有没有小孩吃的抗病毒快克感冒药药?最近孩子的同学都快克感冒药了,怕被传染。

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【爱问经验】抗病毒防感冒的食疗养生方法有什么
生活中感冒是常有的事情,但是若果一感冒就用药,往往会是的自己的免疫能力降低,尤其是滥用抗生素一类的药...
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感冒-百科介绍
感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒,在这里先讨论普通感冒。普通感冒,祖国医学称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引...
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美国FDA禁止6岁前孩子吃任何感冒药。因不能治病,反而会“製病”&&&&&&&&&&&&&&(&14:13:47)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&转载自一台湾医生,值得国人思考的文章。这个台湾西医说的内容,对于通晓中国传统医学原理的人来说,对于我们学堂的老师们来说,都只是“常识”而已。但是这样的信息,一定要“美国”和“西医”出来说了,国人才会当台事情吗?才会停止毒害自己的孩子吗?刘明慧题记&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&从高雄医学院医学系毕业后,我一直从事西医基层医疗,依健保局统计,民众就医以看感冒最多(约70%),而对西医治疗感冒的模式,我一直很怀疑。在欧美所有被诊断为感冒的疾病医师几乎是不开药的,只会叫你回去休息。卫生署在感冒流行时期也只会呼吁:「请多喝水,多休息,少去公共场所」。从来没说过要民众吃药这一回事。但是,民众到西医的诊所(或医院)看病,虽然是感冒,医师几乎都会开出一堆的「感冒药」,吃了之后,病情却也减轻了。&&&&&&&  &&&&&&&卫生署告诉我们:感冒要多喝水、多休息,从没叫我们吃药。奇怪的是,我们吃了医师开的感冒药可以让感冒病情减轻,二者有没有矛盾?&&&&&&&  &&&&&&&卫生署的「说法」与临床医师的「作法」显然存在着差异,如果医师开药是对的(有效),那麽卫生署就是在愚弄老百姓囉!但是,感冒的对策,卫生署从来没改口过,显然医师习惯开的感冒药是有问题的,应该说大多数的民众吃感冒药,其实是在毒害自己还不自知。&&&&&&&  &&&&&&&在美国、加拿大等欧美地区,医师对感冒的病患通常不会开药的,民众与医师都清楚的知道:感冒没有特效药,吃药只是把症状掩盖,实质上会更糟糕。但是西医传到台湾却变了质,开感冒药成了医师最容易赚钱的方式,开得越重,赚得越多。医师很乐于用很强的感冒药去掩盖感冒症状,民众以为是「药到病除」,实际上却是在削弱自己的免疫力。通常大人会忍耐,感冒了忍几天不吃药(这种作法还算对),而对小孩的感冒就会急着找医生,(大部份反而在害小孩),因为台湾大部分的医生为了拉拢病人,对不该开药的感冒,习惯都会开药来让症状减轻,而且药开得越重,症状减轻的越多,病人会越信赖,排队来诊的病人就越多。严格来讲,这样医生所赚到的钱都是「黑心钱」。&&&&&&&  &&&&&&&感冒,大多数是因病毒感染所致,目前西医对病毒仍然没有特效药。幸好人体本身有自我防卫的能力,这些自我防卫就是利用鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽甚至发烧等机转来达成。西医所发明的感冒药,不但不能对抗感冒病毒,反而都在打击这些自我防卫:「抗组织氨、假麻黄素」让鼻塞打开,鼻涕减少、不打喷嚏;「气管扩张剂、类固醇」让气管门户大开,让痰的分泌减少,表面上症状改善了,事实上,却是「门户洞开,引狼入室」。&&&&&&&  &&&&&&&在台湾过敏性鼻炎与气喘的发生率随着诊所的越普及反而越来越高,原因何在?很少人去想到:基本原因是感冒药吃太多了,将免疫力给破坏,身体的防线由第一道的鼻腔,退到最后一道的肺泡所致。&&&&&&&  &&&&&&&原来一直吃感冒药不但不能「治病」&,反而会「製病」。&&&&&&&  &&&&&&&小孩第一次罹患感冒,通常约5-7天抗体产生后,就会自然痊癒(而且也没有任何西药可治感冒)。但是父母不放心,媒体又推波助澜,急着带去给医师看,大部分的医师会开出症状治疗药(其实是消灭免疫力、伤害小孩的药),父母遵从医嘱,规规矩矩照三餐给小孩灌药,果然小孩症状很快消失,但从此也走上不归路,以后小孩抵抗力越来越差,感冒次数越来越多,感冒症状越来越严重,感冒药越用越重,恶性循环结果,终致演变成过敏性鼻炎、气喘。&&&&&&&  &&&&&&&在美国,这种医师会被列入黑心医师,医学界会介入调查,但在台湾,这种医师反而因门庭若市,很容易变成名医。&&&&&&&  &&&&&&&很多医师常感慨:「开业所用到的,和学校所学、医院训练的都不一样」很多人的健康被这样的医师开药给伤害了,却还很感谢医生,真是可怜。真不知道台湾的医学界与卫生单位在监督什麽?&&&&&&&  &&&&&&&2.&美国FDA要求明文禁止「6岁以下幼童」吃感冒药&&&&&&&  &&&&&&&美国FDA(相当于台湾的卫生署)的一个委员会于10月19日作出决议,要求明文禁止「6岁以下幼童」吃感冒药。国内各大媒体在10月21日都以相当的篇幅报导,以下这一段是摘自10月21日TVBS电视台的文字旁白:&&&&&&&  &&&&&&&小朋友生病,一定要吃感冒药吗?美国研究发现,小朋友吃感冒药,根本没效,美国药物食品管理局FDA还要求明文禁止「6岁以下幼童」吃感冒药,原因是已经有1500个小朋友吃类似的感冒药产生副作用,123个人死亡。国内小儿科医师把话说得更白,感冒药本来效果就不大,还要小心幼童心脏不舒服,本来就有致死危机。&&&&&&&  &&&&&&&小朋友感冒生病,该怎麽办?家长:「先来看医师啊,主要是吃药为主。」&&&&&&&如果告诉你,小朋友吃的感冒药根本没用,甚至会伤身,这才让人头皮发麻。&&&&&&&  &&&&&&&美国联邦食品药物管理局更呼吁,直接禁止6岁以下小朋友服用咳嗽药和感冒药,讲白了,就是这些药根本无效。台安医院副院长卓莹祥:「两个人都感冒,一样的症状一个人有吃,一个人没有吃(药),最后你会发现好的时间就一样,有的小朋友可能吃了,可能发生一些心脏的问题,心律不整,或有的人引起神经方面的副作用。」&&&&&&&  &&&&&&&小儿科医师看法与美国一致,以往开药,就已经减少非常多的剂量,主要是感冒药裡,治疗鼻塞和过敏的药物,有抗充血和抗组织胺的成分,有可能冲击小朋友心脏。美国的调查发现,至少有1千5百个小朋友,吃药引发併发症,有123个人死亡。卓莹祥:「死亡桉例一定会发生啦,因为他有(可能)心脏发生心律不整,是可能发生,但比例不是很高,但总是有可能发生(死亡)。」&&&&&&&  &&&&&&&医师说,感冒即使不吃药,3到5天,身体自己也会康复,吃感冒药没有效,但还是建议要看医师做诊断,因为怕就怕会有併发症,或根本不是感冒,都有夺命的危机。&(:&14:22:35)&&&&&&&  &&&&&&&吃感冒药不但无效而且伤身,我早在8月16日发行的第一期通讯就报告过。医学院所受的教育裡,病毒性的感冒是:「没有药物可治疗的」,要靠自己的免疫力来对抗。感冒药会降低身体抵抗病毒的能力,不但对六岁以下的小孩有伤害,对大人的健康也没有好处(卫生署只建议:「多休息,多喝水」)。只是大人因为要工作,只好吃药来减轻不舒服感。所以,感冒药的正确用法应该是:「有症状、不舒服时才用」。但是很多家长误以为要吃感冒药,感冒才会快好,这是医界没有尽到卫教的责任。&&&&&&&  &&&&&&&当记者拿这件新闻去问卫生署时,卫生署似乎并没有要做任何因应,看来民众的健康还得自求多福。禁止感冒药的贩售,当然会冲击到许多药厂的利益与利润,但到底是药厂的利润重要呢?还是民众的生命重要?&&&&&&&  &&&&&&&美国与台湾国情不同的是:在美国,医师不会随便开感冒药,在台湾则是:找医师看感冒,大多数都会开感冒药(而且,某些医师开的感冒药还特别有效)。在台湾的开业医师如果规规矩矩教病患「多休息、多喝水」的几乎都不容易生存。问题的症结在于:如果第一个医师按照教科书教民众「多休息、多喝水」,病患很快会再找第二个医师,第二个医师察颜观色,立刻开出「特效药」,感冒症状很快解除,这时候病患不但不会去怀疑第二个医师,还会臭骂第一个医师「医术不好」。&&&&&&&  &&&&&&&就我所知,台东某大医院的小儿科就有位医师一直坚持感冒不随便开药,发烧也不必急着退,他还常常演讲说明感冒随便退烧的坏处,但是相信他的民众终究还是少数,多数的家长宁愿选择「开药,感冒症状很快解除」的医师。&&&&&&&  &&&&&&&感冒药吃多了,小孩子的抵抗力会越来越差,看病的频数也越来越多。其中的道理,我在第一、二期的通讯裡都分别论述过了。感冒药把第一道防线破坏,让病邪很容易入侵,久而久之,就演变成鼻过敏,再继续用气管扩张剂,就演变成气喘。依据「台湾气喘卫教学会」的资料,台湾的气喘盛行率由民国63年的1.3%,到民国91成长到19%。30年来增加了15倍,诊所越普及,就医越方便,气喘盛行率反而越高,这是甚麽道理?难道大家都没有怀疑:“你吃了太多不该吃、也不必吃的药!”?&&&&&&&  &&&&&&&ps:&&&&&&&鼻子过敏与感冒一样,都会有打喷嚏、流鼻水、鼻塞……的反应,其实这些反应都是人体保命所必要的。感冒时,入侵的病毒毒力较强,所以反应比较激烈,会有酸痛、倦怠、头痛、发烧等症状。鼻过敏时打喷嚏、流鼻水、鼻塞则是对一些并无伤害的刺激起过度反应。感冒与鼻过敏的本质都是身体「虚」,因为「虚」才容易被感冒病毒侵犯;因为「虚」,所以连无伤害的刺激也需要用激烈的动作来回应,这就是过敏。&&&&&&&感冒时,虚弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的方式来防卫,但是所谓的感冒药却都在破坏这些防线,让病毒得以深入,气管扩张剂让病毒更易深入到达肺泡,这时终末细支气管平滑肌全面收缩就演变成气喘。长期吃感冒药,演变成气喘绝对是指日可待。&&&&&&&
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加个橄榄油-----健康哦希望大家都健康,俺的腰也健康
我靠,吃了多少感冒药哦。
请问适当吃点中药可以吗?
