皮肤科用药招商杨可辅教授治疗慢性湿疹用药方法

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余年,对皮肤病疑难杂症有极深研究。尤其对银屑病、白癜风、硬皮病、红斑狼疮、宪兵癣病、湿疹、痤疮及季节性皮肤病的治疗有丰富的临床经验。
腰带可由各种材料制成,如各类皮革、人造革、塑料、棉麻纤维,还有少数是金属制成的裤带,这些裤带可随季节不同而选用。夏季应选用透气性能好的棉、麻裤带。
肥胖者宜用窄带,瘦小者宜选用稍宽的裤带,不胖不瘦者宜用中等宽度的裤结腰带要不紧不松。过松时裤腰、裤档易下坠,有失服饰造型美,过紧则对健康不利。通常以自己感觉舒服,不影响呼吸、活动为好。腰带的位置以平静呼吸时裤腰紧贴腹壁平脐处为好。孕妇宜用柔软的腰带,在腰部打个活结,宁可松些切莫过紧张,不要用皮带,这样有利于胎儿发育。有些人喜欢在餐后将腰带解松,以减轻腹部的饱胀感,这样做不好,因为解松会使腹腔内压下降,消化道的支持作用减弱,食物的重量全部靠消化道自接负担,如果稍有活动,消化器官的稳定性下降,固定消化道的韧带负荷就会增加。前者易致肠扭转,引起机械性肠梗阻,后者会因负荷过重而松弛,引起胃下垂、腹胀、不适、恶心、便秘等一系列病症。腰带勒得过紧,同样会引起腹腔脏器受压的一系列症状和后果。
&&&& “腰带皮炎”属接触性皮炎的一种,盛夏天热时最易引起此病。此病是因人对某
 青春痘和痤疮是很让青春女孩恼怒的东西,在充满废气和灰尘的城市,青春痘和痤疮是常见的。青春痘和痤疮还会导致的一个后果就是整个面部皮肤看起来像“月球表面”那样凹凸不平。要彻底消灭痘痘和痤疮,患者需要先清楚引起青春痘的“真凶们”。做到知己知彼,才能更加快速有效消灭痘痘和痤疮。
&&&青春痘和痤疮的形成
  青春痘和痤疮的发病原因通常是由于皮脂腺代谢紊乱引起毛孔堵塞,造成皮肤内痤疮丙酸杆菌大量增生,并在代谢过程中产生内源性卟琳,而出现一系列皮肤炎性反应,愈后通常极易留下疤痕。
&&&&& 八大因素导致青春痘和痤疮
  一、荷尔蒙
  青春痘和痤疮通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始,11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮,因此也是长青春痘高潮。
  二、皮脂分泌旺盛
  皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激,会产生更多皮脂,然而油腻的皮脂,混合正常脱落的老角质,囤积在毛囊中,皮脂腺分泌越旺盛,毛囊越容易阻塞形成粉刺。
  三、毛囊内的变化
  随着男性荷尔蒙增加及皮脂分泌旺盛,毛囊即发生变化
&&亦称肝斑,蝴蝶斑,是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。
多见于中青年妇女。一般认为与内分泌激素代谢异常有关。月经不调、闭经、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性酒精中毒、结核病、老年慢性支气管炎、慢性肾上腺皮质功能不全及肿瘤等患者也伴有本症;妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退,下次妊娠又可再发。
  此外,也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调有关。皮肤损伤常在春夏季加重,冬秋季减轻。
  另外,各种理化因素的刺激,如冷冻、激光、磨削、化学剥脱、烫伤等表皮损害后也可留下色素沉着。
  夏日预防黄褐斑宝典
  中医认为黄褐斑发生与七情内伤、饮食劳倦、妇人经血不调等有关。
  1、情志失调可致肝气郁结,血为气滞,或气郁化火,上侵头面,形成黄斑。
  2、肝病及脾,或脾虚肝乘而致肝脾失调,气血不能上华,变生褐斑,劳倦过度,饮食不节,脾失运化,湿浊凝滞,熏蒸面部,遂成黄斑。
  3、素体禀赋不足,
多数皮肤病的治疗都不是一朝一夕的事情,需要比较漫长的科学治疗和生活护理相互配合进行的。皮肤病有季节性,症状时有时无,治疗周期漫长。很多患者因此没有特别在意治疗或者完全放弃治疗。但是扁平疣作为一种特殊的皮肤病,具有以下特性:
1、扁平疣是由于“人类乳头瘤病毒”感染而导致的,好发于面部及手背部,是美丽的天敌,如不及时进行有效的治疗,容易扩散毁容。
  2、医学研究,“人类乳头瘤病毒”感染导致的各种疾病,有一定的癌变可能,尽可能减少外界刺激!
