请问多发性神经硬化硬化是不是很难治?

我的症状是多发性硬化吗?
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健康咨询描述:
问题描述:病人日在学校开始发现头晕,以为是感冒没有重视,6月7日回家后在县医院检查说是鼻窦炎,按鼻窦炎治疗.后来病情逐渐加重,眼睛看事物出现双影,左手左脚不大受控制,随即进行头部CT检查.CT检查出小脑有点点问题,但看不清楚,于是6月15日转到市医院进行检查.6月16日做的增强磁共振报告如下:
影像所见:双侧小脑,左侧脑室后角旁,双侧半卵中心多发大小不等结节状长T1,稍长T 2 信号影,DWI ,FLAIR呈高信号.左侧小脑结节最大,长径约2.0cm.结节边界可见,周围水肿不明显.增强扫描前述病灶边缘轻微强化.脑干信号正常.脑室系统未见明显扩张.中线结构不位移.扫描范围内眼眶,副鼻窦,乳突信号正常.
印象:双侧小脑,左侧脑室后角旁,双侧半卵中心多发大小不等结节状异常信号影,考虑:感染性病变可能大,需除外血管性病变所致的缺血灶,慢性期梗塞灶.
其他检查:心,脑电图正常,胸片正常,肝功上说某某酶有点点高,听力检查和眼睛检查我不知道结果,其他检查我搞不清楚,现在没有做腰穿检查.
主要症状:现在已经在市医院治疗一周(主要用药:甲强龙,人免疫球蛋白),症状较入院时有点点好转.刚入院时眼睛不敢睁开,睁开后头就晕的受不了,现在可以睁开看东西,但仍是双影;闭目时可以看到其眼球在不停转动;静躺时头不晕,但身体一动头就晕而且运动动作大一点就大量出汗;在床上基本可以自由活动,如可以翻身,起身等,但不能独立行走,无法保持身体平衡(发病初期能独立行走时主要是身体左侧不大受控制);说话没有正常时清楚,但还是能听清楚说些什么;大脑思维意识,食量,体温,血压,呼吸都正常. 市医院刚先诊断为小脑炎,现诊断为多发性硬化.如果患者的病是多发性硬化症,有没有生命危险,有治愈的可能吗,要多长时间才能好转出院?如果以后会复发,复发时会不会有生命危险?这个病还有更好的治疗方法没有,可以中西医结合治疗吗?有没有和这种病类似的病呢?病人及其家属万分感谢!
感谢医生为我快速解答——该
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时间: 13:30:37
(37人回答)
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现在没有做腰穿检查.我建议做了再说.症状很支持做个腰穿看看.http:///咨询
副主任医师
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你好!多发性硬化症根本不成立,建议做腰穿确诊.考虑脑炎.
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你好,从您所提供的资料看应该以多发性硬化(MS)的可能性大.本病是常见的慢性神经系统疾病,其病因到目前为止仍不明确,据统计约50%的患者在发病后15年后不能独立行走,现有的治疗均不能延缓疾病的进程.虽然到现在根治多发性硬化症的药物尚未被发现,但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法.对于疾病所带来的症状如僵硬,痉挛,疼痛,大小便机能失常等,合并药物及复健的治疗都可使症状改善.皮质类固醇可用来治疗急性的发作;近来则有贝它干扰素对于减少复发的次数及复发时严重程度的报告.同时,抱持着乐观态度的多发性硬化症患者,往往能享受更丰富的生活,及更容易得到症状的改善.多发性硬化常需要和下列疾病鉴别:1.播散性脑脊髓炎
是一种广泛散在性病损的急性疾病具有自限性,多为单一病程.另外,该病常有发热,木僵和昏迷,而这些特征在MS很少见.2.系统性红斑狼疮和其他少见的自身免疫性疾病(混合性结缔组织病,舍格伦综合征硬皮征,原发性胆汁性肝硬化)
