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狄伟志医生
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男 | 0个月
健康咨询描述：
患者年龄:去年夏天查出是腰椎间盘突出症，目前没有什么大的毛病，就是累的时候腿上无力。这如何治疗啊？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：腰椎间盘突出症如何治疗？请各位指点。谢谢。（感谢医生为我快速解答——该。）
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腰椎间盘突出矫正“地基”很关键&&&（科技部主管《大众科技报》日&作者：吴华）&腰椎间盘突出，是当代社会的常见病和多发病，而且日趋年轻化，严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因&&&&腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。&&&&既然姿势性问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是手术治疗后的康复，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。&&&&人的姿势是一个力学整体，重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立，重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时，重心一定会前移。从足部解剖结构而言，粗大坚实的足跟是最适合承重的部位，也是人类特有的，进化的标志。这都是科学界的共识，那么如何让人体重心后移，就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好&&&&腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，从而矫正姿势。同时，也就容易解释，为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状，因为它的作用是强制人体重心前移。&&&&从人体力学角度讲，鞋对于人，就相当于建筑物的地基，地基前倾，重心必然前移，脊柱的弯曲加大，高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以，大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。中跟鞋有害无益　&&&在这里需要特别提醒的是，作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了，中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异，中跟鞋和高跟鞋之间，是中高跟鞋，二者是无法分隔的过渡关系，任何高度的鞋跟，其地基作用都会导致人体重心的前移，对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法，有违最基本的逻辑，并非来自于科学界。相反，早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上，就有论文全面论述中跟鞋的不利，认定中跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。&&&&“说破无毒”，中跟鞋的问题并不可怕，知道了可以避免，可怕的是浑然不知，把伤害当保护则更加可怕。明辨是非，趋利避害，对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要，很多人把带跟的鞋换成平底鞋，腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要　　&&&&既然明白了地基的原理和作用，那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验，赤足站立，前脚踩一本20毫米厚度的书，让脚掌高于脚跟，这样人体的重心就被强制后移，姿态立刻趋于挺拔，方法简单但非常有效，这就是地基的作用。&&&在医学界，该方法被用于姿势性腰痛的康复，称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗，称为“姿态调衡法”，取得很好的效果，并获得省部级科技奖励。在舞蹈界，这也是最常用的矫正姿势方法，重心后移和姿态的挺拔，是严格对应的。对地基的矫正，是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持&&&&腰椎间盘突出患者的姿势矫正，除了可行的方法，还需要一定时间的坚持，为了便于坚持，可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。&在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。————————————————————————————————————延伸阅读：矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔，在倾斜加剧濒于倒塌之际，正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜，专家们从北侧地基下抽土，使南侧的地基相对抬升，强制斜塔重心向反方向移动，又重新回到安全范围之内。在建筑界，这种方法称为“地基应力解除法”，在拯救濒危建筑方面广泛应用，发挥着巨大作用。
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目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常&用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减等。注意事项如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力&.&二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复&.&三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛&.&四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.&五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛&.可以用腰痛宁，丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想，可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.
