“进行性延髓麻痹”按摩是否能治？
健康咨询描述：
主要症状:吞咽困难,吃饭吞咽.喝水呛,流口水,舌头申不出来 舌头不能动,说不了话,不会说话.食欲:可以,只能吃软软的饭和鸡蛋,别的都吃不了.睡眠:一般.食量:可以.大小便:很严重的便秘.体重:体重下降 越来越瘦.夏天时手脚都是冰凉冰凉的.脾气很大.2007年12开始,锦州诊断说是“脑梗塞”,后经北京诊断为“进行性延髓麻痹”.
曾经的治疗情况和效果：
用药情况:现无特效药.
想得到怎样的帮助：按摩能治好吗?没有副作用的.有治好的病例吗?（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
第一次补充提问
请宋文喜解答一下“进行性延髓麻痹”能否按摩治好?
发表于 12:55:25
时间： 12:43:00
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：183称赞：18
病情分析：你好!进行性延髓（球）麻痹（progressivebulbarpalsy）是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽,构音困难及面肌和咀嚼肌的无力.指导意见：因目前病因尚未明确,尚无有效的措施能阻止本病的进展.若患者可疑有慢性重金属中毒史,则应进一步查明,以便及早防治.应注意改善全身状况,维持营养,注意口腔卫生.有吞咽困难者,以半流质饮食为宜,或给予鼻饲流质.对晚期病人,应加强护理和预防吸入性肺炎.　　中医治疗 ,可用益气行血,通经活络,濡养局部经脉的药物为主.
帮助网友：4648称赞：412
病情分析：　进行性延髓（球）麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽,构音困难及面肌和咀嚼肌的无力.　　指导意见：中医治疗 ,可用益气行血,通经活络,濡养局部经脉的药物为主.
帮助网友：1150称赞：17
病情分析：进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽,构音困难及面肌和咀嚼肌的无力.指导意见：因目前病因尚未明确,尚无有效的措施能阻止本病的进展,但应用按摩是可以起到治疗的作用的,但效果不好确定的,并建议联合中药进行治疗观察为宜
百度智能推荐
挂号科室神经内科
常见症状、、、饮水、、、、、、
检查项目、核磁共振成像(MRI)
并发疾病、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：87·
浏览：162·
浏览：71·
浏览：68·
参考价：11
参考价：65
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于慢性支气管炎，支气管哮喘等疾病引起的痰粘...
参考价格：￥11
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。> 脑和神经疾病 & 正文
进行性延髓麻痹1例误诊分析
核心提示：进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病，为运动神经元病的一种类型，呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。
　　1 　病历摘要
　　患者男,22 岁,病程2 年。首发症状为,饮水呛咳,且渐进性加重。初次就诊内科体检无异常,神经系统检查咽反射稍减弱,舌肌无明显萎缩,无舌肌纤颤,颅神经检查未见异常,四肢肌力,肌张力无异常,浅、深反射对称,无病理征。由于试验及药物试验可疑,故拟诊为,并行相应治疗,但疗效欠佳。其治疗特点:在激素治疗初始阶段有一定疗效,当撤减激素时,症状反复。患者在我院门诊治疗过程中,声音明显嘶哑,饮水呛咳,流涎,咀嚼及讲话困难,体征:咽反射亢进,舌肌萎缩,可见明显舌肌纤颤,下颌反射亢进,其他体检无特殊变化。故重新分析患者病情变化特点,再行药物试验、电生理检查及其他相应检查,确诊为进行性延髓麻痹。
　　2 　讨论
