肺癌患者的靶向药物治疗_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
肺癌患者的靶向药物治疗
设定学习计划：
参加课程后，可查看课程所有章节，轻松掌握学习进度。
什么是进度排名
进度排名代表了你学习的速度，越勤奋，排名越靠前
进度排名有什么用
以较高的排名完成课程，会获得与众不同的完成证明
第1章肺癌靶向药物总体介绍
第1节什么样的肺癌患者适合使用靶向药物
第1章第1节什么样的肺癌患者适合使用靶向药物
什么样的肺癌患者适合使用靶向药物
第2节如何选到效果最好的靶向药物
第1章第2节如何选到效果最好的靶向药物
如何选到效果最好的靶向药物
第3节靶向药物可以与放化疗同时用吗？
第1章第3节靶向药物可以与放化疗同时用吗？
靶向药物可以与放化疗同时用吗？
第2章肺癌靶向药物逐一介绍
第1节什么患者适合用易瑞沙和特罗凯
第2章第1节什么患者适合用易瑞沙和特罗凯
什么患者适合用易瑞沙和特罗凯
第2节易瑞沙和特罗凯选哪个好？
第2章第2节易瑞沙和特罗凯选哪个好？
易瑞沙和特罗凯选哪个好？
第3节多种版本易瑞沙比较
第2章第3节多种版本易瑞沙比较
多种版本易瑞沙比较
第4节易瑞沙、特罗凯消化道副作用处理
第2章第4节易瑞沙、特罗凯消化道副作用处理
易瑞沙、特罗凯消化道副作用处理
第5节易瑞沙、特罗凯内脏副作用处理
第2章第5节易瑞沙、特罗凯内脏副作用处理
易瑞沙、特罗凯内脏副作用处理
第6节易瑞沙、特罗凯皮肤黏膜副作用处理
第2章第6节易瑞沙、特罗凯皮肤黏膜副作用处理
易瑞沙、特罗凯皮肤黏膜副作用处理
第7节易瑞沙、特罗凯耐药后怎么办？
第2章第7节易瑞沙、特罗凯耐药后怎么办？
易瑞沙、特罗凯耐药后怎么办？
第8节易瑞沙、特罗凯的升级版：阿法替尼
第2章第8节易瑞沙、特罗凯的升级版：阿法替尼
易瑞沙、特罗凯的升级版：阿法替尼
第9节易瑞沙、特罗凯耐药后的新希望
第2章第9节易瑞沙、特罗凯耐药后的新希望
易瑞沙、特罗凯耐药后的新希望
第10节EGFR靶向药物总结
第2章第10节EGFR靶向药物总结
EGFR靶向药物总结
第11节ALK基因靶向药克唑替尼
第2章第11节ALK基因靶向药克唑替尼
ALK基因靶向药克唑替尼
第12节克唑替尼耐药后怎么办？
第2章第12节克唑替尼耐药后怎么办？
克唑替尼耐药后怎么办？
第13节克唑替尼升级版药物
第2章第13节克唑替尼升级版药物
克唑替尼升级版药物
第14节肺癌患者能用赫赛汀吗？
第2章第14节肺癌患者能用赫赛汀吗？
肺癌患者能用赫赛汀吗？
第15节单克隆抗体类靶向药物
第2章第15节单克隆抗体类靶向药物
单克隆抗体类靶向药物
第16节贝伐珠单抗（安维汀）
第2章第16节贝伐珠单抗（安维汀）
贝伐珠单抗（安维汀）
第17节雷莫卢单抗
第2章第17节雷莫卢单抗
雷莫卢单抗
第18节基因检测阴性就不能用靶向药吗？
第2章第18节基因检测阴性就不能用靶向药吗？
基因检测阴性就不能用靶向药吗？
来自：段亚敏
来自：中国公开课
来自：学而思网校
来自：第三届全国中小学优秀教案评选活动
<img src=""/>
如要投诉或提出意见建议，请到反馈。→ 肺癌患者靶向治疗2疗程后第三天出现左肩膀
肺癌患者靶向治疗2疗程后第三天出现左肩膀
健康咨询描述：
肺癌患者靶向治疗2疗程后第三天出现左肩膀子累疼第一个疗程没出现左肩膀累疼这是怎么回事
肺癌患者靶向治疗2疗程后第三天出现左肩膀子累疼第一个疗程没出现左肩膀累疼这是怎么回事
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：肺癌患者靶向治疗2疗程后第三天出现左肩膀子累疼第一个疗程没出现左肩膀累疼这是怎么回事
pangjiupangjiu
其他类似问题
医生回复区
johnbl爱心医生
帮助网友：3578称赞：81
&&&&&&您好，您说的情况不要紧的，可以对症治疗，吃点消炎止痛的药物，局部热敷看看的
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、化学治疗
参考价格：40
参考价格：40
参考价格：127
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、...
