白细胞减少的原因低的原因

白细胞减少原因是多方面的
核心提示:在门诊,经常有病人拿着化验单惊慌失措地跑过来说:“医生,快帮我看看化验单,单子上说我白细胞低,是不是得白血病了?”白细胞减少症是血液科医生在门诊最常遇到的问题。造成白细胞减少的原因很多,并非都是白血病引起的。
  在门诊,经常有病人拿着化验单惊慌失措地跑过来说:“医生,快帮我看看化验单,单子上说我白细胞低,是不是得白血病了?”白细胞减少症是血液科医生在门诊最常遇到的问题。造成白细胞减少的原因很多,并非都是白血病引起的。
  白细胞减少并非都是白血病引起
  事实上,白血病患者一般都出现白细胞增高,只有少数类型的白血病患者,如急性髓细胞白血病、毛细胞白血病等,才会出现白细胞减少。
  感冒也会引起白细胞低
  外周血白细胞的正常值为4×10^9—10×10^9/升,低于4×10^9/升都称作白细胞减少症。的确,血液系统疾病是白细胞减少症的常见病因,例如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓异常增生综合征(MDS)、急性白血病、骨髓造血停滞等,其特点是除了出现白细胞减少外,常常还同时合并有其他血细胞的减少,如红细胞减少(贫血)和血小板减少。
  但是,非血液系统疾病是白细胞减少症的更多见病因。首先,严重的感染,特别是病毒性感染可以造成白细胞一过性减低。例如,病毒性感冒后的2周内出现一过性的轻度白细胞减少很常见,重度结核感染也可能出现白细胞减少。感染导致白细胞减少的特点是自限性和一过性,即感染一旦控制,白细胞就会自动恢复正常。其次,药物因素也很常见,目前已知多种药物如止痛药、部分抗生素(如磺胺类)、化疗药和免疫抑制剂等,都有可能引起白细胞减少,一般停药2周后血象都能恢复正常。再次,人体如果缺乏叶酸或维生素B12,也会引起白细胞减少。最后,脾功能亢进和自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也是其原因。
  中性粒细胞数量决定感染危险
  很多人都知道,白细胞是人体内的“卫兵”,是对抗病原体感染的重要防御工具,如果白细胞减少了,人就可能发生严重的感染。而很多人不知道的是,白细胞包含很多类型,其中一种名为“中性粒细胞”的类型对于预防感染最为重要。因此,与其说白细胞减少容易引发感染,不如说中性粒细胞计数的多少与感染的机会直接相关。
  一般而言,如果白细胞轻度减少,只要中性粒细胞不少于1.5×10^9/升,不会出现明显的症状,也不易感染,除非在严重应激状态(例如创伤、手术等)下才容易感染。但是,当中性粒细胞少于1.5×10^9/升时,就比较容易出现感染;而当中性粒细胞少于0.5×10^9/升时,则极易出现各种病原体(如细菌、真菌和结核菌)的感染。
  抗肿瘤药物引起中性粒细胞下降
  抗肿瘤药物对骨髓的抑制作用与血细胞的半寿期有关。红细胞的半寿期为120d,血小板的半寿期为5~7d,粒细胞的半寿期为6~8h。化疗后常先出现白细胞减少,然后再出现血小板减少,前者比后者常见且严重。化疗通常不会引起严重贫血。
  白细胞尤其是中性粒细胞下降的程度与所用抗肿瘤药物的种类、剂量、用法、患者的一般状态以及以往接受治疗的情况等许多因素有关。
  中性粒细胞减少是化疗最常见的死亡原因,是肿瘤化疗的主要剂量限制性毒性 。
  四种情况需要警惕
  因为白细胞减少症的病因比较复杂,所以,对以下情况要高度重视:
  1、合并有其他血细胞的异常,例如贫血和血小板减少;
  2、血液中出现异常的血细胞,如幼稚细胞或原始细胞;
  3、中性粒细胞少于1.5×10^9/升或合并有感染;
  4、白细胞减少症持续时间超过4周。
  如果出现上述情况,医生一般会建议患者进一步做相关检查,如血液涂片细胞分类、骨髓检查和其他的血液生化检查(如肝肾功能、自身抗体、叶酸和维生素B12水平)等,以明确相关病因。对于中性粒细胞少于0。5x10^9/升的患者或者合并感染的患者,会建议给予粒细胞集落刺激因子(G—CSF)治疗,以提高白细胞数目,减少或减轻感染。
