陈洁：胃肠胰神经内分泌肿瘤分期分级异同举足轻重
核心提示：中山大学附属第一医院消化内科副主任陈洁医生在近日举行的“POST ASCO GI 2015 ”会议指出，胃肠胰神经内分泌肿瘤异质性很强，可分泌多种生物活性肽，临床表现复杂多样，目前国际上分期(stage)、分级(grade)都显示出了重要性。
　　有何新的进展？中山大学附属第一医院消化内科副主任陈洁医生在近日举行的“POST ASCO GI&2015 ”会议做了一场题为《神经内分泌肿瘤新进展》的精彩报告。　　陈医生指出，神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasia，NEN）是一种相对罕见，却分布极广的肿瘤，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。不同专科的医生都可能接诊这样的病例，但各自积累的经验又相对有限，对其关注也不多。　　专家介绍：陈洁，中山大学附属第一医院消化内科副主任，教授，主任医师。擅长各种消化道肿瘤，尤其是胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治。中华医学会消化病学分会青年委员会委员、中华医学会消化病学分会肿瘤协作组委员、广东省医师协会消化科医师分会委员、广东省医学会消化病分会委员、广东省医学会消化病分会消化肿瘤学组副组长、广州抗癌协会专业委员会常委、欧洲神经内分泌肿瘤学会（ENETS）会员　　她通过欧洲神经内分泌肿瘤学会（European Neuroendo-crine Tumor Society，ENETS）与美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer Staging，AJCC）对胃、肠、胰腺等部位肿瘤分期的比较，分享了多个病例对照研究，为不同专科的外科医生、内科医生在患者术后是否复发等随访中都提供了个体化的参考方案。
　　陈医生在会上通过一篇知名的文献报告《国际上胃肠胰神经内分泌肿瘤两种分期、分级异同的比较和解读》，指出胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor，GEP-NET)是消化系统中较为罕见的一组肿瘤，发病率很低，每年为3/10万～6/10万。但近30年来，随着临床医师对其认识水平的提升和检测手段精确度的提高，GEP-NET的发病率一直呈上升趋势。据陈医生介绍，这一类肿瘤异质性很强，可分泌多种生物活性肽，临床表现复杂多样，目前国际上分期(stage)、分级(grade)都显示出了重要性。　　陈医生最后指出，NEN 新的进展还不算很多，希望能被更全面深入地认知，更早更准确地诊断，更及时合理地治疗，获得更高的治愈率和更长的生存期。（通讯员：简文杨）
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为了使国内胃肠道肿瘤同行能够及时、全面的获得到最新的科研成果和第一手临床资料，由中国南方肿瘤临床研究协会（CSWOG）主办，中山大学附属第六医院承办的2015 POST ASCO GI会议于3月7日在花城广州隆重召开。 []
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中山大学附属第一医院消化内科副主任陈洁医生在近日举行的“POST ASCO GI 2015 ”会议指出，胃肠胰神经内分泌肿瘤异质性很强，可分泌多种生物活性肽，临床表现复杂多样，目前国际上分期(stage)、分级(grade)都显示出了重要性。胃神经内分泌肿瘤，可以采取保守治疗吗
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提问时间： 15:56:52|
基本信息：
病情描述：
半个月前身上皮肤有点发红，皮温高，伴有轻微腹泻，医院检查诊断为胃神经内分泌肿瘤，建议手术切除，可以采取保守治疗吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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神经内分泌肿瘤会发生转移，临床上一般建议手术切除治疗，也可以注射善宁缓解病情发展，日常靠食物无法调理，建议在医生的指导下用药控制。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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胃神经内分泌肿瘤治疗方法包括内镜下治疗、外科切除、奥曲肽治疗、化疗、中药治疗等等。根据不同分型选择适当的治疗方法，晚期患者往往需要多种方法综合治疗，也可能取得较好的疗效。
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目前共收到封感谢信对比不同影像学方法对胰腺神经内分泌肿瘤的检出率--《中国介入影像与治疗学》2014年05期
对比不同影像学方法对胰腺神经内分泌肿瘤的检出率
【摘要】：目的探讨不同影像学检查方法对检出胰腺神经内分泌肿瘤(P-NEN)的价值。方法回顾性分析40例(共43个病灶)经手术后病理证实的P-NEN患者的影像学资料,包括CT、MRI、超声内镜(EUS)、PET/CT,与手术结果相对照,分析各种影像学方法对P-NEN的检出率。结果 CT、MRI、EUS及PET/CT对P-NEN病灶的检出率分别为76.74%(33/43)、94.87%(37/39)、94.59%(35/37)和51.52%(17/33)。MRI与EUS病灶检出率差异无统计学意义(P均0.05),余两两比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 MRI可作为P-NEN的首选影像学检查方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R735.9;R730.4【正文快照】：
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrineneoplasm,P-NEN)起源于胰腺神经内分泌细胞,临床较少见,包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰多肽瘤、生长抑素瘤、血管活性肽瘤、分泌生长激素释放因子肿瘤等。典型P-NEN可分泌不同激素,产生相应临床表现,如低血糖、佐林格
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京公网安备74号请您搞清楚胰腺癌和胰腺神经内分泌癌的区别
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健康咨询描述：
胰腺癌和胰腺神经内分泌癌是两回事，先搞清楚概念再发言，这样比较好。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请搞清楚问题再发言，以免误导患者（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
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病情分析：胰腺神经内分泌癌源于胰腺内分泌肿瘤，是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤，临床少见，症状复杂多样，可由良性逐渐发展成恶性，病程缓慢，易与内分泌原发疾病相混淆指导意见：建议到当地正规医院消化科或者是普外科就诊，完善检查明确病因，限期手术
帮助网友：2385称赞：20
病情分析：由于现在人们生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病.
指导意见：　体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的65％时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了癌细胞.
　　与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,化疗污染会造成细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中又会疯长,这又是得胰腺癌的一大原因.
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病情分析：您好！胰腺有两种功能，一个是内分泌，另一个是外分泌。胰腺癌难根治，而胰腺神经内分泌可以根治，存活率达五年。指导意见：建议您平时注意自己的饮食，少喝冰水，保护好胰腺很重要，少喝酒，身体健康很重要。
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胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率&1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不...
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。目前没有什么特殊的治疗方式，如果单发建议手术，多发就综合治疗。
  您好,神经内分泌瘤是一种较少见的肿瘤,手术治疗效果不理想,而且该病情对化疗药物的敏感性不高,所以即使采用,也起不到抑制肿瘤的作用,现在最好就是采用中医进行治疗,来综合调理,更好的控制病情.
神经内分泌癌,就是一种有内分泌功能的癌症.常分为大细胞神经神经内分泌癌,类癌,不典型类癌,小细胞癌.类癌是最好的,一般切除就可以了,转移和复发率都低.小细胞癌恶性程度高,进展快.不典型类癌相当于我们常说的癌症.大细胞癌恶性程度也很高!如果发生脑部转移就会影响脑神经!
您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及神经内分泌癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就萎缩了,(只要肿瘤死了,癌细胞就会消失)这才是治愈恶性肿瘤(癌症)的真正手段.
可通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
最好是根据病情和身体情况对症服用中草药全面调养综合治疗,减轻症状和痛苦,达到最理想的效果
我不提倡做化疗,大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.化疗药物常“是非不清”,“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞.往往病人化疗完了,身体也就垮了.建议您选择中药治疗
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