参考价格：￥40
下载APP，免费快速问医生肺癌靶向治疗后出现皮疹的护理方法
核心提示：靶向治疗是指在肿瘤分子生物学和细胞生物学的基础上，利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性结构分子作为靶点，使用某些能与这些靶分子特异结合的药物达到直接治疗或导向治疗目的的一大治疗手段。专家介绍，靶向治疗基本上没有毒性的积蓄，所以可以长期用药，如果皮肤起了皮疹，这时应该避免抓挠，不要用碱性肥皂和粗布毛巾在擦洗，避免涂抹刺激性药物。
　　提到治疗，很多人都会想到靶向治疗。靶向治疗是指在肿瘤分子生物学和细胞生物学的基础上，利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性结构分子作为靶点，使用某些能与这些靶分子特异结合的药物达到直接治疗或导向治疗目的的一大治疗手段，具有较好的分子和细胞选择性，能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。 　　专家介绍，靶向治疗基本上没有毒性的积蓄，所以可以长期用药，如果皮肤起了皮疹，这时应该避免抓挠，不要用碱性肥皂和粗布毛巾在擦洗，避免涂抹刺激性药物。　　1.如果选用靶向治疗，患者需要用药多久？　　一般情况下，医生会推荐患者坚持服用靶向治疗药物，直到医生认为可以停用的情况出现。因为靶向治疗基本上没有毒性的积蓄，所以可以长期坚持用药。目前已有持续用药数年的报道。传统化疗药物有蓄积毒性，尤其可产生对肾脏、神经等重要器官的毒性，而且即使停药，损伤也不能完全逆转，因此不能长期持续用药。　　2.使用靶向治疗一段时间后，医生说肿瘤已经得到控制，是不是可以停药？　　原则上应该继续坚持用药。晚期肺癌的治疗目的是控制肿瘤进展，改善生活质量，延长生命。靶向治疗一般以抑制肿瘤细胞生长、增殖为主，所以，只要肿瘤没有明显增大、扩展等恶性的情况，应该坚持使用靶向治疗。而在单用化疗时，如果肿瘤没有明显缩小，通常医生都会认为化疗没达到预期效果，这是就需要考虑改用其他治疗法如靶向治疗。　　3.使用了靶向治疗后，我出现了皮疹，又痒又难看，但是医生说轻度皮疹无需停药，这种情况该怎么办？　　皮疹是靶向治疗药物最常见的不良反应之一，一般在服药后1周到1个月出现，主要分布在和躯干上半部，有时会有瘙痒感。这时应该避免抓挠，不要用碱性肥皂和粗布毛巾在擦洗，避免涂抹刺激性药物。应该穿舒适、柔软的衣服，避免阳光暴晒，保持皮肤卫生。也可以按照医生的嘱咐用止痒药膏。所以，出现皮疹不必紧张，对于不是很严重的皮疹，应该对症处理，无需停用靶向治疗。
　　4.靶向治疗是否有禁忌症？　　每种靶向治疗都有各自的禁忌症，但是一条共同的原则是禁用于对该药主要活性成分及辅料严重的患者。
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【风险】即可测试
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
益气养阴、清热解毒、化痰止咳。...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
2017年春节就要来临了！逢年过节，人们总会大鱼大肉一番，…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
上海瑞金医院戒烟中心对戒烟者一年以来的随访数据证明，仅凭个人毅力成功戒烟率仅为3%。本站已经通过实名认证，所有内容由李醒亚大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
肺癌典型病例
晚期肺腺癌分子靶向治疗存活已4年余
&& 患者：杨**，52岁（2007年时），以“右背痛胸闷4个月”为主诉入院，不吸烟。CT引导下穿刺的病理诊断：。行CT检查，1个半月未治疗，于复查CT，复查示进展较快。穿刺活检确诊为右下肺伴，当时诊断为：IIIB期（按新的诊断标准应诊断为IVa期）。
