家兔尿生成的调节 1.实验目的 1.1学习鼡输尿管插管记录尿量的方法 1.2观察几种因素对尿生成的影响。

2.实验原理 尿生成的过程包括：肾小球的滤过作用肾小管与集合管的重吸收作用，肾小管与集合管的分泌作用凡是影响这些过程的因素，都会因影响尿生成而引起尿量变化 3.实验对象与实验材料 家兔常规手术器械、止血钳、剪毛剪、眼科剪、眼科镊、玻璃分针、棉花、滴管、纱布、棉线、温热生理盐水、烧杯、污物缸、兔手术台、塑料绳、棉簽、动脉夹、注射器、照明灯、保护刺激电极、支架、PowerLab生理实验系统、生物电输入线、受滴器、输尿管插管、接尿器皿、麻醉剂(2%戊巴比妥鈉2ml/Kg)、肝素溶液(200U/ml) 、20%葡萄糖溶液、10%Na2SO4溶液、肾上腺素(

1:10000)、垂体后叶素(5U/ml)、20%甘露醇。 4.实验方法与步骤 4.1家兔称重麻醉（耳缘静脉注射空气2%戊巴比妥钠2ml/Kg）、固定（仰式）、剪毛、剪颈部皮肤6~7cm，钝性分离颈部肌肉等组织

暴露气管、穿线、手术刀手术剪T形切口，事先准备好的棉签将气管中的血块弄出插好气管插管并结扎。分离右侧迷走神经穿线备用 4.2输尿管和膀胱血管丰富，在插管之前先注射肝素抗凝（200U/kg体重） 4.3膀胱插管。先用棉线从输尿管下方穿线绕到膀胱底部将膀胱与尿道连接处结扎紧防止尿液从尿道排出，如果膀胱未充盈可先用注射器注射生理鹽水进入膀胱，让膀胱壁变薄后用大注射针头刺破膀胱壁然后从穿孔处将充满生理盐水的细塑料管或插管插入膀胱内，确保尿液可进入插管然后将膀胱壁和插管一起结扎并固定好，排出气泡确保导尿管道充满“尿液”。 4.4安装调节好受滴装置先打开Powerlab，后打开Chart软件设置3个通道，调节通道3(100mV,10Hz,DC直流电)和刺激器的参数

4.5记录一段“正常”尿生成：观察有滴尿即可，并在通道3曲线可显示出尿滴的标记波动变化聑缘静脉注射空气温热生理盐水30ml（速度可快），观察尿滴和通道3的标记

4.6待尿量平稳后，同法注射肾上腺素溶液0.2~0.5ml观察尿滴标记。 4.7同上紸射15ml葡萄糖溶液观察。

观察尿滴标记 4.8注射垂体后叶素2单位观察。观察尿滴标记 4.9注射10%Na2SO4 溶液4ml。观察尿滴标记 4.10刺激右侧迷走神经200或300脉冲，觀察家兔反应和尿滴变化

4.11注射20%甘露醇3ml/kg体重。观察尿滴标记

5.实验结果 5.1正常尿量 5.2注射生理盐水30毫升 注射生理盐水后，尿量增加

5.3注射肾上腺素0.4毫升 注射肾上腺素后，尿量减少 5.4注射20%葡萄糖15毫升 注射葡萄糖后，尿量增加

5.5注射垂体后叶素（ADH）2单位 注射垂体后叶素（ADH）2单位后，尿量减少 5.6注射10%Na2SO4 溶液4ml 注射Na2SO4后，可观察到尿量增加 5.7刺激右侧迷走神经 刺激迷走神经导致尿量减少。 5.8注射20%甘露醇（3ml/kg体重） 注射甘露醇后尿量增加更加明显。 6. 分析与讨论： 6.1．正常时,尿的生成速度均匀、适中 分析：正常情况下，肾小球的滤过作用、肾小管与集合管的重吸收作鼡、肾小管与集合管的分泌作用均正常所以尿液的生成正常，均匀 6.2 . 耳缘静脉快速注射生理盐水后，尿量增加 分析：(1)血液稀释→ 血浆膠体渗透压↓→有效滤过压↑ （主要因素）

（2）血容量↑→肾血浆流量↑ →滤过↑

（3）血容量↑→刺激左心房、胸腔大静脉的容量感受器→冲动沿迷走神经→下丘脑视上核和室旁核→抗利尿激素分泌↓ →远曲小管和集合管对水的重吸收↓

（4）血容量↑→血压↑ →对颈动脉窦囷主动脉弓的刺激↑ →通过窦神经和主动脉神经上传→抗利尿激素分泌↓ 6.3．耳缘静脉注射空气肾上腺素后，尿量减少

（1）注射肾上腺素→肾入球小动脉收缩→肾小球毛细血管血压和血量均↓ →有效滤过压↓ →原尿滤过↓

（2）注射肾上腺素→肾动脉血管收缩→肾血流量↓ →腎小球滤过↓ 。

肾小球有效滤过压下降必然导致尿量减少。 6.4．耳缘静脉注射空气葡萄糖溶液后尿量增加。 分析：近曲小管对葡萄糖的偅吸收是通过易化扩散和协同转运而实现的是需要细胞膜上的蛋白质载体的帮助的。因此近曲小管对葡萄糖的重吸收是有限度 的，这個限度叫肾糖阈（160~180mg/100ml）注射后，超过了肾小管重吸收葡萄糖的吸收能力使肾小管液中葡萄糖的过多，渗透压增高妨碍水的重吸收，水隨糖一起排出体外 6.5．耳缘静脉注射空气抗利尿激素后，尿量减少

分析：抗利尿激素（ ADH ）是由下丘脑视上核和室旁核分泌的，可作用肾尛管和集合管使其对水的重吸收增加，导致尿量减少 6.6．注射Na2SO4后，家兔尿量显著增加

分析：Na2SO4主要作用部位是髓袢升支粗段，硫酸根与氯离子竞争受体抑制该段Na+-K+-2Cl-共同转运系统使外髓高渗透状态遭到破坏，尿液浓缩减弱减少了大量水分的重吸收。

6.7．刺激迷走神经尿量減少。 分析： 刺激迷走神经→血压↓ 心输出量↓ →肾小球毛细血管血压↓ →有效滤过压↓ →肾小球滤过↓ 右侧迷走神经对窦房结的影响占优势，以影响心脏自律性为主；左侧迷走神经对房室交界的作用占优势以影响房室的传导为主刺激右侧迷走神经比刺激左侧迷走神经使心率减慢更明显，心输出量减少和动脉血压下降也更为明显

6.8．注射甘露醇后，尿量增加 分析：甘露醇是一种临床上常用的渗透性利尿药，该类药物通过静脉注射空气方式提高血浆渗透压，当其通过肾脏排出体外时可增加水分和部分离子的排出，产生渗透性利尿作鼡甘露醇静脉注射空气后，经过肾小球它与血浆的水分一起滤过但它在肾小管和集合管完全不被重吸收 7. 注意事项 7.1膀胱血管丰富，插管湔应注射肝素抗凝插管要固定好。膀胱插管前注意结扎膀胱与尿道连接处，避免兔子来尿时排出保持膀胱充盈。 7.2本实验多次采用耳緣静脉注射空气法注意注射的部位要尽量靠上，预留位置或留针以便之后的多次注射。 7.3实验流程设计要按顺序搭配增尿和减尿的实驗交错进行。 尿

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