  但是,在临床上,仍有相当多的白细胞减少症患者在经过系统的检查后仍找不到明确的病因。我们建议此类患者在血液科门诊长期随诊(3个月左右随诊1次),以便观察并及时发现疾病的演变,及时治疗。
  防治白细胞减少症有方
  服用硫脲类药物治疗甲亢时,最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生,从而影响了正常的治疗。鉴此,严密观察血中白细胞的变化对预防粒细胞减少症的发生和甲亢的治疗具有重要意义。一般情况下,少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时,可出现白细胞减少;临床上轻者可无明显症状,仅有乏力懒动,较重者头晕乏力,四肢酸软,食欲不振,偶有发热。
  因此,在接受抗甲状腺药物治疗时的患者,初治期,需每周作白细胞计数及分类1~2次;在维持量时,每月复查一次血象。尽管临床上粒细胞缺乏症会突然发生,但通过掌握白细胞的动态变化对多数患者可做到早期发现、早期治疗。
  如白细胞总数不少于3.5×109/升时,中性粒细胞比例正常或略低时,可继续使用硫脲类药物,并密切观察,及时复查血白细胞,可使用维生素B4、鲨肝醇、利血生等升白细胞药物。如白细胞总数降至3×109/升,中性粒细胞低于35%以下者,应考虑停药或改用其他抗甲状腺药物,除在服用上述升白细胞药物外,可加服脱氧核糖核酸,必要时给予泼尼松30毫克/日口服。
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(实习编辑:陈衍)
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白细胞,红细胞都低是什么原因啊?
白细胞,红细胞都低是什么原因啊?
基本信息:女
病情描述:
咨询者基本信息:年龄: 49性别: 女地区:山西描述:
问专家:我体检结果白细胞,红细胞都低是什么原因啊?曾经的治疗情况和效果:想柯大夫帮您解决什么问题:
(因涉及隐私,只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长:内科急危病人抢救,各种急诊中毒,消化系统、血液系统、内分泌系统疾病,儿科呼吸系统、消化系统、各种脑炎...
白细胞减少可以吃些升白的药物了,可吃些鲨肝醇和维生素b4,能够配合吃些补气养血的中药就更好了,可选择益气养血口服液试试疗效。
副主任医师
擅长:乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤等各种恶性肿瘤的放疗、化疗、中医辨证论治等综合治疗。
你好;引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。
副主任医师
擅长:擅长老年呼吸疾病的诊治,尤其对支气管哮喘的诊断治疗及健康教育,老年支气管、肺部感染及慢性阻塞性肺疾病...
您好,白细胞偏低与病毒感染,应用药物,血液系统疾病有关,建议您去医院内科检查,明确病因,在做治疗。
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石和腔内泌尿外。
你好,引起白细胞减少原因 (1)药物因素:能引起白细胞减少的药物很多,主要有抗癌药,氯霉素,磺胺类消炎药止痛片,治疗甲亢的药物,治疗糖尿病的药物等. (2)感染因素:很多感染性疾病可引起血细胞减少,如伤害,病毒感染,支原体肺炎,传染性肺炎,粟粒性肺结核等. (3)血液病:如急性白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病,脾功能亢进,再生障碍性贫血等. (4)接触放射线:如接触x线,钴60,磷32等. (5)其他:结缔组织病,系统性红斑狼疮,肝硬化特别是伴有脾肿大者.
