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乳酸脱氢酶高有何危害
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乳酸脱氢酶高有何危害
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&&&&&&乳酸脱氢酶　　英文名称： LDH（lactate dehydrogenase） &&&&&&序列信息：1 gsgcnldsar frylmg&&&&&&长度：16 aa{物种来源：Homo sapiens (human)}&&&&&&乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶&&&&&&几乎存在于所有组织中.同功酶有五种形式,即LDH－1（H4）,LDH-2（H3M）,LDH－3（H2M2）,LDH-4（HM3）及LDH-5（M4）,可用电泳方法将其分离.LDH同功酶的分布有明显的组织特异性,所以可以根据其组织特异性来协用诊断疾病.正常人血清中LDH2,〉LDH1.如有心肌酶释放入血则LDH1〉LDH2,利用此指标可以观察诊断心肌疾病. &&&&&&正常范围：血清 100～300U／L；&&&&&&尿 560～2050U／L；&&&&&&脑脊液含量为血清的1／10.&&&&&&检查介绍：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶.乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高.&&&&&&临床意义： &&&&&&（1）急性心肌梗塞发作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明显,导致LDH1/LDH2的比值升高.&&&&&&（2）肝炎,急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高.&&&&&&（3）患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血,肾坏死等病LDH1也可升高.&&&&&&血清乳酸脱氢酶（LDH）同工酶测定及意义&&&&&&人组织中的乳酸脱氢酶（LDH）用电泳法可以分离出5种同工酶区带,根据其电泳迁移率的快慢,依次命名为LDH1,LDH2,LDH3,LDH4,LDH5.不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同,存在明显的组织特异性,人心肌,肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺,脾,胰,甲状腺,肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多.后来从睾丸和精子中发现了LDHx,其电泳迁移率介于LDH4和LDH5之间.LDH是由H(心肌型)和M(骨骼肌型)两类亚基组成,分别形成LDH1(H4),LDH2(H3M),LDH3(H2M2),LDH4(HM3),LDH5(M4).&&&&&&1.正常参考值&&&&&&琼脂糖电泳法：&&&&&&LDH1（28.4±5.3）%；&&&&&&LDH2（41.0±5.0）%；&&&&&&LDH3（19.0±4.0）%；&&&&&&LDH4（6.6±3.5）%；&&&&&&LDH5（4.6±3.0）%.&&&&&&醋酸纤维素薄膜法： &&&&&&LDH1（25.32±2.62）% &&&&&&LDH2（34.36±1.57）% &&&&&&LDH3（21.86±1.38）% &&&&&&LDH4（11.3±1.84）% &&&&&&LDH5（7.97±1.59）% &&&&&&聚丙烯酰胺法：&&&&&&LDH1（26.9±0.4）% &&&&&&LDH2（36.0±0.5）% &&&&&&LDH3（21.9±0.4）% &&&&&&LDH4（11.1±0.4）% &&&&&&LDH5（4.1±0.3）% &&&&&&总之,健康成人血清LDH同工酶有如下的规律：LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5.&&&&&&2.临床意义&&&&&&心肌细胞LD活性远高于血清数百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高.急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高,约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH总活性升高.病毒性和风湿性心肌炎及克山病心肌损害等,病人的血清LDH同工酶的改变与心肌梗塞相似.LDH1/LDH2比值＞1还见于溶血性贫血,恶性贫血,镰形细胞性贫血,肾脏损伤,肾皮质梗塞,心肌损伤性疾病,瓣膜病等. &&&&&&脑干含LDH1较高.颇脑损伤仅累及大脑半球时,只有血清同工酶谱的绝对值增高,而不影响同工酶的相互比值,如果累及脑干时,病人血清LDH1的含量也增高. &&&&&&急性心肌梗塞发病后12～24小时,血清LDH1业已升高.若同时测定LD总活性,可发现LDH1/总LDH的比值对急性心肌梗塞诊断的阳性率与可靠性优于单纯测定LDH1或CK-MB. &&&&&&胚胎细胞瘤病人的血清LDH1活性升高. &&&&&&肝细胞损伤或坏死后,向血流释入大量的LDH4和LDH5,致使血中LDH5/LDH4比值升高,故LDH5/LDH4＞1可做为肝细胞损伤的指标.急性肝炎以LDH5明显升高,LDH4不增,LDH5/LDH4＞1为特征；若血清LDH5持续升高或下降后再度升高,则可认为是慢性肝炎；肝昏迷病人的血清LDH5,LDH4活性极高时,常示预后不良；原发性肝癌以血清LDH4＞LDH5较为常见. &&&&&&肾皮质以LDH1和LDH2含量较高,肾髓质以LDH4和LDH5活性较强.患急性肾小管坏死,慢性肾盂肾炎,慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时,血清LDH5均可增高. &&&&&&肺含LDH3较多,肺部疾患时血清LDH3常可升高.肺梗塞时LDH3和LDH4相等,LDH1明显下降；肺脓肿病人的血清LDH3,LDH4常与LDH5同时升高. &&&&&&血清LD总活性升高而同工酶谱正常（LDH1/LDH2＜1）的病例,临床出现率依次为；心肺疾病,恶性肿瘤,骨折,中枢神经系统疾患,炎症,肝硬变,传染性单核细胞增多症,甲状腺机能低下,尿毒症,组织坏死,病毒血症,肠梗阻等. &&&&&&肌营养不良病人肌肉中LDH1,LDH2明显增高,LDH5显著下降；而血清则相反,LDH1,LDH2明显减少,LDH4,LDH5显著,表明血清LDH同工酶主要来自肌肉组织.煤矿,钨矿矽肺病人的血清LDH1,LDH2下降,LDH4,LDH5升高.&&&&&&（4）恶性病变时LDH3常增高. &&&&&&
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&&&&&&您好,这个情况您要高度重视了!乳酸脱氢酶是人体糖酵解的关键酶类,在人体的所有的细胞里都有.它存在在我们细胞的细胞质里,只要是细胞大面积破裂都会导致这种酶进入血液,被检查到.首先我问问您,最近有没有外伤啊?如果没有,咱们继续讨论广泛存在于人体各组织中,以肝,肾,心肌,骨骼肌,胰腺和肺中最多.它用于急性特别是亚急性心肌梗塞的辅助诊断.另外,在肝炎,肺梗塞,恶性肿瘤,恶性贫血,休克时,以及肿瘤转移所致的胸腹水中,LD也可增高.常通过观察此酶是否正常,来除外组织器官损伤或对癌症化疗疗效观察.由于测定LD的特异性较差,目前临床上多同时测定乳酸脱氢酶同工酶来判断其组织来源,用于心肌梗塞,肿瘤,肝病等的诊断.因为这些器官的细胞和微循环的相对距离较近,血液循环丰富,容易被检查到.一般的乳酸脱氢酶增高主要考虑为：恶性肿瘤,肝炎,肝硬化,心肌梗塞等情况引起,建议到医院完善相关检查.
