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老年冠心病的治疗
老年的治疗
疾病的发生是有原因的，不可能平白无辜的发生了。也是如此，由于日常生活的不良习惯而造成。很多人往往是对冠心病一无所知的，引发冠心病也是在不经意间，那么，有哪些是冠心病的危险因素呢？的治疗老年的治疗
很多患者都是很紧张自己的病情，担心复发，不过近年来冠心病患病率确实是在增加，而且还在向年轻化发展，难道为了就不能避免冠心病的袭击吗？怎么才能提前做好预防呢？下面由复欣宝的专家们为大家讲解一下：
首先预防应该从生活中做起：
　1、保持适当的体育锻炼活动，增强体质是的预防的关键。　　2、患者应做到不吸烟、酗酒，烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动，血压升高。这也是属于冠心病的预防措施之一。　　3、要进行的预防还要合理饮食，不要偏食，不宜过量。冠心病患者需要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。　　4、生活要有规律，避免过度紧张。保持足够的睡眠，培养多种情趣;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐也是进行的预防的措施。　　日常生活中怎么预防？除了做好预防之外，我们也真心的希望广大冠心病患者能够早日康复，治疗冠心病应该首选中药治疗，纯中药治疗冠心病首选复欣宝静电理疗贴，能瞬间透皮直达病灶，迅速作用于动脉内膜，清除内膜沉着、斑块、血栓，改善局部微循环，头晕、、乏力等症状迅速消除。复欣宝理疗贴清除心血管垃圾，循环得到改善后，血管畅通无阻，保证心脏供血充足，永远不再担心猝死的发生。长期贴用增强免疫力，杜绝复发。的治疗老年的治疗
的治疗是必须的，不要只看病情的严重，而忽视掉治疗的最佳时机。复欣宝静电理疗贴是治疗冠心病有效的外用药贴，纯中药研制而成，没有副作用，中药滋养，心、肝、脾、肺、肾整体调理，结合治疗。即能清除血管壁上的沉积物，修复血管，恢复血管弹性。改善动脉硬化，又可以有效激活，增强心肌细胞缺氧受耐力和心肌活力。复欣宝是治疗冠心病的首选药贴，使用方便安全，复欣宝理疗贴上市多年来一直深受患者的青睐。（注：糖尿病患者和有支架的患者不建议使用）的治疗
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1)&&senile coronary heart disease
老年冠心病
Study on Immunity Function of Senile Coronary Heart Disease and Interventional Effect of Micro-powder of American G
老年冠心病患者免疫功能探讨及西洋参微粉干预研究
It is held that insufficiency of yang-qi and colleterals is the basis of onset of senile coronary heart disease.
作者分析认为,阳气不足、络脉空虚是老年冠心病发病的基础,络脉阻滞是老年冠心病的基本表现形式,主要表现为心络瘀阻和心络绌急两个方面。
2)&&Elderly coronary heart disease
老年冠心病
Objective:To study the influence of the different doses of simvastatin on blood lipid and C-reactive protein in elderly coronary heart disease.
目的:不同剂量他汀类药对老年冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白(CRP)浓度的影响。
3)&&Coronary heart disease
老年冠心病
Objective:To observe the effect of quality of life on old age coronary heart disease patients by Shenmai injection.
目的:观察参麦注射液对老年冠心病介入治疗患者术后生存质量的影响。
4)&&Aged patients with coronary heart disease(CHD)
老年冠心病人
5)&&middle-old aged coronary heart disease
中老年冠心病
The illness mechanism of middle-old aged coronary heart disease (CHD) is relates to old and feeble body, and it is believed that have something to do with kidney deficiency in Traditional Chinese Medicine.
