桑白皮、地骨皮之类；气滞血瘀证，加郁金、丹参、三七、枳壳、枳实、川芎之类，等。十、成人腺样体肥大如何治疗1、成人腺样体肥大，如果没有明显症状，可以不必理睬，今后将消失。2、如果有症状，可以手术切除，也可以不切除。不切除，应当中药治疗。3、如果伴有鼻病，应当治疗鼻病为主，鼻病治疗好后，腺样体肥大或残留即可消除症状、消除残留。&&如果您对讨论耳鼻喉科疾病感兴趣，并加入了我的“患友会”，您可以到“患友会”去参加讨论，相互交流：
发表于： 15:52
分析系统全面，医术精湛，堪为医生楷模！
游客(来自河北省唐山市联通的网友)
我是广东惠州的，孩子四岁，六月九号去李教授那里拿了一个月的药，希望遇到李教授了我孩子就要到病除，希望遇到李教授这个贵人后孩子能够告别鼻炎鼻塞，
1***(来自广东省惠州市电信的网友)
谢谢李大夫，我准备八号上车，九号礼拜一早上就到了长沙，我是惠州的。希望一切顺利。
1***(来自广东省惠州市电信的网友)
谢谢李大夫，写得很详细，准备找中医看看
游客(来自湖北省武汉市联通的网友)
游客(来自广东省茂名市电信的网友)
我家宝宝三岁半治疗两个半月挺药
1***(来自广东省广州市电信的网友)
非常感谢，写得很透彻
游客(来自陕西省电信的网友)
谢谢李大夫百忙中仍抽空给予解答释疑。非常感谢！
1***(来自广东省移动(全省通用)的网友)
非常感谢李大夫详尽的讲解！
s***(来自湖南省移动(全省通用)的网友)
感谢李大夫，对我非常有帮助。
游客(来自黑龙江省鹤岗市联通的网友)
腺样体肥大
感谢李大夫细致的讲解！非常感谢！
游客(来自河南省焦作市联通的网友)
很详细很好!十分感谢!
1***(来自广东省联通的网友)
写得详细又全面，看了以后决定先看中医，如果还不好再考虑手水，非常感谢李大夫！
田***(来自湖南省常德市电信的网友)
感谢李大夫的耐心解答。
m***(来自广东省深圳市电信ADSL的网友)
非常感谢李大夫的讲解，我给儿子开了中药不放心，看了你的讲解更加坚定了我的决心。
游客(来自河南省焦作市联通的网友)
非常有帮助，感谢李大夫！
非常有帮助，感谢李大夫！
熙***(来自湖北省武汉市武昌区电信的网友)
高风亮节，乃真医者。
游客(来自新疆电信的网友)
非常感谢李大夫,您让我们见识到一位高尚医务工作者应该具备的品德和素质，向您致敬。
游客(来自辽宁省联通的网友)
很感谢李大夫把自己的行医总结公布出来，让我们这些茫然焦急的家长心里有了底。
游客(来自山西省忻州市联通的网友)
感谢感激感动
李医生伟大，是一个为病人着想的 好医生。
1***(来自湖北省武汉市长城宽带的网友)
写得全面非常有帮助，感谢李大夫！
h***(来自湖南省长沙市电信的网友)
讲解详细，分析利弊
非常感谢李大夫的详细讲解，决定先看一下中医，等孩子大一些如果还不好的话，在考虑手术了！
游客(来自内蒙古联通的网友)
我儿子现在1岁就有了鼻炎，看了这篇文章终于明白了很多
流***(来自重庆市沙坪坝区电信的网友)
感谢李大夫！看后心里有点眉目了！谢谢！
蔚***(来自福建省福州市移动的网友)
太有帮助了
非常有帮助的一篇文章，在无助的时候越多了，谢谢您
z***(来自广东省深圳市电信的网友)
感谢李大夫专业的论术
看后受益匪浅
水***(来自吉林省长春市移动的网友)
我准备带孩子到您那看看
w***(来自湖南农业大学丰泽公寓的网友)
谢谢大夫的一番讲解很受启用，这样的大夫才是高手，才会让人不盲目的瞎治疗！
游客(来自江苏省泰州市电信的网友)
谢谢李大夫的解说，现在心里清楚了，我也决定用中医的办法先试试
s***(来自广东省深圳市长城宽带的网友)
感谢李大夫
读后对腺样体病理有所了解，也对腺样体治疗有了方向，决定中医治疗。但不知如何找到合适的中医则令我为难，如能得到李大夫的中医良方为我治疗，我将万分感激！谢谢！
北***(来自湖北省武汉市联通的网友)
很有启发，谢谢。
游客(来自安徽省安庆市电信的网友)
感谢帮助！准备看一下中医
l***(来自内蒙古包头市联通的网友)
详尽，专业
非常感谢李大夫！
t***(来自广东省广州市电信的网友)
很感谢李医生的详细讲解
游客(来自河南省电信的网友)
非常感谢李大夫的详细讲解，从一头雾水，到清楚了解，对孩子的病心里有底了，现在就需要您这样的大夫！
香***(来自吉林省长春市联通ADSL的网友)
两害相权取其轻