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&&&&&&危害如下：乳酸脱氢酶（LD）是一种糖酵解酶,以心肌,骨骼肌和肾脏含量最为丰富,其次为肝脏,脾脏,胰腺,肺脏和肿瘤组织,红细胞中LD含量也十分丰富,所以没有特异性.&&&&&&增高见于：1.心脏疾病（主要为急性心梗） 2.肝脏疾病（急性病毒性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸,慢性活动性肝炎,心力衰竭和心包炎时的肝淤血） 3.恶性肿瘤；其他如贫血,肺梗死,骨骼肌损伤,进行性肌营养不良,休克,肾病等也可导致LD增高.&&&&&&血清总蛋白增高主要见于慢性感染,如结核.A/G比低于正常值见于肝功能损害等. &&&&&&以上是对“乳酸脱氢酶高有何危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好&&&&&&乳酸脱氢酶(LDH)有五种同工酶：LDH1--5.临床上常用的LDH1主要分布在心肌,LDH5主要在肝脏.&&&&&&LDH1升高表示心肌受损,LDH5升高表示肝脏有损伤.&&&&&&但是不能单独来看一项指标高会有什么后果,要参照你的报告单的其他指标以及所做的其他检查临床体检级病史等共同作出诊断.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
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指导意见：你好，你的情况是关于肝脏功能损伤引起的临床症状，如果其他问题都正常，可以及时复查，避免由于监测异常引起的临床症状，必要的时候及时检查增高原因，请为我的回复做评价？
职称：主治医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：149075
指导意见：你好，据你所述，乳酸脱氢酶偏高，可抽血化验乙肝五项，甲肝，丙肝，戊肝，明确诊断，是否有肝炎。做肝胆B超检查，看是否有胆囊炎，肝硬化，脂肪肝。根据情况酌情治疗，注意局部卫生，避免刺激性饮食，避免喝酒。
问检查肝功能，其他一切都正常，就乳酸脱氢酶
职称：主治医师
专长：肺炎,感冒,支气管炎
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指导意见：你好，你的情况是关于肝脏功能损伤引起的临床症状，如果其他问题都正常，可以及时复查，避免由于监测异常引起的临床症状，必要的时候及时检查增高原因，请为我的回复做评价？
问3岁孩子检查的肝功能乳酸脱氢酶值402，其余几项都正常...
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
现在乳酸脱氢酶偏高，暂时不考虑是疾病发生，如果没有其他的任何异常症状，暂时不需要担心，先观察比较合适，如果是出现了孩子的哭闹多，恶心呕吐，就需要带孩子去医院就诊，然后针对性的治疗，避免影响身体降，所以需要注意了，平时需要注意保暖，避免受凉。
问肝功能检查其他值都正常就白球比例1.1
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：217355
病情分析： 你好，一般在化验肝功能中，球蛋白和白蛋白的比值有点低，那这时是否有临床意义还要看球蛋白和白蛋白这两个化验结果是否正常的。意见建议：如果在化验肝功能时，球蛋白和白蛋白都是正常的，那它们的比值有点低这也就没有临床意义了，这个不要担心了，没事的。
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职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：158783
病情分析：人体的球蛋白是由网状内皮系统（肝、脾、骨髓、淋巴结）产生，球蛋白升高提示体内免疫系统有问题，请注意复查。
问我的肝功能检查其它15项都正常，只有乳酸脱氢酶283高，...
职称：医师
专长：脱髓鞘
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问题分析：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶，存在于机体所有组织细胞的胞质内，肾脏含量较高，但在肝脏中活性最高，其次为心脏、骨骼肌、肾脏，在肿瘤组织及白血病细胞中也能检测到。意见建议：乳酸脱氢酶283，一般正常值在300以下，仅仅一项轻度升高，考虑无临床意义，不排除化验误差影响，不考虑肝炎、心肌病、肾炎等
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职称：医师
专长：内科疾病：心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
&&已帮助用户：31544
病情分析： 你好，根据你提供的情况，白蛋白和球蛋白的值都在正常范围的话，白球比例的轻度异于参考值并无诊断意义，无需担心。
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你好乳酸脱氢酶（LDH）是一种糖酵解酶，能催化乳酸脱氢生成丙酮酸。乳酸脱氢酶存在于人体各个组织，其中肾脏的乳酸脱氢酶最多，
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