每日在线答疑风湿性的关节炎会导致胸腔积水吗？有什么症状？要怎么治疗？
前两个月母亲因为风湿而大腿水肿 走路下蹲都很困难 这几天有是胸腔积水 呼吸困难 发高烧 请问下这两个是不是有关联 要怎么治疗？这是母亲节我唯一能为我母亲做的 专家专家 回答下 谢谢 专家可以加我QQ  我万分感谢了
09-05-10 &
风湿性关节炎的传统治疗方法法是益气养血，祛风除湿，搜风通络化痰祛淤。“治风先治血，血行风自灭。”民间治疗本病的良方妙药有： 1：处方海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克。 用法：共研细末，每服2克，日3次，28天为1疗程。 疗效：用药1疗程，有效率达91％2：药酒疗法 内服药方：白术、杜仲、仙灵脾各12克，全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、木瓜、牛膝、当归、川芎、金银花、麻黄、乌梅各9克，蜈蚣3条，白酒250毫升，红糖250克。 制法：将药、酒共致陶罐内，布封口，泥糊紧，文火煎2小时后，埋地下或放进井水中，去火毒， 1昼夜后滤渣取液备用。 用法：每饭后服35毫升，日3次，10天为1疗程。 外用处方：大血藤、络石藤、青风藤各30克，木瓜、没药各15克，牛膝、木防己、丹皮、乳香、 田七各12克，桃仁、桑支各6克，白酒500毫升。 用法药浸酒内1周后用棉花沾药酒涂擦患处，日3－5次 疗效：治风湿性关节炎内服外擦1疗程见效，3疗程可愈。有效率达90％。【风湿性关节炎的食疗方法】风湿性关节炎的治疗，不仅可以采用中医、西医治疗，患者也可以辅以饮食疗法，加快康复进程。（1）木瓜汤（组成）：木瓜4个，白蜜1kg。（做法）：将木瓜蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜1kg炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1～2匙饮用。（功效）：通痹止痛。（2）老桑枝煲鸡（组成）：老桑枝60g，雌鸡1只约500g（做法）：将老桑枝和鸡加水适量煲汤，用食盐少许调味，喝汤吃肉。（功效）：能温经散寒，清热除湿。（3）木瓜粥（组成）：木瓜10g，薏苡仁30，梗米30g。（做法）：木瓜与薏米、梗米一起放入锅内，加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或间日食用。（功效）：祛湿消肿，解热镇痛。（4）川乌粥（组成）：生川乌头3～5g，粳米30g，姜汁10滴，蜂蜜适量。（做法）：将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间及孕妇忌服。本
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症状　　（一）关节疼痛。　　（二）晨僵[1]患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。　　（三）关节肿胀和压痛 往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。　　（四）关节畸形和功能障碍 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。 [2]
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类风湿性关节炎是一种广泛且顽固的慢性疾病，病况轻微时仅有局部关节僵硬疼痛，严重时则会引起全身的关节肿胀疼痛及损坏，甚至造成残疾。这个病起因於机体内免疫系统发生问题，产生许多不必要的抗，不仅会杀死病菌，同时也破坏身体正常的结构。最常侵犯的部位是四肢小关节，其次是肌肉 、肺、皮肤、血管、神经、眼睛等，因此可算是一种全身性的疾病。有可能和类风湿有关
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胸腔积液会影响肺缩小。积液达0.3-0.5L以上时可有胸胀闷感，大量积液则伴有气促，心悸，胸膜炎伴积液时有胸痛，发热。视积液多寡和部位。胸部有相应体征和影像学表现。
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胸腔积液会影响肺缩小。积液达0.3-0.5L以上时可有胸胀闷感，大量积液则伴有气促，心悸，胸膜炎伴积液时有胸痛，发热。视积液多寡和部位。胸部有相应体征和影像学表现。