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病情分析：你好,这种情况要睡硬板床&腰部垫以薄垫&维持腰部正常的生理弯曲度&促进血液循环&减轻疼痛&.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.指导意见：对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
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急切求助！有哪位朋友了解关于治疗&腰椎间盘突出症&的自我治疗方法，或者在枣庄市的朋友知道哪里有治疗这种病有好效果的或者大夫！！！不胜感激！
你好，腰椎间盘突出是一种临床常见病，目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。腰椎间盘 突出症是临床上引起腰腿痛最常见原因。腰推间盘突出困扰大多数人，下面我提供一些自我治疗的方法：
点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。
揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。
弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。
推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉 得以调整。
按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液循环 ，恢复麻木区的神经组织。
推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。
拍打法。是结束调整手法，用掌部自腰脊部开始向下至小腿进行拍打，
以宣通经络，舒 筋活血，兴奋松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。
只要每天准确的按这些步骤做，腰椎病会 得到很好的疗效。
回答数：4516
山东省军分区101医院副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李行浩大夫本人发表
求腰椎间盘突出，治疗方法和注意事项。万分感谢！_腰椎间盘突出
状态：就诊前
咨询标题：求腰椎间盘突出，治疗方法和注意事项。万分感谢！
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
CT检查报告单如下：（检验医生意见）
检查部位2，扫描次数10 层面9 层面厚度 5**
L5—S1 椎间盘椎间盘CT平扫
L5—S1椎间盘后缘中部局限隆起，硬膜束（看不清这个字，）前受压迫
意见：L5—S1 PXP （不清楚是PXP还是PNP）
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
求腰椎间盘突出，治疗方法和注意事项
y***发表于
副主任医师
根据你的检查报告来看你目前的症状是腰椎5-S1要突出压迫下肢症状，最佳的治疗是采用微创治疗。具体适合的方案有：1、椎间盘激光汽化术，2、椎间盘低温射频消融术，3、椎间盘高温靶点热凝消融术，4、椎间盘臭氧消融术，5、椎间盘镜微创手术，目前我院是上治疗颈椎，腰椎突出唯一的采用微创治疗的医院，PXP和PNP这两个方案是治疗压缩性骨折，骨肿瘤转移等疾病，需要沟通协调的你可以联系我的助理孙医生，联系电话：。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李行浩大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李行浩大夫的信息
1.脊柱退变相关疾病，颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、老年骨质疏松症、老年骨关节病的诊断与微创技术治疗...
李行浩，副主任医师，中国中西医结合学会微创骨科专业委员会常委，中华医学会骨科学会会员，中华医学会脊椎...
中医骨科可通话专家
江苏省中医院
上海曙光医院西院
广州中医药大学第一附属医院
上海龙华医院
南京中医院
江苏省中医院
上海龙华医院
好大夫在线电话咨询服务（原作）给腰椎间盘突出病人建言：