  3、扁平疣慎用“疣体自身埋植术”,因为此疗法虽然对部分扁平疣患者有一定疗效,但更多的是发生“同型反应”,导致毁容恶果!亦有可能诱发疣状表皮发育不良!
  4、面部的扁平疣,手部的扁平疣是否考虑冷冻治疗,一定要在有临床治疗经验的专科医生指导下治疗。
  5、民间验方鸦胆子治疗扁平疣,对于部分人是有疗效的,但鸦胆子更容易导致毁容的恶果!因此,建议面部的扁平疣禁忌采用鸦胆子治疗!
  6、西药氟尿嘧啶外用,对扁平疣有一定的疗效,但使用后几乎所有患者都可遗
黄褐斑、面色黄、面色暗、长痘、肥胖,堪称。据相关数据显示,有近九成已婚女性患有不同程度的生殖系统疾病,而由此引发的诸如月经不调、痛经、面色晦暗、色斑及内分泌失调等现象所占的比例高达96%!面有“难色”可能不仅是皮肤问题,也可能与生殖道健康、妇科问题有关!
  面黄、长痘可与生殖道疾病有关
  面部的问题,往往是体内病情变化的征兆,还很可能是生殖道疾病的表现。中医认为,阴道炎、月经过多(中医称为“带下病”)及多囊卵巢综合征、雌激素过少都能在面部有不同的表现,对女性健康有警示作用,不能掉以轻心。
  中医将带下病中的阴道炎分为脾虚湿热型、肝肾阴虚型等,在面部可表现为面色晄白或萎黄;内分泌失调导致的月经过多则有脸色蜡黄或晄白的特点,有的人面色表现为暗黑;若是雌激素分泌过少,皮肤会呈现出无光泽、弹性差、易起皱纹、松弛、面有黄褐斑等特点,头发也较干枯,体形还偏肥胖;如果狂长粉刺、多毛、肥胖,则也可能与多囊卵巢综合征有关。
  通过医治为生殖道“排毒”
夏季是一年中气温最高的季节,人体的新陈代谢十分旺盛。人们很容易受到夏季炎热气温的影响,身体的各项生理功能和食欲等均会发生变化。那么,在这个炎热的夏天里,我们应该怎样调整好自己的身体状态呢?生活家小编特别为您准备了最适合,帮您健康快乐的度过这个夏天。
  不明原因地,被咬一个大包,过了二十四小时还不消散,这是中了“虫招”,咬出了丘疹性荨麻疹。成都市青羊区第二人民医院皮肤科杨可辅教授介绍,这种皮肤病目前占皮肤科门诊三分之一以上,因为在潮湿的夏季,虫患最严重。
  乐乐才5岁,跟妈妈去了趟植物园,莲藕般洁白娇嫩的小腿上出现了无数个大大的红疱。成都市青羊区第二人民医院皮肤科杨可辅教授据症状判定,这是一种叫丘疹性荨麻疹的过敏性皮肤病,肯定是被虫子咬了。这种虫咬引发的皮肤症状多见于儿童和女性,因为这类人的皮肤更娇嫩。
  症状 红色“包包”长久不散
  杨可辅教授介绍,螨虫、蚊子等小虫唾液中含有某种蛋白,咬人后进入人体淋巴循环,如果本人皮肤敏感,就会长时间出现红疱、瘙痒
&的治疗往往都是较为漫长的过程。患者在治疗过程中需要绝对配合医生才能最大程度的保证治疗的有效性。很多时候,患者会存在一些治疗误差,需要及时和专业人士沟通了解,以免耽误治疗加重病情。
&&初发患者,往往急于求治,急于速愈,用药几天甚至一周,就质疑怎么还不见效?为此反复更换治疗方法,结果导致病情延误,失去了最佳治疗时期。
  久病患者,转诊多处,治疗无效,遂心灰意冷,丧失治疗信心,以为皮炎、湿疹、荨麻疹属不治之症。
  患者一方面急迫地想获得治疗信息,另一方面又对所有的信息抱以怀疑的态度,认为所有的宣传都是虚假的,骗人的。盲目地排斥、否决各种治疗方法或药物的效果亦是不切合实际的。
两种截然相反的态度,均导致了同一个结果:延误病情,增加治疗的困难。
  因此,争取早期发现、早期诊断、早期治疗,对皮炎、湿疹、荨麻疹的预后转归有着非常重要的意义。由于治疗效果出现的时间,效果的大小,消退的快慢,治愈皮炎、湿疹、荨麻疹所需的疗程,均因病因、病机、病位、患者的个体不同以及生活方式、工作环境的不同,而有很大的差异,