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风湿性关节炎治疗风湿性关节炎治疗？风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一，以成人为多见，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节很少见。风湿性关节炎的发病率越来越高，但在治疗上，很多人却根本不最多如何下手。到目前为止，还有许多人喜欢去寻求偏方，这是极不科学的方法，反而为让自己的痛苦更多一些。其实要关节炎有更好的解决方法，个人举得锦唐誉制膏就非常不错。为什么这么说呢，因为身边的亲人用过。我妈妈又关节炎很多年了，天气一变化，她关节炎就会犯。关节活动会痛，走路会痛、站立也会疼痛，尤其是上下楼梯时，疼痛得更厉害。带妈妈去了很多医院，看了很多名医都解决不了妈妈关节炎的问题。后来，一次朋友聚会聊起了家里老人的问题，从一朋友那得知，她家婆婆也曾患过关节炎，是用锦唐誉制膏解决的。随后，我也给妈妈买了两个疗程。用了一个礼拜的样子，妈妈告诉我用不了多久，疼痛慢慢的减弱了。在用完2个疗程后用疼痛完全消失，关节灵活有力了。&现在，无论天气再怎么变，她都不用担心了。除了知道风湿性关节炎可以用锦唐誉制膏治疗外，其实风湿性关节炎也是可以预防的，那么怎样预防风湿性关节炎呢1.&增强体质，加强抗病能力：平日应加强锻炼，提高耐寒能力。&　　2．控制自身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于风湿性关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。&3．要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防风湿性关节炎的发生。&4．保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防风湿性关节炎的发生。&
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疼痛：关节、肌肉、肌腱等处的疼痛是风湿病最常见的症状，主要表现为关节疼痛。根据疾病的不同，疼痛的性质、部位、程度也有不同，表现有热痛、冷痛、酸痛、胀痛、游走性疼痛，以四肢为主。关节肿胀：表现为关节周围浮肿而胀大，肿胀之处膨隆，高出正常皮肤，肿胀的原因有很多，其临床表现也不相同，可发生在一个或多个关节，以四肢为主。活动障碍：表现为四肢关节及脊柱等的活动受限，屈伸困难，是风湿病的常见症状之一。不同的疾病，其轻重预后也不相同。有些活动障碍是由于疼痛引起的，随着疼痛的缓解，活动障碍也随之消失，如风湿性关节炎活动期、痛风性关节炎发作期。有些疼痛并不明显，但仍不能进行正常的活动，则提示关节的结构及关节周围的组织、关节的骨质等发生了变化，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。晨僵：很多风湿病患者早晨自觉关节僵硬、屈伸不利，经活动一段时间后，这种僵硬感可缓解，这种现象称为晨僵。多见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及一些劳损性、退行性病变。麻木：是指患者肌肤感觉异常或知觉障碍的一种症状，多见于慢性风湿病，如颈椎病、类风湿关节炎、骨关节炎等。
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您好！麻烦咨询一下，我总觉得两条腿皮肤下面有股寒气，还不停的窜，窜到一个部位感觉就像肌肉自己蹦一样，蹦个两三下就不蹦了，又窜到令一部位。这样的症状是风湿吗？我该怎么办呢？
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 类风湿的症状&&&&&&& 类风湿的症状复杂多样。病变可侵犯人体全身187个关节中的任何一个关节，尤其活动度大、内部稳定性小的关节更易发生滑膜炎。各关节受累的频率集资为近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、踝、髋关节等。而中指近端指间关节被义为是最常侵犯的关节。 &&&&&&& 1、晨僵&&&&&&& 是类风湿性关节炎患者重要的症状，也是临床诊断的重要依据之一。它是指早晨或睡醒之后，出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床活动或温暖后，即可缓解或消失，其持续时间长短，被视为衡量病变活动程度的标准之一。一般将晨僵分为三度：①轻度：有１～３个关节晨起或睡醒活动１５～６０分钟后缓解或消失；②中度：有４个以上关节晨起或睡醒活动数小时后缓解或消失；③重度：有７个以上多关节严重晨僵，活动往往难以完全缓解，必须借助非甾类抗炎药。 晨僵现象表明病变在活动期，是类风湿性滑漠炎的早期阶段。这种晨僵应与老年人或正常成人的生理性轻度晨僵相区别，后者一般持续时间小于15分钟，而且程度较轻，易于缓解。 类风湿性关节炎患者晨僵常为非常突出的临床表现，致使轻度的关节肿胀被病人及医生所忽视。出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故。随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。当类风湿性关节炎病情缓解时，晨僵的持续时间缩短，程度减轻。因此晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。开始为一个或两个关节僵硬，运动时疼痛，但关节外观无异常，以后则逐渐肿胀。急性发病者可多个关节同时肿胀，自发性疼痛，呈游走性，以后可发展成对称性关节炎。