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左侧卧位气短，咳嗽，呼吸困难，只能右侧卧
健康咨询描述：
因咳嗽，左侧卧位气短，呼吸困难去医院检查，白细胞11.74.中性粒细胞81.2.胸透结果双侧中内带改观增高，说还有小红点，挂了九天消炎针，现在还是不能右侧卧位，麻烦请问现在应该怎么办
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，考虑是支气管炎炎症的情况，引起的咳嗽，胸闷的情况&&&&&&指导意见：&&&&&&建议输液治疗，应用青霉素，头孢，炎琥宁治疗，配合止咳化痰颗粒，糖浆，注意保暖
擅长: 慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾小球肾炎,肾病综合征
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你描述是因为肺炎导致的呼吸困难，有胸水吗？有没有别的疾病比如心脏病，气胸等&&&&&&指导意见：&&&&&&建议复查胸片，必要时查胸CT以明确诊断.复查血常规，检查是否由于胸水，感染控制的怎么样
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑肺炎的可能性比较大，出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热及血象的异常等，行胸片或胸部CT可明确诊断&&&&&&指导意见：&&&&&&血象高，中性百分比偏高，考虑细菌感染的可能性比较大，抗生素疗程一般为2周，复查血象协助判断是否停用药物，疾病恢复需要一段时间，建议室内经常通风换气，保证室内空气流通&&&&&&以上是对“左侧卧位气短，咳嗽，呼吸困难，只能右侧卧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&建议查胸部增强ct，看侧胸部是否有积液，黏连甚至占位的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前抗感染治疗9天，可以复查血常规，看血象有没有下降，评价治疗效果，必要时调整治疗。
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孕妈妈一定要左侧卧位睡觉吗？
核心提示：在怀孕早期孕妈妈是可以平躺的，不需要左侧卧位的；孕中晚期建议孕妇左侧卧位睡觉；妊娠晚期仰卧位有危害。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　孕妈妈们的苦恼： 　　Xueyulanhua:我目前怀孕18周，晚上一般都努力让自己适应左侧卧的睡姿，但是有时一觉醒来就变成右侧卧的睡姿了，搞得自己手脚都肿了，鼻子也塞了，只好马上再换回左侧卧的睡姿。我想在孕晚期之前让自己先习惯了左侧卧的睡姿，这样后面的日子不会那么辛苦，但是睡着的时候就会不自觉地转到右侧卧了，有什么好的方法能让自己保持左侧卧的睡姿吗？　　梦之天使：都说左侧卧睡对宝宝好，可睡久了每天翻身或动一下右小腹就会痛，其他妈妈们有这种情况吗？是什么原因引起的呢？　　Yulan8813:我自从怀孕后就没睡好过，说是说侧卧好，但是我一般侧卧1小时就要醒来一次。有时候忘记了就仰卧，能稍微多睡一会儿，可是醒来肚子就会有点不舒服。而且不是说仰卧不好吗？妈妈们都怎么睡觉啊？我现在才30周，要一直这么下去不是惨了吗？专家给支个招吧！　　艾菲尔：我也知道左侧卧位睡好，可老是侧卧腿会麻，换到右侧也一样。本来是想仰卧一下，结果太困就睡着了，或者本来是侧卧的，不知道怎么就平躺了，醒来后还很自责呢。