发病原因的复杂性和多样性决定牛皮廯患者要更加注意生活中的细节,牛皮廯患者大部分时间是在室内度过,其中又有将近一半的时间是在卧室内度过。因此,牛皮廯患者卧室卫生需注意,讲究卧室卫生对促进健康有着非常重要的作用。下面我们就来关注一下牛皮廯患者的卧室卫生。
&&& 1、警惕家具材料和陈设对牛皮廯患者健康的影响
卧室空气污染的来源之一就是合成建筑材料、装饰材料的使用,以及选用仿木的合成家具。这类建筑材料、装饰材料和家具,含有对牛皮廯患者身体有毒有害的化学物质,如甲醛、甲醇、酚、苯、铅、镉等,可引起呼吸道刺激症状、过敏反应、中毒等。如果卧室从地面、墙壁、天花板到放置的家具,都采用此类物质,这就把卧室变一个化学(塑料)匣,牛皮廯患者及其家属长期在这个“匣子”里休息、睡眠,是很可怕的。此外,卧室家具的陈设应沿墙摆放,以留出较大的活动空间,并要有利于采光和通风。
&&& 2、牛皮廯患者要定期清洗床上用品
&&& 床上用品直接与牛皮廯患者的
& &现在临床上基本上“”与“”通用,但是为什么现代医学又把它改叫做银屑病?银屑病与牛皮癬究竟是一种什么关系,哪种叫法更科学呢?
&&& 牛皮癬为什么要更名为银屑病呢?下面我们来分析一下'
牛皮癬”,答案自然明了:
1、“牛皮癬”作为病名,在概念上存在着错误。牛皮癬不是“癣”。所以,病名中带有,“癣”字是不恰当的。
2、“牛皮癬”作为病名,容易和中医里面所讲的牛皮癬相混淆。《外科正宗》:“牛皮癬如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如朽木,”这显然是指神经性皮炎、慢性湿疹等一类慢性肥厚性皮肤病。
而银屑病在中医里面,则被称之为“干癣”、“白疕”或“松皮癣”等等。《医宗金鉴》所述:“松皮癣,如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒,……”。又如(外科证治全书》所说:“白疕(一名疕风)皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起……’、可见,中医里面讲的牛皮癬和我们俗叫的“牛皮癬”是
牛皮癣的成因到现在仍然没有定论,民间流传治疗偏方也是千奇百怪,对有的人有用,对有的人没用都是很正常的。从专业的医学角度考虑治疗也不能保证百分百的治疗效果。牛皮廯更多时候需要患者在生活细节中完成治疗保健。在牛皮廯的治疗过程中,患者需要谨记以下几点建议:
  一、凡是宣称中医治疗,但去了医院你发现他要求你内服外敷且内服药多为粉末(也有胶囊包装的)外敷有硫磺味道的,你最好掉头就走不要听忽悠,这种治疗方法往往会:一个月内感觉病情受到明显控制和好转趋势,买了第二和后续疗程的药后,发现病情不会进一步好转,药量渐渐需要加大才能维持住,最后多少药也不管事了,复发起来比治疗前面积加大是个普遍现象,这种治法最坑人,大家一定警惕一下。
  二、牛皮癣患者要相信一点,县城或一般地市的所谓专业治疗或特色治疗也最好不要相信,在市场经济的今天,确实疗效显着的,早就到省会或首都去了,剩下的多为虾兵蟹将。
  三、不建议牛皮癣患者使用西医治疗,倒是维生素B12打一些可以,但最好不要超过20天/年,三年无效就不要再去花那冤枉钱了,它只有改善和辅助的功效。
  四、虽然牛皮癣得病机理还没搞清楚,但银屑病与湿疹患者生活质量和经济负担的比较--《南京医科大学学报(社会科学版)》2013年01期
银屑病与湿疹患者生活质量和经济负担的比较
