牙髓炎一定要做根管治疗吗
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　　牙髓炎俗称牙神经痛，多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起，牙髓中有丰富的神经症，因此，牙髓炎最突出的症 状就是剧烈疼痛，尤以夜间为甚。冠心病人患牙髓炎时，剧烈的疼痛极容易诱发心绞痛，出现心血管意外;患有高血压的老年人，还可因疼痛诱发血压升高。那么牙髓炎一定要做根管治疗吗?点击立即咨询>>
　　靖佳口腔联盟的专家介绍说，绝大多数蛀牙引起的牙髓炎都不需要杀神经的，只有深度感染型牙髓炎，牙齿剧痛并且经常引发急性牙龈炎，无法控制的时候，才需要杀神经。因为牙齿杀神经后就变成了无知觉的死牙，问题也并非一了百了，失去营养支持的死牙还会过早矿化而掉块。所以最重要的还是平时注意口腔清洁卫生，注意口腔保健。
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患上牙髓炎需做系统的根管治疗
刘女士从入春开始牙痛，在家胡乱吃了好多消炎药也不见好转，她只好到医院就医。经检查后医生诊断她患的是牙髓炎。海南拜尔口腔医院林志学医生提醒，患上牙髓炎，不能随便吃消炎止痛药，那只能治标不治本，必须要到医院做系统的根管治疗。
林志学说，根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
据介绍，根管治疗适用于以下病症：1、任何原因引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况；2、任何原因引起的根尖病变；3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎；4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化等。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械，通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
据临床报告，根管治疗的成功率在90%以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。（记者原中倩 通讯员赵春荣）
（责任编辑：
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如果你觉得这篇分享对你有帮助，不妨。牙齿只是一个方面，各方面都要注意啊！
本文从患者的角度全面分析根管治疗的过程、感受和利弊，欢迎同病相怜的朋友转载分享本文链接：
日更新： 很遗憾，很郁闷，很痛苦，上一轮那颗牙最终还是做了根管治疗。不过这次我登门“启典口腔”请北京著名牙医苏健宏硕士帮我进行手术。将数个步骤合并为一个步骤，并且这次还是打了麻药，感觉非常不错。有空我再具体来写感受。大家如果有龋齿，一定不要等了。
日更新：很多搜索“根管治疗”来的朋友，我就自己的根管治疗过程以及所了解的知识，简单说一下你们可能最关心的几个问题：
这个问题因人而异，有的人不疼，而我的确很疼，当然也可能跟我不愿意打麻药有关。不疼的话，可能是牙神经已经烂死了。总之我磨牙的时候那种疼痛是刻骨铭心的。但是记住，再疼也得做。否则疼得更厉害。
根管治疗费用并不贵，但根管治疗完了之后，一般牙医会让你戴冠（烤瓷），这个费用动辄几千。一般来说，医生不会故意让你做根管治疗+烤瓷。毕竟根管治疗对医生来说，是很辛苦的。但是从心理学来说，患者在接受了根管治疗的痛苦之后，八成都会乖乖掏钱做烤瓷的……所以，一定要选择好的诊所和医院。
一般是先用药杀死牙神经，也有直接一次性掏空神经的。然后根充、准备接桩，然后烤瓷。第一步杀神经比较痛苦，后面的还好。建议一次掏空（打麻药），因为用药物杀神经很可怕，而且据说药物都是用的砒霜，万一泄露……总之我当时含着药时，发现有砒霜的成分，真给吓了一跳。
寿命和后患
其实这个很容易给人造成精神压力。所以，请不要思考这个问题了，这个不是你现在应该思考的问题。也立即停止搜索任何相关的资料，好好按照你的牙医分赴去做吧
如果你没有到我这个岁数（24），我建议你好好看一看这篇文章
孩提时代老是感觉睡觉前肚子饿，常常刷完牙后狂吃糖和饼干。终于，从今天（日）开始，到接下来的一段时间里，我要为此付出“沉痛”的代价：左侧一颗牙要接受传说中的“根管治疗”。