　　进行性延髓麻痹是变的一种非常少见的类型,通常表现为症已发展到晚期,他属于神经系统变性疾病,发病年龄多在10～50 岁,而重症肌无力是一种自身免疫性疾病,发病年龄通常为20～40 岁及40～60 岁两个高峰,由于发病早期临床表现不典型,从常见病、多发病的角度来考虑,易诊断为重症肌无力。进行性延髓麻痹,其病变为侵犯脑桥和延髓运动神经核及皮质延髓束,而重症肌无力临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,具有活动后加重,休息时减轻及晨轻暮重的特点,他可以仅表现为延髓肌单独受侵犯。由于延髓麻痹的早期,其颅神经运动核、皮质延髓束受损不一定同步,且损害不完全,程度较轻,因此,临床表现早期并无明显舌肌萎缩、舌肌纤颤,咽反射可以表现为减弱或无明显变化,疲劳试验、药物试验可以表现为可疑阳性。这样,极易诊断为重症肌无力,只有随着病情发展,受损部位的损害不断的完全,从而出现比较典型的真性球麻痹与假性球麻痹并存的表现,此时已易于明确诊断。由于患者每次按受治疗初期对激素治疗有部分疗效,且在撤减激素临床表现反复,这样给临床医生一种误导,认为激素治疗有效,且不宜过快撒减激素,这种假象也是误诊的原因之一。临床上许多资料已报道运动神经疾病病例中,年轻患者已不少见,因此,针对表现为球麻痹的年轻患者,必须动态观察病情,完善必不可少的辅助检查,仔细分析病史资料,多方面综合考虑,才能避免误诊。
（实习编辑：陈俊琦）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
抗震颤麻痹药。用于原发性震颤麻...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
排卵期关系到女性的健康孕育，但很多人并不知晓如何计算排…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
近30年我国肺癌发病率上升了465%，已经超越肝癌成为癌症中…… []
月经延迟了，跟男朋友做过，会怀孕吗？…… []
进行性延髓麻痹是由于疾病累及下运动神经元所致,它早于其他锥体束损害症状。本病发展迅速,由于本身疾病造成呼吸肌麻痹、循环衰竭、肺部感染而死亡。进行性延髓麻痹系延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病，为运动神经元病的一种类型。进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病，为运动神经元病的一种类型，呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。神经元特异性烯醇化酶可以作为进行性延髓麻痹患者早期诊断的敏感指际。延髓性麻痹又名球麻痹，是一种因各种病因累及延髓神经引起的，以吞咽困难、声音嘶哑为主要表现的神经系统综合征。> 脑和神经疾病 & 正文
什么是延髓？
核心提示：延髓居于脑的最下部，与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。
　　延髓在脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓的局部损害常危及生命，故被看作机体的生命中枢。延髓是中枢神经系统许多感觉和运动纤维传导的必经之路。其中一些上行冲动能影响大脑皮层的功能，对维持觉醒和产生睡眠有重要作用。向下的冲动参与了肌紧张和躯体运动的调节。另外，延髓内一些神经核团接受内脏感觉传入，参与内脏运动及腺分泌的调节。
　　延髓之内具有与生命活动有关的中枢结构。
　　1.心血管中枢。利用定位仪电刺激延髓不同部位，发现第Ⅳ脑室头端外侧背部的网状结构的广大区域都可使外周血管收缩、血压上升，这区域叫做加压区;刺激延髓尾端内侧腹部网状结构时，出现心搏减慢、血管舒张、血压下降，此结构叫做减压区。这两个区域之间在功能上有协调关系，并保持着适度的紧张性活动等。
　　2.加压中枢。延髓网状结构中属加压区的神经核有巨细胞网状核、外侧网状核。它们通过网状脊髓束下行纤维至脊髓胸1～腰3灰质侧角，发出交感缩血管纤维。静息情况下其节前纤维每秒钟发放1～2次冲动，使小动脉血管平滑肌保持一定紧张度，维持了外周阻力。加压区的兴奋常引起全身性加压反应。
　　3.心加速中枢。加压区中控制心脏活动的神经集团，也分布在延髓网状结构内。通过网状脊髓束与上胸段T1～5，6，脊髓灰质侧角发生联系，再支配心脏的窦房结、心房肌、房室结和心室肌，使心搏加速加强。
　　4.减压中枢。延髓的孤束核、旁正中网状核和中缝核均属此区。它们接受窦神经等的传入冲动 ，再发出第2级纤维作用于脑干网状结构中具有缩血管作用的神经核团，如巨细胞核，使后者处于抑制状态，减少其传出冲动，从而降低小动脉平滑肌紧张性，出现减压效应。
　　5.心抑制中枢。延髓迷走神经的疑核及其周围的网状结构。由此发出的迷走神经分布在心房的窦房结、心房肌、房室结等，有使心搏变慢，心缩力减弱的作用。平时该中枢紧张性较高，经常发放下行冲动，使心搏不致过快，称为迷走紧张。在延髓心血管中枢对心血管的调节方面研究最多的，是颈动脉窦主动脉弓减压反射(见循环系统)。这一反射对正常循环的保持具有重要意义。心血管调整中枢不仅在延髓内，也分布在中枢神经系统各个部分。延髓因集中了一些心血管反应的神经核群，而且调节心血管活动的神经传出冲动多由延髓集中下传，故被视为心血管调节的基本中枢。
