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　慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病.doc 5页
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慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造慢性荨麻疹成局部水肿性的损害。常找不到病因的疾病，患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，常常越抓越痒，越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。[编辑本段]临床表现　　迅速出现风疹块（风团），在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好，全身不适，头痛或发热。　　风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上，但常有红晕，这类风疹块较易发生于儿童。　　风疹块往往在一两小时或几小时内最多1～2天内自然消失，但别处常有新损害陆续出现，风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常，有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风疹块的大小及数目不定，可出现于任何部位的皮肤，粘膜。风疹块引起剧痒，针刺或灼热感，但各人的程度不同，严重的病人有头痛、发热等全身症状，尤其急性荨麻疹病人可发热达40左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克，须及时处理，大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。　　风疹块的病程不定，有的病人在一日之内可发生数次皮疹，经过几天或一两周至数周后停止发作，可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久，可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。[编辑本段]病因　　慢性荨麻疹常见病因有：食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。药物，有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。　　(7)水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团；　　　　荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是免疫性的（最常见的[1]ＩｇＥ介导的Ｉ型变态反应）和非免疫性的。中医辨证　　荨麻疹中医称为“瘾疹”，是皮肤科常见病、多发病之一。以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。本病多发生于冬春季节，病史长短不一易反复发作，一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。　　本病病因复杂，现代医学认为，与机体对某些物质过敏、产生变态反应有关。中医则认为是由于“邪之所凑，其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病（如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等）致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。临床上多发于女性，尤以中青年为多见。　　本病西医除给以抗过敏、封闭、自血疗法外，尚无确切疗效。中医在治疗本病时，各家辨治不一，笔者在临床上多应用治疗皮肤病“扶正祛邪”的基本治法，采用明代陈实功所创“消风散”为主方加减，以脏腑辨证统之，取得较好疗效。　　简介如下：　　1、凡本病患者证见脘腹胀满或恶心呕吐，或泄泻，或便秘者，均可从脾胃辨证。其湿热者用霍香正气散去燥热之品。加入茵陈、苦参、白鲜皮等；其虚寒者宜用建中，理中之辈；中虚渲滞，阳气不伸者宜用升阳益胃肠；寒热错杂者宜辛开苦降用半夏泻心汤；大便秘结者宜表里双解用防风通圣丸。　　2、凡本病患者证见咽喉干疼，或咳嗽，或有过敏性鼻炎史，易感冒等，均可从肺系辨证。其气虚表不固者宜用玉屏风散；肺热者，可选用麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤。　　3、凡本病患者性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者，或女性伴有月经不调、痛经者，均可从肝经辨证。遵“治风先治血，血行风自灭”之治法，其血热者宜用犀角地黄汤加荆芥、防风、白蒺藜等，或用羚角钩藤汤加减；肝郁者宜用逍遥散；血虚者宜用当归饮子，血瘀者宜用通经逐瘀汤。　　4、凡本病患者伴有心悸、怔忡或失眠多梦者，均可从心系辨症。其心阴虚者宜用天王补心丹，心阳虚者宜用桂枝加龙骨牡蛎汤。　　5、凡本病患者证见腰膝酸软者，均可从肾辨证。肾阴虚者宜用六味地黄丸，肾阳
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慢性荨麻疹偏方?慢性荨麻疹是常见的一种皮肤病，是很让人头疼的疾病，想要治疗荨麻疹是很麻烦的事情，一般的治疗方法没有什么效果，但是，中国有句古语，偏方也能够治大病。那么，慢性荨麻疹有哪些偏方治疗呢?
　　慢性荨麻疹偏方?慢性荨麻疹是常见的一种病，是很让人头疼的疾病，想要治疗荨麻疹是很麻烦的事情，一般的治疗方法没有什么效果，但是，中国有句古语，偏方也能够治大病。那么，慢性荨麻疹有哪些偏方治疗呢?　　一、香莱根治慢性荨麻疹：取十几棵香莱的根须洗净切段，煮5分钟，调上，连吃带饮。对荨麻疹的红、肿、痒等症状有较好的治疗效果。应连续煮饮3天，每天喝1次。鲜丝瓜叶治慢性荨麻疹：摘鲜丝爪叶在疹块处反复搓擦代替用手抓挠解痒，鲜丝瓜叶用清水洗净备用，发作时用鲜丝瓜叶搓擦，连续搓擦了10多次。　　二、韭莱汁治慢性荨麻疹：用鲜汁外涂。每日两次，连续外涂一周。将鲜韭莱切碎压出汁后，用容器存于冰箱内可使用数日。　　三、小治慢性荨麻疹：小白菜500克许，洗净泥沙，甩干水分，每次抓3一5棵在患处搓揉，清凉沁人心脾。每天早晚各1次，只3次即痊愈。紫荆树花茎煮水治慢性荨麻疹：可用紫荆树(春天未长叶前，先开紫花)的花、茎煮水，熏洗，每天早、晚各一次，两天即愈。　　温馨提示：发现荨麻疹病症要及早就医，以免延误了治疗，错过了治疗的最佳时机。（图片来源：CFP）
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参加达人选拨赛一起去上海看盛典慢性荨麻疹难控制_我是成人still病现又得了荨麻疹_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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慢性荨麻疹难控制
状态：就诊前
病情基本了解了，最好当面诊断治疗以免误诊误治，周4上午特需号可以加号，周六上午有特需号限20人。属慢性病难治病，一般与人体免疫力低下有关，中医认为与风湿热蕴阻，脾虚不运有关系。需要服中药调理一段时间，结合外用药治疗会好的。
状态：就诊前
好，谢谢你
疾病名称：脸耳后和脸上有红疹痒，空气温度高脸又烧，&&皮肤过敏，耳后脖孑疹子痒，脸烧红&&面部红疹痒发红见阳光加重难忍&&皮肤过敏，脸红发烧痒&&
希望得到的帮助：需大夫帮我看用药得当与否
病情描述：脸部红疹痒红烧，遇热加重皮肤干不能见阳光
疾病名称：芹菜过敏荨麻疹&&
希望得到的帮助：附件为您开的药和我今天下午拍的图片
病情描述：我是两个月宝宝的妈妈，上周五我去您那看过，查过敏原说是芹菜过敏，您给开了药，目前已把母乳给停了。
曾经治疗情况和效果：
到目前已吃了四次中药，感觉不大转好，还是四肢痒，每天早上七八...
