女医生检查男科帮我看下检查结果,本人:共转性外斜。

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如何检查间歇性外斜视?我家宝贝老是斜视看东西,怎么办?
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基本信息:女
病情描述:
如何检查间歇性外斜视?我家宝贝老是斜视看东西,怎么办?
(因涉及隐私,只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长:熟悉掌握内外妇儿科的常见病
如果患者有A征或V征,系由上斜肌或下斜肌功能过强引起,在做水平斜视手术同时,亦可做功能过强肌内减弱术,若上斜肌及下斜都有功能过强,则减弱任何一个斜肌均为禁忌。
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健康咨询描述:
年轻人高度近视会不会导致视网膜脱落高度近视能不能治好&&& 有没有并发症<BR
感谢医生为我快速解答——该
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眼球在调节静止的状态下,来自5米以外的平等光线经过眼的屈光后,焦点恰好落在视网膜上,能形成清晰的像,具有这种屈光状态的眼称为正视眼。其焦点落在视网膜前,不能准确地在视网膜上形成清晰的像,称为轴性近视。对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力,只要目标向眼前移动到一定距离,就能获得清晰的视力。所以,近视眼看近距离目标清晰,看远模糊,以凹球面透镜可矫正。
1.远视力下降,近视力正常;2.视疲劳;3.可发生外隐斜或共转性外斜,斜视眼多为近视度数高的一眼;4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊,并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降;5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底,近视孤形斑,高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩,黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑,后巩膜葡萄肿,并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离;6.高度近视者因眼轴处长而稍突出,同时伴前房较深和瞳孔较大,且对光反向略迟钝;7.用凹球面透镜能增进视力。
1.远视力下降,近视力正常;2.凹球面透镜矫正,使视力增进;3.高度近视眼底检查可明确诊断,如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊;4.可伴有共转性外斜。
1.儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正;2.高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正;3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术;4.20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼;2.15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次,2小时内滴6—8次;3.7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,让睫状肌充分麻痹,则验光准确;4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
1.15岁以下一般散瞳验光;2.15岁以上一般小瞳(不散瞳)验光;3.斜视性屈光不正一般散瞳验光;4.主觉验光视力不能增进为1.0者应散瞳验光;5.屈光状态与视力差距大者应散瞳验光。
1.治愈:配镜后视力≥1.0,视疲劳消失。2.好转:配镜后视力有增进,未达正常。3.未愈:配镜后视力未增进。
近视眼关键以预防为主,为减少近视眼的发生发展,广大青少年应注意用眼卫生,注意采光照明设施;改善学习、工作环境条件,不要在弱光或阳光直射下看书写字,不要躺在床上或走路、乘车时看书;看书、写字姿势要端正,眼睛和书本的距离要保持一市尺,连续看书、写字一小时左右,要休息或望远片刻:如在凉台上眺望远处树木。用眼卫生守则“二要、二不要”。写字方法要做到“三个一”(一拳、一尺、一寸)。这是指读书写字时胸部离桌子一拳;眼距离书本一尺;食指指端离笔尖一寸。写字时笔桿和练习簿纸面,应成60度角,从执笔写字着手,讲究姿势教育,“读必坐,写必正”。此外要坚持认真作眼保健操,每日作二次。
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那你所说的情况那你的视力情况具体是什么情况呢》
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挂号科室眼科
常见症状远视力下降、力正常、视
检查项目裸眼、矫正、测定
并发疾病玻璃体、脉络膜及视网膜变性、萎缩、后极部葡萄肿
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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如何收藏问题?
方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。我的眼是斜视
健康咨询描述:
就是在侧面看人的时候一只眼在中间,另一只眼朝外偏好多年了
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:还能治好吗(感谢医生为我快速解答——该。)
时间: 15:03:16
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病情分析:你好.斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.指导意见:斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.建议你到正规的眼科医院做个检查,才能确定你的手术方案!祝你健康!