给突友建言1：-----一定要诊断准确（1）如果您不幸患上了腰间盘突出症，请不要着急，最重要的是先确一下诊。去三甲或骨科医院拍下ct片，如条件允许也可做核磁。片子出来后拿给专科医生看下，确诊到底是膨出、突出、脱出、滑脱，最好选择一至两个这方面的专家，听取他们的意见和建议。(2)然后综合专家的建议，根据自己的病情选择你认为较好的治疗方法。有的腰突病人很重，去了大医院，医生让你尽快手术，这时你可不要慌忙，不要轻易着急做手术。因为，你的病情可能根本没有达到做手术的程度。如果自己和家人没有主见，听医生吓唬，就完了。初次发病只要没有严重马尾神经症状，不要手术。
给突友建言2:------多学习一些腰突知识
(1)假使你不幸患上了腰间盘突出症，不要焦急或盲目治疗，先多了解和学习一些这方面的相关知识，磨刀不误砍柴功。这样，会使你不至于走入治疗的误区、减少上当受骗的可能。（2）学习的方法很多，向周边得过这病的人询问、在网上与突友交流及搜索这方面的信息资料、向有经验的专科医生请教。总之，不要轻信一家之言，根据自己的病情、病因及症状，综合大家的意见，做出适合自己的治疗方案。思路决定出路，要善于学习、分析、优化及总结，适合自己的才是最好的，不要人云亦云。
给突友建言3---选择正确的治疗方法
(1)目前治疗腰椎间盘突出的方法种类繁多，一定要根据自己的病情、病因、具体症状而定，不要跟风。别人用牵引管用，你用就不一定好使，如中央型和椎管狭窄的腰突病人就不宜用牵引方法治疗；(2)人家打封闭见效，而你用就不一定起作用。打封闭有的只能暂时缓解疼痛，过一段时间又开始复发。中药、膏药、针炙对轻度患者尚可，但有时也是治标不治本。(3)正骨推拿效果不错，但好的正骨师不容易遇到。微创适应症非常有限，手术存在风险，易复发。什么方法都是有利也有弊，只要安全、有效、治愈率较高，就是好方法。
给突友建言4---正骨复位，疗效确切
(1)在诸多治疗腰椎间盘突出症方法中，正骨以其适应范围广、时间短、效果好、治愈率相对其它较疗法较高。（2）好的正骨师或正骨高手大都在民间，如果要选择这方面的大夫，一定要找手法好、医术精，专科专治，经验丰富，患者多、口碑好，责任心强，安全无暴力的。如遇到庸医或暴力正骨方法一定要慎重！不要听他的一面之词，应多了解在此治疗的患者，感觉靠谱可信，再决定治疗。切记，安全第一！
给突友建言5---抓住最佳治疗时机，非常关键
(1)一些腰椎间盘突出患者，久治不愈，很大程度上是当初自己不清楚这病的严重性，缺乏这方面知识，未能抓住最佳的治疗时机。其实，在腰突的急性期、大约在三到六个月内，如果选对治疗方法，腰间盘突出症很快治愈的。(2)因此，一旦患上了腰突症，切不可等闲视之，任其发展，要根据自己的病情、症状积极寻求恰当的治疗方法。正骨复位就是非常不错的好方法，如在急性期、或不乱治，选择好的正骨大夫治愈腰突症是很容易的事儿。当然，正骨对慢性期腰突病人治疗效果也是不错的，只是治疗时间相对长一点。
给突友建言6----重症患者如何治疗
(1)一些腰间盘突出患者，久治不愈，万分痛苦！此时，你一定不要绝望，要有战胜病魔的信心和勇气，要摆正心态，开导自己：知道这病不是要命的！只是遭点罪，也许哪一天能遇到一位好的医生、好的治疗方法呢，说不定自己的病就会治好的；（2）得这病只是一个坎，走过去就好了，只是个时间问题。如出现疼痛无法缓解，腿脚麻木，脊柱侧弯，坐骨神经痛，严重影响着工作和生活，即应积极就医。治疗重症腰突的方法很多，牵引、针刀、推拿、微创（适应症有限）、手术（病程时间特长，保守治疗无效者）。(3)如果您问我什么方法最好，我还是首选正骨：因为在我亲历的临床实践中，接触过许多重症腰突症病人，他们用各种常规保守方法治疗后，结果还是没有治好（其中，有一些是各大医院专家、教授断言必须手术的患者），而通过我们的正骨复位手法治疗，大都得已康复。（4）突友们，我的建议是：如果你的各种方法都用了，还是没有治好自己的腰突症，不妨在当地或附近找一找好的正骨师或正骨高手。切记，要远离庸医或暴力手法。
&&& 给突友建言7----
一定要劳逸结合
(1)倘若你已经不幸患上了颈肩腰腿疼，那就更要多注意休息了，积极配合医生的治疗，要吸取教训，痛定思痛！为了健康，为了高质量的生活，学会做自己的主人——养成良好的生活习惯，不要疼时想着法的治疗，好一点就忘乎所以了，更有甚者好了伤疤忘了疼！(2)腰椎间盘突出症病人，在治疗恢复期最忌久坐和劳累，所以，一定要多注意休息，适度活动，待病情好转、稳定后再工作和劳动。只有注重防护、坚持锻炼、劳逸结合，才会使病情得已减轻、康复，才能使你远离病痛、回到正常的工作生活中来。