【摘要】:目的:比较银屑病和湿疹患者的一般情况、生活质量和疾病经济负担。方法:采用现况调查的方法,联合应用自行设计的患者一般情况调查表、SF-36和Skindex-29量表,对2011年6月~2012年3月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的门诊和住院198例银屑病患者,和同时期在同医院就诊的117例湿疹患者进行问卷调查。结果:①共回收313份有效问卷,其中银屑病196例,男女比例为1.88∶1,湿疹117例,男女比例为1.25∶1,对吸烟、酗酒、睡眠影响、饮食受限、自杀倾向等社会行为进行比较,发现银屑病患者在吸烟、睡眠影响、自杀倾向的比例均高于湿疹患者,差异有统计学意义(P0.01)。②应用SF-36量表和Skindex-29量表比较银屑病和湿疹患者的生活质量,发现银屑病患者生活质量比湿疹患者低,差异有统计学意义(P0.01)。③银屑病的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹严重。结论:银屑病和湿疹的一般情况与以前的研究结果类似,但在吸烟、自杀倾向等社会行为方面银屑病的比例显著高于湿疹患者。虽然同为皮肤病,但银屑病患者的生活质量比湿疹患者低很多,提示卫生工作者在银屑病的诊断治疗过程中应重视生活质量对患者的影响。银屑病患者的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹患者严重,相关卫生决策部门应对银屑病患者的经济负担给予足够的关注。
【作者单位】:
【基金】:
【分类号】:R758.63;R758.23
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皮肤病专家杨可辅:别把银屑病与牛皮癣混为一谈
日07:11  
  老百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”,但据成都市青羊区第二人民医院皮肤病学专家杨可辅主任介绍,其实银屑病与牛皮癣并不一样。中医学认为,牛皮癣是一种皮肤粗糙肥厚苔藓样改变的症状俗称,包括西医学的神经性皮炎等类似改变的多种皮肤病。而银屑病是以片状红斑,或斑丘疹,被以层层鳞屑,脱屑如松皮为特点,故中医学又称为“松皮癣”,且还有干癣、蛇虱等病名。
  银屑病与牛皮癣二者的病因病机亦有不同。中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤,气血阻滞所致。银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,牛皮癣由于是症状俗称等,病因随原发病而异;银屑病发病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关。
  由于银屑病与牛皮癣二者病因病机、临床表现均不同,治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法;银屑病根据舌脉辨证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,愈后易复发。
  一提起“牛皮癣”,有人认为就是银屑病。因此,牛皮癣与银屑病不能划等号。杨主任建议,如果患者被诊断为牛皮癣,应再详细进一步诊断,以免误治。
  成都市青羊区第二人民医院皮肤病专业
  三大主任医师:卧虎藏龙
  杨可辅,从医55年;罗九思,从医48年;李慕,从医47年!