多数病人关节受累为对称性关节炎，表现有红、肿、热、痛及功能障碍，关节受累常以四肢远端小关节开始，以后再累及其他关节。晨间关节僵硬，午后逐渐减轻，为本病重要特征之一，晨僵时间越长，其病情越严重。 &&&&&&&& 2、疼痛&&&&&&&&& 关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。这种痛，不仅由于滑膜炎，而且与关节周围组织的炎症有关。其特点是静止休息下不痛或减轻，刚活动时疼痛加剧，活动之后减轻，表明关节炎症比较轻。另一种自发性疼痛，在静止状态下疼痛，活动后更痛，表明关节炎症严重，病变处于急性进展期，关节功能严重受限，一般均需应用止痛剂才能缓解。 &&&&&&& 3、游走性与对称性&&&&& 晨僵与疼痛，经常是此起彼伏、此重彼轻。病变早期游走间隔时间比较短，一旦关节肿胀后，游增间隔可延至1个月以上，此后往往多个关节相继肿胀或疼痛，多呈对称性。
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&&&&&& 类风湿性关节炎手特征性临床表现&&&&&&&& 1. 手和腕关节是几乎所有的类风湿都要累及的关节，也是类风湿最先累及和晚期产生特征性畸形的部位。主要表现为手指僵硬，不能握紧拳头或持重物，手指疼痛，夜间麻木或刺痛，使劲甩手或或可缓解，手指肿胀以早晨更为显著，有些手指关节可发生交锁，如强行掰开则有剧痛。&&&&&&&&& 2. 近端指间关节的梭行肿大为类风湿的早期表现，远端指间关节早期很少受累，掌指关节可在早期表现较明显，病人感觉局部发胀，在掌指骨关节的远端的的关节边缘有压痛，由于掌指关节脱位致使掌指关节明显突出，外表上类似于炎性肿胀。&&&&&&& 3. 腕背部肿胀是类风湿的最早特征之一，肿涉及伸肌腱鞘，尤其是尺侧腕伸肌和指总伸肌，1. 手和腕关节是几乎所有的类风湿都要累及的关节，也是类风湿最先累及和晚期产生特征性畸形的部位。主要表现为手指僵硬，不能握紧拳头或持重物，手指疼痛，夜间麻木或刺痛，使劲甩手或或可缓解，手指肿胀以早晨更为显著，有些手的屈肌腱常受累，但是临床表现没有没有伸肌腱受累明显，屈肌腱受累以第三指屈肌腱为最常见，其次为第二指和第四指屈肌腱。当肌腱滑过掌骨头可引起手掌疼痛，尺骨茎周围炎症可引起软组织肿胀和局部压痛，这一特征对于诊断类风湿性关节炎十分有意义。下绕尺关节周围炎症可导致关节向背侧脱位，使得尺骨茎突更为明显，突出的尺骨茎突受压后可回缩，放松后又向上回复，同时，病人感到一阵剧痛，这现象如同弹钢琴键，故称为“琴键征”。&&&&& 4. && 腕关节滑膜炎性增殖时，增殖的滑膜要向手的掌侧延伸，而在掌长肌肌腱下方形成一个可以触及的肿胀，又由于增厚的腕横韧带限制了掌侧间隙的增大，致腕骨内的正中神经受压迫而产生腕管综合征，表现为夜间手的感觉异常，及第一、二、三、四指的桡侧麻木、刺痛，最后发生鱼际肌的无力和萎缩。50%类风湿性在关节病人拇指受累产生畸形，在病程早期，拇指的掌指关节不能外伸，随着炎症的进一步发展，掌指关节固定与屈曲位而指间关节过度伸展，形成“Z”字畸形，当掌指关节囊松弛不稳定时，拇指发生侧向移位。&&&& “鹅颈”畸形：约20%的病人发生“鹅颈”畸形。可能是由于骨间肌及肌腱的挛缩、张力增高所致，表现为近端指间关节过伸和继发的远端指间关节屈曲畸形。&&&& “纽扣花”畸形：则是由于伸肌腱的中央部分撕裂和外侧骨间带移位所致，表现为近端指间关节固定于屈曲位，远端指间关节过伸，指伸屈肌腱不完全撕裂使肌腱拉长，而形成远端指间关节的屈曲畸形，称为“槌状指”。&&&& “望远镜手”：有骨关节严重的侵蚀吸收性病变的类风湿性关节炎病人可产生手指短缩及手指关节的严重不稳定，骨质的吸收使手指可被拉长或压缩，如同看戏用的小望远镜。&&&&&& 5. && X线检查：手和腕的X线检查对于类风湿性关节炎的早期诊断和疗效监测都非常重要。早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄。此外，在病程中还可发现腕骨相互堆积，掌指关节和近端指间关节间隙消失。随着病情的进展，关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变的模糊不清。高分辨率的增强X线片可以发现更早期的侵蚀性病变。但最灵敏的手部检查还是首推磁共振检查。
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&&&&&&&&&&&&&&&& 类风湿的关节表现&&&&&& 1、关节肿胀&&&&&&&& 最易见于四肢小关节，尤其手指近端指间关节多呈梭形肿胀膨大，而肩、髋等大关节多不明显。肿胀主要要由滑膜炎导致滑膜增厚和滑液渗出，致关节腔积液所致。滑膜增厚的关节仔细触诊，可有“面团”感。关节积液时可有波动感，尤以膝关节明显，膝眼消失，有浮髌现象。肿胀关节多数持续数月以上。受累关节表面皮肤温度常升高，这是进展性滑膜炎的标志。但一般不出现局部皮肤发红，保持皮肤原色，少数红肿也不如风湿性关节炎那么明显。&&&&&& 2、触痛&&&&&&&& 关节触痛的轻重虽与病变程度有关，但个体差异性很大。这种触痛，不仅与滑膜炎，而且与滑囊炎、肌腱炎均有关系。&&&&&& 3、活动受限&&&&&&&& 受限程度与肿胀、疼痛、关节及其周围结构损坏程度相关。早期的活动受限主要是由于肿胀、疼痛引起，但被动活动受限不明显。一旦滑膜炎消失或关节腔积液抽除，主动活动度即可明显改善。晚期活动受限，主要是由于关节骨质破坏、纤维粘连或关节半脱位、增生骨赘等引起，此时不仅主动活动障碍，而且被动活动同样有严重障碍，最终导致丧失功能 。&&&&&& 4、摩擦音&&&&&&&&&&& 病变关节主动活动或被动检查时，常可听到或手感有细小的摩擦感或捻发音，特别以膝、肘关节为明显。这种现象是由于滑膜炎损坏软骨，引起不平滑的关节面摩擦所致。有时可出现弹响声或嘎嗒声，以膝、髋关节最明显，提示有关节脱位，肌腱和（或）韧带排列紊乱。
