治疗子宫内膜薄的全部方法都在这里！
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治疗子宫内膜薄的全部方法都在这里！
专家介绍张巧利，首都医科大学附属北京妇产医院，生殖医学科，主治医师，生殖医学博士后，目前担任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会常委委员，中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会常委及专家委员会青年学组副组长等。主持4项基金，参与4项国家自然科学基金。主持4项基金，参与4项国家自然科学基金，在国内外专业杂志发表学术论文近30篇，其中SCI 6篇。专注于女性生殖内分泌疾病、不孕不育及反复流产的诊断和治疗，熟练开展诱导排卵、超促排卵、人工授精、阴道B超引导下穿刺取卵、体外受精-胚胎移植、冻胚移植等多项辅助生殖技术。胚胎落脚处的“土壤”不够肥沃怎么办？首都医科大学附属北京妇产医院张巧利&主治医师&32岁的白领小美愁眉苦脸地来到我的诊室，告诉我他们夫妻生活很和谐，没有避孕2年多了，也没中过“彩”。丈夫精液检查正常，自己输卵管检查也没有问题，用排卵试纸测了5个月经周期，强阳（卵泡已长成熟，即将排卵）当天或隔天同房，就是没有怀上。她提到以前没打算要孩子时，不经意就怀孕了，已经做过2次人工流产，人流术后，月经量减少。双方家长经常打电话询问情况，两口子“亚历山大”，甚至有点抑郁，小美打算辞掉工作，全心解决怀孕问题。这次就诊刚好是小美排卵试纸阳性日，给她进行B超检查发现子宫内膜厚度不到6mm，在下一个月经周期，我对她的卵泡和内膜进行了连续监测，发现子宫内膜还是薄，及时让她口服了雌激素补佳乐。内膜接近排卵时为9mm，指导同房后，很幸运监测的这一周期里小美怀孕了，小夫妻俩又惊又喜。今天就计划怀孕的妇女们常见的子宫内膜薄的情况跟大家聊聊。一、什么是子宫内膜薄？子宫是胎儿居住的“宫殿”，子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”，是胚胎的落脚处，是他们扎根发芽的地方，“温床的土壤”是否肥沃有着关键性作用。比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果女性子宫内膜薄，意味着种植的“土壤”贫瘠，胚胎着床时很难生存，女性自然也就无法怀孕。目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。二、子宫内膜薄到底是怎么形成的？1全身因素女性内分泌系统功能异常，年龄因素，生长激素分泌不足或排卵障碍等，可影响子宫内膜正常生长。2局部因素有宫腔操作史，包括多次刮宫、输卵管通液术等可造成子宫内膜粘连、损伤等；宫腔严重感染；子宫内膜结核；子宫肌瘤，包括多发、巨大或粘膜下子宫肌瘤；先天性子宫畸形等。3外在因素长期(≥5年)服用复方口服避孕药，可导致内膜生长受限，月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等，均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时，原发性高血压、糖尿病等，吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。4不明原因有些患者虽然内分泌系统功能正常，性激素水平无异常，无明确子宫内膜损伤史，且无其他诱因，但宫腔镜检查虽无宫腔粘连仍可发现黄体中期子宫内膜菲薄。三、怎么应对子宫内膜薄？自然月经周期中，子宫内膜薄的女性较为常见，可出现子宫内膜的发育与卵泡不同步。在辅助生殖技术中，尤其是试管婴儿治疗中也常常会遇到子宫内膜薄的患者，导致胚胎移植后着床失败，甚至子宫内膜条件差，冻胚无法再次移植。对于子宫内膜薄的女性应积极去除病因，通过手术、西药和中医药针灸治疗等方法增加体内雌激素、改善子宫血流，促进子宫腺体及血管增生，增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜厚度。1手术治疗针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等，当积极治疗，祛除病因，可行宫腔镜下粘连松解，并放置宫内节育器，同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长；有结核感染予抗结核治疗。2西药治疗1雌激素类药物雌激素是子宫内膜薄患者的首选治疗，雌激素可以促进子宫内膜修复及增厚，从而可能改善子宫内膜容受性，提高妊娠率。目前常用的有口服补佳乐、经皮雌激素贴剂（松奇）和阴道放置芬吗通（红色片剂）促使子宫内膜生长。2生长激素（GH）GH可促进子宫内膜的发育，增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜形态和血流量，进而提高子宫内膜的容受性，提高妊娠率。3促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）人类子宫内膜上存在GnRH受体，可以直接作用于子宫内膜，促进子宫内膜增殖进而改善种植率和妊娠率。国外文献报道可在取卵日、移植日、移植后第3天皮下注射GnRH-a类药物达必佳0.1mg，可增加子宫内膜厚度，提高种植率和妊娠率。