在CNS白质可有多个病灶这些疾病的CNS损伤与潜在的免疫性疾病的活动性或诸如针对自身DNA或磷脂的自身抗体的水平相平行多先有或合并有其他系统性损害但也有脱髓鞘或大脑半球的病损先于其他系统器官的例子.5%~10%的MS患者携带抗核或抗双链DNA抗体而没有狼疮或其他系统损害的表现.3.白塞病
以再发性虹膜睫状体炎,脑膜炎黏膜及生殖器溃疡;关节肾肺部症状以及大脑多发性病灶为鉴别特征.4.脊髓压迫征
单纯的脊髓型MS常伴有不同程度的后索受累进行性痉挛性轻截瘫的单纯脊髓型MS的诊断特别困难.前面已经提到脊髓型MS特别倾向于影响老年女性,这种情况应仔细排除因肿瘤或颈椎关节病变而致的脊髓压迫征在病程某段时间出现根性疼痛常是脊髓压迫征的表现在MS则少见.颈部疼痛活动受限和因神经根受累引起的严重肌肉萎缩可见于脊椎关节病变而MS很少有以上症状.作为一般规律,在脱髓鞘性脊髓病的早期可见腹部反射消失男性出现阳痿和膀胱功能障碍,而在颈椎关节增生的病例上述症状则出现在晚期或者根本不出现.CSF蛋白含量在脊髓压迫征可显著升高但无其他MS特异性蛋白的异常最有价值的鉴别方法是MRI和CT脊髓显影术任何神经系统体征仅限于脊髓的进行性痉挛性轻截瘫都应进行脊髓显影.5.颅底凹陷症和扁平颅底
这种患者短颈放射检查可确定诊断.因颅底骨发育畸形以及颅骨孔脑桥小脑角和其他颅后窝肿瘤等引起的神经综合征也可被误诊为MS.在上述情况一个孤立而部位特别的病灶可引起脑干,小脑后组脑神经和上颈髓的神经症状和体征而易被认为是一播散性病损如患者所有的症状和体征可以用神经轴某一区域的一个病灶解释,就不应诊断MS,是临床应遵循的规则.6.遗传性共济失调
偶尔MS可与遗传性共济失调相混淆.后者常有家族史及其相关的遗传特性,呈隐匿性发病慢性持续进展,具有对称性和特异临床方式腹壁反射和括约肌功能完好弓型足脊柱后侧凸,心脏病是支持遗传性疾病的一些常见特征.如前所述,诱发电位CSF中寡克隆带和MRI的普遍应用扩大了MS的诊断标准.这些检查常能发现临床检查无法察觉的多发性硬化斑的存在.诊断MS要有“时间和空间的多发性”证据的要求,经历了时间的考验,至今仍然有效.但不同的是这些证据不再仅指纯临床发现也包括某些实验室发现应指出的是没有一项实验室检查可以单独视为MS可信的指标.
目前比较有效的治疗有: 1,疾病调节治疗:治疗MS的免疫调节药物主要有干扰素和乙酸.在国外干扰素已成为治疗复发-环节型MS的一线药物,它也可用语治疗继发-缓解型MS.干扰素可减少MS懂得临床复发次数,MRI上新损害病灶减少伴损害体积的缩小.近来随着MRI质子波谱成像的应用,人们发现一种特异性的神经元和轴突完整性的标记物N-乙酰天冬氨酸在MS急性损害和早期MS患者脑组织中含量减少,高度提示轴突损害贯穿于MS的整个病程,MS早期即有轴突的损害,且和病情的严重程度呈正相关.因此,目前建议早期应用干扰素和乙酸治疗以减少不可逆习惯的轴索损害,延缓MS的恶化.2,细胞因子调节物:MS患者中存在Th1/Th2细胞比例失调,Th1细胞分泌IL-12,NO等物质促进炎性反映,Th2细胞分泌IL-1,4,10,13抑制炎性反映,因此抑制炎性因子的释放和促进抗炎因子的分泌的分泌是今后MS治疗方向之一.3,皮质类固醇激素和血浆置换:目前,国外这两类药物主要应用于急性复发型MS的治疗.皮质类固醇能缩短急性期和复发期的病程,改善轴索传导性,促进血脑屏障的恢复.主张甲基泼尼松龙500-1000mg静滴,连用3-5天.但是在急性视神经炎治疗中,已很少使用口服皮质类固醇.PE主要用于对大剂量皮质类固醇治疗不敏感的MS患者.目前对PE治疗的确切机制,疗效的持续时间及对复发的影响尚不明确,可能的作用机制与清除自身抗体有关.4,神经保护及促进髓鞘再生:前体少突胶质细胞最主要的功能是脱髓鞘损害后分化增强,产生新的少突胶质细胞,促进髓鞘再生.但是MS呈慢性进展,提示髓鞘再生的失败.原因可能为:OPC的凋亡;OPC池的耗竭;自身不能进一步分化;缺乏轴突信号的刺激以及脱髓鞘斑中炎性环境对OPC的抑制,毁损作用;OPC的移行和分化还受到粘附分子N-cadherin的抑制.