术中清醒 创口更小 微创治疗腰椎间盘突出症_扬州晚报
第B02版：健康周刊
第12届“幸福扬州·扬州市民日”
扬州友好医院（江苏油田总医院）：百姓心目中的健康大本营
术中清醒 创口更小 微创治疗腰椎间盘突出症
&&&&上海长海医院关节外科徐卫东教授领衔，在友好医院成功开展一例膝关节置换术。
&&&&创伤小&恢复快&微创治疗腰椎间盘突出症&&&&扬州友好医院骨科近期成功开展了微创经皮椎间孔镜下神经根减压髓核摘除术。术后患者腰腿疼痛的症状得到了明显的缓解，第二天便可下床行走活动，手术效果明显。该项技术的开展，为广大腰椎间盘突出患者带来了福音，也标志着友好医院骨科微创治疗水平又迈上了一个新台阶。&&&&骨科副主任医师龚景海介绍，腰椎间盘突出症是一种常见、多发病，主要因为腰椎间盘劳损、退变，或在体位骤变、腰部过度负荷时，导致腰椎间盘的纤维环破裂，使中央的髓核从裂口向后突出，压迫了神经根，导致临床上出现典型的腰腿痛、麻木等症状。&&&&该位患者是今年56岁的李女士，患有腰椎间盘突出症三个多月，家人之前因惧怕手术的风险，一直为其采取保守治疗，但病情日益加重，到后期基本无法行走超过100米，在床上也不能完全平躺，痛苦不堪。来到友好医院外二科，医生们为其家人介绍了这种创伤小、风险低的微创手术。&&&&龚主任详细介绍了目前腰椎间盘突出症主要治疗方法，即保守治疗与手术治疗两种方式，手术治疗中，常规的切开手术虽然效果良好，但创伤较大，卧床时间长，住院时间也比较长，并且很多患者正如李女士，惧怕开刀手术；而椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症技术已成为国内外成熟的微创手术方式，创伤小恢复快，已得到广泛认可。&&&&龚主任介绍说，椎间孔镜微创技术是目前国际脊柱外科领域公认的治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创手术，该技术仅需局麻，在病人完全清醒状态下做手术。伤口很小，不到1厘米，也被称为“钥匙孔手术”，不损伤腰背肌肉和脊柱结构。伤口虽小，但一切操作均为可视化，镜下视野放大率64倍，任何结构清晰可见，操作避开神经，出血几毫升，安全度很高，术后即可下地活动，住院3-5天便可出院，同时大大降低了住院费用。&&&&老年椎体骨折患者应用微创得福音&&&&还有一位八旬的赵奶奶三个星期前就开始感到腰背疼痛不已，实在熬不住，家人将其送到扬州友好医院骨科检查。医生为其做X光片检查，基本断定赵奶奶是由于上了年纪，骨质疏松引起的胸腰椎轻度变形。由于其年事已高，心肺功能不是很好，友好医院外二科顾国明主任决定为其做胸12经皮球囊扩张椎体成形术。在进行过全面的各项评估以及为家属解释了手术过程和风险后，手术如期举行。&&&&顾主任介绍，为如此高龄的患者做这类手术，对友好医院外二科来说并非首次。但老人确实基础病较多，耐受力有限，就为其做了局部麻醉。之后顺利完成经皮球囊扩张椎体成形术，目前赵奶奶恢复良好，疼痛不再。&&&&顾主任介绍，经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。这种方式和常规方式相比，不仅可解除或缓解疼痛症状，还可以明显恢复被压缩椎体的高度，增加椎体的刚度和强度，使脊柱的生理曲度得到恢复，并可增加胸腹腔的容积与改善脏器功能，提高患者的生活质量。&&&&扬州友好医院骨科是扬州市重点科室，技术力量雄厚，综合实力居地区前列。除了多种复杂的肢体骨折的内外固定、腰椎间盘突出症等手术的常规开展外，近年来，成功地开展了颈椎骨折的前后路手术、颈椎间盘突出的前路摘除术、颈胸段的椎管内肿瘤摘除术、胸腰椎骨折的各种内固定治疗、腰椎滑脱及脊柱侧弯的矫形手术、人工股骨头置换及人工全髋关节置换术、关节镜治疗骨关节病及半月板交叉韧带损伤、断指（肢）再植及带血管蒂的皮瓣移植、大面积烧伤的手术整形等许多重大手术，得到了扬城患者的广泛认可和好评。&&&&【专家介绍】&&&&张业华&大外科主任，骨科副主任医师，扬州市医学会骨科专业委员会委员。从事外科专业30余年，多次在上海瑞金医院、上海长海医院、南京鼓楼医院骨外科进修学习，对创伤骨科有很高的造诣。在本地区较早开展难度极大的颈椎手术，如颈椎骨折的前后路手术、颈椎间盘突出的前路摘除术、颈胸段的椎管内肿瘤摘除术、胸腰椎骨折的各种内固定治疗等。髋关节置换技术、断指（肢）再植技术亦在本地区处于领先位置。&&&&顾国明&外二科主任，骨科副主任医师，扬州医学会骨科专业委员会委员。曾分别在上海长海医院烧伤外科、上海长征医院骨科进修学习，掌握目前国内烧伤、脊柱外科、关节外科的前沿技术。