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&&&&&&&&&&&&&& 类风湿的全身临床表现（一）类风湿皮下结节&&&&& 约15%~25%类风湿性关节炎的病人有类风湿结节，临床上可将其分为深部结节和浅表结节两种类型。浅表结节多发于受压或受摩擦部位，结节可只有一个或数个，可呈移动性或固定性，无痛或稍有压痛。好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等；另一类叫皮内结，常为接近表面的多个小结节，多累及手指或臀部软组织，也可能与受压或创伤有关。类风湿性关节炎病人体内有血管炎病变时，易发生类风湿结节。深部结节多发生在内脏组织，尤其容易发生在胸膜和心包膜的表面以及肺或心脏的实质组织，除非影响脏器的功能，否则不引起症状。（二）类风湿血管炎&&&&&& 其典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的动脉，并伴有血栓形成。（三）心脏表现1、心脏类风湿性肉芽肿&&&&&&&&&&& 2、类风湿心包炎&&&&&&&& &&&&&& 约20%的类风湿性关节炎病人有类风湿心包炎，尸检发生率为为35%。是类风湿性关节炎最常见的心脏表现。常与胸膜炎同时并见，可发生于类风湿性关节炎的任何阶段，但一般发生于类风湿性关节炎的早期或病情活动期常见，临床表现多数轻微，可有心前区疼痛，历时短暂，能自行消失，心包液为渗出液，外观呈草黄色、血性，甚至乳糜状。类风湿因子大多为阳性，免疫复合物增设以及补体水平降低。3、心内膜炎及心瓣膜纤维化&&&&& 类风湿性关节炎病人临床发现主动脉瓣功能不全的体征和症状者较少见，但尸检中发现主动脉瓣受损者达20%，一般都有类风湿结节。主动脉瓣是最常见的受累部位，表现为非特异性心瓣膜炎。主要是关闭不全，狭窄少见，可闻及杂音。4、心肌炎&&&&&&&&&&& （四）呼吸系统表现1、胸膜肺疾病（1）寰杓软骨关节炎（2）胸膜病变（3）类风湿结节 （4）肺部感染（5）肺血管炎2、间质性肺病&&&&&& 肺部病变可分5类：①慢性纤维性肺炎：病人有发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛等症状。X线摄片示从肺门向两侧肺有扇形网状浸润。②弥漫性肺间质纤维化：在X线可见有弥漫性蜂窝状阴影，病情进展则出现呼吸困难、发绀及杵状指。③结节性肺病：类风湿性关节炎病人的肺部小结节常呈多发性，也有呈单发性。前者可融合成块状，后者为圆形走私可至1~2cm。在组织学上与类风湿皮下结节（肉芽肿）一样。结节性肺病后期可发生空洞、感染、胸膜炎或脓气胸。胸膜类风湿结节常发生胸膜腔渗液。④类风湿性尘肺：类风湿性关节炎合并尘肺病人易发生结节性肺病，结节可较大，易发生空洞，且肺部病变可在关节炎之前发生。⑤其他混合型：如慢性间质纤维化伴有血管炎所致的肺动脉高压症，肺血管炎引起肺出血、肺含铁血黄素沉着症。在结节性或弥漫性肺病变时偶可发生淀粉样变。（五）肾脏1、原发性肾脏病&&&&&&&& 包括多种肾小球肾炎和小管间质性肾炎。（1）系膜性肾小球肾炎：约占类风湿性关节炎肾脏损害总数的25%~50%。临床表现多为单纯性镜检血尿或蛋白尿，一般两者兼有，少数可出现肾病综合症，肾功能损害一般较轻。（2）膜性肾小球肾炎：类风湿性关节炎膜性肾小球肾炎的临床表现包括持续性蛋白尿、肾病综合症、血尿。（3）血管炎与坏死性肾小球肾炎：系类风湿性关节炎严重合并症，能累及肾脏大血管，但肾小球肾炎并不多见。坏死性肾小球肾炎临床表现，除镜检血尿、蛋白尿外，其肾功能减退较上述其他类型肾小球肾炎功能。2、肾脏淀粉样变&&&&&&&& 肾脏淀粉样变一般出现在患类风湿性关节炎多年以后，常见于病情严重的类风湿性关节炎病人，早期表现肾体积正常或增大，晚期则缩小，病理改变主要为淀粉性物质沉积在肾小球、肾小管、肾间质等。（六）神经系统1、多发性周围神经病（1）多发性单神经病：是类风湿性关节炎周围神经病的常见类型，可累及到尺神经、桡神经、腓神经、胫神经等，临床表现为受损神经感觉颁布区或肢体远端型感觉异常、麻、痛等症状。客观检查可见痛、触觉减退、音叉振动常丧失、肢体无力、肌肉萎缩、腕或足下垂等体征。上、下肢均可受累，以多发性单神经病变为主，少数表现为单神经病。（2）混合性感觉、运动性周围神经病：多表现为肢体远端麻木、烧灼感或不同程度的感觉减退。症状多以下肢开始，也可以手指开始，可同时或相继出现以肢体远端为主的无力，伴有肌肉萎缩或腕、足下垂。