　　6.呼吸中枢。中枢神经系统中调节呼吸运动的神经细胞群。它们分布在大脑皮层、间脑、脑干和脊髓等部位，起着不同的作用，但一般认为基本的呼吸中枢在延髓，特别是闩的附近(见呼吸)。其中吸气中枢靠近延髓网状结构腹内侧，而呼气中枢位于背侧网状结构内;这两组神经元的分布仅在其中枢部位相对集中，大部分则是交错存在，很难从解剖上截然划分。延髓对呼吸的调节除神经途径外，另一条是靠对血液中pH值和CO2浓度的变化的反应 。延髓腹外侧的表浅部位有化学敏感细胞，称中枢化学感受器，它们感受化学性刺激(特别是氢离子浓度的变化)。当延髓局部CO2浓度增加或pH值下降时，可刺激延髓中枢化学感受器的敏感细胞，使呼吸增强;把过多的CO2及时排出体外。
　　此外，延髓对肌紧张有一定的调节作用。延髓中央的网状结构控制着肌紧张，使肌紧张不致过高或过低(见脑干网 状结构)以保持姿势。
　　延髓除了有下行冲动来控制肌肉紧张和姿势外，它的头端部分是网状结构上行激活系统的一部分，它弥散性地向皮层投射以保持机体处于觉醒状态。延髓和脑桥下部的低位脑干中还存在着一处对抗头端网状结构上升激活系统的中枢，它们的活动可以引起睡眠和脑电同步化，被称为网状结构上行抑制系统，它与上升激活系统统一协调地控制着睡眠与觉醒(见脑干网状结构)。
　　延髓对自主性和内脏活动也有一定的影响：①对唾液分泌的调节。延髓中的上、下涎核分别控制着颌下腺、舌下腺和腮腺的分泌。②对消化道运动及分泌的调节。延髓通过迷走神经背核的传出纤维支配食道、胃肠道的平滑肌并调节其运动;迷走神经也影响着胰腺、肝和小肠的消化液分泌;延髓背外侧网状结构中有呕吐中枢;在迷走神经背核附近的网状结构中有吞咽中枢。
　　延髓调节有关的自主性神经系统功能活动过程，是与下丘脑、大脑边缘系统密切联系的，是完整的机体调节系统中的一个功能组成单位。
（实习编辑：陈俊琦）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
用于治疗因脑外伤所致的颅内压增...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
排卵期关系到女性的健康孕育，但很多人并不知晓如何计算排…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
近30年我国肺癌发病率上升了465%，已经超越肝癌成为癌症中…… []
月经延迟了，跟男朋友做过，会怀孕吗？…… []
进行性延髓麻痹是由于疾病累及下运动神经元所致,它早于其他锥体束损害症状。本病发展迅速,由于本身疾病造成呼吸肌麻痹、循环衰竭、肺部感染而死亡。副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由宋海庆大夫本人发表
现怎么治疗延髓麻痹病？用哪些药可治疗？
状态：就诊前
咨询标题：现怎么治疗延髓麻痹病？用哪些药可治疗？
延髓麻痹，进行性延髓麻痹，运动神经受损
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我母亲今年72岁，在2010年5月发现胸闷气短、9月出现吞咽困难，10月双腿行走无力，经重庆解放军第三军医大，重医通过脑ct、核磁共振、胸ct、颈、脑血流图，64排ct等多种检查后得出：冠状动脉钙化、脑动脉硬化、多发腔隙性脑梗，延髓麻痹，进行性延髓麻痹。治疗用药：鼠神经生长因子，B1、B12、奥扎格雷钠、长春西汀、奥拉西坦等营养神经内药物，丹红、血塞通、三七等促进血液循环，现一直用溶栓脑塞通胶囊。2011年9月后经西安解放军第四军医大诊断为：延髓麻痹，进行性延髓麻痹，运动神经受损。
曾经治疗情况和效果：
暂无。今年2月，经友人介绍，吃力如太（进口药北京一家厂分装），刚吃一次后，双脚就肿，咽喉刺痛。目前，不敢吃此药。
想得到怎样的帮助：
怎么治疗此病？有没有其他办法？
w***发表于
副主任医师
如果确定是这个诊断，目前没有好的治疗方法
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
宋海庆大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋海庆大夫的信息
认知障碍、头痛、脑血管病、神经变性病、神经系统炎症
宋海庆，男，副主任医师，讲师，神经病学博士，师从神经病学专家贾建平教授，从事神经内科临床科研和教学工...
宋海庆大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[山东]患者反馈：
[甘肃]患者反馈：
好, 非常满意
好, 非常满意
神经内科可通话专家
副主任医师
北京天坛医院
北京协和医院
北京协和医院
副主任医师
上海第一人民医院
副主任医师
北京协和医院}