除熟练掌握骨科常见病、多发病的诊断及治疗外，尤其擅长大面积烧伤的救治，颈椎病、大创伤、骨肿瘤、脊柱侧弯的矫形，四肢骨关节固定、人工股骨头置换及人工全髋关节置换术等，熟练操作关节镜做半月板交叉韧带损伤手术。在省级以上杂志发表论文10余篇。&&&&鲍欣彪&副主任医师，从事外科临床30余年，曾在苏北医院、上海长海医院进修学习，除掌握普外、骨外常见病、多发病诊治外，擅长急腹症、颅脑外伤、多发性创伤等外科危重症的救治，掌握骨折治疗、脊柱内固定、关节置换手术前沿技术。&&&&龚景海&副主任医师，擅长脊柱、创伤、关节诊治，对颈椎病、腰腿痛、腰椎不稳、骨关节痛的治疗有较深的研究，擅长骨折的微创治疗。&&&&&&王小军&副主任医师，熟练掌握开展各种脑外伤、高血压脑出血、脑血管畸形破裂出血手术清除术、脑内良恶性肿瘤切除术。&&&&丁富军&副主任医师，&对骨科常见病及多发病的治疗具有丰富的工作经验，擅长开展四肢骨与关节骨折损伤的复位固定、关节修复重建。
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新华网上海２月２６日电 （彭鹏） 腰椎间盘突出症可以不动大手术了。上海医生用微创经皮椎间孔内镜下椎间盘切除术，治疗腰椎间盘突出症，去年治疗６０余例，疗效良好。
腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病，患者多为中老年人。经皮椎间孔内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症，即在腰椎的安全三角地区，在局部麻醉的情况下，侧后路打一个两毫米的小孔，不到半粒芝麻大小，在侧后路插入椎间孔内镜，将病患处放大２０倍，直达突出病灶，找到突出髓核，然后将髓核用钳子取出，不会累及神经。去年，长航医院骨科主治医生徐良共完成了６０多皮椎间孔内镜切除术，为患者解除了痛苦，无一例失败，９０岁高龄的患者也能作这种治疗。
２６岁的小张是一家国企的员工，有腰痛病史，并伴单侧下肢放射性疼痛，腿经常发麻，经微创手术治疗腰椎间盘突出症，历时１小时３０分钟，取出像小鱼那样一条胶状软组织，手术结束，他感到腰部一轻松，晚上就能下床走路，三天出院。老王是一位工人，５０多岁，腰部剧痛，腰椎单间隙突出，不能站，也不能坐，躺在床上，左腿不能伸直，是用手推车推进医院的。手术中在病人的第四和第五节腰椎之间，取出了一块突出的胶状软组织，不再压迫神经。手术一结束，病人的左腿就能伸直，疼痛立即消除。
最近，长航医院还收治了一位９０高龄的老太太，腰椎盘突出，左下肢麻木４个月，已不能走动。经微创手术治疗腰椎间盘突出，现生活已能自理。
据介绍， 用微创手术治疗腰椎间盘突出症，大大减轻了病人的负担。用开刀手术治疗，费用较大，手术费用要８万左右，且恢复时间长，需卧床２月，又有一定的风险。在腰椎的间隙处打一小孔，取出胶状软组织，出血不到２０ｍｌ，伤口仅缝一针，一般三天可以出院，费用只有开刀手术的三分之一。
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椎间孔镜微创术治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察
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北京治疗腰椎间盘突出微创手术医院
　　北京治疗腰椎间盘突出微创手术医院?北京军联骨科医院专业骨科50年，60000余名颈腰椎患者康复出院!我们承诺每名患者都有军联权威骨科专家亲诊。腰椎间盘突出患者朋友们在平时的时候应该多多注意保健，特别是腰部的护理，大家应该知道的是腰部是人体的主要部位，所以大家一定不能忽视腰部的健康，那么腰椎间盘突出患者的注意事项有哪些呢?我们一起和北京军联骨科医院的专家一起来了解一下吧。
　　北京军联骨科医院由北京市卫生行政主管部门审批卫生部主管，是北京地区知名以精品骨科治疗、康复为核心，集医疗、预防、科研为一体，提供骨科疾病诊疗、康复与预防等领域的国际标准专科医疗保健服务。同时是北京市医保定点医疗机构。颈腰椎是我院的重点特色科室。
　　腰椎间盘突出患者应注意一下3点：
　　1、习惯方面：冷空气的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。
