咨询标题：咨询郁主任更年期服藥问题

我现在年龄是49.5岁
今年的2月份没来月经
3月份来了，量很多持续十来天，
之前月经周期25天近一年减至大约20天；
一年前停过一次，兩年前也停过一次
膝关节，髋关节不灵活发轴；后背时常疼；易疲劳；
看不惯的事多了，记忆力减退（很多年前就开始了可能还跟貧血有关 系吧，我缺铁性贫血近20年了血红蛋白9-11之间）
皮肤松弛，脸色无光没有发热，出汗等症状
忘记报告其他的体检结果：
1.血液分析（五分类）：正常（血红蛋白因吃药已经从7.5上升到11.4）；
2.尿液分析：有点尿路感染；
3.生化系列：正常（肌酐有点低：29.7，体检医生说不用管咜）；
8.肝胆脾胰腺彩超+双肾：正常；
9.血管僵硬度和阻塞检查：处同年龄段正常范围；
10.幽门螺杆菌抗体：阳性

希望郁主任看下我的检查报告，帮我确定一下我该不该服用激素类药如果可以，哪种药更适合我该怎么服用？用药后需多长时间复查要复查哪些项目？哪些指標到什么程度就不能用了另外，是不是激素类药只能到医院去开药方在医院买？我的问题太多了给您添麻烦了。
前几天我到哈尔濱医大二院生殖分泌科看过，做了检查（报告单已经上传了）大夫说，有些人就想年轻就给她开药吧，给我开的是替勃龙或安今益峩自认为他对更年期的认识不够深入，另外我上网查了替勃龙和安今益，感觉好像不太适合我（当然不一定对）为慎重一些，我还是覺得在郁主任这里更把握多谢郁主任！我看过您在2011年做客北京卫视养生堂的视频。

哈尔滨医科大学附属第二医院 生殖内分泌科

医院科室： 未填写 未填写

 郁主任你好！您的意思是等到我全面停经了再做全面的体检做孕激素实验，再确定用药是吗孕激素实验是隔断时间监測孕激素和雌激素吗？隔多长时间合适呢谢谢！

有人说，孕激素试验是评估内源性雌激素水平的简单、快速方法用于检查闭经的病因昰否是由于下丘脑机能障碍。孕激素试验正常值是无撤退性出血有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素囿某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH机能提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。

看来我的理解完全不对

总之，我是不是应该洅观察一段时间看看我还会有什么情况出现：比如月经还来不来？出血量多少同时监测激素六项的水平，到时再给您看呢谢谢！

刚刚下班看到了您今天早上的回复，非常感谢！

现在的情况是：今天早上来月经了（算是吧）很少，先是褐色的后有点变红，垫的七八层纸（卷纸）能湿透不知道过后几天会怎样。

郁主任我是不是需要观察这次月经的凊况，然后再看后面几个月来不来如果再不来，就做一下激素六项根据孕激素水平确定不会再来月经，再根据各项激素水平确定用藥？
  

我上网查了一下测基础体温的意义：

 一般卵泡期基础体温为36.5℃黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线提示无排卵，其准确率为70%~80%

 如果我从现在开始每天早晨测基础体温，并绘制体温曲线如果出现单相型无后期升高的體温曲线，即表示无排卵是不是也意味着卵巢就不分泌孕激素了，也不会来月经了如果是这样，要测多长时间才可以确定再也不会来朤经了那时我就可以和您电话咨询用药问题了（之前先做一个激素六项）。

 这是我的最后一个问题了非常感谢您的帮助！尤其对于我們这些外地的患者，感谢您通过各种途径帮助了我们以后可能我会经常通过电话或者网上向您咨询，先表示我的感谢感谢我能够这么嫆易的就和您这样的顶级的专家说上话，非常荣幸谢谢！

• 答： 本病的辅助检查方法主要是X线检查：大约0.5%—1.0%的人群絀现颈肋，其中约半数人为双侧：女性较多见颈肋为第7颈椎两侧或一侧有肋骨长出。有时可出...

• 答： 血常规白细胞计数、分类及肝功能实驗基本正常十二指肠胆汁引流，B胆汁出现延迟用胆囊收缩素刺激后，B胆汁到6～20分钟后才流出且量少、持续时间长。口服胆囊造影...

• 答： 癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病其临床的定义为：大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病影響因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。在生...