普通受凉感冒喝点生姜红糖水就好了,根本不用吃药的
顶,广而告之。
人体有强大的自愈能力
感冒要多喝水、多休息。
单纯的感冒不需要任何药物治疗,只有出现了并发炎症的时候才考虑&&&&&&&但现在的医院,你一进去就会开给你大把的抗生素和中药&&&&&&&病人不听医生的?难啊
原帖由东升-12-28&06:52发表&&&&&&&&&&&&&&请问适当吃点中药可以吗?&&&&&&&&&&&&&&目前国内好的中医也不多了&看病情&紧急的话&西医还是要看的&&遇到好的中医是幸运的&增强自身体质&少生病是主要的&感冒多发期&少往人多的地方去&没坏处
药审的秘密&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&新周刊&&&&发表于&日&1&&&&&&&&&&&&&&让人难以相信的中国药品说明书&&&&&&&药审的秘密&&&&&&&&&&&&&&&高益民专门去打听了一下曹司长为什么被捕,得到的回复是,有时一天狂批一千种新药上市,也就是说每天写“同意。曹文庄。”这五个字,一个人都写得够累。&&&&&&&&&&&&&&&文/潘滨&&&&&&&“这个我不太敢说,我怕说出来,出门‘砰’一棒子给我打倒了。”&&&&&&&79岁的高益民停顿一下,表情无奈,苦笑。他是中国新药审评的第一、二、三届评审委员,由于利益纠葛过于复杂,政府规定这个职位不能连任超过三届,所以他自动退出,但还一直保持对这个环节的重点关注。&&&&&&&最初的新药审评,归卫生部药政处管理,在药政处成立之前,处于无序混乱状态。《中国药典》直到第七版时,才真正引入专家意见。当时卫生部邀请高益民编写药典药的“功能主治”部分,他发现药典错漏百出,“薄荷”被写成“卜荷”,翻完一册,他才知道,错别字和标点符号不对,都不算错误。&&&&&&&经过了解,高益民明白,最初的《中国药典》都是由各地的老药工编写。“老药工是什么角色?”“就是采购、分类、物流、给药分等次的人。”高教授解释,“把四川买来的黄连,运到北京来卖,才是老药工干的事,行话叫跑活儿。”&&&&&&&1977年,在京郊的一处有山有水的宾馆,高益民用一个暑假的时间,重新编写了《中国药典》的“功能和主治”部分,在那以后,历版药典都按照这个格式进行下来。不过随着“入典新药”越来越多,错误还在不断发生,华星医药研究所的一款新药,因为与药典标注的用量相差十倍,无法做出一致实验结果,迟迟得不到审批。&&&&&&&“最后发现是药典里的一个小数点标错了。”华星负责人姜竹泉说,“如果按照药典用量,我们的药就能直接毒死人,如果不按药典来,那就不符合标准,无法获得新药批号。”姜竹泉找到写该条目的人,对方承认错误,但不打算改正,该药搁浅。&&&&&&&“美国叫FDA,我们国家在它前面加了一个S,就是SFDA(药监局简称)。”高益民比划着说。1998年,卫生部和药监局分离,一个管医,一个管药,新药审批权力从卫生部转到SFDA。“也叫一朝天子一朝臣,药监局把原来卫生部所有的专家,咔嚓一刀,全部裁掉,另起一摊,不请专家,药品注册司自己审批。”高益民愤愤不平,“他们自己审批之后,第一个作用就是培养了一个大贪污犯,注册司长曹文庄。”&&&&&&&高益民专门去打听了一下曹司长为什么被捕,得到的回复是,有时一天狂批一千种新药,也就是说每天写“同意。曹文庄。”这五个字,一个人都写得够累,“我估计是直接拿个图章,让他办公室的人挨个盖上……”&&&&&&&“新药审批有几个过程。”姜竹泉详叙,“第一个阶段是实验室阶段,研发并确定药的性质,然后做动物实验,老鼠、鸡、狗、猫等,根据药物特性做实验,主要验证新药毒性大小。看用药多少,能把这些动物毒死。”&&&&&&&上述所有实验数据完备之后,对应药品法规,如果合乎标准,“就开始在人身上做实验,也就进入第二个阶段——临床实验”。姜竹泉介绍,过去到医院买药的人,并不知道自己将服用的药,有可能是试验品,医院不会告诉你在帮他们做“临床实验”,而现在有了“道德伦理委员会”,要求院方明确告知病人,不但免费使用药物,还要院方支付费用。&&&&&&&临床实验分为四期,试验病例不得少于3000例,这也是新药厂家或研发机构花费最多的环节。药监局指定了临床实验基地,比如同仁医院擅长眼科,那么眼科药物临床实验,一般会在这里举行。医院会给厂家找出数据类似的“标准病人”,然后用药施治,提供临床结论,收取几百万到上千万不等的高额费用。&&&&&&&临床实验结束之后,就可以直接向药监局注册司申请批准了。“以前审评委员会在的时候,还要经过专家审核环节,现在不用了。”姜竹泉说,“批号下来后进入生产阶段,之后上市,如果销售两年以上没有出现重大事故,这药就完全合格了。”&&&&&&&“本质上就是一个糖水”&&&&&&&“拿着白条,上面是某省市一把手的字句,说是‘请审查,并即刻批准’,注册司敢不批吗?”高益民说,药监局一直存在比较大的把关失误,特别是郑筱萸主政期间,“假冒伪劣横行了。”&&&&&&&事实上,在卫生部交出审批权之前,也一直存在着权钱交易现象。当时给钱比较隐蔽,比如在递交的材料里,夹杂一个信封,里面是几百块钱,或者在竹筒圆珠笔里,塞进一张百元钞票。“现在看来钱不算多,但那时我一个月工资也才62元。”高益民说,他收到的材料里,还摘出过一条金项链。&&&&&&&“那时药厂也不服气,只要通过送礼得到审批的,随后他们就写一封匿名信举报你,所以第一届药审专家转到第二届时,就只剩下五六个了。”因为被举报的人失去评审资格了。其时,不规范药物已经开始普遍存在。看到药店里卖的很多正规药,存在乱加适应症的情况,高益民就跑到“药监办公室”去质问,得到的答复是“民不报,官不究”。姜竹泉认为,面对庞大的药品市场,政府基本处于乱作为和不作为状态。&&&&&&&有相同感受的还有邓晓梵,一位在上海医药一线的经营者。他陆续发现,很多药品被莫名其妙审批下来。比如说,有一款“熊胆川贝口服液”,它含有熊胆粉只有1.2克,却含有560克蔗糖、560克苯甲酸钠。“本质上就是一个糖水,把一个糖水当作药品,我不知道卫生部的逻辑是什么。”&&&&&&&与“熊胆川贝口服液”同时审批下来的,还有一个“熊胆跌打膏”,贴在皮肤外面,它总共含有30余种不同中成药,其中含熊胆0.01克,但是这个成分不做定量检测,只做定性检测,也就是说这个“药物”真正发挥作用的成分,不是熊胆。“那定量检测发挥作用的是什么呢?薄荷,起一个清凉作用。”邓晓梵说,冠有熊胆等名贵药材,都只是一个幌子,一个卖点和噱头。&&&&&&&“我们在市场大量使用的药品——临床医生作为处方药使用的药品,实际上,连保健品的水平都不一定能达得到。”邓晓梵举例:在2002年的时候,卫生部曾经审批通过一款“熊胆酒”,传统意义上,“熊胆酒”属于食品范畴,不会是一个处方药,而且它里面熊胆的含量是0.8克,放在1000毫升白酒里,再加上蔗糖和薄荷脑。它的检测标准就只一条——牛黄熊去氧胆酸,不得少于0.19毫克。“我不知道这个是一个仙丹还是什么,这么点含量,能治病吗?”&&&&&&&“本质上是一个糖水,那还算好的,起码不能毒死人。”知情人说,已被执行死刑的郑筱萸当药监局长期间,上述现象非常明显。当时郑筱萸主推GMP认证,一款模仿自美国的审批程序。但最后成为权钱交易的凭证。仅2004年,SFDA就受理了10009种新药的报批,同期美国FDA受理的报批数量仅有148种。&&&&&&&2006年之后,郑筱萸疯狂审批的恶果陆续出现,齐齐哈尔第二制药厂花10万元为“亮菌甲素注射液”买来GMP认证书,随后造成8个省市11名病人因患急性肾衰竭死亡。随后,隆胸材料“奥美定”使得近30万人受害;“佰易毒蛋白”让人染上丙肝;“欣弗”注射液使患者休克,致死11人……&&&&&&&姜竹泉说,郑筱萸落马之后,药监局曾经发起过一次全行业整风,他有一款药物也恰好赶上这个节点。“当时打包退回3000种新药重新审评,那些报送假药的人自然不敢再来,只有心中无愧的人,才会再次申报。但也就止于此了。之前通过的很多药品,只要还没发现重大事故,就一直在生产销售中。”&&&&&&&高益民说,郑筱萸落马之前,其实早有迹象,当时吴仪副总理发出指示,要“抓龙头”。“组织部门就把在卫生部任职的邵明立派去给郑做副手,后来发现,这人是去收集资料,从内部把他攻垮的。后来,邵成为一把手。”&&&&&&&2010年1月,又一个落马的药监大佬——原药监局副局长张敬礼发案细节曝光。这位“天上人间”夜总会的恩客,由于指示秘书网络发帖“举报”药监局现任最高领导,从而被怀疑。中纪委介入调查,最终被批捕。&&&&&&&致命的说明书&&&&&&&“现在的药品且不说它的效果,就是说明书上跟实际产生的副作用不吻合的地方,就会让我们吃不了兜着走。”来自上海交大医学院的沈南平医师说,“说明书简单到什么程度,护士在注射的时候,完全不知道它可能带来的毒副作用是什么。”&&&&&&&沈南平说,如果不能确切掌握一款药的毒副作用,他们医院宁愿不去使用。不过,有这种魄力的医生和医院并不多,你甚至很难想象,因为服用一款治疗青春痘的特效药,也会致命。江苏一位刚工作一年的年轻医生,就是因为药品说明书过于简单而“中毒”自杀。&&&&&&&2008年7月,一个平常的夜晚,天气并不好,刚刚买了新房的朱骁从17楼公寓纵身跳下。虽然是屁股落地,救护车来时朱骁还能说话,但由于内脏失血过多,抢救无效死亡。&&&&&&&一个平时阳光活泼大男孩为什么突然自杀,父母百思不得其解。&&&&&&&“我一直想不通,过了几个月,我才突然想起来,朱骁在服用一款治疗粉刺的药物。”母亲张丽回忆。同样是医生的父亲朱冬承找来药物盒子,发现这是上海生产的一种名为“异维A酸胶囊”,说明书上说对治疗粉刺有特殊疗效,毒副作用一栏里,只用“抑郁”二字一带而过。&&&&&&&朱冬承托人从美国带来一盒相同的药物,发现它的说明书长达46页,明确表明有可能引发自杀,并详细记述了有多少人发生过什么样的自杀事件。而上海厂家的说明书,显然简化了这道程序。最后朱家把药厂告上法庭。&&&&&&&高益民说,一种药物能够得以审批,说明书是最后一关,“一个逗号和一个句号的不同,可以引发完全不一样的结果”。其实在药物送审之前,厂家一般都进行可试生产,工艺流程已放大样,说明书也做好了。“审评委员会把已经定好的说明书,一个字一个标点地抠,一旦我们签字,厂家必须严格执行,如果超出这个范围,或者故意简化,那就是违规。”