60多岁了，腺样体肥大以前从未听说，许多人包括非耳鼻喉医药人士听不懂病名。市面上没有哪一样中成药和西药标明治疗腺样体，好象是个人类新发现的病。今年小孩出现了较严重的症状才开始了解。李大夫的文章让许多家长对腺样体有了较好的了解，从而更好地自主确定“两害相权取其轻”。
游客(来自湖北省黄冈市电信的网友)
李大夫：医德医术，可敬可佩
医德医术，可敬可佩，医德胜似雷锋。医术胜似华佗。堪称世界名医。，可敬可佩，医德胜似雷锋。医术胜似华佗。堪称世界名医。
行***(来自山东省青岛市移动的网友)
我准备试一下，必要的时候到您那去看病。
游客(来自湖南省长沙市电信的网友)
很感谢李大夫把自己的行医总结公布出来，让我们这些茫然焦急的家长心里有了底。我们也打算去中医治疗了。
c***(来自重庆市联通的网友)
非常感谢，我准备带儿子去看中医。看一下西安哪家中医好。
1***(来自陕西省西安市联通的网友)
感谢李大夫细致的讲解！非常感谢，我们还是准备挂您的专家号面疹
酸***(来自湖南省永州市电信的网友)
对我们了解孩子的病情，并作出合理的治疗方案太有帮助了！谢谢！！
幸***(来自辽宁省葫芦岛市联通的网友)
非常感谢，很有用，我还是准备去看一下中医。是去中医院吗。耳鼻喉科吗。现在也不知道哪里的中医好，我在武汉
我***(来自湖北省武汉市长城宽带的网友)
感谢李大夫细致的讲解！
游客(来自美国ATT用户的网友)
非常有帮助，感谢李大夫！
Z***(来自中国联通的网友)
李凡成大夫的信息
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近期通话：
40岁，女，慢
孩子从去年12
在持续，看李大
做了低温等离子
咳嗽今天加剧孩
给我一个好办法
疾病：慢性鼻炎
过敏性鼻炎
咳嗽今天加剧
鼻炎、咽炎、咳
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李凡成的咨询范围：
以中医药治疗为主，或中西结合治疗具有较好疗效的疾病。如：变态反应性鼻炎、鼻窦炎、嗅觉障碍、咽喉炎、扁桃体炎、喉返神经麻痹、喉乳头状瘤、鼾症、腺样体肥大、耳鸣耳聋、中耳炎、手术不能处理的其他耳鼻喉科疑难病症，小儿常见耳鼻喉科疾病。当前位置：>>
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儿科-咳喘止泻膏
&&& & 咳喘止泻膏是由西安市中医医院儿科研制的纯中药院内制剂，具有温阳祛寒。用于肺寒咳嗽、中阳不振的泄泻、肾阳衰弱的遗尿证。
& & 咳嗽是儿科常见病症.《素问?咳论》：“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，气以从其合也”。小儿脏腑娇嫩，脾气不足，揍理疏松，卫外不固，故易感受外邪。肺为娇脏，外主一身之皮毛，内为五脏之华盖，职司呼吸，性主肃降，其性属金，畏火恶寒，喜润恶燥。凡外感内伤等病因所致之肺气宣降功能失调，均可产生咳嗽.故《医学三字经》曰：“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满。只受得本脏之正气，受不得外来之客气。客气干之则呛而咳矣”。咳嗽病位总关乎肺，基本的病理为肺失清肃，痰浊内阻，日久则肺气受伤。由于小儿肺脾常虚，故其咳嗽以外感居多；故在治疗小儿咳嗽上重在宣肺降气、止咳化痰。
& & 中药穴位贴敷属中医外治法之一，亦即现代的“透皮吸收疗法”。它是在人类与自然界作斗争的长期经验中总结出来的一种行之有效的治疗方法。，随着人类社会的不断进步，中药穴位贴敷理论体系逐步形成并发展起来。清代外治大师吴师机在总结前贤经验基础上，著《理渝骄文》专论各科内病外治法，他认为“凡病多从外入，故医有外治之药，外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”。
& & 咳喘止泻膏中肉桂，补火助阳，引火归源，散寒止痛，温经通脉。吴茱萸，散寒止痛，疏肝下气，温中燥湿。丁香，温中降逆，温肾助阳。生川乌、生草乌，祛风除湿，散寒止痛。白芥子，化痰逐饮，散结消肿。硫磺，补火壮阳。白胡椒，温中散寒，下气止痛，止泻，开胃，解毒。透骨草，祛风除湿，解毒止痛。全方共奏温阳祛寒之效。通过白芥子、透骨草宣开毛窍使药力内渗的刺激作用，引诸药透肺瑜、定喘、擅中、天突、涌泉等经穴直达病所，共奏宣肺开闭、止咳平喘、清热化痰之功效。该制剂临床应用近三十年，在治疗小儿咳嗽方面显示出其独特疗效，而且在给药途径上有非常明显的优越性。受到临床的广泛好评，且尚未发生不良反应，值得进一步推广使用。