  三大享誉盛名的皮肤学专家的从业经验一目了然!而临床经验对于皮肤科诊疗来说是极其重要的,各种疾病有其不同的表现形式而又常有其相同之处,只有见多识广练就一双“火眼金睛”,才能使疾病无所遁形。
  自制药品:疗效显著
  已被正式纳入社保药品体系
  祛风安神胶囊:此胶囊具有祛风活血,安神止痒之功效;主治过敏性皮炎,季节性皮炎,开启了皮肤病治疗的新纪元。
  凉血消风胶囊:具有清热凉血,祛风止痒的功效,主治湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、
  药物性皮炎等,对初治患者疗效更佳,实为皮肤病患者的福音。
  银屑解毒胶囊:具有清热、解毒、活血凉血、疏风润燥通络的功能,主治银屑病,特别是寻常型,对久治不愈银屑病患者疗效更佳。
  特色范围:银屑病、白癜风、湿疹、扁平疣、黄褐斑、痤疮、荨麻疹、毛囊炎、皮炎甲癣、手·足·体·股癣、斑秃、脱发、搔痒症、脓疱病、扁平苔癣、鱼鳞病等各种疑难顽固性皮肤病。
  公告:上周杨可辅主任因身体原因没有坐诊,因此给各位患者带来不便敬请原谅。目前,杨主任身体已康复,本周开始坐诊,坐诊时间为周一至周四上午11:30前,因病人很多,需提前电话预约挂号,可拨打健康周刊热线:028&#9或登陆www.cdqy120.com也可加QQ:详询。
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved专家支招:阻挡过敏来袭
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专家支招:阻挡过敏来袭
&&&&& 专家支招:阻挡过敏来袭
  成都的春天总是很短暂的,气温一升,人们仿佛进入夏天。爱过敏的体质又在遭遇的折磨。原来,春夏之交正是的高发时期,一些人由于不注意生活中的一些细节,导致、血管性、样荨麻疹、、特应性皮炎、颜面再发性皮炎、日光敏感性皮炎等过敏性皮肤在体表“泛滥”,这不仅使个人形象大打,许多患者还会伴有“奇痒”,引起“越痒越抓,越抓越痒”的恶性循环,最终导致皮肤感染,引发严重后果。
  支招一:慎用品
  建议在使用化妆品时,一定要在试擦之后再使用。具体做法是:在脸的不显眼的部位上涂一小块试一试,过一夜之后,若无异常现象再大面积涂用。
  支招二:三思而后“吃”
  对于明确会引起皮肤过敏的一定要忌口,如果不能明确是什么食物引起皮肤过敏,可以通过停止吃某种食物后有无缓解来判断。此外,还可以去做过敏原检测来确定到底是什么食物引起皮肤过敏。
  支招三:避免日光下久晒
  对于光过敏性皮肤病患者来说,建议要从少到多地参加户外活动,采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂些防光剂等。增强身体抵抗力和免疫力,提高皮肤新陈代谢能力,恢复身体正常生理功能。
  看看你是否有过敏性皮肤病
  皮炎、湿疹、荨麻疹等属于过敏性皮肤病,发病率很高,且比较难治,此三大过敏性皮肤病占皮肤病就诊人数的1/3左右。荨麻疹的发病更普遍,据统计,有15%~20%的人,一生中至少发作过一次荨麻疹。
  湿疹一般是指没有明确接触、药物等原因而在皮肤上出现的、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等,随着时间的延续,皮损逐渐变得肥厚、暗。病情会时轻时重,反复发作,并且会有逐渐加重的倾向,使患者难以忍受,焦躁不安。过敏性荨麻疹是眼下高发的皮肤病,尤其是工作压力大的都市年轻人爱发。其症状是,每隔一段时间就会发作一次,每次发作时手脚特别痒,四肢麻木,严重的还会导致呼吸困难,头也是麻木的,而且一般都是晚上发作。发作时吃上一些抗过敏的药物后就会全消,和正常时一样。
  内外因素导致皮肤过敏
  湿疹、皮炎的发病原因很复杂,包括内在、外在因素,使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。内在因素就是患者本身具有的过敏性体质。这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、、过度、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情。 外在因素包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。
  治过敏性皮肤病先查过敏原
  皮肤病专家杨可辅特别强调,治疗及预防过敏性皮肤病,查到过敏原是关键。 荨麻疹的病因也很复杂,在临床上80%的慢性荨麻疹患者不能找到明确的病因,由于找不到明确的病因,因此在治疗上存在一定的难度。正因为治疗上较困难,常嘱咐患者在用药的同时要注意预防,即避免接触过敏原,以减少过敏的发作。事实上,生活中常见的可能引起过敏的物质达上千种,每个患者引起过敏的物质也不是一种两种,而是近10种甚至二三十种。这就给预防、躲避过敏原带来极大的困难,让患者“防不胜防”。
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