目前对OPC的功能尚不清楚,但可以肯定它在神经保护和髓鞘修复上起十分重要的作用,已有人设想通过补充OPC来治疗MS.在MS治疗中神经保护和促髓鞘再生的重要作用正日益受到人们的重视.5,免疫抑制治疗:常规的免疫抑制药物如环磷酰胺,氨甲碟呤,硫唑嘌呤,环孢霉素A能减轻MS的症状,但是它们对于MRI上脱髓鞘损害无任何减轻作用,而且全身不良反应大,目前在MS的治疗中已很少应用.在治疗SP型MS上,国外现使用盐酸米托蒽琨能减少临床复发,延缓运动障碍发生,MRI上也显示能减轻髓鞘损害,但该药长期疗效不肯定,而且有一定的心脏毒性.6,骨髓移植:造血干细胞移植已用于治疗MS.7,对抗原及T细胞受体的治疗:针对抗原的治疗在国外进行的临床药物试验有口服的牛的MBP成分,APL,可溶性HLA-DR2与MBP非共价结合物.主要目的用于抑制T细胞反应的T细胞疫苗和T细胞受体疫苗虽然已用于临床,但疗效不如乙酸.8,细胞移植:利用细胞移植促进髓鞘再生一直被认为是治疗MS的有效方法.9,症状治疗:对MS治疗的主要目的在于减少复发,减缓疾病进程,提高生活质量.症状治疗是一项不可少的手段.MS患者有有以下突出症状严重影响日常生活.(1)疲倦感:可用金刚烷胺,匹莫林治疗,并在专业理疗师的指导下进行功能锻炼;(2)膀胱,直肠,性功能障碍:约75%MS患者有膀胱功能障碍,部分患者性功能障碍,可用药物对症治疗;(3)痉挛:常用力奥来素;(4)疼痛;(5)姿势性震颤:可用安定类药物;(6)对温度的敏感性:体温升高导致病情恶化,可试用钾离子阻断剂,预防感染,避免长期处于高温环境下;(7)认知功能障碍和忧郁;(8)眼球异常活动和视力障碍.针对症状的治疗及物理治疗,对MS患者自我保健教育是MS治疗措施中重要的组成部分10,中医治疗:长期坚持中医药治疗,能改善神经功能,加速疾病康复,减少复发,恢复肢体运动功能,减轻残碍及减轻西药治疗的副作用等方面有独到的功效.对患者树立战胜疾病和重返工作岗位的信心也起到了很好的作用.向您推荐:黄芪,生鳖甲各12~15g,党参,女贞子,白芍,麦冬,茯苓,生地黄,枸杞子,知母各10~12g,柴胡,黄芩各9~10g,当归,白术,制半夏各8~9g,炙甘草 3~5g,大枣8枚.每周服2~3剂.有利于巩固多发性硬化的疗效和预防复发.另外,由于患者要经受多年的病痛折磨,希望该疗法能根治疾病,当没有达到预期目标时会很失望.所以做为家属应该为患者做好思想工作,使其作好心理准备,配合治疗.治疗过程中在保证遵循治疗护理原则的前提下,尽量满足患者的要求.总之,多发性硬化的预后取决于药物治疗是否及时,是否给予康复治疗,也与其分型有关.一般良性型复发次数少,病情完全或基本缓解,病程可在10年以上,而神经功能状态仍属正常或轻残.缓解复发型的特点是反复发作,部分或大部分缓解,缓解期可达数月致数年,病情进展缓慢.一般发病的第一年复发的可能性最大.继发进展型及原发进展型病情缓慢进展,致残率高.所以,建议您前往上级正规医院做进一步的定性诊断,积极配合治疗为宜.最后说一句:其实病痛并不可怕,可怕的是你没有一颗勇于面对困难的心.不要怕,有我们与你共度难关!祝愿你早日康复!未来的生活等着你来主宰!
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磁共振平扫报告可以可以诊断,但在早期不行.原因是发病早期受累神经没有发生病理改变.
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趟在床上,头往下控.每次坚持20分钟,看是什么结果.
根据症状体检及辅助检查和诊疗经过得出结论:是是多发性硬化
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多发性硬化症是一种中枢神经系统的疾病,青,中年多见,生命危险是不会有的,使用激素.