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病情分析:近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远.这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象.远视力明显降低,但近视力尚正常. 【治疗措施】 1.真性近视眼 ⑴镜片矫正 在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数.对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视.配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片.一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能. ⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能.青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展.但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换. ⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作.这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍.由于视野过小,所以在行路时不能使用. ⑷放射形角膜切开术 本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用.我国现已有多处报道.其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm.角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度.一般认为,可矫正3.00D近视.由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能.因此,尚难普遍推行. 指导意见:病情分析:近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远.这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象.远视力明显降低,但近视力尚正常. 【治疗措施】 1.真性近视眼 ⑴镜片矫正 在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数.对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视.配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片.一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能. ⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能.青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展.但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换. ⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作.这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍.由于视野过小,所以在行路时不能使用. ⑷放射形角膜切开术 本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用.我国现已有多处报道.其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm.角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度.一般认为,可矫正3.00D近视.由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能.因此,尚难普遍推行. 指导意见:病情分析:近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远.这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象.远视力明显降低,但近视力尚正常. 【治疗措施】 1.真性近视眼 ⑴镜片矫正 在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数.对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视.配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片.一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能. ⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能.青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展.但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换. ⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作.这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍.由于视野过小,所以在行路时不能使用. ⑷放射形角膜切开术 本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用.我国现已有多处报道.其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm.角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度.一般认为,可矫正3.00D近视.由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能.因此,尚难普遍推行. 指导意见:病情分析:近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远.这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象.远视力明显降低,但近视力尚正常. 【治疗措施】 1.真性近视眼 ⑴镜片矫正 在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数.对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视.