&&&&&&&“你写太详细了,根本卖不出去。”姜竹泉说,他曾经代理销售一款德国药物,“刚开始,说明书写非常详尽,有可能导致癌症之类。但是这款药物根本卖不出去。”后来姜竹泉把致癌说法删除,药物销售直线上升。“其实,对一个药物的毒副作用了解越清楚,说明这药越成熟,可控。但中国人不信这个。”&&&&&&&注射剂迷信&&&&&&&“我最后告诉你一个秘密,注射剂滥用。”&&&&&&&高益民大手一挥,脸色潮红,有些激动。“为什么厂家都在做注射剂,不是要提高药的身份,关键是赚大钱,成本很低,医生一用注射剂,可以加200%、300%的利润进去,病人也乐于接受,觉得挂吊瓶管用。其实有些注射剂的有效成分还不如药片多。”&&&&&&&高益民曾经见过一个让他哭笑不得的事情,一个病人,在街上,用一根竹竿挑着一个注射袋,屁股上扎着针,在那走来走去。“很多农村病人都不知情,到了医院里,以为挂点滴就能又快又好治病,实际上不是这样的。”&&&&&&&如前所述,中成药注射液的说明书也存在严重瑕疵。邓晓梵说,中成药发展经过了几个步骤,刚开始是口服液和外用贴药之类,后来有了胶囊和药丸,现在比较流行注射剂了。“目前发展的注射剂,扳着手指数都数得过来,几乎没有不出问题的。”来自沈阳的姜竹泉说。&&&&&&&近几年来,“清开灵”注射液、“鱼腥草”注射液、“刺五加”注射液、“炎毒清”注射液、“复方蒲公英”注射液、“鱼金”注射液等多个品种的中成药注射剂,由于存在比较严重的不良反应,或暂停使用,或停止生产。有行业论者甚至发话,中成药注射剂已经拿到“死亡判决书”。&&&&&&&作为观察者,邓晓梵说,目前来看,在市场上比较活跃的注射液,是治疗上呼吸道感染的“痰热清”注射液。这款注射液获得了国家很多奖励,还在非典和禽流感流行期间,入选过辅助治疗名录。&&&&&&&“痰热清”注射液是创业板上市公司上海凯宝旗下的核心产品。2007年之前,销售业绩呈十倍速增长,2009年销售收入达到4.59亿元。邓晓梵解释,“痰热清”目前是在熊胆制品里面,技术含量最高的一个产品,也是唯一的一个注射剂,可以说是熊胆产品的旗舰产品。&&&&&&&邓晓梵这几年一直保持对这家企业的观察,“在资本的运作上,它是一个相当成功的企业。其运作思路是,原来是河南省新乡第二制药厂,国企改制之后,就把当时企业的股权转让给企业管理人员,包括厂长、党委书记、车间主任、工会主席、总工程师等人。”&&&&&&&上述人在实现私有化之后,把药厂改名为河南新谊制药,并确立了一个项目,开发“痰热清”制剂。高药品的设计者是北京中医药大学的曹春林教授。目前,这款注射液的专利权由曹教授和凯宝共同拥有。&&&&&&&在设计思路上,曹春林参考了“清开灵”路径,“清开灵”是一个在临床上使用多年的注射剂,其中也有一个胆的成分,是鹅去氧胆酸,“清开灵”在临床使用多年后,发生大量不良反应报告,属于不良反应相当高的一款产品。“那么可能曹的想法,是在这个产品基础上做一个改进,提高有效性和安全性,取得市场竞争优势。”&&&&&&&邓晓梵说,“痰热清”化学成分非常清晰,他们还引进了目前中成药检测最先进的仪器——指纹图谱检测仪。“‘痰热清’的问题出在药物进入人体之后,并不清楚体内运行过程是什么样的,五种成分互相作用产生的次生物质、中间产物、代谢产物,都不清楚,是一个黑箱子。”&&&&&&&更严重的是配伍问题,“痰热清”与89种化学成分不能同时使用,一旦使用,就会发生不良反应,与潜规则类似,它的说明书里,也没有标明这89种成分,一旦患者同时用药,就有可能发生事故。&&&&&&&上海凯宝的董事长穆来安曾经说过,为了解决配伍问题,他们会定期去各大医院给护士做培训,通过教育,让实际操作的护士知道这89种化学物质的禁忌。但这种培训方式,到底覆盖面有多大、实际效果如何,业内不少专家皆有疑虑。&&&&&&&“这就像89个地雷,说不上什么时候,就踩在点上了。”邓晓梵比喻。也有证券分析人士,研究上海凯宝的财务报表。报表显示,销售支出占到总成本的51%,遂质疑其在销售过程中,支付高额回扣费用。
悲哀&&&&&&&&&&&&&&某兲朝的某些机构&&&&&&&天天时时刻刻在残害儿童和成人
科普,大家都来看看!
中国人乱吃药的严重后果&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&小扁鹊&&&&发表于&日&&&&&&&&&&&&&&&近年来,随着药店进驻社区以及社区医院的便利,再加上网络的普及,一旦查到适合自己症状的药物,老百姓就会自行购药,目前自我药疗的现象十分普遍,而由此带来的滥用、乱用以及药物损害等问题也日益严重,更见于各大媒体报端。&&&&&&&&&&&&&&1、药物损肝莫等闲&&&大多数药物都要在肝内经过代谢进行转化作用而被清除,有些药物本身或其代谢产物,可对肝脏造成损害,导致“药源性肝病”。据统计,约有500多种药物可引起肝脏损伤,用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常。例:&&&&&&&&&&&&&&抗生素药物:红霉素、头孢类、氯霉素、克林霉素、利福平、磺胺、两性霉素B等,都可能诱发肝脏损害。四环素则可造成肝脏毒性反应,它们可引起胆汁淤滞型的肝损害。&&&&&&&&&&&&&&解热镇痛药:阿司匹林、扑热息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬不但可以引起过敏反应,而且还会造成胆汁淤滞或肝炎型病变。&&&&&&&&&&&&&&循环系统用药:普萘洛尔(心得安)、呋塞米(速尿)可使转氨酶升高的可能,如是过敏体质,还可造成肝炎型肝损害。&&&&&&&&&&&&&&消化系统用药:吗丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。&&&&&&&口服降糖药:优降糖、降糖灵等也可造成不同程度的肝损害。&&&&&&&&&&&&&&药物的无形损害,那是防不胜防呀,别让我们的身体都在无形中“伤感(肝)”。当然,这里我没说中草药,就别以为中草药就安全的不得了了,最好都要在医生的指导下,他会给你进行君臣佐使的搭配药物而减轻其副作用的,不要随意的去自行购药。&&&&&&&&&&&&&&2、国人的肾好累呀&&俗称为“腰子”的肾,是人体重要的器官,由它排泄清除的代谢废物种类最多、数量最大,它也是大多数药物排出体外的地方。国家发改委副主任朱之鑫在对2010年用药情况上透露:去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口,每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。&&&&&&&&&&&&&&如今感冒挂水成了普遍现象,“不给挂水我给你急”。&&&&&&&殊不知药物在治疗的的背后,还会对肾脏造成一定的伤害,容易引起肾脏损害的常用药物有:抗生素(临床上常用的抗生素大多数都有不同程度的肾毒性),解热镇痛药对肾损害的发生,常与长期大剂量服用有关。&&&&&&&&&&&&&&这两种也是国人平常比较爱用的药物,少数较为严重的不良反应是较难恢复的,不但对肾而且对听力也是损害巨大的,如庆大霉素中毒引起神经性耳聋。&&&&&&&&&&&&&&3、“胃”你还好吗?&&因为乱吃药造成胃炎、胃及十二指溃疡等疾病也屡见不鲜。阿司匹林、去痛片、扑热息痛这些药可直接影响凝血机制,致使胃肠出血形成溃疡,甚至穿孔。&&&&&&&&&&&&&&4、轻则过敏,重则夺命&&是药三分毒,任何药物在其治病正作用的同时都有毒副作用,皮肤过敏相对来说是比较轻的,严重的过敏反应如急性喉头水肿、心跳骤停等时有发生,威胁着大家的生命。&&&&&&&&&&&&&&&&&以上,我仅列举一部分。药物对人体的伤害远远也不止这些,甚至至今一些副作用还没有被发现。有句话叫:渴而凿井、斗而铸锥,给我们以警示要及时防范,合理用药,不乱用药,避免造成了伤害再去调补身体,可能悔之已晚矣。&&&&&&&&&&&&&&在这里也提醒大家一下,.不要一看到药物有不良反应就拒绝服药。此时应正确对待,权衡利弊。另外,在服药过程中一旦发生了不良反应应及时咨询医生,甚至停药。
[转] &不同部位感染的抗生素应用&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1& 呼吸系统感染时抗生素的选用&&&&&&&1.1& 上呼吸道感染& 上呼吸道感染是一个统称,包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎.其病原体90&%以上为病毒,常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌只占&10&%左右。此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周)&。治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素。如果症状持续7~10&天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎)时可使用抗生素。抗生素首选青霉素族(青霉素&G、阿莫西林)&,也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物。一般抗生素的疗程为&5~7&天,伴有风湿病、肾小球肾炎者&10~14&天。若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长。1.2& 下呼吸道感染 是最常见的感染性疾病。包括急慢性支气管炎、肺部感染等。其病原体有细菌(常见的有革兰氏阳性球菌,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;革兰氏阴性杆菌,如肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌;厌氧杆菌,如棒状杆菌、梭形杆菌等)&、病毒、真菌、原虫、支原体、衣原体等。