此是多发性硬化症,建议做腰穿确诊,短期內很难康复,须有一良好优雅的康复环境和稳定的心态,定期复查,合理饮食,中医认为气血亏虚型眩晕,治以补养气血,健运脾胃,药用归脾汤加减,中西医药治疗加调养效果理想.
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从你的症状及影响学上看我想诊断多发性硬化应该没问题.这个病主要有个特点是复发-缓解.目前主要是治疗,你要即时治疗,否则病情会越托托重,虽然这个对生命没什么危险,但致残率较高,尤其是对你的眼睛.
按西医说是.但无.好方法.可以用辩证施治,中以来治疗.====
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多发性硬化 我知道很难治愈 我只想知道如何让保养自己的身体 让他发作的慢一些我已经发作过一次了
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看我的空间有专来的保健错施,望你参考。 多发性硬化病源于脱髓鞘疾病,多发性硬化是受损神经因缺血时间过长迟发的多缺血病灶.其发病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓侧角的植物神经功能受累麻痹,同时并发运动功能障碍,早期的激素疗法使炎症得以控制,但由于植物神经功能恢复不全或紊乱必导致人体免疫功能低下,从而病情极已复发.且一次较一次更为严重.一但病情复发恢复的机率很小了。其病治疗关键在于控制疾病复发,再生修复神经恢复近于完整的神经功能。治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用中药天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使人体产生致病病毒抗体,控制病情复发并修复再生变性的脑脊髓等治疗达早日康复。需指导请发磁共震照片再次联系.
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出门在外也不愁德国开发出治疗多发性硬化症新方法
09:01:59&|&来源:摘自《科学时报》&|&责任编辑:家庭医生网
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  德国一家多发性硬化症研究机构KKNMS8月17日发表公报说,研究人员开发出治疗多发性硬化症的新方法。
  研究人员以老鼠为实验对象,发现如果免疫系统的T细胞和巨噬细胞缺乏脑源性神经营养因子,神经细胞受侵害会加重,从而证实脑源性神经营养因子对神经细胞有保护作用。
  由于人造脑源性神经营养因子很难进入脑部,研究人员于是将T细胞与人造脑源性神经营养因子“捆绑”后,将后者“护送”过脑血管障蔽,使其顺利到达脑部发挥作用。
  另外,研究人员还证实现有的治疗多发性硬化症药物Glatiramer acetat不仅有抑制炎症的作用,而且有助于脑源性神经营养因子的产生。多项特点使这种新疗法在多发性硬化症治疗中有很大应用潜力。
启示:本站所刊部分图文来源于网络,作者姓名及地址不详,请相关作者与本站编辑部联系,以便奉寄稿酬。投稿、删稿及商务合作,请致电:7、qq:、邮箱:。
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从症状上看,应该属于疳症范畴.因没有提供舌相,脉相,很难给您准确的答复。建议最好到医院做有关方面的检查,进行确诊。
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如果能正常排卵,怀孕就没什么大问题。建议每个月可以用排卵试纸检测一下排卵情况,如有异常及时到医院进行确诊。
建议前往神经内科就诊,考虑服用一些营养神经的药物,此外加强锻炼,注意保暖
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> 武汉治疗多发性硬化专科医院
编辑:小赵
更新日期: 15:24:13
武汉治疗多发性硬化专科医院XX?多发性发性硬化症是一种很少见的疾病,它的出现对人们的危害很大属于一种终生性疾病,可以引起许多部位发生病变.那么关于多发性硬化症对身体会产生哪些危害?武汉陆军总医院生物细胞治疗中心好的专家为大家详细的介绍:
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武汉治疗多发性硬化专科医院--多发性硬化对患者的危害有哪些
在我们的脑和脊髓中,神经纤维被一隔离层包绕,这层保护层叫做髓鞘,它可以使电信号快速传导.多亏有这些脂肪外鞘,神经冲动(也就是神经系统发出的信号)才可以从一个个断断续续的停顿点(我们叫它节点),跳到另一个停顿点.只有这样才能够快速地传递信号.
当炎症消退时,修复机制开始发挥作用,有时导致髓鞘再生.在中枢神经系统中,这种神经的损伤和修复一次又一次地循环.当炎症发展到较大的范围时,会形成疤痕,就是所说的斑块,MRI可以检测到.如果炎症在同一个位置反复出现,修复过程就可能跟不上再生过程,从而对这些神经造成永久性的伤害.