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邮编：710001中医化痰止咳的八款食疗偏方
本文导读：咳嗽、喉咙有痰怎么治疗？有什么食疗偏方可以化痰止咳？下面让中医教我们化痰止咳的八款食疗偏方。
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
&　　受风寒、咽喉炎症等都会引起，长期咳嗽的话无疑是一种折磨，那么，有什么食疗可以治咳嗽？下面为大家介绍几款止咳食疗偏方。
　　1、玉米须橘皮治咳嗽
　　玉米须、橘皮各适量。共加水煎，日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。
　　2、冰糖炖梨化痰止咳
　　将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。
　　3、萝卜猪肺止咳汤
　　萝卜1个、 猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时，吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。
　　4、花生沙参汤治咳嗽少痰
　　花生米、白果，百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁，加冰糖，每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。
　　5、豆腐糖止咳化痰平喘
　　豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完，连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。
　　6、黄精冰糖止咳平喘
　　黄精（中草药）30克、冰糖50克。将黄精洗净，用冷水发泡，置砂锅内，再放入冰糖，加水适量，将锅置炉上，以武火煎煮，后用文火煨熬，直至黄精烂熟为止，每日2次。
　　吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精，用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、精亏等。
　　7、萝卜蜂蜜饮
　　用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
　　制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
　　温热服下。每日1～2次。
　　主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。
　　伤风咳嗽，以风寒咳嗽为宜。
　　注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。
　　8、荸荠百合羹
　　用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。
　　制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者
　　混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。
　　温热食用。
　　功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色球菌、大肠及绿脓有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。
　　治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
　　注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。
　　上面为大介绍了几款止咳食疗偏方，咳嗽患者可以试一试。
（责任编辑：林小萍）
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