成人细菌感染率为&80&%,儿童为&70&%。在免疫抑制状态、老年、大量使用激素、抗生素等情况下真菌性感染的比例明显升高。目前医学界公认院外获得性下呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为主(主要为肺炎球菌)&,其次为革兰氏阴性杆菌(最常见的为肺炎克雷伯杆菌)&。院内获得性感染约&60&%为革兰氏阴性杆菌,其中最多的是绿脓杆菌。院外下呼吸道感染以往治疗以青霉素为首选,但近年来细菌的耐药性有了较大的变化。如肺炎球菌对苯唑西林、氨苄西林耐药率达&50&%,对红霉素及克林霉素耐药率达&50&%~70&%。金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率达&97&%以上,对红霉素及克林霉素耐药率达&70&%左右,对万古霉素耐药的葡萄菌国外亦有报道。但对复方新诺明和喹诺酮类耐药率低,特别是新一代喹诺酮类药物。故复方新诺明和喹诺酮类合用常常可以获得理想的疗效。院内下呼吸道感染治疗首选氨苄青霉素、羟氨苄青霉素或二代头孢菌素。合并厌氧菌感染时可加用甲硝唑或克林霉素。根据血药浓度与效应关系,抗菌作用随着血药浓度的增加而提高,分次给药可使总有效时间增加。β-&内酰胺类抗生素主张分次给药。对于轻、中度感染可口服给药,对于严重下呼吸道感染或合并其他疾病的患者主张静脉给药,并可联合使用抗生素,一般二联即可达满意效果。&&&&&&&下面简述几种呼吸系统常用抗生素的作用及机制:&&&&&&&1.2.1& 喹诺酮类抗生素& 是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物。其具有组织浓度高、最低抑菌浓度低等特点。该药在支气管黏膜中的浓度比血液中高&2&倍,在肺泡上皮中比血液中高&2~3&倍,在肺泡巨噬细胞中比血液中高9~15倍。&&&&&&&1.2.2 β-&内酰胺类抗生素& 在治疗呼吸道感染中应用最为广泛。主要包括青霉素族、头孢菌素族及非典型β-&内酰胺类抗生素。β-&内酰胺类抗生素与β-&内酰胺酶抑制剂(棒酸、舒巴坦)合用可明显增加抗菌活性并减少耐药菌株的产生。泰能、特美汀、马斯平对革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧杆菌均有强效杀菌活性。&&&&&&&1.2.3& 大环内酯类抗生素& 最常用于治疗院外细菌性呼吸道感染,对革兰氏阳性球菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)有强大的抗菌活性,对革兰氏阴性杆菌(如流感嗜血杆菌)及梭形杆菌以外的各种厌氧菌均有抗菌活性,并对不典型肺炎(支原体、衣原体、军团菌)有肯定疗效。其新一代药物(如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)对胃酸稳定,生物利用度高,组织细胞浓度及血药浓度高,维持持久,不良反应少。&&&&&&&1.2.4& 氨基糖苷类抗生素& 对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌活性,其主要不良反应为耳毒性、肾毒性。不良反应与血药浓度密切相关。此类抗生素有很长的抗生素后续效应。这一现象呈浓度与时间依赖性,故主张短疗程、大剂量、每日&1&次的治疗方案。此类药物通过细胞摄取进入细胞内,速度缓慢,局部用药能保持良好的浓度。&&&&&&&2& 消化系统感染及抗生素的应用&&&&&&&2.1& 胆系感染& 胆系感染是指整个胆道系统的急、慢性炎症病变,多为结石、肿瘤所引起的继发性病变,而炎症又促进了结石的形成和增多,并有较高的病死率(11.8&%)&。正常情况下,胆汁是无菌的。由于胆道与肠道的解剖结构和生理特点决定了胆系感染的途径为肠道的上行感染或门静脉系统及淋巴系统感染。感染胆系的细菌大多数直接从肠道经&Oddi&括约肌反流入胆道,故致病菌与肠道菌丛基本一致,以大肠杆菌为主,其次为假单胞菌、肠球菌、变形杆菌,且常为两种以上的混合感染。厌氧菌感染率比其他部位高51&%左右。选用抗生素时应考虑致病菌种、细菌耐药性、抗生素的抗菌谱及其在胆汁中的浓度等因素,胆汁培养及药物试验具有重要的指导意义。在得到药敏试验结果之前,要选择具有强大抑菌或杀菌力、在胆汁中浓度高、不良反应小的药物。&&&&&&&2.1.1& 青霉素类& 青霉素&G在胆汁中浓度不高,对胆系感染一般无效。羟氨苄青霉素、羧氨苄青霉素胆汁中浓度低于血药浓度,效果不理想。而氧哌嗪青霉素对胆道致病菌有强大的杀菌活性,同时,胆道浓度高于血清浓度。&摘自:&医&学教&育网&&&&&&&&2.1.2& 头孢菌素类& 第一代头孢主要对革兰氏阳性球菌有效,故肠球菌感染时可用。二代头孢对部分革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌有效,头孢呋肟、头孢羟唑、头孢氧哌唑钠(先锋必)的胆道浓度高于血清浓度,可用于胆系感染,但对绿脓杆菌无效。三代头孢对革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌有强大杀菌能力,且肾毒性低,但对革兰氏阳性球菌不如第一、二代。&&&&&&&2.1.3& 喹诺酮类& 对多数革兰氏阳性球菌及革兰氏阴性杆菌均有杀菌活性,在胆汁中可达有效浓度,对胆道混合感染病人较为适宜,但对中枢神经系统、肝、肾、骨有一定毒性。&&&&&&&2.1.4& 氨基糖苷类抗生素& 对革兰氏阴性杆菌有强大杀菌作用,但因有耳、肾毒性使其在临床上的应用受到一定的限制。对万古霉素和氨基糖苷类药物耐药的肠球菌对新近研发出来的唑烷酮类抗生素Linezol2id及Oritarancin敏感。&&&&&&&2.1.5& 甲硝唑& 对常见厌氧菌有较强的抗菌活性,且胆汁中浓度大于血清浓度,故常用于胆系感染的治疗,与其他药物联合使用具有较好的疗效。常用的联合用药方案为甲硝唑加氧哌嗪青霉素,或加二、三代头孢(除头孢他定、头孢美他醇)&,或加喹诺酮类药物,均可获得良好的效果。&&&&&&&2.1.6& 大环内酯类抗生素& 对革兰氏阳性球菌有一定抗菌活性,胆汁中浓度大于血清浓度,但有一定肝毒性,故肝功能受损者慎用。胆系感染抗生素一般采取静脉给药方式,应用至体温正常,症状消退后&3~4&天即可停药。对于病因不明的严重感染,需要较长时间用药时,容易产生细菌耐药,应采取联合用药。&&&&&&&2.2& 腹腔感染2.2.1& 肝硬化伴有腹腔感染& 肝硬化患者免疫力低下,易发生细菌性腹腔感染,且腹腔感染与病死率有直接关系。感染的细菌以大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌居多。较为理想的抗生素是第三代头孢菌素。喹诺酮类药物由于其抗菌谱广、抗菌活性强而普遍用于治疗腹腔感染。但国外资料报道对大肠杆菌耐药率达50%。发生腹腔感染后,患者病情迅速恶化,故强调早期、足量、联合应用抗生素,开始几天剂量要大,不能等待细菌培养结果,根据治疗反应及培养结果调整用药,用药时间不少于两周。&&&&&&&2.2.2& 其他原因的腹腔感染& 经常是多种细菌的混合感染,治疗需选用对多种细菌有效的抗生素。国外专家推荐轻至中度感染选择单一药物,严重感染联合用药。能静脉给药尽可能静脉给药,并分次给药为宜一般血象正常、体温正常3~5天停药。&&&&&&&3& 泌尿系感染&泌尿系感染的发病率仅次于呼吸系统,感染85&%的尿路感染为大肠杆菌所致,其次为副大肠杆菌,绿脓杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌及葡萄球菌等。经验治疗给予复方新诺明、诺氟沙星等喹诺酮类药物治疗3天后若病情没有改善则根据药敏结果换药(用药前应先行尿培养加药敏试验)&。要尽可能选用肾毒性小、不良反应少、服用方便、细菌不易产生耐药性的抗生素,并尽可能单一用药。单一用药失败、严重感染、混合感染或出现耐药菌株后应联合用药,但一般以二联为主。常使用一种基糖苷类加一种半合成广谱青霉素或三代头孢菌素。由于这些药物半衰期均较短,1&日剂量分次给予才能维持有效的尿药浓度,达到最佳治疗效果。疗程一般为2周。&&&&&&&4& 中枢神经系统感染及抗生素的应用&&&&&&&中枢神经系统感染是临床上非常危重的病症,早期及时正确地应用抗生素治疗是挽救患者生命、减少后遗症的关键。中枢神经系统感染常见的致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎球菌、单核李司特菌及流感嗜血杆菌。对于成年患者要注意选用易透过血脑屏障和血脑脊液屏障的药物,才能在中枢神经系统中发挥作用。红霉素、林可霉素、氨基糖苷类不易达到中枢神经系统病灶,而氨苄青霉素、青霉素、磺胺药、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南都是治疗中枢神经系统感染的有效抗生素。中枢神经系统感染多为一种细菌的感染,故采用一种有效的抗生素即可。尽量采用杀菌药、静脉给药、剂量宜大。联合用药必须要有明确的指征。中枢神经系统感染也可鞘内给药,但要注意小剂量、低浓度、慢速度逐次给药。&&&&&&&5& 骨科感染性疾病&&&&&&&骨科感染性疾病主要有急慢性骨髓炎、化脓性关节炎及硬化性骨髓炎。其致病菌主要为假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌及变形杆菌。在治疗骨和关节感染时,宜选用在骨组织和关节腔中能够达有效浓度、细菌不易产生耐药性及毒副作用少的药物。青霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、头孢菌素等易进入关节腔,故宜于使用;而红霉素、氯霉素、氨基糖苷类等不易渗入关节腔,且毒性相对较大,故不适宜应用。因致病菌常为金黄色葡萄球菌,故通常选用一种针对革兰氏阳性球菌的药物,另一种为广谱抗生素。细菌培养结果回报后应及时调整用药,抗生素宜连续应用3周。&&&&&&&6& 皮肤软组织的感染&&&&&&&皮肤软组织与外界的各种病原体直接接触,并且受到外伤的机会远远高于其他各系统及器官。其致病菌主要为金黄色葡萄球菌、溶血链球菌及大肠杆菌。轻者口服给药,中、重度者应采取全身给药。治疗以青霉素、头孢菌素类为宜。腹腔、会阴的感染以革兰氏阴性杆菌为主,故应选用喹诺酮类、氨基糖苷类及甲硝唑为宜。&&&&&&&综上所述,不同部位感染的细菌及抗生素敏感性均有不同的特点,在药敏试验结果回报前,临床医师应该根据病人的病情、感染部位经验性选用抗生素。对于每个感染患者应尽可能取得药敏试验的结果,进行个体化治疗。不可盲用、滥用、长时间大剂量使用或低浓度使用抗生素,否则不仅会造成经济上的浪费及抗生素的毒副作用,更重要的是会导致致病菌的耐药性及耐药菌种类增加,使得人类在与细菌的长期的战争中处于被动地位。