4人绒毛膜促性腺激素（hCG）在补充雌激素的第8或9天开始皮下注射hCG150IU，连续7天，不仅能增加子宫内膜厚度，最终也能提高其容受性。5己酸可可碱联合维生素E己酸可可碱能够扩张微血管，降低血粘度，增加组织氧分压。维生素E为抗氧化剂，能抑制血小板聚集，两者联合应用可以增加子宫内膜薄患者的子宫内膜厚度，并增强卵巢功能，显著提高妊娠率和分娩率。6西地那非（万艾可）可作用于子宫动脉平滑肌，增加子宫动脉的血流量，改善子宫内膜的发育，增加子宫内膜厚度，提高种植率和妊娠率。西地那非经阴道给药对子宫内膜的作用比口服给药更显著。7粒细胞集落刺激因子(G-CSF)G-CSF是一种干细胞，宫腔灌注后可使子宫内膜厚度显著增加。8干细胞子宫内膜组织的修复增生是通过子宫内膜干细胞介导的，干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的新型治疗手段。三、中药治疗1中成药为了促进子宫内膜的生长，有些大夫可能会让患者服用一些中成调经药如麒麟丸、乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、定坤丹和调经促孕丸，或许对子宫内膜增加有好处。服用紫河车胶囊可增加子宫内膜厚度，提高妊娠率。2汤药白芍宫膜方：为祖传的苗药秘方，用白芍、当归、元胡、甘草等苗岭天然药材配伍而成，可补血活血、调经止带、滋阴补肾，主治子宫内膜薄。3针灸和艾灸选取相关穴位进行针灸，或在腰腹部相关穴位进行艾灸，可以改善子宫内膜容受性，对提高子宫内膜厚度有好处，进而提高妊娠率。四、子宫内膜薄吃什么好呢？子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足，可以多吃补充雌激素的食物，如豆制品，但需要指出其生物活性较低，有些患者用豆浆代替喝水，很不科学，豆浆饮用过多会导致消化不良，腹胀等等。另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类，还建议吃高蛋白的食物，如鸡蛋，鸡肉等。干果不忌，可随时食用。气血虚少者用以益气养血效果较好，核桃温阳，大枣、桂圆益气养血。少食肥厚油腻，易于滞瘀的食物。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食，宜少食。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性，在月经前后少食为好，不可生食。水果多为生食，子宫内膜薄患者经前后也宜避免。多吃苹果可以增进记忆、提高免疫力等，但有人说苹果减内膜，是“内膜杀手”，绝对不可以吃，目前尚没有看到一篇报道说吃苹果会减子宫内膜。五、怎样可以预防子宫内膜薄？1保持愉悦保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法，心情愉悦的女性不仅能够拥有健康，而且会散发迷人的魅力。2经期保暖经期注意保暖，必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。3坚持运动运动可增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的很好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。4避免感染损害女性妇科炎症要早发现早治疗，避免炎症上行感染；无生育要求的女性采取避孕，避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。责任主编：张巧利声明：本文为原创文章，作者为张巧利老师，未经允许，谢绝转载。END
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子宫内膜薄怎么调理呢？
健康咨询描述：
体检医生说我子宫内膜不厚，这问题严重吗？一般是人流做多了才会有内膜薄吧，我没人流过，怎么也会这样？听说子宫内膜薄怀孕不了。请问这应该怎么调理呢？
想得到怎样的帮助：这种情况该怎么办?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺失等，人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜薄。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最好在月经的第2-3天做性激素六项检查，了解激素的水平，根据检查结果对症治疗。
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&&&&&&子宫内膜在不同的月经时间后都是不一样的。嗯，如果说没有做过手术，一般不会引起子宫内膜过薄，但是有一种情况就是卵巢分泌的激素不足可以出现子宫内膜薄的这种现象。&&&&&&以上是对“子宫内膜薄怎么调理呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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在此跪求各位姐妹，请问子宫内膜薄应该怎么调理啊？
谢赞，祝宝宝宫内健康成长!