下午原本只是去做一次“洗牙”（又称“洁治”）：对于大多数人来说，这是一件美好的事情；而且，发达国家洗牙早已是普通百姓的“必修课”。更何况和“拔牙”、“补牙”相比，“洗牙”明显要好受得多。然而，今天我人生的第一次洗牙，却发现了一大堆问题（N颗牙齿要补）。最严重的莫过于左侧一颗牙齿要接受可怕的“根管治疗”。其实大三时完全可以把这颗牙齿搞定，但当时就是嫌麻烦、逃避痛感，而错过了最佳治疗时期。今天洗完牙之后，又花了近半个小时，基本把这颗牙给“掏空”了，期间两次触及神经，那疼痛感不用说了，现在回想起来都觉得哆嗦（今天很“勇敢”，没打麻药，下次一定要打！）。
回来之后，我查了一些关于“根管治疗”相关的资料，发现其具体过程还是很复杂的：首先要把这颗牙掏空，然后上药杀死牙神经，然后取出牙神经（又称“抽神经”，瞧这名词多吓人），然后再上药，再填充（打冠？），然后……医生说就没事了，但我真不知道这一切是否顺利。毕竟这颗蛀牙拖的有点儿久了。
今天帮我治疗的李医生还是挺不错的，对我来说，这点皮肉之苦也没问题，真正郁闷的是，还要复诊好几次，而且费用确实也不是个小数字。
唉，现在终于明白为什么在火车上过夜时，总会看到有人不嫌麻烦带着牙膏牙刷水杯去刷牙了。
今天的文章相信大家看了都会有点沉重（除非你的牙齿非常好，非常强大）。恩……其实一想到那个治疗过程，我现在整个人也很沉重~~不过还是想问问看到这篇文章的朋友：
你洗过牙么？你的牙好么？
更新，我的根管治疗六轮体会：
第一轮：洗牙（洁治）、杀神经
本来是一次普通的超声波洗牙+抛光，结果发现一颗大牙得了“牙髓炎”，然后被告知要“治疗 ”，没想到这一下就治上了~磨牙，露出神经，上“砒霜+甲醛”杀神经。还好，牙医没有选择最狠的直接掏神经，所以肉体疼痛程度在可忍受极限内。父亲从小就说麻药对人不好，就没有打麻药。第一轮到第二轮之间的等待是漫长而痛苦的：睡不能眠，饿了不能吃，我坚持了10天，但心理上第一次感到如此的恐惧。
第二轮：掏神经（清空牙髓？）、根管预备？
张嘴时间比较长（1个小时），稍有疼痛，不过比第一轮好多了。
第三轮：根管填充、补牙（6颗）
根管填充，名字听起来比较恐怖，但实际操作不像想象的痛苦（难道我已经麻木了-。-）
补牙磨牙的时候酸疼至极。（无麻药）不过相比第一轮的那种疼痛，还是要好一些。
第四轮：打桩、补牙（4颗）
打桩很快，没感觉，20分钟（显然我已经习惯了）
这轮补牙时有一颗剧痛，被告知差一点就需要根管治疗了，当时听到医生这么说，心中竟然情不自禁露出一丝愉悦，心想，再痛也值了-。-
第五轮：做桩、补牙（1颗）
做桩花了3、4天，大概30-40分钟。比较痛苦的是我口腔溃疡了。吸管就放在溃疡处，磨来磨去的那种感觉，我想只能用“爽”来形容了。此外，预备下一轮所需要的某种模型的材料其味奇臭无比，放在嘴里，简直就要吐。医生说，坚持住，不要吐了就可以了。
我怀疑我的胃自己“吐”了N次-。-
第六轮：烤瓷、补牙（4颗）
这是我最幸福的一次，但也是我最郁闷的一次。幸福的是，左上那颗“老牙”的根管治疗终于结束了；郁闷的是，左下一颗十年前补的牙，似乎很有潜力也来做一次根管治疗。神啊……
现在嘴一有一颗牙已经不属于我了，对于我这样一个极端主观完美主义的人来说，这真是一种精神上的折磨。
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这个惨痛的经历我两年前也经历了，修补这几颗牙 持续了2个多月的时间，哈哈 根管治疗完了还要烤瓷牙套的，你比我幸运，我那年还连着拔了颗智齿，这个很痛苦 连着喝了几天粥，所以现在身边的人牙齿不好，我都推他们赶紧去医院
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什么是牙髓炎？牙髓炎一定要做根管治疗吗？
现在牙齿很痛，而我又是最怕痛的那种人，听人家说这个是牙髓炎？一定要做根管治疗吗》听说很痛呀，我想知道牙髓炎怎么样治疗呢，很害怕呀，怎么办我的牙被蛀了
提问者采纳
要视你患牙的情况而定，一般都需要做根管治疗（即去除牙神经）或拔牙。建议你去牙科看看，如果不是很严重。如果是晚期牙髓炎且患牙情况较严重，采用常规治疗方案又行得通的话，可不用做根管治疗，牙医会视你的患牙情况而决定最佳治疗方法是否要做根管治疗
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髓炎可分为两种 可复性牙髓炎及不可复性牙髓炎
可复性牙髓炎是牙髓组织以血管扩张 充血为主要病理变化的初期炎症表现，可根据你的年龄，甚至在炎症的中心部位已发生程度不同的化脓或坏死，可发生于牙髓的局部。简单来讲。若是不可复性牙髓炎，也可能涉及全部牙髓。 不可复性牙髓炎是病变较为严重的牙髓炎症，去除病因，就能恢复，适当治疗，需要考虑做根管治疗，塑化治疗或干尸术
参考资料：
牙体牙髓病学
我没做根管治疗，我做的是干髓治疗，但是也是要杀死神经的，打了麻醉药，挺疼的，但是时间很短的。
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