感冒药攻略&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&日02:22新京报&&&&&&&&&&&&&&每个人都会有若干次遭遇感冒的经历,虽无大碍却免不了让人难受上好几天。感冒药因此成了我们的亲密伴侣,在家庭药箱中也是举足轻重的角色,堪称药物界“最熟悉的面孔”。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&不过熟悉归熟悉,我们在使用感冒药的时候却未曾想过其中的名堂。其实,在感冒药的使用和选择中,还是有不少问题要注意的,在此不禁想与大家分享。&&&&&&&&&&&&&&先来说说感冒&&&&&&&&&&&&&&说感冒药之前先来看看我们要对付的小麻烦——感冒&&&&&&&&&&&&&&感冒是一种上呼吸道感染,是由病毒引起的。这也是在算不上什么新知,但我不禁想要强调它。感冒是由病毒引起的,也就是说只能杀灭细菌的抗生素对感冒不会起作用。我曾在网络上看到过一篇广为转载的所谓“感冒用药指南”,其中提&到了很多所谓的“消炎药”,而其实这些药都是抗生素。由此可见,人们对于这些药的使用还是存在不少误解。在治疗单纯的感冒中使用抗生素起不到任何治疗作用,而且可能增加不良反应和肠道细菌的耐药情况,有害无利。即使在患感冒的同时发生了细菌感染,需要使用抗生素,也必须由医生决定如何使用,患者不应自行&使用。这一点请大家务必注意。转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&感冒另外一个重要的特点就是它是一&种“不治之症”。想要用药物将其彻底根除是一件困难的事情,绝大部分感冒药都只是指标不治本,只负责缓解症状。而对于这种“不治之症”我们又不需要担心,&因为只要经过一段时间,它就会偃旗息鼓,自行痊愈。正是由于感冒的这种特性,使得“感冒不吃药”成了一种完全可行的选择。事实上,如果感冒的症状比较轻,&这恰恰是最明智的选择,多喝水,多休息,等着它自己痊愈就行了。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&不过感冒中的发烧、鼻塞、咳嗽等诸多症状总是会让人难受,而且对于身体状况不佳的人而言,不对感冒进行控制也可能增加患并发症的风险。这时,我们就需要感冒药帮忙了。&&&&&&&&&&&&&&认识感冒药的成分&&&&&&&&&&&&&&常见的感冒药一般是以下成分中的几类组合而成的。&&&&&&&&&&&&&&解热镇痛药&&&&&&&&&&&&&&这类药物针对的主要是感冒中的发热症状,兼有止痛和减轻炎症反应的作用(对乙酰氨基酚没有减少炎症反应的作用)。&&&&&&&&&&&&&&常见的解热镇痛药有:阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬(芬必得的有效成分)、双氯芬酸(这个就是扶他林,在扭伤拉伤的止痛中用的更多一些)等。这几种常见的解热镇痛药疗效上并没有太大差别,在治疗剂量下也都是安全的,但使用时应该注意以下几点:&&&&&&&&&&&&&&该类药物很多都对胃肠有副作用,其中阿司匹林对胃肠的刺激性最大。虽然作为退烧药用的时间一般只有短短几天,对大多数人来说不会立刻出现不适,但患有消化道溃疡的患者不宜使用。&&&&&&&&&&&&&&儿童和青少年在病毒感染(当然,包括感冒)时如果使用阿司匹林退烧,可能会发生一种罕见但可致死的不良反应(瑞夷综合症,表现为严重的肝损害和脑病)。因此为孩子选择退烧药请避免阿司匹林,而以选择对乙酰氨基酚为好。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&另外,阿司匹林有很明显的抗凝血作用,可以增加出血的风险。因此不可以将阿司匹林与其他具有抗凝血作用的药物(如华法林)同时使用,在手术前也要提前停止服用。&&&&&&&&&&&&&&服用解热镇痛药时还要注意不要饮酒,否则可增加副作用和对肝脏的损伤。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&最后要强调的是,这一类药物不适宜长期使用,如果自己在家用药几天后没有好转,请一定要到医院就诊而不要继续长时间服药。&&&&&&&&&&&&&&抗过敏药&&&&&&&&&&&&&&在感冒时,体内会产生更多的组胺(一种由机体产生,可以引起过敏反应的物质),从而产生诸如鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等类似过敏的症状。因此,在感冒药中常常会添加对抗组胺作用的抗过敏药来缓解这些症状。在感冒药中常用的抗过敏成分是氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明。&&&&&&&&&&&&&&使用抗过敏药需要注意的是,常用的此类药物都有让人嗜睡的副作用,吃了它难免昏昏沉沉。因此,在开车或需要进行危险操作(高空作业、操纵机械、在峡谷间挑战个走钢丝之类的)时请不要使用含有抗过敏成分的药物,以免精力无法集&中,一不留神发生意外。而日常可见的分为日片和夜片的感冒药(如白加黑、日夜百服宁等),其中的日片“不瞌睡”的秘诀也就在于去除了抗过敏的成分(说实&话,这个真没技术含量)。这种感冒药的日片在开车等等时候也可以放心使用,不过相应的症状也就得不到缓解了。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&减充血药&&&&&&&&&&&&&&在感冒时,我们经常会觉得鼻子不通气,呼吸都变得困难了。而缓解这一情况就要靠减充血药了。&&&&&&&&&&&&&&在感冒时,鼻腔粘膜中的小血管充血肿胀,使得鼻粘膜也肿了起来,这就造成了鼻子不通气的情况。而减充血药能让血管收缩变细,从而减轻这种肿胀,于是呼吸也就变得顺畅了。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&感冒药中常用的减充血药是伪麻黄碱。在若干年前引起风波的“PPA”也是一种起到减充血作用的成分,但由于它的不良反应多,现在已经不再使用了。&&&&&&&&&&&&&&使用减充血药需要注意的是,这类药物能让血管收缩,却又“认不出”哪个&是需要收缩的鼻粘膜血管,哪个不是。也就是说,它具有广泛的收缩血管的作用,这就意味着使用后会造成血压上升。这对于血压正常的人尚不足以构成威胁,但本身患有高血压的人就要小心了。高血压患者服用含有伪麻黄碱的感冒药一定要谨慎,而如果高血压情况很严重就要彻底禁用了。&&&&&&&&&&&&&&另外,伪麻黄碱对中枢有一定的兴奋作用,被认为可以算作一种兴奋剂,因此运动员在比赛前应该避免使用。&&&&&&&&&&&&&&止咳药和祛痰药&&&&&&&&&&&&&&感冒药和止咳糖浆中常用的止咳类西药是右美沙芬。这是一种直接通过中枢系统抑制咳嗽的药物,对各种咳嗽都管用。作用于中枢系统的药物总给人离迷幻药相去不远的感觉,但右美沙芬并没有大家可能担心的成瘾性问题,按说明书正确使用也是足够安全的。&&&&&&&&&&&&&&而另外一种备选的止咳药可待因就没有那么安全了。可待因只比吗啡多一个甲基基团,而且在人体内有10%都会转变成吗啡,其成瘾性可想而知。因此,可待因绝对不会出现在感冒药中。在此也想提醒大家,除非必须,否则不要要求医生给自己开含可待因的止咳药,即使确实需要,也不要长期使用(我的同学就曾在医院见到一位病人要求医生给他开本不需要的可待因,希望这只是一个个例)。顺便强烈提醒:联邦止咳露的主要成分是可待因,请尽量避免使用,尤其避免长期使用。&&&&&&&&&&&&&&而祛痰药是一种可以使痰液稀释或液化的药物,可以使痰液更容易咳出。常用的祛痰药有愈创木酚甘油醚、羧甲司坦等。&&&&&&&&&&&&&&使用这两类药物应注意的是,如果是咳嗽且痰多的情况,不适合单用止咳药,这样会使痰液不易排出。这时应同时使用止咳药和祛痰药。而事实上,市面上的药品也有很多种是把止咳药和祛痰药合起来组成复方的,使用起来也很方便。&&&&&&&&&&&&&&抗病毒药&&&&&&&&&&&&&&终于说到我了!抗病毒药同学在蹲了许久的墙角之后泪流满面地发出这样的感慨。&&&&&&&&&&&&&&的确,要是别的什么病毒感染,抗病毒药肯定是头号主角。但在治疗感冒方面,抗病毒药却实在没有多高的地位。&&&&&&&&&&&&&&这其中的原因有二。&&&&&&&&&&&&&&一是抗病毒药治感冒其实没啥神奇效果。治感冒能用到的抗病毒药对于“趁&早”有很高的要求,通常得在发病后两天以内就赶紧开吃,要不然能起的作用就很有限了。但感冒刚一开始通常症状还很轻微,想要发病后立刻察觉立刻开始吃药也不是一件容易的事。于是抗病毒药也就常常是真的起不了多大作用了。&&&&&&&&&&&&&&二是抗病毒药治感冒其实没啥必要&性。诚然,唯有抗病毒才是针对感冒之本质的治疗,但对于一种理都不理也照样能好的疾病来说,治本也就显得没那么必要了。况且,对病毒打击效果好的抗病毒药不仅副作用相当可观,而且要是因为应用太广泛让太多的病毒都对它们产生耐药也会造成大麻烦。于是很对不起抗病毒药同学,在治疗感冒方面只好让你当板凳队员&了。&&&&&&&&&&&&&&在市售感冒药中可以见到的抗病毒药只有一种——金刚烷胺。这种药除了对付感冒,对流感病毒也有一定作用。