&& 治疗经过：于08-2-26及08-3-18行第1、2周期化疗，所用方案为：“多西他赛+顺铂”。
2周期后于复查胸部CT评价疗效：进展。遂改变为二线化疗方案，于08-4-4及08-4-28行第3、4周期化疗，所用方案为：“吉西他滨+顺铂”。复查，发现胸水增多、瘤体增大、加重——疾病进展。遂于08-5-17开始行三线治疗：口服易瑞沙 250mg/d，大约10天后症状明显缓解，呼吸和活动也有明显改善。服药两个月后，于08-7-18复查胸部CT，评价疗效：肿瘤缩小50%左右，获部分缓解。继续该治疗方案，于08-10-19复查CT：肿瘤进一步缩小。（注：8.15---9.4，曾因故停药18天）患者体能状况很好，完全恢复至病前的健康状况水平。故继续口服易瑞沙至09年6月，共11个月，复查胸部CT提示进展，表明肿瘤对易瑞沙产生耐药性。遂改行化疗，于2009-8始行“培美曲赛”单药化疗5个周期，至2009-11，CT评价疾病稳定。患者暂时停止治疗11个月，疾病发展较患病之初明显放缓。直至2010-10，肿瘤较11个月前稍有进展，又行“培美曲赛”单药化疗4个周期，CT评价疾病稳定。遂于2010-11始口服特罗凯治疗，2-3周后症状渐缓解，一般情况亦有所改善，坚持服用该药13个月，于2011-12行CT提示病情稳定。因患者本人不愿继续服用，开始服用中药治疗。至2012-3患者因“”复查CT提示疾病进展，开始行“长春瑞滨+卡铂”方案化疗1个周期，“长春瑞滨+顺铂”方案化疗2个周期，CT提示稳定。后嘱其继续服用特罗凯治疗，于2012-5始口服特罗凯，直至现在，欲复查CT评价疾病疗效。
过去病理上会诊断，近来发现很少的瘤体内全部由组织，不少肺腺癌组织中混合有成分，目前已不再做出肺泡癌的诊断，可注明混有这种成分。
大量临床研究结果显示，不抽烟的亚裔女性肺腺癌对易瑞沙或特罗凯这类药比较敏感，原因是这类人群中发生表皮生长因子受体（EGFR）基因活化突变的比较多，比例可达到60%，突变患者对EGFR酪氨酸酶抑制剂（EGFR-TKI）--易瑞沙或特罗凯敏感，其有效率可达到70%以上。化疗可使20%-30%的缩小30%以上，临床上称之为有效率，还有50%患者化疗后生长停止但没有明显缩小，另外有20%-30%的肿瘤在化疗过程中继续生长变大，称为耐药。该患者最初对一线化疗方案和二线方案均耐药，肿瘤生长迅速。改用易瑞沙后很快发挥了神奇的疗效，肿瘤明显退缩，连续服药使疗效维持了11个月后形成耐药。肿瘤进展速度明显放慢，2年内没有明显发展，在相隔近一年时间做两次药培美曲塞化疗，化疗使病情相对稳定，并没有明显疗效。停用易瑞沙2年后，疾病缓慢进展至有症状时再次使用别外一种EGFR-TKI--特罗凯又重新获得疗效，维持治疗13个月后再次形成耐药，第三波化疗3个周期也没有获得明显疗效，病情稳定，再次使用特罗凯3个月，疗效有待评估，患者自觉良好。
EGFR-TKI可使部分肺腺癌明显缓解，甚至长期有效，反复用药都有效，更重要的是治疗后疾病发展的速度明显放慢，对机体的危害能力变弱。部分对化疗和EGFR-TKI都敏感，部分患者只对其中一类敏感，此例似乎对化疗不敏感。化疗与EGFR-TKI交替使用是目前治疗晚期肺腺癌的主要模式，一般不主张两种方法同时使用，因为多数研究发现同时联合的优势不明显。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 10:29
李醒亚大夫的信息
李醒亚大夫电话咨询
李醒亚大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李醒亚大夫
在此简单描述病情，向李醒亚大夫提问
李醒亚的咨询范围：
肺癌、消化道肿瘤和乳腺癌等肿瘤的内科治疗和综合治疗，少见和疑难肿瘤诊治
李醒亚主治疾病知识介绍
肿瘤中心好评科室
肿瘤中心分类问答}