副主任医师
你好,引起白细胞减少原因
(1)药物因素:能引起白细胞减少的药物很多,主要有抗癌药,氯霉素,磺胺类消炎药止痛片,治疗甲亢的药物,治疗糖尿病的药物等.
(2)感染因素:很多感染性疾病可引起血细胞减少,如伤害,病毒感染,支原体肺炎,传染性肺炎,粟粒性肺结核等.
(3)血液病:如急性白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病,脾功能亢进,再生障碍性贫血等.
副主任医师
擅长:普外科、脑外科的各种疾病的诊治及手术。
你好。白细胞减少常见于如下3个原因:①白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。多见的就是服用抗生素引起的白细胞减少,一般停药后就可逐步恢复正常。如果难以恢复,就要进一步的检查以确诊。
擅长: 各类过敏性皮肤病、病毒性皮肤病、银屑病、座疮、斑秃 、梅毒、淋病、尖锐湿等性病治疗,尤其擅长中医结...
你好,白细胞减少症,一般有头晕,乏力,肢体酸软,低热等症,可采用益气养血,补肾益精等方法来治疗.祝你健康。希望我的回答对你有所帮助。
擅长:冠心病、急性心肌梗死的介入性治疗;擅长急性肺栓塞的临床诊治,尤其是溶栓治疗及肺动脉造影及导管碎栓等治...
白细胞偏低应该是病毒感染,如果还有发烧或者是感冒的情况应该去医院就诊。红细胞偏低那就应该是贫血吧多食补多吃富含铁元素比较多的食物,比如:动物血,猪肝,菠菜,瘦肉等等,也可以根据医嘱补充铁剂右旋糖苷,无论是食补还是药补都需要在补充的期间多吃富含维生素c的物质例如橙子之类的水果进而让铁更好地让人体吸收
指导意见:
白细胞偏低应该是病毒感染,如果还有发烧或者是感冒的情况应该去医院就诊。红细胞偏低那就应该是贫血吧多食补多吃富含铁元素比较多的食物,比如:动物血,猪肝,菠菜,瘦肉等等,也可以根据医嘱补充铁剂右旋糖苷,无论是食补还是药补都需要在补充的期间多吃富含维生素c的物质例如橙子之类的水果进而让铁更好地让人体吸收只要血小板不低,就应该不是什么太严重的病
擅长:手术治疗食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、胆管肿瘤、胰腺癌、结、直肠癌、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤以及腹膜后肿瘤...
血小板减少的原因 : 骨髓生成血小板不足, 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 酗酒 巨幼细胞贫血 某些骨髓疾病 血小板滞留在肿大脾脏中 肝硬化伴充血性脾肿大 骨髓纤维化 戈谢病 红细胞的生成过程中需要许多营养物质,最关键的是铁、维生素b12及叶酸,但也需要少量维生素c、核黄素、铜以及适当的激素水平,特别是红细胞生成素(一种刺激红细胞生成的激素)。没有这些养料和激素,红细胞生成会减慢或不足,细胞形态也可能发生异常或携氧不足。慢性病也可能导致红细胞生成减少。 白细胞减少常继发于多种全身性疾病,临床表现以原发病为主。
擅长: 擅长糖尿病、甲状腺疾病诊治,尤其是胰岛素强化治疗、口服降糖药治疗及甲亢、甲减、甲状腺炎、痛风的诊治...
可用食疗方法,采用莲子、银耳、米仁、大枣、桂圆肉煮粥,连续食用一周,血常规可有明显改善,此外应多饮用牛奶。
擅长:小儿脑瘫、癫痫、智力低下等各种脑病的诊治及康复。擅长小儿脑瘫早期诊断评估治疗康复,语言障碍、孤独症评...
你好朋友,可能是贫血所致,最好到医院查明引起贫血的原因,祝你身体健康
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