　　2、饮食方面：由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏感性加强，对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。
　　3、运动方面：不要剧烈运动，避免外伤有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。
　　2012年国家卫生部颈腰椎疾病研究治疗报告会议上，北京军联骨科医院吴立国荣获"中华医学特殊贡献奖"，吴立国主任研发的"YAG光导纤维+椎间孔镜微创治疗体系"获得"国家卫生部重大突破奖"。与会者包括各界颈腰椎疾病治疗专家、卫生部原副部长殷大奎、国家中医药管理局副局长吴刚、市政协副主席于生龙、中国医药学会副会长李俊德等，新华网、凤凰网、人民日报等近百家媒体聚焦报道。
　　YAG光导纤维+椎间孔镜微创治疗体系一举改变传统各类颈腰椎骨病治疗创伤大、不彻底、易复发的局面，三大特点实现革命性技术突破。专业治疗：椎间盘突出、脱出、滑脱、脱垂游离，椎管狭窄，各类颈腰椎病。
　　1、可视化系统精准锁定病灶，精确治疗痛苦小。
　　YAG光导纤维+椎间孔镜微创治疗体系开发出完全可视化检查和治疗系统，对于各种椎间盘突出，膨出、滑脱，增生，椎管狭窄和各种劳损，都能够清晰地检测出病灶的大小，形状以及生理特性，并且在治疗过程中，医生和病人可以在微电脑中全程看到自己病灶的治疗过程，由知名骨科医生操作，电子系统锁定病灶，首次实现了颈腰椎疾病的完全精准化、可视化治疗。
　　2、YAG光导纤维技术汽化消融病灶，针对性治疗。
　　军联骨科是国内首家同时拥有YAG光导纤维和椎间孔镜治疗系统的骨科专科医院，其中，YAG光导纤维系统通过影像系统精确定位目标病灶，在电脑系统的控制下输出特殊波长的光导纤维通过穿刺针导入病灶髓核，将病灶组织瞬间汽化，解除了对硬膜囊和神经根的压迫，使神经症状逐步消除。同时结合椎间孔镜系统，通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统，在内窥镜直视下,摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核，并可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，解除对神经根的压力，消除对神经压迫造成疼痛，解除患者症状。
　　3、微创无痛治疗，时间短，无风险，安全性高，复发率低。
　　YAG光导纤维+椎间孔镜微创治疗体系属于目前医学界面最为微创的治疗技术，YAG光导治疗的创伤缺口仅仅为0.5―1mm,基本无出血，一个小时左右就能完成手术，而且视野清晰，避免误操作的危险，最为重要的是这种手术治疗后的患者，复发率低于3%，治疗效果极好!
　　北京军联骨科医院汇集了医疗界知名微创康复专家、麻醉学专家、疼痛学专家等六大学科的前沿带头人。被患者称为“首都颈腰椎圣手”的吴立国专家将传统数千年的医学积累和现在的高科技医疗技术进行完美结合。率先将YAG激光应用到各类颈腰椎病的治疗当中，彻底改变了传统骨病治疗，效果差，见效慢，反复发作，易创伤的弊端!
　　椎间孔镜微创技术四大优势：
　　√技术优势一：创口小、几乎不出血
　　椎间孔镜微创技术皮肤创口仅7mm，出血非常少，术后仅缝1针。并且侧方入路避免对椎管和神经的干扰，对脊柱稳定性无影响，患者承受的痛苦也大大减少。
　　√技术优势二：风险低、安全性高
　　手术采用局部麻醉，出血量极小。因为创伤小，所以术后不会在重要结构处留下瘢痕。我院更有40余年手术经验的丛树林主任亲自操作，将手术风险降到最低。
　　√技术优势三：高、不易复发
　　椎间孔镜技术临床高达97%，改技术的远高于传统手术，微创手术，且手术复发率较低。椎间孔镜技术有很强的可视性，可将图像可放大60倍，可摘除任何突出椎间盘碎片，解除神经压迫，避免内窥镜下使在后方重要结构处留下瘢痕，具有很强针对性，所以很高。
　　√技术优势四：康复迅速、效果明显
　　在接受治疗的病人中，术后护理较容易，次日可以生活自理，下地活动，平均3周可以恢复正常的工作生活。
　　温馨提示：以上就是关于腰椎间盘突出症的注意事项有哪些的相关介绍了，希望以上的内容能够对大家的治疗有一定的帮助，同时我们的专家也希望患者们都能积极治疗自己的疾病，而且在平时的生活中保持一个好心态。如果您还有其它不明白的地方，可以咨询我们的在线专家或者是拨打全国免费健康热线：010-，我院专家将会为您进行详细的解答，最后祝愿大家身体健康!
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