（3）远端型感觉性周围神经病,常隐匿起病,表现为肢体远端感觉异常,如足、小腿麻木或烧灼感等，夜间症状较重，神经系统检查可见有手套、袜套样分布的疼痛，触觉和音叉振动觉减退，预后较后。2、嵌压性周围神经病&&&&&&&& 是类风湿性关节炎最常见的神经系统综合并症，由类风湿性关节炎引起关节组织炎症、水肿、渗出、纤维样变性等病理过程，导致神经受压或血运减少而产生临床症状。神经嵌压症状可发生在各个不同的关节部位，包括正中神经、尺神经、桡神经、坐骨神经、胫神经、腓神经等。（七）消化系统&&&&& 类风湿性关节炎的消化系统症状多数与类风湿性关节炎的芗治疗有关，类风湿性关节炎病人的颞颌关节常被侵及，因张口、咀嚼和吞咽运动受限，病人诉说有进食和吞咽困难，食管运动功能也可出现障碍。病人合并慢性胃炎者比较多见，以胃溃疡居多，常发生于胃窦部，好发于60岁以上的老年人，类风湿性关节炎病人的溃疡病的上腹疼痛常无规律性和节律性，不少病人甚至无上腹痛症状，容易并发出血或穿孔。
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阴天关节处疼痛 不过雨下了就不那么疼了 关节处肿大& 使用凉水过多手指疼痛
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中风酒---是七彩云南在2008年**会到来之际奉献给世界人民的一份厚礼，它是云南白药的孪生兄弟，它对脑血栓，脑溢血，心绞痛，中风失语，半身不遂，风湿麻木，跌打损伤，利水消肿，活络调经，骨质增生，头痛健忘失眠，忧思郁结，羞明流泪有非常好的疗效。特别是对中风失语，半身不遂，风湿麻木，跌打损伤，利水消肿，活络调经，骨质增生，有百分之一百五十的作用，有了中风酒---患者大可高枕无忧，无论风吹浪打，胜似闲庭信步啊。你不妨试试，信不信由你
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风湿性关节炎
本词条涉及疾病类描述和医疗建议仅供参考，如遇不适请及时到正规医院就医。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留病变。在目前治疗风湿病比较常用的是、、等，如果是风湿的话一般可以治愈不复发，类风湿就治愈后要很长时间来稳定病情.
rheumatic arthritis
常见发病部位
膝、，肩、腕、
关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛
我国《》把风寒湿三气合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛，所以风湿性关节炎一词一直沿用至今。。①人体感受风、寒、湿邪而致身痛或身重、，屈伸不利的疾病。见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》：“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与。” “风湿，脉浮身重，汗出恶风者，主之。”“风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，，恶风不欲去衣，或身微肿者，主之。”②感受风湿所致的多种病症。《诸病源候论·风病诸候》：“风湿者，是风气与湿气共伤于人也。其状令人懈惰，精神昏愦，若经久，亦令人四肢缓纵不随，入藏则，口舌不收；或脚痹弱，变成脚气。”风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的。则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环不通畅，导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送，致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬，严重的会导致患者肌肉和血管萎缩，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
（一）关节疼痛。（二）患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。（三）和压痛 往往出现在有疼痛的关节，是或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於。（四）和功能障碍 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的有尺侧偏斜，等。这些风湿性关节炎是的一种表现。风湿热是由A组感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起，并有发热、和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、，手足的小关节少见。二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验血沉加快，抗“0”滴度升高，阴性。