利尿剂与非洛地平说明书能否联用

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其实我倒建议你换一个思维,如果经济条件允许的话可以考虑用氨氯地平,氨氯地平的水肿发生率应该在5%以下,多数是安全的,另外联合氢氯噻嗪就行了 你家人的情况是高压明显,低压合适,这种脉压比较大的还是适合用地平类药物,当然如果降压幅度不行或者肾功能有一定问题最好用地平类药物联合沙坦类药物

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为了消除非洛地平缓释片引起水肿的副作用,建议: 1、加用 引达帕胺(寿比山),为新型利尿降压剂,即有降压效果,又有利尿与心脏保护作用,对糖、脂代谢无影响, 每片2.5mg,可每天加服半片或更少,以消除非洛地平引起的水肿作用。 2、加用小剂量双氢克尿塞(利尿剂),以消除非洛地平引起的水肿,25mg一片,每日可用半片,观察效果,必要时可用更小的剂量,或半片隔日1 次,小剂量使用,对糖、脂代谢无明显影响,也不会引起电解质紊乱。 3、选择无水肿作用的降压药物,如: 贝那普利(洛丁新) 长效、 5~10mg 1/日; 或伊贝沙坦(安搏维)150毫克,每日一次,突出的特点是无干咳的副作用,并在降低血压的同时,还具有肾脏保护作用。

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咨询标题:盐酸贝那普利和非洛地平缓释片与利尿剂联用血压控制...

男,53岁。2017年3月10号出院,改服盐酸贝那普利5毫克及非洛地平缓释片5mg

各一片一日两次,早晚服用,血压时常高到150/110mmHg,于是早餐加服氢氯噻嗪10mg

两片,三天后出现全身严重乏力,心前区闷感不适,

希望医生能给出更好的用药方案

湖北省鄂州市人民医院 心血管

建议做冠脉CTA检查明确有无冠心病。查血电解质,氢氯噻嗪在少数患者中可能会导致低钾。

“高血压”问题由汪程大夫本人回复

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