&&&冠心病心绞痛 在 急救医学 分类中
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&&&&Plasma Endothelin Dynamic Change and Clinical Significance in AMI, Angina Pectoris and Heart Failure
&&&&急性心肌梗塞、冠心病心绞痛、心力衰竭患者血浆内皮素的动态变化及其意义
&&&&3 case
&&&&3例误诊为心绞痛;
&&&&ANALYSIS OF RISK FACTORS IN POSTINFARCTION ANGINA
&&&&急性心肌梗塞后心绞痛危险因素分析
&&&&Plasma endothelin (ET) with radioimmunoassay was messured respectively in AMI group (23 patients) angina pectoris group (26 patients) and coronary heart disease heart failure group(9 patients).
&&&&用特异的放射免疫方法测定血浆内皮素（ET），对23例急性心肌梗塞（AMI）、26例冠心病心绞痛及9例冠心病心力衰竭（CHF）病人进行动态观察。
&&&&66 cases (90%) with risk factors to c
&&&&66例（90％）存在着各种冠心病危险因素。
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没有找到相关例句&&&&&&&& Plasma endothelin (ET) with radioimmunoassay was messured respectively in AMI group (23 patients) angina pectoris group (26 patients) and coronary heart disease heart failure group(9 patients). ET in three groups was much higher than in control group. ET became normal one week after attack in AMI group. ET was highest in angina group at angina onset and returned to normal in one week as the symptoms relieved. ET was relevant to the degree of heart failure(HF). It was higher in Ⅳ grade HF than in Ⅲ grade HF ... &&&&&&&&&&&&用特异的放射免疫方法测定血浆内皮素（ＥＴ），对２３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２６例冠心病心绞痛及９例冠心病心力衰竭（ＣＨＦ）病人进行动态观察。发现该３组病人在治疗前血浆内皮素水平均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组１周后降至正常。心绞痛组在心绞痛发作时，血浆内皮素最高，随症状缓解，１周内降至正常。ＣＨＦ组血浆内皮素与心衰程度有关，心功能Ⅳ级组明显高于Ⅲ级组（Ｐ＜０．０１），随心衰缓解皆有所降低，但下降速度较缓慢。此外，血浆内皮素与心肌缺氧、缺血及心功能状态密切相关，可作为冠心病发生、发展衍变的重要依据，并可用于急性心梗后的动态观察，用以观察治疗效果及判断预后。&&&&&&&& Objective
To analyse the clinical characteristic in 52 acute myocardial infarction patients with of non-typical angina,and explore how to shorten the time of delayed diagnosis in patients with acute myocardial infarction(AMI) who had the clinical characteristic of non-typical angina,and how to get definite diagnosis and betimes treatment in the AMI patients with non-typical angina.
To retrospectively analyse the clinical characteristic and the course of treatment in 52 patients with acute myocard... &&&&&&&&&&&&目的　分析急性心肌梗死的非典型心绞痛临床表现 ,探讨减少临床上的延迟诊断时间 ,使非典型心绞痛的急性心肌梗死患者及早明确诊断 ,及时治疗。方法　回顾分析 5 2例未出现明显心绞痛典型表现的急性心肌梗死 (AMI,所有患者均经心电图及血清酶学检查后确诊 )患者临床表现及治疗过程。结果　在未出现明显心绞痛典型表现的AMI病例中 ,以心血管表现如冠心病心绞痛、严重心律失常等最多见 ,胃肠道症状其次 ,再次为呼吸系统表现、神经系统表现等。年龄 <4 5岁者的AMI初诊时不能及时明确诊断的高达 4 7 8%。延迟诊断时间 8～ 132小时 ,平均 6 1小时。结论　对有冠心病家族史、肥胖、酗酒、长期精神紧张者 ,或有出现难以解释之症状者 ,宜尽早做心电图及血清酶学检查并动态观察 ,以便及时发现非典型心绞痛AMI病例 ,早期诊断和治疗 ,减少延迟诊断率及延迟诊断时间。&&&&&&&& Objective
To investigate the relationship between early developed acute renal failure
prognosis of patients with cardiogenic shock after myocardial infarction. Methods
All patients who
were consecutively
to the General Hospital of PLA from 1993 to 2003 admitted with the diagnosis of acute
myocardial
infarction or unstable angina in the state of cardiogenic shock were enrolled. Inhospital
was compared between patients with and without early (<24 hours after onset of shock)... &&&&&&&&&&&&目的　了解急性心肌梗死后心源性休克患者中早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院 1993— 2 0 0 3年因急性心肌梗死或冠心病心绞痛住院、并出现心源性休克患者的临床资料。以 2 4 h内是否出现急性肾功能衰竭为标准 ,比较其住院期间病死率 ;并采用多元 logistic回归分析 ,评估早期发生急性肾功能衰竭对患者预后的影响。结果　 172例患者中 ,5 1例 ( 30 % )于 2 4 h内出现急性肾功能衰竭。早期是否发生急性肾功能衰竭患者的住院病死率分别为 90 % ( 4 6 / 5 1例 )和 5 6 % ( 6 8/ 12 1例 )。逐步回归分析表明 ,早期发生急性肾功能衰竭是影响急性心肌梗死后心源性休克患者预后的独立因素 ,相对危险度 ( OR) =6 .7,95 %可信区间为 2 .5～ 18.0 ,P<0 .0 0 1。结论　急性心肌梗死后心源性休克患者 ,早期急性肾功能衰竭的发生与患者住院病死率显著相关 ,可作为判断患者预后不良的指标&nbsp&&&&相关查询:
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&2008中国知网(cnki) 中国学术期刊(光盘版)电子杂志社冠心病心绞痛
时间： 00:24:20
健康咨询描述：
最近总是胸闷气短，怀疑自己得了心绞痛冠心病，去医院检查，确实得了心绞痛哦，为此家人也很担心，很着急， 很上火，很难过。在此，请问专家，医生们，这个病应该如何治疗？吃什么药物比较好呢、
想得到怎样的帮助：请问冠心病，心绞痛这样的心脏病应该吃什么样药物比较好呢、可以根治吗？谢谢各位专家，教授们~衷心感谢~（感谢医生为我——该。）
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您好，明确诊断的冠心病，药物治疗是基础，因为药物治疗最简单、最容易做。在有些冠心病的类型中，假如说缺血不重、症状不重，冠心病的早期，单纯药物治疗就可以。做搭桥、做介入治疗，都是要在药物治疗的基础上，这是毫无疑问的。治疗推荐中药心脏病康复汤。
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。......
挂号科室心血管内科
常见症状心前区、、、
检查项目、超声心动图、心脏彩超、、血浆组织活化物检测
并发疾病急性心衰、急性心梗、
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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冠心病心绞痛
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健康咨询描述：
干重活,紧张,快步走就会出现胸闷有高血压,心脏病10年了,胸闷有3年多了,到医院医生说冠心病心绞痛
现在一直都喝药,降压药是复方降压胶囊,辅酶Q,地奥心血康,等等.问一下我喝的降压药有什么副作用,可以换成什么效果好且副作用小的降压药,再须要喝点什么药
想得到怎样的帮助：怎么治疗,喝什么药好,副作用少,尤其是降压药,还要喝什么药.（感谢医生为我——该。）
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帮助网友：342称赞：71
病情分析：你好,根据你的描述症状,据我多年的临床经验,冠心病心绞痛诊断明确,至于你说药物的副作用,我个人觉得你只要是经过正规医院的治疗,其副作用医生肯定给你交代得很清楚,因为这是我们医务工作者最起码的责任和义务.如果你是在不明白,你可以问我.在此,不做赘述.指导意见：降压说心里话,现在各种药物的作用差不多,来回就那么几种药,换了名字但其药物的作用机理都是一样的,最基本的原则就是坚持用药,平稳降压.最好的办法是接诊医生根据你的情况详细的制定一份降压计划,祝你早日康复!
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病情分析：你好!这位朋友,你的情况是有高血压病,冠心病心绞痛.你现在吃的药副作用比较少.血压和你的症状控制可以的话就继续用你现在的药,如果控制不好,那就要考虑换药.指导意见：1.单硝酸异山梨旨20mg一天一次.2.贝那普利10mg一天一次.3.苯磺酸氨氯地平片一天一片.4.低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250～500ml/d,静脉滴注14～30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作.抗凝剂如肝素,溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛.高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固.体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用.兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂.生活护理：1,戒烟据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍.可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的.　　2,注意饮食不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪,胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶.　　3,坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处.但必须指出,要根据自身的具体病情,进行力所能及的,适量的运动.　　4,心胸开阔凡事泰然处之.切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态.　　5,注意休息平时注意劳逸结合,保证充足的睡眠.　　6,节制房事尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命.
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病情分析：你好,根据你所描述的症状,是属于冠心病,建议到医院进行相应的治疗和检查,下面是我的治疗建议.指导意见：将生山楂洗净,去果柄,果核,然后将山楂放入铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂,水将干时加入蜂蜜,再用小火煮透收汁即可.冷却后,放入瓶中贮存备用.
帮助网友：3968称赞：479
病情分析：您好,患者高血压,心脏病10年,诊断为冠心病心绞痛.指导意见：降压药可换为血管紧张素转换酶抑制剂类或钙离子拮抗剂,并继续用辅酶Q,地奥心血康等治疗.
帮助网友：1028称赞：169
首先抱歉.对于你说的复方降压胶囊的副作用我不太清楚.其次 高血压也分好多种!如果单纯收缩期高血压应在用降压药的同时加服利尿药.你的高血压已经侵犯心脏了 ,这种情况下用钙通道阻滞剂好比如硝苯地平,尼群地平等 .同时建议您去医院检查一下血糖血脂 等 因为这些病常与高血压同时存在!
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心...
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常见症状、劳累或精神时出现胸骨后或心前区闷痛、体力活动时出现
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