脾脏颅内出血血抢救半小时未抢救成功,身体冰冷后半小时为何身体又变热?

  爱使生命重回
  文/ 本报记者江红通讯员陈应驹
  刘女士坐在轮椅上,尽管脸上青紫的伤痕尚未完全散去,右手还打着厚厚的石膏,但她可以带着微笑与身边的亲人聊着天。几个星期前,一场车祸使她在死亡的边缘几度徘徊,现在情况已经稳定的她,感慨地说:“感谢乐从医院医务人员给了我第二次生命。” 生死拉锯战
  时间回到5月8日下午,车祸后刘女士被送至乐从医院急诊科,当时她头部伤口血肉模糊,脸色苍白,血压处于休克状态。急诊科迅速开通绿色通道,以最快速度抢救。随即将危重的刘女士送往ICU处理。ICU立即通知该院外二科、外一科、麻醉科、放射科值班医生联合会诊,并迅速将患者送至手术台进行手术抢救。
  手术中,主刀医生磨鹏诗主任发现患者伤势比预计严重得多,腹腔内多个重要脏器均受损。肝脏重度破裂,损伤到了肝尾叶,不断渗血。脾脏破裂,肝下腔静脉撕裂,以及肺严重挫伤、右侧肋骨4-8骨折、血气胸、头面部多处挫裂伤、右手桡骨骨折、左手掌骨骨折。生命完全处于分崩离析状态。
  手术做到凌晨1点左右,考虑病人较重,医院领导何暖坚赶来增援手术抢救。当时,患者腹腔内出血约3500毫升,一般成年女性的循环血也仅为4500毫升,患者随时都可能因失血性休克和全身多脏器功能衰竭而死亡;患者术中出血约8300毫升,几乎相当于全身循环血量更换了2次。一个小时、两个小时……手术进行了整整七个多小时。手术终于顺利完成,手术暂时把刘女士从死亡线拉了回来。 成功的治疗不能缺少爱
  腹部带着多条引流管以及带着气管插管出来的刘女士术后被送至重症监护病房内,依然处于极度危险期,整日整夜昏迷。次日医院领导、ICU主任医师陈启康亲自指导查房,制定治疗方案,注意加强抗菌消炎、预防伤口感染、加强营养支持治疗,密切观察生命体征变化。
  ICU医务人员时刻给予患者生命呵护和精心治疗,刘女士的家人也将爱的力量传递给她。监护病房每天都有一个小时的家属探望时间,她的丈夫总是紧紧抓住这难得的一个小时,握着她的手,一遍遍在耳边轻声呼唤,一遍遍鼓励。在爱的呼唤下,术后第八天的午后,刘女士终于醒来了,她的丈夫喜极而泣。随后转入外二科治疗,然而她也迎来了第二道生命难关。由于肺挫伤严重,她出现肺部感染情况,持续发烧。身体皮肉的痛苦和对未来的担忧,刘女士的精神处于崩溃边缘,时而哭泣、时而暴躁,甚至提出放弃治疗。外二科的医生护长给她极大的安慰和照顾:“最难的关已经过去了,你一定要坚持,一切都在慢慢好转,这一关熬过了,就没事了!”
  刘女士身体状态和精神状态一天天好转起来,肺部感染已得到良好的控制。术后3周,刘女士病情已稳定下来了,伤口已拆线、愈合。
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肝胆外科成功抢救DIC患者
时间: 17:37:01&&作者:&&来源:肝胆外科&&浏览:人次
&&&& 近日,21岁女性患者王某,因“车祸伤致头胸腹部疼痛半小时”被“120”急诊送入我院。查体发现患者已呈重度休克状态,失血过多导致口唇苍白,全身多处创口已无血可出;头部、胸部、腹部均有严重外伤。
&& 急诊外科予以紧急处置后请求肝胆外科科会诊,考虑其主要危及生命的损伤为肝脾破裂,直接送入手术室进行抢救。术中探查发现患者肝脏、脾脏广泛挫裂伤,有活跃出血;后腹膜处有巨大血肿;胰腺体尾部挫伤;回结肠系膜挫裂伤;腹腔内出血6000ml,创面广泛渗血,术中总计输注红细胞悬液14U+冷沉淀14U+血浆1900ml+自体血回输2400ml;一度出现血压测不到,全身DIC(弥漫性血管内凝血)瘀斑,瞳孔散大到边等病情恶化征象;术后诊断“多发伤,胸部闭合伤,双肺挫伤,左侧气胸(少量),左侧部分肋骨骨折,腹部闭合伤,肝破裂,脾破裂,腹腔内出血,胰腺挫伤,腹膜后血肿,失血性休克,失血性贫血,低蛋白血症,弥散性血管内凝血”。
&& 术后,患者转移到ICU予以监护及生命支持治疗;药剂科为抢救患者专门派人至合肥为其准备特殊药物;病情稳定转回肝胆外科后,全体医护人员更是尽心竭力,从日常护理到换药拆线,从呼吸功能锻炼到心理疏导,均照顾得无微不至。经过全科及各兄弟科室不懈努力,患者终于有幸挣脱了死神的魔掌,保住了宝贵的生命。
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