&&& 给突友建言8----
要坚持锻炼
(1)腰椎间盘突出患者锻炼的方法很多，但要根据自己的具体情况及病情来选择锻炼方法，倒走、飞燕、拱桥、吊扛、拉筋、游泳等，开始时要试着去做，不要过量，看看有没有不适反应，如选择锻炼方法不当，不但不能恢复自己的腰突症，反而会加重病情。(2)我们认为，最好、最安全、最有效的锻炼方法就是正常的散步，刚开始要少走，一点一点加量，贵在坚持。总体来说：运动量既不少，也不要过多，走完路后身体能承受为度。切记，一定不要过量，运动要留有余地。像打球，快跑等大运动量的体育锻炼不要做。在病情没有稳定或好转的情况下，不要强行锻炼！
给突友建言9----关于腰突的手术（1）腰突症到底需不需要做手术？我们认为，适合手术指征的病人非常有限，不是严重压迫了马尾神经、不是长期疼痛难以忍受不要手术；一般腰突患者，如果经过正规保守治疗后，并且病程在六个月（或一年）以上，严重影响了工作和生活，可以考虑手术。（2）但据我们临床接触到的腰突病人来说：（a）有很多来正骨的腰突患者讲，某某医院的专家让我马上做手术，要不做肯定是不行的！而通过我们的正骨治疗，大都得已康复；（b）有些重症患者做了微创或手术，结果原来的症状仍然没有改善，也有的好了一段时间，可不长时间又复发了，这时才找到我们，而对于手术后的腰突病人，我们也不敢再给做正骨治疗，也是爱莫能助！（c）
听患者叙述当初病情及症状，根本不需要做手术的，通过正骨复位的方法完全可以治愈的。因此，突友们，在您选择手术之前，最好尝试一下正骨，如若不行，再手术也不迟。总之，手术一定要慎重，三思而后行。（d)
对于腰椎间盘突出症的治疗原则：能简单、不复杂；能保守、不手术；能小动、不大动；能不动、就不动，还是原装的好啊！
给突友建言10----防治并重（1）一旦患上了腰椎间盘突出症，正确及时有效的治疗是至关重要的，可以控制病情，消除症状，解除病痛，恢复健康。然而，之后的养护和预防是伴随你一生的事儿，切不可掉以轻心、一劳永逸；应“居安思危”，养成良好的生活工作习惯，坚持保养、锻炼.（2）让腰突症不再复发（或尽量少复发）。俗话说：“三分治，七分养，是有一定道理的”。健康理念非常主要，即态度决定行为，行为决定过程，过程决定结果，有什么态度就有什么结果，——防治并重，一生受用！
给突友建言11----不要过度治疗（1）常有一些病友问我，他的腰椎间盘突出症是否严重，需要怎样的治疗？我的回答是：主要应根据自己的病情而定，症状如果明显，就有必要采取治疗；症状若不明显，即可好好保养锻炼。（2）也曾听过、看过和接触过一些这方面的病人，本来病情不重，或通过治疗后有很大程度的好转和改善，进入了一个平台期，需要一段时间愈后恢复。而他总觉得自己的病很重（其实很多时候是心理上的负担较重），一而再、再而三的过度治疗，寻找神医和灵丹妙药。（3)有的人多次治疗后，病情依旧，劳民伤财；有的人多次治疗后，病情反而加重，得不偿失。自己的腰突症达到什么程度，是否需要进一步的医治，应根据实际病情而定，对过度治疗要谨慎、理性些为好。
给突友建言12---精神心理的调整
(1)患上了腰突症是很不幸的事儿，有的人长时间未能治愈，不但身体上承受着病痛，精神心理上也受到很大的压力和打击，从某种程度上来讲不比身体上的痛苦小！我们一方面要面对现实，学会坚强和乐观，愁也一天，乐也一天，何乐而不为呢！(2)积极寻求好的治疗方法，对疾病、对自己一定要有信心，永不放弃，和那些癌症病人、重症肌无力、心脑血管病人等相比我，我们是比较幸运的了。这病对生命没有什么威胁，就是遭点罪，康复只是个时间问题。(3)要相信，天无绝人之路，上帝为你关上一道门，就会为你打开一扇窗。学会往开想，分散自己的注意力；学会换位思考，让自己的心理得以平衡。想法让阴霾远离自己，让阳光永存心中，亲爱的突友朋友，相信自己，做个智者！
给突友建言13----家人的呵护关怀很重要（1）患上了腰突症，身体、心理承受着巨大的痛苦，就医看病，卧床休养需要家人的悉心照顾，本来身体好好的，突然病倒了，一时难以接受，有的上不了班，有的不能工作，有的还没成家，有的还未找到工作，治病需要钱，班还上不了（2）长此以往，工作、事业、婚姻、家庭、经济、都会受到很大影响。此时，家中亲人一定要耐心开导，多多理解和鼓励病人，和他们一起度过难关。不是一家人，不进一家门，家人、亲人要相互支持，克服暂时困难，迈过这道坎，想方设法让病人尽早康复。对久治不好的患者，更要有信心，不离不弃，坚持到底！&
（以上一家之言，仅供病友参考）
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