原发性震颤的诊断和治疗指南_图文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
原发性震颤的诊断和治疗指南
上传于||暂无简介
大小：105.50KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢原发性震颤有药可治
北京宣武医院功能神经外科主任医师 张宇清
　　最近，七十多岁的郑先生出现了手抖的问题，尤其是写字、倒水、用筷子的时候手抖的更明显。郑先生以为得了帕金森病，很紧张，赶紧到医院就诊。医生进行了详细查体后告诉郑先生是原发性震颤。郑先生很不解，原发性震颤可以治疗吗？
　　虽然原发性震颤和帕金森病都有震颤的症状，但帕金森病除了震颤之外，还会出现面具脸、肌强直、身体姿势异常等症状，所以并不是手抖就是帕金森病。
　　原发性震颤发病多集中在头部、手部，做动作时抖动尤为明显，如夹菜易掉、端水容易洒等。该病多见于40岁以上的中老年人，也被称为特发性震颤、老年性震颤。一般认为该病是良性、家族遗传性、单症状性疾病，50%的患者有家族史，家族性比散发性患者起病早，多在20岁前起病。
　　在治疗方面，轻度震颤的患者无需治疗；轻到中度的患者可根据工作生活需要，在医师的指导下临时服用药物，以暂时性减轻震颤症状。目前临床上把普萘洛尔和扑米酮作为治疗的首选用药。普萘洛尔是非选择性肾上腺素&受体阻滞剂，为经典的一线治疗药物。用法从小剂量开始（10mg/次，每天2次），逐渐加量（5mg/次）至30~60 mg/d ，即可有症状改善，一般不超过90mg/d；标准片每日口服3次，控释片每日1次，早晨服药。该药能有效减少50%的肢体震颤幅度（频率并不降低），但对轴性震颤（如头部、声音等）的疗效欠佳。常见的不良反应有脉率降低和血压下降，但60次/分以上的心率基本都能耐受。用药期间应密切观察心率和血压变化，如心率＜60次/分可考虑减量，＜55次/分则要停药。
　　扑米酮是常用的抗癫痫药物，一般从每晚25mg开始用，逐渐加量至25mg/次，有效剂量在50~500mg/天，一般250mg/天疗效佳且耐受性好。为了减少嗜睡副作用，建议晚上睡前服药。该药对于手部震颤疗效显著，可减少50%的震颤幅度。
　　对于已经影响日常生活的重度震颤，可选用手术治疗。手术治疗方法主要包括毁损手术和脑深部电刺激术。相对于药物来讲，两者都能很好地治疗震颤。其中，脑深部电刺激术具有可逆性、可调控性的特点，可以双侧同时进行手术。
　　需要注意的是，原发性震颤患者紧张、劳累、情绪激动时，病症尤其明显，因此患者要放松心态，生活规律，避免激动、劳累，尽量做一些体能锻炼。有些患者饮酒后症状减轻，以为饮酒能治疗此病，其实这是非常错误的。饮酒不能治疗此病，症状减轻的状态也仅仅能维持2小时左右，此后症状还有可能会加重。（孙& 琳整理）原发性震颤的诊断和治疗指南_图文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
原发性震颤的诊断和治疗指南
上传于||文档简介
&&临​床​标​准​与​指​南
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
你可能喜欢请选择举报原因
资源侵权（该资源侵犯我个人或公司的权益)
病毒资源（该资源有病毒）
名不副实（该资源标题与实际文件不相符）
广告（文件中有大量广告链接）
其他，请输入
&原发性震颤的诊断和治疗指南
相关文件：
原发性震颤的诊断和治疗指南
请移步到电脑端进行下载
只要完成三步，就可免丁当下载本文档
1. 微信搜索并关注“丁香园”公众号；
2. 在公众号菜单中点击“扫一扫”；
3. 扫一扫下方的二维码，浏览器就会自动帮您下载文档，无需丁当。
如此难得的机会，您确定还是要使用
同步动态到丁香客
丁香园文件上传协议
丁香文档是供丁香园网友在线分享文章、书籍、课件、图片、视频、软件等资源的开放平台，为网友提供的信息存储空间。平台上所累积的文档均来自热心用户的积极上传。丁香园未经授权不编辑或修改用户上传的文档。对于用户上传的文档内容之真实性引发的全部责任，由用户自行承担。丁香文档的用户不能侵犯包括他人的著作权在内的知识产权以及其他权利。一旦由于用户上传的文档、书籍、视频等发生权利纠纷或侵犯了任何第三方的合法权益，其责任由用户本人承担，因此给丁香园或任何第三方造成损失的，用户应负责全额赔偿。
丁香文档用户不得侵犯包括他人的著作权在内的知识产权以及其他合法权利。如果由于用户上传的文档、视频等未经著作权人同意擅自对他人的作品进行全部或部分复制，修改，改编，翻译，汇编等，有可能侵害到他人的著作权时，不得把相关内容上传发布到丁香文档。
丁香文档的用户可以为介绍、评论、研究等目的，在合理的范围内适当引用他人已经发表的作品，但应当注明作者姓名、作品名称，并不得侵犯著作权人及其他权利人的合法权益。
用户需承诺其所上传的所有文档、视频等内容符合中国法律法规和规范性文件的相关规定，不侵犯任何第三方的合法权益。如用户违反前述保证，丁香文档有权删除相关文档内容，并可以暂停或终止向该用户提供服务。
对于用户上传到丁香文档上的任何内容，用户同意丁香园在全世界范围内享有免费的、永久的、不可撤销的、非排他性的使用和再许可的权利。丁香园享有修改、复制、发行、展览、信息网络传播、改编、翻译、汇编等权利。同时，对于用户上传到丁香文档内容的侵权行为，用户授权丁香园在全世界范围内进行维权。
如因丁香文档用户上传的内容侵犯了第三方的合法权利，第三方向丁香园提出异议，丁香文档有权删除相关的内容。
用户从丁香文档中获得的信息，未经事先许可，用户不得以盈利为目的自己或提供给第三方进行使用（符合法律规定的“合理使用”条件的除外）。否则，一切法律后果由该用户或第三方自负，与丁香园无关。
未经丁香园公司事先许可，禁止使用任何机器人、蜘蛛、其他自动设备，或手动程序来监视或复制丁香文档网页或其所包含的任何内容。否则，丁香园有权依法追究法律责任。
本协议未涉及的问题参见国家有关法律法规。当本协议与国家法律法规冲突时，以国家法律法规为准。
本网站之声明以及其修改权、更新权及最终解释权均属丁香园网站所有。丁香园有权根据互联网的发展和中华人民共和国有关法律、法规及规范性文件的变化，不断修改和完善相关条款。任何未尽事宜，请与我们联系：微信号dingxiangwang 或点此扫一扫
（请与我们联系：微信号dingxiangwang 或点此扫一扫） 该文档由会员上传，版权问题请查看《丁香文档版权声明》
你的丁当已不足10个，马上就没有了，要不要赚点？
关于丁香园原发性震颤的诊断和治疗指南_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
原发性震颤的诊断和治疗指南
上传于||文档简介
&&原​发​性​震​颤​诊​疗​指​南
阅读已结束，如果下载本文需要使用2下载券
想免费下载本文？
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩1页未读，继续阅读
你可能喜欢}