中老年冠心病的发病机制与衰老有关 ,中医认为与肾虚有关。
6)&&Senile coronary heart disease
老年人冠心病
The Difficulties and the Methods of Senile coronary heart disease
老年人冠心病的难点与对策
补充资料：冠心病
冠心病coronary&heart&diseases&&&表示冠状动脉供血减少或中断引起心肌缺血或坏死而导致心脏发生病理变化和功能障碍的一组心脏疾病。多发于40岁以上的人群，男性多于女性，发病的危险因素主要有：高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病及遗传倾向等。冠心病是心血管病患者死亡的常见原因。&&&&病因和病理生理&&&心脏血液供应来源于冠状动脉，其分为左、右两支，左冠状动脉又分为前降支和回旋支。冠心病的发生与冠状动脉病变的部位、程度、范围等有密切关系。其病因主要是冠状动脉粥样硬化，另外还有冠状动脉痉挛、冠状动脉内膜损伤和冠状动脉内血栓形成等因素。各种病因造成冠状动脉供血不足或中断，加之心肌耗氧增加的因素，造成心肌供氧减少和需氧增加，因此使病变冠脉所支配的心肌组织缺血或坏死，可表现为心绞痛、心肌梗死、心肌扩大、心力衰竭或心律失常等。渡过急性发作期后，缺血者可由供氧增加或需氧减少暂时缓解，坏死组织可由纤维瘢痕修复。&&&&临床分型&&&冠心病临床分为以下几型：心绞痛；心肌梗死；猝死；以心力衰竭或心律失常为主要表现者；隐性冠心病。&&&&辅助检查&&&主要有以下几项。&&&心肌酶学&&&主要有磷酸肌酸激酶及同功酶、乳酸脱氢酶及同功酶、谷草转氨酶等，均反映心肌细胞的坏死，急性心肌梗死时升高且有动态变化。&&&&心电图&&&①常规心电图。反映心肌缺血或坏死的部位及心律失常的诊断，分析常规心电图应与症状相对照，注意动态演变。②动态心电图。应用改良导联连续记录24小时心电图再分析处理，可发现日常生活情况下心肌缺血及心律失常的情况，及其与症状的关系。还可检出无症状心肌缺血。③运动负荷心电图。以增加心脏负担诱发心肌缺血为目的，用于常规心电图正常而怀疑冠心病的患者。多采用次极量踏车运动试验，但急性心肌梗死、不稳定心绞痛、严重心律失常和心力衰竭患者不宜采用。&&&&放射性核素&&&①心肌灌注显像，可显示急性或陈旧心肌梗死及其部位和范围，结合运动试验诊断心肌缺血，可与冠状动脉造影对照。多用201TL或99mTC-MZBZ。②核素&心腔造影。放射性核素(99mTC)标记红细胞，心血池显像以测定心脏射血分数及观察室壁运动。&&&&超声心动图&&&简便无创伤，可床边检查，显示室壁运动、室壁瘤、乳头肌功能、瓣膜返流及测定心腔大小和射血分数。&&&&冠状动脉造影&&&为有创性检查，堪称冠心病诊断的“金标准”。影像直接显示冠状动脉病变的类型、部位、范围、程度及有无侧支循环。通过硝酸甘油试验或麦角酰胺试验诊断有无冠状动脉痉挛。因此，冠状动脉造影可明确冠心病的诊断，为进一步治疗方案的确定提供可靠依据，并且能评价疗效和判断预后。只要操作熟练，冠状动脉造影检查较为安全，较少有并发症。&&&&诊断&&&胸痛特征、危险因素、心电图及实验室检查相结合，较易诊断，部分病例尚需放射性核素检查，必要时行冠状动脉造影以明确诊断。以胸痛表现者应与食道疾病、胸壁病变、心包疾患、主动脉夹层相鉴别；以心衰表现者，应与心肌病鉴别；以心律失常为主要表现者应注意与其他心脏病及无害心律失常鉴别。&&&&治疗&&&以一般治疗为基础，去除危险因素，避免各种诱因，减轻体重，合理饮食，配合以下3种治疗方案，使冠心病的发病率和死亡率均有明显下降：①药物治疗。目的是中止或缓解症状，预防发作。主要药物：硝酸酯类（硝酸甘油、消心痛等）、β受体阻滞剂(氨酰心安、倍他乐克等)、钙离子拮抗剂(心痛定、硫氮唑酮等)、血管紧张素转换酶抑制剂(巯甲丙脯氨酸、依那普利等)、降血脂药物（多稀康、美降脂等）、抗血小板聚集的药物(阿司匹林、潘生丁等)以及急性心肌梗死时应用的溶栓药物(尿激酶、链激酶等)和各种抗心律失常及强心苷类药物。②介入性治疗。是冠心病治疗最重要进展之一。经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）是介入性治疗的主要手段。PTCA是利用能加压球囊的扩张导管将病变血管扩张，使狭窄减少或消失，从根本上改善心肌供血情况。PTCA治疗成功率达95％以上，随着技术的进步适应症也不断增加，严重并发症发生率小于40％，但有一定的再狭窄率(10％～20％)。其他介入性治疗措施包括：冠脉内膜旋切术、冠脉支架、激光冠脉成形术、慢速冠脉旋切成形术和快速旋切成形术。这些介入手段可提高PTCA的成功率，减少并发症，极大地扩展了介入性治疗的适用范围。③外科治疗。应用手术的方法建立一个冠脉阻塞区域的旁路，使血流到达病变远端供应缺血心肌。搭桥术可以解除症状，延长生命。多采用主动脉椧浦泊笠?猜鰲冠状动脉旁路，也有内乳动脉一冠脉旁路。心功能良好者，手术死亡率小于2.5%。心功能低下、冠状动脉弥漫性病变或年龄大于70岁者，死亡率明显增加。&&&&二期预防&&&二期预防是冠心病研究的热点。采用药物或非药物的手段，减缓冠脉病变的进展，提高生活质量，降低近期及远期死亡率。用于二期预防的药物尚在观察中，如β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。共0件商品 金额总计：￥0元