如果想让它发挥力量,请牢记“趁早”原则,并按照说明书服用足够的天数。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&咖啡因&&&&&&&&&&&&&&咖啡因具有增强解热镇痛药的作用,一定程度上也能缓解抗过敏药带来的嗜睡,因此也是常常加入感冒药中的一种成分。&&&&&&&&&&&&&&中药成分&&&&&&&&&&&&&&国产的感冒药中常常会含有中药成分。对中药成分在此就不做讨论了,不过要强调一点,就是很多中药的感冒药同时也会添加西药的成分,在这种情况下注意不要再服用含有相同成分的西药,否则容易出现服药过量。还有就是,中药不代表&安全系数高,更不代表吃多少都可以,请严格按说明书或遵医嘱使用。&&&&&&&实战攻略&&&&&&&&&&&&&&最后来说说对付感冒实战中的选药策略吧。既然感冒药的主要成分都是对症药物,选药原则自然是有什么症状就选含对应成分的药物,没有的症状相对应的药物就不用选了。&&&&&&&&&&&&&&在服用感冒药时,最需要注意的问题是防止重复用药。我在文章的最后列出了一张常见感冒药的成分表,从表中可以看出,不同品牌的感冒药中,成分的重叠很多,有的甚至只是名字不同,所含成分完全一样。这就意味着,如果同时服用几&种感冒药,很容易造成某些成分服用量超出安全限额。而药物一旦服用超量,安全性就失去了保证。例如对乙酰氨基酚,在大剂量下对肝脏的损伤很明显。因此,使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上,即使同时用几种药物,也一定要确定其中没有重复的或是同一类的成分,以免造成不良后果。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&另外,儿童用药时应当尽量选用儿童专用的药品,或是仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。在没有了解清楚儿童用法和用量时直接给儿童使用成人的药物(不仅指感冒药)是有很大风险的。&&&&&&&&&&&&&&最后还想提一点,那就是过敏的问题。上面提到的药物都可能引起过敏,连抗过敏药也不例外。如果在用药过程中发现说明书中没有说明的、异常的不适症状,有可能是由药物过敏造成的,这时应停药并到医院就诊。&&&&&&&&&&&&&&最后奉上常见感冒药成分表,祝大家健康~~
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过度用药危及国人健康&去年人均“被输液”8瓶&&&&&&&&&&&&&&日07:15新华网&&&&&&&&&&&&&&医院输液室常常人满为患&&&&&&&&&&&&&&&昨天,十一届全国人大常委会第十八次会议举行联组会议,就《国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告》开展专题询问。国家发改委副主任朱之鑫表示,去年8月至今,全国有50%以上政府办的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,初步统计基本药物价格大约下降了30%。他还透露,去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平,“过度用药危害了人民的健康和生命安全”。而记者了解到,南京人的用药情况也不容乐观。&&&&&&&&&&&&&&挂水怪象:感冒挂水是普遍现象&&&&&&&&&&&&&&吴女士前两天烧到38.5℃,来到南京一家医院看病,医生验血后开单让挂水。而在诊室的对面,她的儿子也因为感冒在挂水。“我挂了一次就好了,孩子已经三天了还在挂,三百多元一眨眼就没了,看了一下药单,头孢抗生素是最贵的药了,一个就要近百元。不挂还不行,医生说孩子抵抗力弱,万一发展成肺炎就麻烦了。”&&&&&&&&&&&&&&吴女士看了一下输液室,满满当当都是人,她挺疑惑,怎么挂水输液的人越来越多。“不知道以后会是什么样,反正觉得现在挂水有点多了,感冒后只要发烧了,没有个几百,是出不了医院的。”&&&&&&&&&&&&&&不可否认的是,输液患者增多的一个重要原因就是临床上的过度治疗。一位社区医生说:“我们习惯把感冒输液称为大炮打蚊子。对普通感冒来说,西药有白加黑、百服宁等,中药也有银翘片之类,一盒最贵也不过十几块。如果静脉输液,费用就立即翻了上去了,几百块肯定要的。”&&&&&&&&&&&&&&记者在一家社区医院调查发现,近两天,每天就有一百多号人来输液。“你跟他说回家吃药,他偏要挂水,说疗效快,许多人都这样。”值班医生有点无奈。&&&&&&&&&&&&&&打针几乎退出历史舞台&&&&&&&&&&&&&&与挂水相比,打针已经逐渐少见,有的大医院,注射室一下午都见不到一个患者。有市民表示,在他们年轻的时候,打肌肉针是件很平常的事。一位女士清楚地记得,以前上大医院看感冒,大夫总要问发不发烧。要是不发烧就吃药,发烧温度在38℃以下的就打针,要是高烧不退才“打吊瓶”。&&&&&&&&&&&&&&“其实就副作用来说,打针还是较输液小。”专家告诉记者,口服药物进入胃部后,有一个人体吸收接纳的过程,最安全;打针则是将药水打针到肌肉里,逐步流到血液,产生药效;而用输液方式,进入体内的药没有接收过程,省略了体液免疫以及细胞免疫环节,药液直接经由血液进入心脏,要是有伤害,会当即暴发并且十分凶险。&&&&&&&&&&&&&&江苏省人民医院儿科专家周国平也告诉记者,治疗感冒必需坚持的原则是“能吃药不打针,能打针不输液”。但是现在对于儿童而言,打针一般不怎么打,是因为幼童臀肌发育较差,臀肌打针次数越多,臀肌纤维坏死越多,挛缩也越重。一旦浮现臀肌挛缩,会影响幼童骨骼发育,所以在考虑治疗方案的时候,医生会比较谨慎。&&&&&&&&&&&&&&感冒用抗生素并无必要&&&&&&&&&&&&&&感冒挂水现象还引出一个广为关注的问题就是抗生素的滥用。&&&&&&&&&&&&&&“临床上,实际上并不是每个感冒发烧患者都需要抗生素,用了也无效。”南京一位医学专家告诉记者,拿头孢菌素类抗生素来说,价格较昂贵,所以在一般性感染疾病治疗时不作为首选药。不同的头孢菌素抗菌作用范围不同,现在有四代产品,各有长短处,但无论如何,对病毒、支原体、衣原体、真菌等引起的感染无治疗作用。因此,选用抗生素,主要依据抗菌谱选择敏感药物,并非越贵越好,也不是越新越好,更不是一病就要用。“拿儿童上呼吸道感染这个常见病来说,病毒感染的因素,有时能达到上呼吸道感染的七八成以上,而这部分患儿,是无需用抗生素治疗的。”【基层过度用药&抗生素激素等尤为严重】&&&&&&&&&&&&&&现象剖析:医患心理影响治疗方式&&&&&&&&&&&&&&在国内的许多报道中,都将抗生素滥用归咎于回扣。“确实有这部分因素在里面,但还有其他原因,比如现在生活节奏比较快,感冒了如果用输液确实好得快,对小孩子来说,也不爱吃药,打点滴来得方便。”一位有多年临床经验的专家告诉记者,有的时候是真不想开输液,但是家长心里着急,希望尽快将烧退掉,不愿意回家用物理降温方法,慢慢观察等待。如果不开输液,家长有的时候还会埋怨。&&&&&&&&&&&&&&“现在医疗环境也有变化。”这位专家告诉记者,还是拿孩子来举例,一个两岁的孩子发烧咳嗽两天,来到医院,从各项检查来看,白细胞不是太高,血检也不是稍有异常,根据医生的经验,这种情况并不需要输液治疗,只需要家长注意观察,吃一点药物就可以了。但往往这个时候,医生又很犯愁,因为这个时期的孩子,病程进展极快,有的体质差的小孩子,短短两天,就有可能由普通小感冒转到肺炎,一旦成为肺炎,那挂水需要一周,花费的代价更大。更麻烦的是,要被家长扣上“漏诊”“误诊”的帽子,实在吃不消。有时出现这样的状况,让医生进退两难,也许一百个孩子里面只有两三个孩子有可能转为肺炎,但是为了规避风险,这一百个孩子都需要挂水。&&&&&&&&&&&&&&“说实在的,挂水是好得快而且彻底,但对整个用药环境是不利的,对理论上不需要输液的孩子来说,也是不公平的。”这位专家说。&&&&&&&&&&&&&&应对建议:实行分级分类用药管理&&&&&&&&&&&&&&对于防范抗生素等药物滥用问题,南京医药界资深人士认为,应该根据药效和价格等综合因素,对抗生素等药物严格实施分级或者分类管理。第一代和第二代抗生素,属于价格相对便宜、一般用药的药物,只要有处方权的医生都有资格开处方;第三代抗生素,是相对价格较贵、高级的药物,需要具有主任医师或以上资质的医生才能开处方;而第四代的抗生素,相对而言,价格更昂贵,只有科主任、总值班的签字才可以用。&&&&&&&&&&&&&&此外,药剂师还要借助电脑软件核实处方是否符合儿科抗生素使用规范的标准,评价是否有明显的过敏性、药剂的相互作用和超剂量等问题。当认为有必要更改治疗方案时,药剂师便向医生提出建议及时与临床医生协商,以避免不合理应用抗生素,并由药师和质量控制人员不定期抽查病历和处方,定期公布不合理用药,并实施合理的奖罚。(快报记者&刘峻)(新民网)