配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片.一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能. ⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能.青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展.但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换. ⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作.这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍.由于视野过小,所以在行路时不能使用. ⑷放射形角膜切开术 本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用.我国现已有多处报道.其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm.角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度.一般认为,可矫正3.00D近视.由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能.因此,尚难普遍推行. 指导意见:病情分析:近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远.这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象.远视力明显降低,但近视力尚正常. 【治疗措施】 1.真性近视眼 ⑴镜片矫正 在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数.对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视.配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片.一般低于6.00D的近视眼,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数(一般在1.00D~3.00D之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能. ⑵角膜接触眼镜 配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能.青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展.但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换. ⑶望远镜式眼镜 极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作.这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近最多可增强5倍.由于视野过小,所以在行路时不能使用. ⑷放射形角膜切开术 本法首先由苏联学者kranov(1970年)试用.我国现已有多处报道.其法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,作8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm.角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度.一般认为,可矫正3.00D近视.由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能.因此,尚难普遍推行. 指导意见:⑸巩膜缩短术 本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用. ⑹角膜磨消术 本法为用特殊设计的仪器从角膜中央作板层切除术,取下的角膜片经低温处理后,在极精细的车床上磨削达到所需要的屈光度后再缝回原处,用以矫正高度近视眼,但手术极为复杂,且有一定危险,故难以推广. 2.假性近视的治疗 假性近视是由于眼睛在看远时,仍保持着一定程度的调节状态.也就是说,这是眼在由看近转为看远时,眼调节放松迟缓的屈光状态,它随同看近的时间延长和调节度的增加而增加,随着看远和调节放松的程度而减轻或消失.所以假性近视具有治(含休息)则消失,不治又可复发,各种方法可能都有一定效果,但所有效果都不能持久的特点.因此,在治疗时应根据下列原则择优选用.①对眼无害,即使长期应用对视觉发育亦无影响.②因为假性近视可以自行好转,故所用方法要有科学根据,并用客观法证明确有放松调节作用,只凭视力提高评定疗效是不可靠的.③简便易行,可以大面积推广. 目前所用方法有: ⑴利用各种方法提高视觉兴奋性降低视觉阈值:如气功,冷水浴,服用兴奋性药物等.这类疗法不但可以提高远视力,按理其视视力亦应随之提高,并非理想的治疗方法. ⑵药物局部治疗:如阿托品类药物,其放松调节的作用快而明显,是用来鉴别真假性近视的统一方法.但这类药物均难免合并看近困难和畏光的副作用.有人试图用较低的浓度使之具有一定的放松调节效果,而无副作用,但研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失. ⑶利用光学原理使调节放松的仪器. ⑷生理学治疗法:如远眺,雾视法和晶体保健操等.均要有远目标做为放松调节的吸引物,在近环境如晚自修时即无法进行治疗.徐广第于1983年设计了双眼合像法防治假性近视,现改为xu-近视防治仪.它是在一个10×9×3cm3的暗盒中安装两组闪光灯泡.其中一组为两个灯光位于两眼看远的视线上,用以模拟远目标的作用,当此组灯光闪烁时,观察眼即自行合像,把双眼视线引向无限远,根据调节与集合的联合运动关系,在集合散开的同时调节亦随之放松.另一组为单一灯泡位于两合像灯光的中央,做为双眼同时看近的目标.当两组类光交替闪烁时,观察眼即跟着灯光忽而看近勿而看远,使双眼的内外肌协同锻炼以达到在近环境中治假性近视和预防真性近视的目的. 值得一提的是,目前世面上出现了不同类型的小孔眼镜治疗近视.针孔镜可以增视已是众所周知.最近文献报导,如针孔直径为0.5mm,可使各种5.0D的屈光不正的视力保持在0.5左右.但针孔只使像深增加从而增视,对近视无防治作用.再得,尽管这类镜片均开了很多小孔,学生戴了这种眼镜上课时,随着观察距离的变动双眼视线间距也不断变化,即使小孔开得再多也无法保持双眼单视.只有用主眼或优势眼从事单眼视,另一眼处于被抑制状态.由此带来的视觉干扰是次要的,最主要的是,幼少年时期如一眼常期处于被抑制状态会使以眼视觉的发育受影响.故用小孔镜治疗近视无效而有害,不可试用. 生活护理:
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病情分析:斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.  针灸治疗目偏视,在中医古籍文献中,未查阅到有关记载.现代用针灸治疗斜视的早期临床文章,见于1958年[1].但到60年代末,资料仍不多,且以治麻痹性斜视为主.自70年代末八十年代初开始,本病的治疗得到了针灸界的关注.尤其是共同性斜视,在幼儿中发病率较高,而现代医学又缺乏有效的措施,故成为针治重点.治疗方法上,以针灸为主.近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗,取得较好的经验.此外,用电针,头针,穴位贴敷,穴位注射,磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等,都有一定疗效.  针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果,其有效率均在80~90%左右.指导意见:皮肤针  (一)取穴  主穴:正光1,正光2,风池.  配穴:据辨证分型取穴.  肝血不足型:眼斜,发病与高热抽搐有关,目干畏光,急躁头痛,口苦多梦,脉细稍弦或小数,苔薄白.  肝俞,胆俞,内关,百会.  脾气虚弱型:眼斜,视物不清,面色(白光)白,神倦纳少,头晕体瘦,时有便溏,脉细弱或缓,苔薄白.  脾俞,胃俞,中脘,百会,内关,足三里.  肾虚型:眼斜,多自幼发病,屈光度较薄,视力较差,头晕发枯,面色欠华,常有遗尿,苔薄或净,舌质淡或尖红.  肾俞,肝俞,胆俞,大椎,腰椎两侧,内关.  调理巩固:眼位已正或基本恢复,视力未达到正常:  胸椎8~12,腰椎两侧,百会,大椎,肝俞,胆俞,脾俞,肾俞,中脘.  (二)治法  主穴每次均取.配穴据证型酌加.在具体选穴时,则分三阶段,第一阶段为有屈光不正者,先增进视力,配穴之内关必加;第二阶段是在上述基础上纠正斜视,则百会或肝俞,胆俞每次必加;第三阶段为巩固阶段,则均酌取最后一组配穴.  采用普通皮肤针或电梅花针叩刺.如为电梅花针,则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪,用直流电,电压9伏,电流以强度小于5毫安,以病人耐受为度.然后在每一穴区之0.5~1.5厘米直径内作均匀叩打,计20~50下.胸腰椎两侧,由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米.如用普通皮肤针,叩打方式同上,力求用腕力弹刺,力量以中等强度为宜,至局部出现明显潮红为度.隔日1次,15次为一疗程.,停针半月后,继续下一疗程.患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次.  (三)疗效评价  本法主要用于治疗共同性斜视,对象以20岁下的青少年为宜.  疗效判别标准:痊愈:眼位复正,视力增加到1.0以上.显效:眼位复正或基本复正,视力增加3行,但未到1.0;或斜视程度减少一半,视力增加到1.0以上.有效:眼位基本复正,视力增加1~2行;或斜视程度减少不到一半,但视力增加2行以上.无效:无改善或改善未达到有效标准.  共治共同性斜视103例,共180只眼.以上述标准评定,痊愈57只(31.0%),显效101只(55.5%),有效21只(11.5%),无效3只(1.7%),总有效率为98.3%.内斜视比外斜视疗效好,斜视程度在15度效果较好[2].  体针加穴位贴敷  (一)取穴  主穴:四白,合谷,球后.  配穴:内斜肌麻痹:阳白透鱼腰,瞳子{1}透丝竹空;外斜肌麻痹:攒竹透睛明,四白透承泣.  (二)治法  主穴每次均取,四白,球后针患侧,合谷选任1侧,左右交替.配穴据症而取.令患者取卧位(如患儿不合作,可由家属抱坐).四白穴应摸准穴位进针,以引出触电感为佳,球后针深1.5寸,使眼眶酸胀感明显,合谷局部得气.透穴要求进针快,沿皮下送针须慢.均用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟,刮针柄半分钟.如为不合作小儿,可采取快速进针,轻度捻转不留针法,不予透刺.针后,可在配穴取1~2穴贴敷马钱子片,用胶布固定,酌情保留12~24小时.每日或隔日针刺贴敷1次,10次为一疗程,疗程间隔1周.  马钱子片炮制:先将马钱子加适量水浸泡1个半小时,再加入适量绿豆加热,直煮至绿豆开花,取出马钱子,趁热去皮,并切成片,晒干贮存于干燥容器配.  (三)疗效评价  本法主要用于麻痹性斜视.  疗效判别标准:痊愈:眼肌力恢复,斜视和复视消失.有效:眼肌力部分恢复,斜视改善,尚残存复视.无效:治疗后未见改善.  共治麻痹性斜视81例,痊愈49例(60.5%),有效为25例(30.9%),无效7例(8.6%),总有效率为91.4%[3~5].  体针  (一)取穴  主穴:分2组.1,内斜视,①瞳子髎,风池,四白,太冲;②球后,太阳,目窗,外关;③丝竹空,鱼腰,头维,光明.  2,外斜视,①睛明,眉冲,鱼腰,合谷;②攒竹,风池,四白,太冲;③下睛明,光明(头),曲差,京骨.  下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸许.  (二)治法  据症而取,每次取1组穴,3组穴轮用.双眼斜视取双侧,单眼斜视取单侧.眶内穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻转.风池穴进针时,针尖对准对侧眼球,强刺激促使针感达到眼部.小儿速刺入,捻转半分钟左右即出针.其余进针得气后施平补平泻手法,留针30分钟,15分钟行针1次.每日或隔日1次,12次为一疗程.疗程间隔5~7日.  (三)疗效评价  本法适宜于共同性斜视和麻痹性斜视患者.  共治230例,痊愈125例,显效35例,有效43例,无效27例,总有效率为88.3%[6,7].  【主要参考文献】  [1]胡铮.针刺治疗眼球内斜视二例报告.上海中医药杂志 1958;(9):27.  [2]钟梅泉.辨证分型以梅花针治疗共同性斜视103例.中国针灸 ):11.  [3]杨元德.麻痹性斜视的针刺治疗.辽宁中医杂志 1988;(5):37.  [4]聂汉云.针刺配合穴位贴敷治疗麻痹性斜视42例.四川中医 1987;(6):49.  [5]刘世安.针刺治疗10例斜视的疗效观察.福建中医药 ):32.  [6]高万祥,等.针刺治疗斜视176例疗效观察.山西中医 ):48.  [7]秦荣华,等.针灸治疗麻痹性斜视54例临床观察.中国针灸 ):368.  临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视,其是较常见的一类眼科疾孺.斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类.共转性斜视又称共同性斜视,为各眼外肌功能正常,眼球向各个方向运动无障碍但双眼视轴分离者.根据注视眼的性质可分为单侧性和双眼交替性;根据斜视发生的时间可分为间歇性,恒定性或周期性等.非共转性斜视又称麻痹性斜视,为神经传导或眼外肌本身功能障碍致一条或数条眼外肌麻痹而发生双眼视轴分离者,患眼由于眼肌麻痹必然伴有眼球向某一个或多个方向运动障碍.确定了斜视患者为共转性或非共转性斜视后,按眼位的偏斜方向可以把共转性斜视分为内斜视,外斜视和垂直性斜视.麻痹性斜视则按麻痹神经或功能障碍眼外肌命名,如动眼神经麻痹,上斜肌麻痹等.