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我自然流产后，一直没有来月经，今天去做检查，医生说的子宫内膜薄，在此跪求各位姐妹儿，请问子宫内膜薄应该怎么调理啊？
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十六级宝宝, 积分 5660, 距离下一级还需 340 积分
补气养血，调理肝肾
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十级宝宝, 积分 1366, 距离下一级还需 234 积分
吃中药调理！鹿胎膏、阿胶、乌骨鸡熬汤！
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十六级宝宝, 积分 5504, 距离下一级还需 496 积分
每天都喝豆浆，隔两三天喝点鱼汤，吃点咸鸭蛋，真的很管用的，我就是这么好的，你可以试一试[:em25:][:em25:]
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五级宝宝, 积分 243, 距离下一级还需 57 积分
子宫内膜薄就不来月经吗？请问你子宫内膜多少呢？
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二级宝宝, 积分 62, 距离下一级还需 18 积分
中药配方的& & 范0氏0鹿0胎0膏& & 比较适合你，它能补气血，养宫巢，增厚子宫内膜……对备孕也有很多好处呢。
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十六级宝宝, 积分 5504, 距离下一级还需 496 积分
jujuena 发表于
子宫内膜薄就不来月经吗？请问你子宫内膜多少呢？
子宫内膜薄也来月经的，正常的内膜排卵期时应该在7mm以上
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七级宝宝, 积分 448, 距离下一级还需 152 积分
我也是内膜薄，食补吧，吃黑豆，阿胶，喝汤，也不知道管不管用。后期再中药调理下
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五级宝宝, 积分 243, 距离下一级还需 57 积分
leaves0508 发表于
我也是内膜薄，食补吧，吃黑豆，阿胶，喝汤，也不知道管不管用。后期再中药调理下 ...
亲，你内膜多少？
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一级宝宝, 积分 55, 距离下一级还需 -5 积分
你可以尝试用一杯热牛奶冲阿胶（一勺），每天喝一杯，我现在就在喝，这是我听电视里的专家讲的。不过我还没有测现在的内膜是多少，我以前是6mm.
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瞪谁谁好孕副主任医师
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子宫内膜薄日常怎么调理？ 子宫内膜薄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
日常做什么运动，或者吃什么可以增加内膜厚度呢？
既往病史：
无（填写）
&副主任医师
1、你平时的月经正常吗？
2、为什么去做的宫腔镜检查？是在备孕吗？
3、最近做过女性激素6项检查没？有就把化验结果单发给我看看。一同把你的B超单也发给我吧！
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：我想问大夫达芙通是继续吃满五天停药等月经来潮还是现在就可以停掉等月经来潮呢？
病情描述：月经不调，上月是6号来月经，周期是25天，7月1号没来月经，原因怀疑是6.30号去漂流，水凉，在水里泡的了，以前来例假有洗头洗澡月经就会停的情况。7.6号就诊，因为在备孕，希望来例假，医生开的...
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：是门珍还是
病情描述：我每次都是推后，而且还痛经，希望经过这次能治疗好，当然每个女性都很重试
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：是否需要去门诊就诊
病情描述：以前月经不调一来就来20~25天，但是现在已经来了第3回了
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：提供就诊医院参考，病情初诊，我可能会做什么检查需要提前做什么准备（比如避开经期，...
病情描述：我从来月经开始时间就不准一般2个月来一次，每次7天，12年喝中药调理过，后来就没在意了。
17年12月来完月经后一周内又会有少量血，维持一周，反复，2月吃了点中药，停止了反复来的状况。从2月到...