治愈后很少复发，关节不留畸形，有的病人可遗留心脏病变。1、疼痛：关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。2、肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现、肌酶升高、肌原性损害等，如、、等。3、不规律性发热：风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒颤现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、等均可以发热为首发症状。4、症状：皮肌炎、、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、、、网状青紫、眼部症状等。5、雷诺氏征：指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。6、血液指标异常：、、抗血小板抗体、、、类风湿因子等。
（一）自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗浆抗体、。对弥漫性的诊断有很多的作用。1、。2、类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。 3、（ANCA）以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C－ANCA（胞浆型）和P－ANCA（核周型）、其他各自的抗原为胞浆内的和骨氧化酶。本抗体对的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C－ANCA主要出现在、Churg－Strauss综合症，P－ANCA则见于显微镜下，新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。4、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种。是指临床表现有动脉或、、并伴有抗心磷脂抗体和（或）狼疮抗凝物者，除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。（二）滑液检查 在一定程度上反映了症。特别是在滑液中找到或滑膜阳性则分别有助于痛风或的确诊。（三）关节影像检查 X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。（四）病理所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
1.药物治疗治疗原则是早期诊断和尽早合理、。常用的抗风湿病药物如下：（1）可抑制的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有、、、双氯酚酸、、等。（2）慢作用抗多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、、等。（3）细胞毒药物通过不同途径产生。常用的有、、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。（4）是抗炎、，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。2.外科疗法包括不同的矫形手术、的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。3.骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是：先抽出患者身上的骨髓，用药物和放射等手段对骨髓进行处理，除其中的Ｔ细胞，再把处理过的骨髓注射回患者体内，并使用特殊药物促使患者骨髓生长，使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病，对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。4.其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于，或者服用激素时间过长等，可致患者机体，出现一些并症。常见的有以下几种：1、肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。2、：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生。3、：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满脸、水牛背、体重增加等。4、：风湿性关节炎患者在服用之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。5、传染病：患者由于患此病的时间太久，功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。
