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乙肝表面抗原阳性是什么意思？
南方医院内科主任医师 骆抗先教授
　　某患者男，29岁，。2004年肝功不正常，HBV DNA10的8次方。服降酶药后5年中病毒保持8次方而肝功正常。2008年饮酒、生活不规律，转氨酶升高2倍以上。2009年1月用治疗，平均每个月病毒降低1次方，4个月后肝功正常，8个月病毒转阴，表面抗原2000，继续治疗3个月，表面抗原不降低，停药。2011年1月，HBV DNA8.85E+06，ALT188，用普通干扰素治疗5个月效，停药。目前想要孩子，也想治疗，怎么办？
　　年华如玉先生摘录：我儿子22岁，经和阿德福韦治疗，最近检查病毒定量、肝功正常，表面抗原(罗氏试剂)一次1330，另一次1942。大夫劝我们打长效干扰素，说我们的病毒量很低，是有希望将表面抗原转阴的病人。我有些犹豫。
　　近年用派罗欣治疗的患者有所增多，有些人表面抗原转阴，这说明抗病毒药物的进步，这当然是好事。但慢性乙型的治疗仍有相当的难度，年华如玉先生的儿子已经病毒定量阴性、肝功正常，只是表面抗原，算是较低的滴度。医生劝他打长效干扰素，说：病毒量很低，有希望将乙肝表面抗原转阴。坚信有一天先生用派罗欣治疗的效果很好，每个月病毒降低1次方，4个月后肝功正常，8个月病毒转阴。他表面抗原2000，想要把它降下来，继续用派罗欣，最后未达到目的而作罢。
　　现在的问题是：能把表面抗原转阴作为干扰素治疗的终点吗？表面抗原一、二千单位是容易转阴的吗？什么数据才算转阴？表面抗原转阴就是肝炎痊愈吗？
　　我们还得从头说起。
　　表面抗原检查的数据怎么有大有小？
　　一般临床检查用国产定性试剂，能说明“大、小三阳”也就行了。
　　国产试剂有的也标上数值，但幅度很小，很难看出变化。
　　国产试剂还没有标准化，很不统一。
　　在某些特定情况需要用进口试剂检查。目前有罗氏试剂和雅培试剂两种，后者是国际通用的标准试剂，一般用半定量，只做到250 IU/ml（国际单位/毫升）；另一种量，稀释血清检查可达到非常高的滴度（也就是浓度）。
　　表面抗原阳性说明什么？
　　表面抗原是乙肝病毒的外膜，病毒利用这层外膜才能与肝细胞密切接触，才能侵入肝细胞，才能成为乙肝病毒感染者。
　　因为外膜是病毒自己产生的，从血液中查出表面抗原，就能说明肝细胞中一定存在乙肝病毒。而且血清中的表面抗原滴度越高，反映肝内的病毒数量也越多。
　　肝细胞里的乙肝病毒能产生海量的外膜，肝内存在一个拷贝病毒，血清中就能有数百单位的表面抗原。血清检查HBV DNA&1000或&500拷贝/毫升，可能还有几百拷贝，表面抗原还是阳性，可能滴度还不低。
　　表面抗原阳性的人一定有现行乙肝病毒感染。
　　然而，表面抗原滴度并不说明病情的轻重，前些天有一位门诊的先生表面抗原有3620000单位，是我见过最高的，但他只是一位身体健康的慢性。
　　怎样看表面抗原滴度的升降？
　　许多人现在开始重视表面抗原，因有所降低而高兴，有所增高而忧愁。其实，医学中的度量不是日常的斤两和尺寸，不可能那样准确。许多网友已经有些习惯病毒定量了，主要看几次方，差1次方就是10倍，前面的数差几倍并无意义。
　　门诊的患者每次检查间隔的时间长，不容易看清楚变化的意义。我在近半年多的时间中，两次集中检查过各100多位患者检查剩余的血清，治疗前、治疗后3 个月、6 个月和停药时的表面抗原，发现在有效的患者滴度也前后参差不齐，但大多数人总的趋势是随治疗的时间而降低。
　　表面抗原降低到多少才算转阴？
　　我只能用雅培试剂来说明：阴性和阳性的界限是0.05 IU/ml。
　　“大三阳”肝炎表面抗原一般有几万到十几万单位，“小三阳”肝炎一般在5000单位上下。所以这次引用的两位先生只有一、二千，算是较低的了。
　　但是要转阴可并不容易，要降低到0.05 IU/ml才算转阴。这时可不能“五万和六万差不多”，0.5单位与0.05单位相差10倍，表面抗原不真正转阴的多数停药后还会增高。
　　当前抗病毒治疗，用核苷类药1年内肝功正常、病毒转阴，就算病情恢复，“大三阳”肝炎的患者治疗3、4年转成“小三阳”携带，表面抗原转阴的非常非常少。干扰素（包括普通干扰素和派罗欣）的疗效三终点，只有HBV DNA&1000、“大三阳”转“小三阳”和肝功正常。表面抗原转阴在用派罗欣的有效患者中，也只有5～8%能获得，并没有将其定为治疗的终点。
　　表面抗原转阴有什么好处？
　　表面抗原转阴是抗病毒治疗效果的最高境界，但只有很少数患者能得到。
　　一般来说，表面抗原转阴后如果不逆转回来，治疗效果比较稳定，肝脏代谢功能比较完善，体质更加健康。
　　表面抗原转阴后，发生、肝衰竭、的非常非常少。
　　如果一年干扰素治疗，表面抗原滴度已经很低，有望转阴，应该适当延长疗程；刻意追求未必可能获得。
　　表面抗原转阴说明乙肝病毒已经清除了吗？
　　不是的。表面抗原转阴并不是有些人宣传的“金牌”。
　　坦率说：肝细胞内的乙肝病毒，除非慢性携带经过数十年后的自然清除，抗病毒治疗后即使表面抗原转阴，并不能被彻底清除。如果数十年后患者不幸因肿瘤需要化疗，乙型肝炎可能急性发作，说明很少数乙肝病毒能够深深潜伏许多年。有人为庆贺获得“金牌”，一杯酒却付之东流。
　　极大多数干扰素治疗达到疗效三终点的患者，可以娶妻生子，为人民服务，一生平安，享受天年。肝细胞里残存少数乙肝病毒，定期检查，又有何妨，人生没有绝对的完美。
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（责任编辑：刘晓 ）
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近年用派罗欣治疗慢性乙型肝炎的患者有所增多，有些人表面抗原转阴，这说明抗病毒药物的进步，这当然是好事，但慢性乙型肝炎的治疗仍有相当的难度……
乙肝表面抗体弱阳性是什么意思？乙肝表面抗体呈现弱阳性说明是对乙肝感染后获得免疫力的标志。