老年冠心病的特点
时间： 11:18:32
　　冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。老年人因其自身的特点，在临床表现、患病程度、发病特点、治疗方法、预后等方面都与典型冠心病有所不同。
　　老年冠状动脉病变程度严重，多支血管病变、复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。在这些情况下，冠状动脉代偿性扩张能力下降，心肌需求增加，血液供给难以保证，出现各种临床表现。严重的斑块可以位于冠状动脉3条主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠状动脉近端1/3和远端1/3最多见。
　　有冠脉造影显示：&75岁的高龄老年组与&75岁普通老年组比较，高龄老年组冠脉以左主干病变为主，侧支循环丰富，与普通老年组比较有显着差异；随着年龄的增加，冠脉多支病变包括左主干病变增多，2支以上严重病变的比例由&60岁的32.4%增加到&80岁的57.9%，且冠脉病变越来越复杂。慢性心衰的冠心病患者均为多支血管病变并存在冠状动脉至少一支完全闭塞或次全闭塞，闭塞率100%。
　　老年冠心病患者以多种临床表现为首发症状，其中胸闷21.6%&55.0%，心前区疼痛26.1%&52.8%，呼吸困难4.5%&22.5%，心力衰竭20.5%，心律失常12.5%&13.5%，乏力13.6%，头昏12.1%，肩背痛7.5%，上腹痛5.4%&14.7%，牙痛4.6%，无症状因其他病检查发现5.7%&10.2%，猝死1.1%。心脏本身的症状占80.72%，但心绞痛仅占26.13%，且随增龄而下降。以心外症状为主的占19.28%，说明老年人冠心病有的很不典型，极易与心外疾病相混淆，容易发生误、漏诊，故对以心外症状就诊的老年人，首先应排除心脏疾患。
　　老年冠心病患者易合并心功能不全，有报道6.8%&59.6%患者出现心功能不全症状，有的甚至以心功能不全为首发症状或主要表现。与老年人心脏储备能力低下、心肌收缩力减弱、梗死面积大有关。老年冠心病患者并存其他疾病多，老年人多数在发生冠心病前存在各种疾病，如合并高血压35.5%&71.2%，合并高血脂17.6%&58.0%，合并慢性阻塞性肺病24.1%，合并糖尿病20.2%&34.2%，合并脑血管疾病6.0%&20.3%，肺心病7.3%&9.8%，这些疾病相互作用、相互影响、互为因果，导致本病治疗棘手，死亡率（7.89%）较高。
　　由于老年冠心病以上特点，用药品种多、时间长。使用药物的安全性更加高。芪参益气滴丸是天津市天士力集团研制的治疗心血管疾病现代中药，为国家中药保护品种，可以显着改善老年冠心病症状，逆转冠心病进程，降低终点事件，而且具有卓越的安全性。芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油经科学配伍，提取有效化学成分精制而成的现代中药滴丸剂型。
　　经国内外上百篇文献证实其具有多靶点防治老年人冠心病的药理作用。1.芪参益气滴丸重用黄芪，取其大补元气，显着提高心功能与肺功能，可以显着改善老年冠心病患者胸痛伴胸闷、气短、乏力、水肿等多种临床症状；2.抗血小板聚集，抑制血栓形成的作用；3.扩张冠脉血管、增加冠脉血流量；4.改善心肌能量代谢，增加心肌收缩力等。且黄芪、丹参、三七均为上品中药、药食同源，安全性高，最适合长期使用。临床应用9年，对于防治老年冠心病心绞痛、心肌梗死二级预防以及防治心功能不全均显示了满意的临床效果。
　　芪参益气滴丸显着改善老年性冠心病患者的多种临床症状，并可显着提高心脏功能和肺功能，防治心衰和慢性阻塞性肺疾患的发生和发展。且具有极高的安全性，最适合长期使用，并可和多种药物联合使用来治疗老年冠心病患者并存的疾病，提高疗效。芪参益气滴丸作为益气活血中药的代表药物，已经收录入国家医疗保险目录，已经广泛地用于治疗老年冠心病、心梗、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾患等疾病。
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