我现在是快29了，不知道仰卧对宝宝会不会有影响啊？　　看来睡觉姿势这个问题困扰着不少孕妈妈。那孕妇一定要左侧卧位睡觉吗？可以仰卧吗？会对宝宝有什么危害吗？回答这些问题之前，我们先来了解一下怀孕后孕妈妈的身体变化。　　妊娠后母体的变化　　胎儿在母体内不断地生长发育，母体为了适应胎儿的需要，就发生了变化。此时母体为了适应胎儿的生长发育， 各器官的生理功能变得十分旺盛，新陈代谢增强。各系统有一系列适应性的生理变化。　　生殖系统的变化　　妊娠母体变化显著的是生殖系统中的子宫：子宫长度从7.5厘米增至35厘米，重量由 70克增至足月时1000克，宫腔内容积至足月时增大500～1000倍，子宫血流量从非孕期的51.7ml/min，到足月时可达500～700ml/min。孕期中子宫有不规则无痛性收缩，随着妊娠月份增加，收缩次数增多。　　心血管系统的变化　　妊娠后心血管系统也有明显的生理改变：　　心率 &自孕8～10周开始增快，至孕34～36周达高峰，以后渐降。心率每分钟增加10～15次，24小时共增加1.44～2.16万次。　　心排出量 &孕12周开始增加，至30周约增加30%，此后持平。?　　血压 &在妊娠早期及中期，因外周血管阻力下降，使舒张压在孕16～20?周时可降低2.0kPa，以后逐渐上升，至孕晚期回复正常水平。上肢静脉压在孕期较稳定，下肢静脉压因受妊娠子宫压迫致上升，从孕12周开始升高，到妊娠晚期可明显高出正常水平。?　　心脏位置 &心脏随着妊娠进展，心脏向左上方移位，并轻度扩大。妊娠的高动力循环也使心音增强。　　孕妇并非只能左侧卧位睡觉　　怀孕早期可以平躺　　在怀孕早期孕妈妈是可以平躺的，不需要左侧卧位的，妊娠12周前子宫体未超出骨盆腔，不会对腹壁后侧的大血管产生压迫，不会压迫下腔静脉影响心脏的回心血量，造成孕妇的不适及胎儿缺氧。　　孕中晚期建议孕妇左侧卧位睡觉　　我们建议左侧卧位是因为采用左侧卧位时有利于子宫转到正常位置，这些做法都是为了使孕妇的血液循环不受妊娠子宫的影响，保证有充分血液供应全身，亦保证对胎盘对胎儿的血液供应。　　妊娠晚期仰卧位有危害　　到了妊娠晚期，如果采用仰卧位，沉重的子宫会对腹壁后侧的大血管产生压迫，影响心脏的回心血量，于是引起下腔造成的各种不适，如，脉搏加快及等。所以这点需要孕妈妈多加重视，平躺睡的话容易造成胎盘供血不足，胎儿就容易缺氧的。　　孕妈妈怎么睡舒服就可以怎么睡　　实际上，孕妇睡觉并非只能采用左侧卧位，孕妈妈怎么睡舒服就可以怎么睡。实际上很多时候都是睡着睡着就不自觉地翻身了，可以在身体的两侧各放一个靠垫，这样侧卧时腿放上去会舒服点的。姿势不舒服了他会有反应的，你感觉到了自然就会调整到他觉得舒服的姿势，孕妈妈们不必为此过于纠结。　　医生叮咛　　侧睡时可以在后背部垫个长枕，膝盖微微弯曲，肚子下方垫个小枕头，并在双脚中间放小枕头，也可使用专为孕妇设计的枕头或靠垫，可以支持身体以获得较佳的睡眠。　　提高睡眠质量的11个小方法　　1.白天多补觉：孕妈妈最好能在白天多补觉，利用上午或下午的时间，小睡片刻。上班族孕妈妈则尽量把握好午休时间，以减少。　　2. 多走动、多吃蔬菜：下腹部的不适，如、等情形，也会影响睡眠状况，因此孕妈妈要多吃蔬菜，增加活动量，帮助胃肠蠕动。若是便秘严重的情况，则需到妇产科门诊求助医生，服用软化大便药物来改善。　　3.睡前少喝水：白天时，孕妈妈要尽量多喝水，但睡前三小时尽量少喝水，以免夜间起来。　　4.放松心情：孕妈妈可以做一些放松的运动、听一听轻音乐、闻一闻香气等来放松心情，以帮助入睡。　　5.每天要开窗通风：孕妈妈每天要开窗通风，保持室内空气新鲜。睡觉时，要将室内的温度与湿度调至适宜范围内。　　6.调低睡眠环境温度：因为怀孕后体温升高，调低睡眠环境温度，可以让孕妈妈感到比较舒适，也会比较好入睡。不过要特别注意的是，腹部一定要注意保暖，以免出现宫缩而影响睡眠。　　7.睡前泡脚、：在睡觉时，尽量保持下肢温暖，尤其是入睡之前，可以用热脚、按摩脚部肌肉，避免脚抽筋，利于睡眠。　　8.睡硬板床：孕妈妈适宜睡硬板床，不适宜睡席梦思之类的软床，因为软床会加重腰痛，且易使腹主动脉和下腔静脉受压，影响孕妈妈和胎儿健康。但是，孕妈妈也要避免床板过硬，铺上10厘米左右厚的棉垫比较好。　　9.把枕头垫高：除了避免食用辛辣或酸性、油炸的食物外，适当地将枕头垫高，也可以减轻胃食管返流所造成的不适。