多发性硬化的症状取决于脑和脊髓脱髓鞘的部位.不同患者将有非常大的不同而且很难预测.机体的很多功能受到影响.有些多发性硬化病人在很长一段时期内没有任何症状,很可能是因为尽管一些神经通路受到损伤,但脑还是可以通过选择新的路线来弥补.另外一些病例中,可能出现的症状与其受损的部位有关系.所以记住这一点很重要,多数患者将只具备多发性硬化常见症状中的一部分.
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得了病不紧,重要的是要选对医生,选对疗法.由于每个人的病情有所不同,所以,治疗方案不可能千篇一律.目前,治疗多发性硬化最有效的疗法是生物细胞移植疗法,武汉陆军总医院生物细胞治疗中心从采用生物细胞移植疗法运用以来,已经有数千例患者从这里康复!
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15:48:28&|&来源:新华健康&|&责任编辑:林燕青
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  每年5月最后一周星期三是国际多发性硬化日。今年主题是&青年与多发性硬化&。
  在日前举行的媒体座谈会上,中国免疫学会神经免疫分会主任委员胡学强介绍,多发性硬化症是神经科疾病的一种,主要危害群体是年轻人。据估计我国目前大约有6万名多发性硬化和其谱系疾病患者,然而如今发病机制还不明确。
  参加会议的北京神经免疫诊断和治疗中心主任张华透露,多发性硬化临床表现多种多样,缺乏特异性。比如肢体麻木、视神经炎导致视力下降,复视甚至失明、行走困难甚至瘫痪、性功能障碍、极度的疲劳都可能与多发性硬化相关;与其它神经科疾病区别在于临床症状表现为&复发&缓解&。七成患者病情反复。如果未及时规范诊治,病情大多逐步加重,最终导致残废、失明、甚至死亡。
  流行病学调查认为中国发病率较低,但根据北京神经免疫诊断和治疗中心的统计,此种临床并不少见。随着诊疗水平的提高,比如核磁共振等技术的普及和完善,越来越多的患者被确诊为此种。多发性硬化症不是遗传性疾病但具有遗传易感性,亲属中有该病患者的人群,发生多发性硬化症的几率明显高于普通人群。平均发病年龄30岁,具有两个发病高峰:21-25岁以及41-45岁。21-25岁发病者更为常见。多发性硬化患者大约是男性患者的1.5-2倍。
  张华表示,目前医学上尚不能彻底治愈多发性硬化,但规范的治疗可以控制疾病的发展。此类疾病的治疗一般分为两个时期,一是急性期治疗,大多使用激素等药物,国内经验相对丰富。但激素并不能延缓残疾进展。在疾病缓解期仍需要规范治疗,从而改变多发性硬化病情进展,延缓残疾发生。国际上最为通用的缓解期治疗药物是&-干扰素。但因为其价格昂贵,多发性硬化症患者普遍承受很大经济压力。日前,由社会各方支持发起的多发性硬化症患者干扰素治疗部分免费的资助项目,在北京医院启动。北京医院将为多发性硬化症患者免费提供30个核磁共振成像的检查机会,为部分患者解决实际困难。
  胡学强认为,多发性硬化诊疗的关键在于早期诊断及早期规范治疗。我国大多数患者、亲属甚至部分医务工作者对多发性硬化及其治疗缺乏足够的认识,专科诊治多发性硬化的诊疗中心及专家国内数量还不多,加之此病初期不容易与其它神经科疾病鉴别,相当多的患者贻误了治疗的良机。&患者如果早期能够获得正确的诊断,多发性硬化症是可以治疗的。&但胡学强也坦言,由于能够延缓残疾进展的有效治疗药品如&-干扰素依赖进口,价格较高并且没有被医疗保险覆盖,使中国的多发性硬化患者较国外患者发展为残疾的比例要高。有的患者可能还会受到一定程度来自家庭、社会的歧视,甚至因此失去工作、家庭,进而对其生活造成更大影响。此外,由于该病久治不愈,患者容易引发抑郁等心理疾病,导致其自杀率是正常人群的7.5倍。
  身为广东省政协委员的胡学强曾连续三年提交提案,呼吁将多发性硬化症的诊治纳入国家医疗保障系统。他强调,这是关爱多发性硬化症患者的重要方式。
  会议透露,国家有关部门也在多方了解多发性硬化症及其发病人群的情况。今年底或明年初可能会出台相关政策,帮助多发性硬化患者解决部分难题。(文/屈辰)
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