正常状况下，关节腔内面有一层精致的滑膜，可分泌关节滑液，以润滑和保护关节。1、患时，滑膜产生发炎反应，关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。2、，风湿性关节炎这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节，破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗，关节将变形、僵直而无法活动。此外，活动期的类风湿性关节炎病人中约有 5%-15% 会出现，这是一种发生于皮下面，因发炎作用而变性成纤维组织，分布很广，但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等，通常不会有太大问题，有时则会导致感染。如果发生在、眼睛等，则会导致较严重的后果。3、风湿性关节炎患者要对此疾病及时的治疗，如果不及时的治疗，很有可能发展称为慢性风湿性关节炎，严重者会危及到生命。
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是的主要表现之一。多以急性发热及起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节疼痛，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节。本病常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留病变。 常见的风湿病有：风湿、类风湿性关节炎、、风湿、类风湿、、、、、、红斑狼疮、、顽固性腰腿痛、、等。 在日常生活中，风湿病的注意事项：（１）居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。 （２）洗濑宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流通畅，还可以消肿痛，除风湿。 （３）风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息２-３周，肾虚及患者忌性生活。 （４）患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。 （５）注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，，以减少自然因素对疾病的影响。 （６）风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重，遵照医嘱，调理饮食和忌口。（７）风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动，并坚持体育锻炼以增强体质，提高抗病能力。（８）风湿病人要保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑。专家提醒：风湿的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗如新加坡进口的中药马泰舒，可取得较为显著的疗效。另外，治愈后在日常生活中还需经常注意保健和保养，以免复发。
1、加强锻炼，增强身体素质，提高免疫力。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。2、避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。3、注意劳逸结合饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。4、保持正常积极的心理状态有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的；而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。5、预防和控制感染有些类风湿性关节炎是在患了、、鼻窦炎、、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
1）饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。 2）饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3）注意饮食宜忌。
关节制动：急性期应将关节置于休息体位，减少运动。局部按摩：有所减轻后，可自行关节周围的按摩。关节体操练习：针对各个不同的关节练习不同的关 节体操，每次30分钟，每天2-3次。关节药熏：配制药物进行关节熏洗，水温应保持在50℃左右，每日1次，每次20分钟。关节温水浴：可将患病关节或整个肢体置于温水 中浸泡20分钟左右，每日1次。关节保健灸：选取患部周围常用的穴位2-3个，用艾条进行保健灸。一般每日1次，1次20分钟。
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