　　10.将腿部适当垫高：如果孕妈妈有下肢浮肿或静脉曲张，睡前可将腿部适当垫高，这样会舒服一些。　　11.实在睡不着就看看报纸或书：如果孕妈妈实在睡不着，可以看看报纸或书，有时看着看着就睡着了，也可以听听轻音乐，还有助于胎教。　　文/郭玉娜(上海交通大学附属中国福利会国际和平妇幼保健院产科副主任医师)
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核心提示：专家表示，胃食管反流性咳嗽，占慢性咳嗽的20％左右，多数患者无典型的胃食管反流病症状，但是反流也可诱发或加重哮喘，尤其是有夜间反流症状的患者，其哮喘发生率较高。所以临床上，对于有慢性咳嗽或哮喘的患者，尤其是夜间咳嗽发作频繁，在进餐、运动和卧位时发作，常规治疗效果不佳的，应考虑有无胃食管反流的可能。
　　销售胡先生这几个月莫名的咳嗽，尤其是每晚只要一躺下，咳嗽就特别厉害，折磨他每晚都睡不好。一开始，他以为是熬夜、吹空调导致的咳嗽，买药吃看医生都不见效，绕了一堆弯路后才发现，导致咳嗽不止的原因不是咽喉也不是肺而是胃——胃食管返流。 　　是一种胃或十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状和并发症的疾病。烧心和是最其典型和常见的症状，其他症状包括上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、感、吞咽困难、咳嗽等。它发病随年龄的增长而增加，40—60岁为发病高峰年龄。因其出现的症状与疾病本身关联不大，所以常常被误诊。　　胃食管返流也会导致、　　被反复干咳困扰的胡先生在胃肠功能室接受了24小时食管pH监测。在此之前，胡先生一直进行抗炎、镇咳治疗，但是症状反反复复，严重时夜间难以入睡。结果在24小时的测酸记录里，综合各参数计算出的评分达到重度，高度怀疑是“胃食管反流病”引起的咳嗽。经过两周的抑酸、促动力治疗，胡先生的咳嗽症状便得到了缓解。　　专家表示，胃食管反流性咳嗽，占慢性咳嗽的20％左右，多数患者无典型的胃食管反流病症状，但是反流也可诱发或加重哮喘，尤其是有夜间反流症状的患者，其哮喘发生率较高。所以临床上，对于有慢性咳嗽或哮喘的患者，尤其是夜间咳嗽发作频繁，在进餐、运动和卧位时发作，常规治疗效果不佳的，应考虑有无胃食管反流的可能。
　　无痰干咳要警惕　　专家介绍，人的食管下有一个括约肌，它好比是一个开关，让胃酸只能下去，不能上来，把胃酸牢牢地锁在胃里面。对于那些具备吸烟喝酒饮食不规律的不良生活习惯、高龄、及精神压力大、爱熬夜的白领人群来说，这个开关可能会失灵，从而让胃酸跑到食管，甚至口腔。　　在胃酸的刺激下，就会出现咳嗽、咽喉不适甚至等反射症状。特别是如果夜里平躺后咳嗽加剧，更加要警惕胃食管反流的可能。这是因为，胃酸在平躺后更容易刺激反流。那么，究竟怎么分辨一般的咳嗽和胃食管反流呢？专家说，一般的咳嗽往往有痰，而胃激导致的咳嗽往往以干咳为主，没有痰。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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