疾病名称：荨麻疹&&
希望得到的帮助：治疗方法
病情描述：7月30号发病，起初只有脸上几个红疙瘩，后来几天全身大面积起红斑，痒，开始吃了几天地氯雷他定，强的松已吃6天，现开始减量。前天改吃左西替利嗪。出疹子时间以前都是晚上八九点左右，可是今天...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李元文大夫的信息
荨麻疹、白癜风、脱发、银屑病、痤疮、皮炎、性病、斑秃
李元文，男，主任医师，教授，东方医院副院长，博士研究生导师，皮肤科学科带头人，原皮肤性病科主任。主要...
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中医皮肤科可通话专家
天津市中医药研究院附属医院（长征医院）
中西医结合皮肤科
浙江省中医院
副主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院
广西中医一附院
皮肤性病科
天津市中医药研究院附属医院（长征医院）
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副主任医师
北京中医药大学东方医院
皮肤性病科
南京市中医院您好，欢迎来到名医汇！
> 荨麻疹有时可能为潜在内脏疾病的皮肤表现
尽管在绝大多数情况下，可理直气壮地说，荨麻疹确实是地地道道、货真价实的一种皮肤病。但在少数情况下，也确不可以掉以轻心，荨麻疹不仅仅为一种皮肤病，而有可能是潜在的内脏疾病的一种皮肤表现，应该加以及时识别，避免误诊、漏诊。因此，认识荨麻疹有时不单单是一种皮肤病是十分重要的，切勿粗心大意。
荨麻疹样血管炎
7%~9%的系统性红斑狼疮可以伴发荨麻疹，而其中40%为该病的最早期的症状，或在该病1年前发病，多数为荨麻疹样血管炎。荨麻疹可早于青年型类风湿性关节炎(Still病)前数月发生，25%青年型类风湿性关节炎患者全身可见不痒的皮疹散布全身，而早期皮损则为荨麻疹。1.7%早期风湿热病人亦会发生荨麻疹样皮疹，而且荨麻疹样血管炎是多发性肌炎急性期特征性皮损。
20%冷性荨麻疹伴冷球蛋白血症或骨髓瘤。冷球蛋白血症可为原因不明，但很多伴有结缔组织性疾病、多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、传染性单核细胞增生症等。
荨麻疹与胃肠道息息相关
荨麻疹与胃肠道疾患关系十分密切，荨麻疹可伴发胃肠道症状，而胃肠道不适、腹胀常被认为是荨麻疹的前奏。胃酸度改变、小肠病变及结肠炎均会引起荨麻疹，而且慢性荨麻疹患者胃排空时间与正常人相比，大大缩短。据认为慢性胆囊炎能引发慢性荨麻疹。对照观察一组中年妇女，切除胆囊后60%的慢性荨麻疹得到控制，而未切除胆囊组，仅有12%慢性荨麻疹好转。急性胃肠炎也会引发急性荨麻疹。
近年来，人们更清楚地认识到慢性荨麻疹与甲状腺疾病之间的有机联系。据统计，6%甲状腺疾病可伴发慢性荨麻疹，如果甲状腺疾病得到控制，慢性荨麻疹也会同时减轻。而且甲状腺疾病又伴发慢性荨麻疹的患者通常抗微粒体抗体阳性率(滴度≥1:1600)达30%，而不伴慢性荨麻疹的甲状腺疾病患者此种抗体阳性率仅为5.6%。
16%~50%的糖尿病患者会对胰岛素发生过敏，尤其是在注射部位产生风团损害，对胰岛素过敏者25%以上同时会对青霉素过敏。
总之，慢性荨麻与内脏疾病有千丝万缕的联系，或明或隐，在采集病史时，应细加询问，方能寻得蛛丝马迹。
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