由于支配眼球运动的眼外肌众多,且双眼视物时的协调运动有多条眼肌参与,使斜视发生的机理较为复杂,要了解斜视就必须首先明确双眼眼肌协同运动和双眼单视的形成机制.  人类两只眼球各有6条眼外肌主宰眼球运动,它们是4条直肌和2条斜肌.根据其在眼球上的附着位置分别称为内直肌,外直肌,上直肌,下直肌和上斜肌,下斜肌.其中内外直肌的作用比较简单,起支配眼球水平方向运动的作用.上下直肌和上下斜肌的附着点因偏离眼球的垂直方向,其作用则比较复杂,除协同支配眼球垂直向运动外,还具有使眼球内外旋转运动的功能,从而使眼球对前方各方位都能定向注视.各眼肌位置及主要作用方向如图28,29所示.  正常情况下双眼运动必须协调一致,使双眼能够同时注视单一目标,这种功能需要双眼眼外肌的协同运动才能完成.双眼视物时眼外肌的协同运动是一种复杂的肌肉协调运动,以双眼水平向运动为例:当向右方注视时,右眼外直肌和左眼内直肌收缩,同时右眼内直肌和左眼外直肌松弛使双眼向右侧转动,其转动角度要保持相等.上下直肌和上下斜肌还要有一定的紧张度以协助眼球转动并维持眼球的水平状态.这一过程中在眼球运动方向起牵引作用的一对眼肌(右眼外直肌和左眼内直肌)称配偶肌,而与这对肌肉起主要对抗作用的一对眼肌(右眼内直肌和左眼外直肌)称对抗肌.当眼球向垂直方向运动时,由于有多组眼外肌参与运动,故不但有配偶肌,尚有协同肌协助作用于运动方向,其相反方向亦有直接对抗肌和间接对抗肌,使协同运动更加复杂化.各方向眼球运动的配偶肌和对抗肌如表4所示.双眼眼外肌协同运动遵循两条规律:其一为一条眼外肌的收缩必同时伴有它的直接对抗肌的松弛,否则眼球不能灵活转动,此规律称为Sherrington定律.其二为起自中枢神经系统使眼球转动的神经冲动,一定同时和等量地抵达双眼,否则双眼无法注视同一目标,此规律称为Hering定律.由于眼球运动的这些规律性,才形成了人类双眼单视的基础.  双眼单视指双眼同时注视单一目标,使目标在双眼黄斑部聚焦成像,传导至大脑视中枢重叠成为一个完整且具有立体感觉的单一物象的过程.这种功能是灵长类动物特有的.在生物进化过程中,人类双眼前移至面部前方平行位置,双眼视野大部分重叠,具备了双眼单视的基础.出生后由于对周围环境的兴趣,经常转动眼球,运用注视和再注视反射.这种反复协调的双眼运动,使双眼视网膜对应点上的影象经常不断地在大脑视中枢融合为一个物像,日久形成条件反射,产生双眼单视功能.故双眼单视是在出生后逐渐形成的.双眼单视功能可分为3级,首先是双眼能同时感觉到同一物
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病情分析:斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.指导意见: 治疗斜视的目的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
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病情分析:你好:你的情况是可以治好的 .指导意见:
斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴棱镜眼镜来矫治.
但治疗时要去正规的医院.
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一,什么是斜视斜视,是指两眼视轴不正,有偏内,偏外或上,下不正的情形.正常人的两眼视物应是正而平行的,当注视一个物体的时候,此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,再经过大脑的融像能力,才使两眼所见的影像合而为一.共同性斜视:眼位偏斜不能被融合机能所遏制,眼球运动无障碍,各种方向注视时斜视程度(斜视角)保持恒定者,称为共同性斜视.分类: 1.按偏斜的性质可分为:单眼性斜视:经常固定用一眼注视目标而另一眼偏斜.偏斜眼视力显著减退.交替性斜视:两眼可轮换注视或偏斜,如以左眼注视则右眼偏斜,右眼注视则左眼偏斜.两眼视力常接近.2.按偏斜的方向可分为:内斜视(esotropia)眼球偏向内;外斜视(exotropia)眼球偏向外;上斜视(hypersropia)眼球偏向上;下斜视(hypotropia)眼球偏向下.二,斜视病因病理病因学说不一,虽然各有一定的理论根据,但尚无一种学说能够解释所有的共同性斜视问题.1.调节学说:眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合.常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视.近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视.近年来很多事实证明AC/A(调节 性集合/调节,即每一屈光度调节所引起集合的三棱镜屈光度的数量-三棱镜度/屈光度)比值,与眼位偏斜有密切关系.2.双眼反射学说:双眼单视是一个条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的.如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍(如单眼高度屈光不正,单眼屈光间质,眼底或视神经的病变等)妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态即斜视.3.解剖学说:某一眼外肌发育过度或发育不全,眼外肌附着点异常,眼眶的发育,眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视.譬如内斜可能由于内直肌发育过强或外直肌发育不良或两者同时存在而引起.4.遗传学说:临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视.文献上统计数字不尽相同.有的报导多达50%的患者有家族性的倾向,也有报导仅10%上下者,这些事实使人们考虑斜视可能与遗传因素有关三,斜视症状斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视机能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视.因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视.斜视一般可分为内斜视,外斜视与上下斜视.(一)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.(二)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.(三)上,下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形.四,斜视诊断检查外观有眼球的偏斜,临床常用的检查方法有:遮盖法,三棱镜加遮盖法,角膜映光法,视野计检查.五,斜视治疗方法斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.
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