尼美舒利的使用中外不同&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&中国生产的尼美舒利药品&&&&&&&&适用症不同,国外不用于治疗发热&&&&&&&&&&&&&&欧盟2004年给出的尼美舒利说明书中,适用症为“急性疼痛的治疗、疼痛性关节炎的症状治疗、痛经”。其后欧美药品管理局的多次安全审查中也只被提及“急性疼痛、骨关节炎疼痛症候和原发性痛经”,均未提及发热,更没有明确儿童发热。&&&&&&&&&&&&&&而国内药监局2008年给出的说明书为“本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用”。此外还有说明书标注:“本品适用于类风湿性关节炎和骨关节炎等;手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状”。&&&&&&&&&&&&&&&&用法用量不同&&&&&&&&&&&&&&在用法用量方面,因发生了严重肝脏不良反应,欧盟200mg片剂已撤出市场,在更新的说明书中限定最大单次口服剂量为100mg,且注明本品临床治疗时间应尽可能短。而国内说明书中最大单次剂量可用到200mg。在儿童用药方面,国内说明书的【儿童用药】项为“仅用于1岁以上儿童”。而欧盟说明书明确为“小于12岁的患者禁止服用本品,12-18岁的青少年无须调整剂量”。另外欧盟说明书的禁忌症、不良反应、注意事项、孕妇与哺乳期妇女用药、老年用药、药物相互作用、药物过量等项目的安全性信息亦非常全面,特别是在“特别警告与注意事项”部分。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&对药物的评价不同&&&&&&&&&&&&&&国家食品药品监督管理新闻办向媒体表示:目前尼美舒利仍是国家药监局批准的、允许用于儿童的退烧药。对尼美舒利的安全性监测显示,该药使用的收益是大于风险的。而欧洲药品管理局在2006年和2007年两次对尼美舒利评估,结论是尼美舒利只是在治疗“关节炎和疼痛”时“收益大于风险”,但必须限制时间,“最长不能超过15天”,小于12岁的患者禁用。“儿童退烧药”——被宣传出来的特色&&尼美舒利药品包装上普遍有儿童标识&&&&&&&&尼美舒利怎么就成了“儿童退烧药”&&&&&&&&&&&&&&由国外的情况可知,尼美舒利既不是专治发热的,也不是针对儿童的,甚至因为安全问题不允许用于12岁以下儿童,那么为何在中国主要成了“儿童退烧药”呢?&&&&&&&&&&&&&&其实观察康芝药业生产的瑞芝清尼美舒利颗粒包装就知道,上面母亲抱着孩子脑袋的图案,已经强烈的暗示了这款药就是针对儿童发烧的(这样的宣传暗示在美国是根本不允许的)。&&&&&&&&&&&&&&&2001年的一篇文章《尼美舒利(孚美舒)市场推广浅析》指出,尼美舒利市场已进入成熟期,竞争激烈,且当前解热镇痛抗炎药品种多,市场壁垒太多。因此,在中国的国情下,零售市场的运作仍有赖于广告的宣传,这里广告不仅指电视广告,还包括宣传资料等,“我们的宣传主题是什么,产品诉求点是什么,要重新提炼,仅仅解热、镇痛、抗炎是不行的,同类药太多了”。此外,“产品说明书及宣传资料中‘仅用于成人’不利于推广与上量”。
顶,希望能贴上更多的知识以普及
唉,神奇的中国
头孢克络和先锋六都属于头孢类的广谱抗菌素,由于是比较高级的抗菌素,抗菌效果很强烈,所以不应该轻易使用,如果在使用过程中出现过敏,应该立即停止。普通的感冒不必服用头孢类的抗菌素。
头孢拉定胶囊吃多了会怎么样?&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&最佳答案&这个东西也就是我们一般说的“先锋6号”。&&&&&&&&适应症:用于头孢拉定敏感细菌所致的呼吸道感染、生殖泌尿道感染、软组织感染等。&&&&&&&&当然有副作用了,首先你不知道什么是“副作用”指在药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。这主要是因为药物的“功能”多。吃下去了,所有的作用都表现出来了。副作用赿多的药可以说作用相应的也就多了。&&&&&&&&一般大家认为的“副作用”也就是后面说的“不良反应”。&&&&&&&&头孢拉定的不良反应一般有:胃肠道反应较为多见,有恶心、呕吐、腹泻、胃部不适等。药疹可能发生。假膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、白细胞或中性粒细胞减少等见于个别病人。&&&&&&&&这个药还有可能引起过敏。一般对青霉素过敏的最好不用。&&&&&&&&正常人最好不要吃。常说的是药三分毒听说过吧。&&&&&&&&它是一种抗生素长期不适当应用抗生素容易正常的菌群失调引起二重感染,就不好治了。
或许是城市的人居环境问题,没人愿意吃药打针,小孩灌药也痛苦挣扎,但任其发展,多会发烧,只需一晚上,立马成肺炎,搞得大人手脚不停。。。。
郑州药交会&探药价黑幕&&&&&&&&&&&&&&日09:22&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&国务院研究室社会发展司原司长朱幼棣怒斥:“医生成了最大的药贩子,为数千年来所未有!”&&&&&&&&&&&&&&&药品代理商&&&&&&&&&&&&&&&阅读提示:针对药价虚高,国家发改委近年来先后29次降低药价,但是百姓却始终“没感觉”,这是为什么?各大主流媒体屡屡曝光某些药品的医院销售价是药企出厂价的几倍、十几倍、几十倍,但是药价虚高依旧,这是为什么?众所周知,有一条完整的利益链条在不遗余力地推高药价,从药厂到各级代理商,到医药代表,到招标采购,到医院,再到医生,雁过拔毛,层层加码,见者有份,各取其利,可是你知道他们各取多少利润吗?谁吃了最肥的那块肉呢?郑州药交会,记者探得药价黑幕。请往下看,像侦探小说,你会兴趣盎然。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&第66届全国药交会,12月初在郑州召开,同时,第二十届中国医药企业营销高峰论坛也在郑州举行。药商盛会,必然热议药价。提及“天价芦笋片”事件,药商们依然心有余悸。正是这一事件曝光,把药价虚高的真相揭了个底朝天。&&&&&&&&&&&&&&&“天价芦笋片”事件发生在2010年5月。长沙的韩女士患了卵巢癌,在湖南省湘雅二医院做化疗。化疗后,医生建议她服用芦笋片以辅助抗癌。湘雅二医院的芦笋片每瓶价格213元,但是韩女士发现芦笋片出厂价仅15.5元,市场上每瓶30元就可以买到。记者曝光后继续调查发现,这种在四川生产的芦笋片进入湖南省招标药物目录时价格已是136元,即便医院按照国家规定加价15%,售价也不过156.4元,而医院却卖213元,是出厂价的13倍多。曝光以后,利益链条就收敛了吗?No,他们依然敢冒天下之大不韪。&&&&&&&&&&&&&&&今年又有克林霉素磷酸酯注射液被曝光。这药在山东的出厂价只有6毛钱,但在北京的中标药品目录中是每支11元,医院再加价15%,卖给患者每支售价12.65元,是出厂价的21倍。&&&&&&&&&&&&&&&还有,山东生产的盐酸奈福泮注射液,出厂价仅3毛2,中标价却是18.49元,医院加价15%售价21.26元,是出厂价的66倍。&&&&&&&&&&&&&&十几倍、几十倍的巨大利润空间,由利益链条瓜分,这个巨大的利润空间是对国家、人民的巨大伤害。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&环环相扣的利益链条&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&省级代理商和医药代表拿到药厂的某个药品的代理权后,首先要做的工作就是想办法进入各省的招标目&&&&&&&&&&&&&&录。过了省级招标采购关,才可以进入医院。招标采购由各省卫生行政部门负责,想进招标目录,先找卫生行政部门的招标负责人,红包是少不了的,少则5000元,高的两万元。&&&&&&&&&&&&&&&给招标负责人送红包后,他会帮忙,提供一个评标专家组的名单,这些专家都需要一个一个“拜访”,“拜访”的行情是每人一两千元、两三千元。&&&&&&&&&&&&&&&药品中标后,并非万事大吉,因为医院可以用,也可以不用。&&&&&&&&&&&&&&&“首先要找到院长和药剂采购科长,根据医院大小和药品价格,每个人送两万元左右的红包。”业内人士说,“这两个人通过后,药品才算真的进入医院的库房了。”&&&&&&&&&&&&&&&药品进了医院,还没有用到患者身上,也就是还没有最终卖出去。接下来要看药品适合哪个科室用,然后找到科室主任,谈判提成比例,或者干脆直接找医生公关。&&&&&&&&&&&&&&&医药代表还得拜访门诊药房的人,送上礼品、红包。“这样门诊药房才会给医院库房下单子,药才会到门诊药房,患者才能取上药。”&&&&&&&&&&&&&&&“还有一个不能漏的人,那就是统计处方的人,这也是有提成的,业内叫做‘统方费’。”业内人士透露,每个月月初,医药代表都要找到统计处方的人,统计具体哪个科室、哪个大夫开了多少药,“根据统计结果,给开处方的大夫送上他们该得的提成”。&&&&&&&&&&&&&&&有医药代表开玩笑说:“药价为什么会越来越高?你没看医院的大楼也是越盖越高吗?有些医生的汽车越换越好吗?”&&&&&&&&&&&&&&&医生吃了最肥的那块肉&&&&&&&&&&&&&&这个利益链条不像江湖上那样论秤分金银,斤两一般多,而是按作用大小各取其利。“药价虚高里最肥的那块肉谁吃了?”业内人士说,“当然是开药方的医生。”&&&&&&&&&&&&&&&按照潜规则,给开处方的医生提成,小公司的药提成比例是药价的20%至25%;大公司的比例会少一些,是药价的10%至15%。“大公司的提成少,但福利会好一些,除了组织旅游活动,也会赞助会议搞学术推广,还会赞助医生到国外参加会议、研修、访问。”&&&&&&&&&&&&&&一名医药代表说:“我们医药代表收入确实不错,一般每月都有一两万、两三万元,这些钱全是来自药品提成。但我们这个收入远远低于拿回扣的医生。”以某种妇科中成药为例,省级代理的供货价是每盒10元,医院的进货价是39元,然后医院以45元的价格卖给患者。医生每盒提成10元,医药代表提成5元。另一种治疗肝病的中药,省级代理供货价是每盒12元,医院卖54元,医生的提成可达12元。&&&&&&&&&&&&&&&医药代表还透露,越是高价药越挣钱,越是进入大医院越挣钱。以某种抗生素为例,卖给患者是132元一支,每次输液是两支,每支大夫能提成50元,而医药代表的提成是5元。“一个疗程一般是7天,你想想大夫能提成多少钱?在大医院,稍微有点名气的外科手术大夫,每个月光提成就可能有三四万元。”&&&&&&&&&&&&&&&据医药代表介绍,肿瘤药物和抗生素最挣钱。“有的一两千元的高价特效药,大夫开一支甚至就可提成500至800元。”&&&&&&&&&&&&&&&营销自然人,绰号“药虫子”&&&&&&&&&&&&&&国外大型药企和国内大中型药企的药品销售环节是自己来做的。但是,目前我国有4000多家药厂,其中60%的药厂规模不大,年销售在5000万元以下,它们根本没有销售队伍,而药品的销售必须靠人来打通各个环节,于是,一个特殊的群体粉墨登场,按照医药界的行话,他们叫“营销自然人”,还有一个绰号:“药虫子”。