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：不需要手术
病情描述：医生，你好，我的月经老实推后，而且每次来了肚子疼
疾病名称：提前来月经&&
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病情描述：正常为25号来例假 上个月25号来过了 但这个月6号有少量血
疾病名称：掉头发，月经咖啡色量少基本没有痛经中度浑&&
希望得到的帮助：内分泌失调
病情描述：上了一星期夜班，以后半个月倒一次班，感觉应该是内分泌失调，或者阴虚了
疾病名称：月经不调&&
希望得到的帮助：是否需要去门诊
病情描述：五月21日吃了紧急避孕药 6月1日按正常周期来了例假 以前月经一直很准 本来这个月应该6月28～7月2号左右来例假 现在已经7月7号了还没来 请问是否正常 上月已经来了例假 应该不会怀孕吧？这个情况...
疾病名称：月经量少&&
希望得到的帮助：月经量少
病情描述：5号来的月经，就昨天多点，今天就快没有了，25岁，有孩子
疾病名称：月经不调，月经推迟2-3月才来一次&&
希望得到的帮助：如何恢复正常月经？
病情描述：以前患有霉菌性阴道炎，治疗后，已治愈！之后就一直月经不调，月经大多时候推迟2-3月才来一次！吃了中药没有效果，乌鸡白凤丸无好转！最近查出乳房结，小叶增生
疾病名称：子宫内膜增厚不均，子宫低及无回声&&
希望得到的帮助：需要医生看一下，这要紧么
病情描述：觉得月经周期短就查了个b超，结果就是这样了，是快来月经的时候查的，有的医生说快来月经也会增厚回声不均，有的就说的很严重。这问题大么
疾病名称：月经快两个月没来了&&
希望得到的帮助：好担心啊！
病情描述：没有……、。？！，。没？。？没！，。没？
疾病名称：例假干净了十天，又来了，量多的厉害&&
希望得到的帮助：应该做什么样的检查来确定原因
病情描述：例假没有规律，来了不完，，量多，有多法性子宫肌瘤
疾病名称：月经不正常&&
希望得到的帮助：麻烦医生告诉我这是什么情况
病情描述：6月3日吃了紧急避孕6月3日吃了紧急避孕药，然后6月16日来了月经，在6月23日的时候结束了，但是在今天6月26日又来了月经，来了一天就没了，今天7月7日又有点血丝，医生这种情况是怀孕了吗
疾病名称：月经量大时间长&&
希望得到的帮助：止血一天又来月经了，药还要吃吗？
病情描述：去年即2017年12月试过一次经期过长，今年即2018年6月从11号到7.5号共25天流血不止，且量很大。看过三次医生，验了激素和血常规，中度贫血。第三次是7.5看医生，吃了一天的止血丹，7.6就血停了，...
疾病名称：例假推迟了七天没来，也没有怀孕&&
希望得到的帮助：为什么会这样？如果要去医院就诊，应该去那些较好的医院？挂什么科？
病情描述：之前都是正常来，这个月已经推迟七天没来了，排除怀孕的因素
疾病名称：例假迟迟不来&&
希望得到的帮助：应该吃点什么药，或者注意点什么？
病情描述：每次都是月末来例假，但是月底带孩子去海边了，海水有点凉，每天陪孩子在海边玩，只下过海一次！已经推迟一个星期了！
疾病名称：子宫内膜薄&&
希望得到的帮助：吃补佳乐几天？
病情描述：11号排卵时内膜7.9，医生叫我补佳乐加量一天三粒，要吃到哪天为止？
疾病名称：月经量少，有血块颜色偏粉色&&
希望得到的帮助：是否去门诊就诊
病情描述：今早起来上小号，感觉私处口有点痛。月经第五天，姨妈纸上就两滴印子了
疾病名称：经期推迟&&
希望得到的帮助：怎么才能让月经快来
病情描述：月经推迟十二天了还没有来，肚子有时轻微疼痛，小腹涨。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
封国珍大夫的信息
妇科炎症、月经不调、宫外孕、宫颈病变、子宫肌瘤、不孕不育的治疗，围绝经期的管理
封国珍，女，副主任医师，从事妇产科临床工作二十余年，对妇科常见病、多发病的诊治有丰富的临床工作经验。...
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