所谓“澳抗”，就是乙型肝炎表面抗原，它与乙型肝炎的发生有着密切的关系。
乙肝病毒的核心部分是由乙肝表面抗原包裹着，乙肝病毒只有依靠乙肝表面抗原才能侵入肝细胞，那么您要留意的事项，免疫系统将乙肝表面抗原完全消除……
乙肝表面抗原定量检测有什么用？乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的标志，在感染乙肝病毒后1个月左右，可以在血清中检查出乙肝表面抗原。
相关健康数据
擅长：非病毒性肝病（脂肪肝、自身免疫性肝病）诊疗和多学科管理，肝衰竭的救治，复杂疑难肝硬化的诊治。
擅长：要从事肿瘤化疗、分子靶向治疗、微创介入治疗和综合治疗，肝炎、脂肪肝等肝病诊疗，尤其是肝胆胰肿瘤的微创...
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乙肝表面抗原阳性（+）是什么意思而我的肝功能又是正常的
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问题分析： 乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.意见建议：预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的
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问题分析： 乙肝表面抗原阳性（+）；提示乙肝病毒携带者；目前其尚不能完全治愈，需要进一步检查病毒含量；如正常，传染性较小，肝损害较小；不需要治疗，意见建议：如异常传染性较强；需要抗病毒治疗（拉米夫定、阿德褔纬酯）；
问乙肝表面抗原阳性是什么意思？
专长：心血管疾病和血液疾病
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你好，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，一般不会发展为慢性乙肝病人，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，时好时坏，称之为\"不稳定的小三阳\".
问乙肝表面抗原阳性和核心病毒阳性是什么意思
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专长：呼吸系统疾病
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病情分析： 这位朋友，你有乙肝病毒感染而且处于活动期，需要及时抗乙肝病毒感染，会具有强的传染性的、意见建议：完善肝功能、ＤＮＡ病毒量检查，戒酒，少食油腻，多食新鲜蔬菜水果，适量运动，不要熬夜，注意休息。建议服用阿德福韦酯联合拉米夫定抗乙肝病毒治疗，同时加强护肝治疗，定期复查肝功能。
问乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性，而两种抗体均阴性什么意思
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：乙肝根治几率很小，建议去正规医院就医，避免上当受骗
肝炎患者的饮食
1、忌辛辣，辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟，烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒，不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品，少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素，是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。
6、忌乱用补品，膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食，对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
意见建议：
问排卵日是什么意思？而排卵期又是什...
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病情分析：你好！如果月经规律的话，排卵日是在下次月经首日的前14天，在此日的前5天到后4天（共10天）可视为排卵期，只要在排卵期同房就有可能怀孕.意见建议：生男孩或是女孩与在排卵期的何时同房没有任何关系、并不是人为的可以控制的。
问您好，有复制是什么意思，肝功能
职称：医师
专长：肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型肝炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎,丙型病毒性肝炎,慢性肝炎,流行性腮腺炎,乙肝
&&已帮助用户：3540
问题分析：你是一个慢性乙肝病毒携带者，有复制的意思是说你体内有乙肝病毒在复制，这样容易导致肝功能异常，且传染性也是比较强的。意见建议：你虽然体内有病毒复制，但肝功能正常，暂时不需要治疗。只要定期检查肝功能，乙肝病毒及彩超就可以。平时不能饮酒，熬夜及过度疲劳。
问肝功能正常医学上就是什么意思？
职称：主治医师
专长：妇科炎症，流产引产，妊娠分娩，各种妇科手术
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问题分析：你好，根据你的描述情况分析，肝功能正常的意义是指肝脏功能正常，是健康的表现。意见建议：建议你平时合理膳食，适量运动，低盐低脂饮食，促进身体健康。
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