其实就是卖药的个体户。&&&&&&&&&&&&&&&“药虫子”做小药厂药品的代理人,别小看了这些个体户,他们的能量更大。他们有的是转行的医务人员,有的是资深医药代表,也有的是政府官员的亲朋好友。他们不具备法人资格,往往挂靠在当地某个医药公司。&&&&&&&&&&&&&&&据悉,目前全国有上百万的“药虫子”,他们运作的临床用药数目巨大。像“天价芦笋片”,就是“药虫子”运作的。“天价芦笋片”所有利润中,药厂占20%,“药虫子”占20%,医生占40%,其余20%是各个医药公司的“走票”费。&&&&&&&&&&&&&&“走票”是医药销售环节的黑幕之一,有“药虫子”就有“走票”。以一个出厂价10元、零售价92元的药品为例,“药虫子”以医药公司A的名义,以10元的价格从厂家购药,然后医药公司A以20元的价格给另一家医药公司B开票,B公司付20元给A公司,A公司只赚其中6%的开票费,其余的9.4元返给“药虫子”。然后B公司再将药品以30元的价格给C公司开票,B公司同样也只赚取6%的开票费。以此类推,经过若干个公司,最后到医院的价格为80元,医院再加价15%卖给患者,这中间就有70元的利润,而“药虫子”需要付出的只是每经过一个公司的6%的开票费,但是最后给医生的回扣却是很高的。&&&&&&&&&&&&&&&在整个“营销”过程中,走的只是票据,药品其实是从药厂直接送到医院的。为什么要这么麻烦走这么多中间环节?干脆从药厂直接按80元价格卖给医院岂不省事!可是如果这样,“药虫子”就不能套取现金支付给一个又一个医生,“药虫子”只能通过“走票”来套取现金。原来,按照财务制度,医院都是以支票的形式付款给医药公司的,医药公司之间、医药公司与药厂之间也是支票结算,把套取的现金化整为零分散在各个医药公司,便于套取。同时,多次“走票”,也可以把出厂价较低的药品一步步变成高价药,总不能从10元出厂价一下子提到80元。医院也欢迎高价药,如果药价很低,按规定只能加价15%,是加不了几个钱的。&&&&&&&&&&&&&&&大家常说药品流通环节过多,经过多级代理,层层加价,导致药价虚高,以为各级医药公司吞噬了利润,却原来是利润的大头落到了“药虫子”手里,又转到了医生手里。&&&&&&&&&&&&&&转播到腾讯微博&&&&&&&&&&&&&&&国务院研究室社会发展司原司长朱幼棣怒斥:“医生成了最大的药贩子,为数千年来所未有!”&&&&&&&&&&&&&&价格越高越好卖&&&&&&&&&&&&&&价格一降,该药必死&&&&&&&&&&&&&&简称“一降就死”&&&&&&&&&&&&&&医药行业另一个潜规则是:中标价越高的药品,越好卖。&&&&&&&&&&&&&&&在招标过程中,企业通常会提前做公关准备,尽量使中标价格变高,中间的巨大利润被医药公司、医药代表、医院以及医生瓜分。这样的药品“操作”的空间才比较大。很多低价药消失之谜也因此解开:国家一旦要求某种药品降价,而利益链条中每个环节都不愿意减少自己的利润,那只能压缩出厂价,让厂家承担降价损失。如果厂家拒不让步,中间的利益驱动机制就不灵,药就卖不动,受伤的还是厂家,所以很多厂家干脆选择停产这种药。&&&&&&&&&&&&&&针对药价虚高,国家发改委近年来先后29次分别降低某些药物的药价,但是百姓却始终“没感觉”,因为降价药消失了,百姓吃的还是高价药。&&&&&&&&&&&&&&&药厂其实并没有真的停产这种药,而是换个名称或改变剂量重新申请“新药”,而“新药”往往容易获批,再以数倍于降价前的价格上市,等到社会反应强烈,价格部门再启动降价手段,该药就再来一次生命轮回……如此循环,药价也呈螺旋式上升。&&&&&&&&&&&&&&&中国医药企业管理协会于明德会长指出,只要医药公司、医院、医生等各个环节利益均沾的潜规则不改变,虚高药价就很难回归到合理范围。&&&&&&&&&&&&&&&以药养医是药价需要的根源&&&&&&&&&&&&&&朱幼棣,国务院研究室社会发展司原司长,著有《大国医改》一书,剖析中国医改。他在与郑州药交会同时同地举行的第二十届中国医药企业营销高峰论坛上怒斥:“国际上,仅有20%的药品经由医院卖出,而中国80%的药品由医院卖出,中国医院普遍存在以药养医现象,医生成了最大的药贩子,为数千年来之未有!”是啊,希波克拉底、张仲景、李时珍都不是卖药的啊,而他们的后裔却不乏唯利是图的药贩子!悲乎!根源在于“以药养医”的体制,体制才是“天价药”产生的根本原因。&&&&&&&&&&&&&&&在微博上,有医生大倒苦水:“物价飞涨!但我当医生15年了!挂号费还原地踏步!合理吗?手术费十几年没变,合理吗?各种诊疗费用永远不变,合理吗?我支持大幅降低药费!但同时将这十几年没有变化的诊疗费用至少提高5倍!”&&&&&&&&&&&&&&&中国医院协会副秘书长庄一强指出,目前中国绝大多数医院是公立医院,各级政府给公立医院足额投入是天经地义的,但是投入普遍不足,只占医院运营所需费用的10%左右,剩下的90%靠医院自筹,然后自我发展,给自己发工资,所以允许医院将药品加价15%卖给患者,这才产生了“以药养医、以检查养医”的现象。“院长必须带着医生去挣钱,不然就要饿死。”&&&&&&&&&&&&&&&在世界各国,医生作为高知群体,都是高收入人群,而在中国,医生要实现高收入,必须付出良心、道德、名誉甚至违法的代价。&&&&&&&&&&&&&&&国家显然已经注意到这一问题。国务院发展改革委员会副主任、国务院医改办公室主任孙志刚在接受采访&&&&&&&&&&&&&&时说,上个世纪50年代,由于政府对医院投入不足,当时实行了药品加成政策,允许医院进药之后加价15%,然后再卖给患者。这个15%收益就用来弥补财政投入的不足。改革开放以后,政府没有增加对医院的投入,却把医院推向了市场,可以赚钱。医院要创收,来钱最快的就是卖药,因此,原来的药品加成政策,逐步演变成以药养医的这种逐利机制。这种逐利机制,使公立医院偏离了公益性的方向。导致老百姓看不起病,同时老百姓也用了很多不该用的药。&&&&&&&&&&&&&&&要想真正把虚高的药价降下来,首先必须要让药品跟医院的利益脱钩,医院不靠这15%的药品加价生存,同时,政府对医院要增加财政补贴,保障医院健康运行。医生的收入,财政负担一部分,另一部分依靠更高的诊疗费用,体现医生的价值,而诊疗费用则由国家通过医保埋单。这样,既能保障医生利益,又能让老百姓看得起病。这,或许是下一步医改的方向。
有许多感冒药确实不能乱吃,康泰克的成分在美国就属于C型毒品,是受管制的。
认识一个人,今年3月感冒,因上班忙没空去看病,拖了2周,再去看时,那肺已经彻底废掉了,于是,死了。40不到。
以前有个同事,感冒没及时治疗,成了心肌炎。还有个朋友的小毛头,感冒没及时治疗,成了睾丸炎。
美药管局对美赞臣奶粉展开调查&&&&&&&&&&&&&&日11:15新华网&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&新华网北京12月29日电&综合新华社驻华盛顿记者任海军、驻芝加哥记者李觅报道:美国知名奶粉企业美赞臣公司28日表示,美国食品和药物管理局已经派遣调查员访问该公司下属工厂,就美赞臣Enfamil婴儿配方奶粉涉嫌受致命细菌污染事件展开调查。&&&&&&&&&&&&&&据美国媒体报道,美国食品和药物管理局调查员正在对美赞臣公司位于密歇根州的一处生产Enfamil婴儿配方奶粉的工厂以及位于印第安纳州的一处存放有相关产品记录的基地进行调查。美赞臣公司发言人克里斯·佩里耶28日表示,该公司正在积极配合相关调查工作。&&&&&&&&&&&&&&美赞臣公司表示,作为对消费者严重投诉的反应,药管局通常会派人前往生产产品或保留有产品重要记录的工厂调查取证。&&&&&&&&&&&&&&“这是他们(药管局)的标准程序。我们认为,作为调查取证的一部分,他们也会访问其他厂商,”佩里耶当天对媒体表示。不过,美赞臣的竞争对手辉瑞、雅培均表示,药管局尚未访问过他们的工厂。&&&&&&&&&&&&&&美国卫生部门同日证实,一名来自美国俄克拉何马州的婴儿被诊断感染“阪崎杆菌”,为本月美国发现的第三例“阪崎杆菌”病例。这名婴儿此前并未服用美赞臣的Enfamil婴儿配方奶粉,目前已经痊愈。&&&&&&&&&&&&&&本月18日,美国密苏里州一名出生仅10天的婴儿因为感染“阪崎杆菌”的罕见细菌不治身亡,该婴儿曾服用美赞臣的Enfamil婴儿配方奶粉。&&&&&&&&&&&&&&美赞臣公司25日称,对其婴儿奶粉的最新测试中并未发现令婴儿致命的细菌。目前,美国政府部门未下令召回这种奶粉,但是沃尔玛、沃尔格林、克罗格等知名零售商已经宣布将该奶粉下架。&&&&&&&&&&&&&&据报道,由“阪崎杆菌”引发疾病而导致的死亡率约为40%,抗生素可用于治疗“阪崎杆菌”感染,但对于1岁以下的婴儿使用抗生素具有很大的危险性。
CNN有报道,但不是禁止,而是建议不吃感冒药。&&&&&&&&&&&&&&n.com//health/coldmed.fda_1_cold-medicines-liquid-medicines-pediatric-cough?_s=PM:HEALTH
小孩子感冒会发展成肺炎的
·&原创:&子明&&&&16:28&只看该作者(-1)&&】&&&&&&&认识一个人,今年3月感冒,因上班忙没空去看病,拖了2周,再去看时,那肺已经彻底废掉了,于是,死了。40不到。&&&&&&&&&&&&&&===================================================================&&&&&&&说的没错。不能过度解读一些事情,为什么古代感冒会死这么多人?他们不是都没吃药吗,他们的免疫力怎么不起作用?在汉代,伤寒杂病论可是非常难弄的疑难杂症,到了张仲景之后好一点。但是历朝历代死于感冒的数不胜数,如果一直拖,很可能就是肺炎,然后肺结核,有几个不死的?古代小孩死亡率为什么这么高?小孩最容易得的就是感冒。不吃抗生素是对的,但是不代表不要吃药,可以吃中药
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