1多发腔隙性脑梗塞改变。2老年性脑萎缩。3.

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引起 脑萎缩 的原因是什么?脑萎缩是我们大家都很熟悉的疾病,了解脑萎缩的原因对预防脑萎缩的病发有很大的帮助。那么引起脑萎缩的原因到底都有哪些呢?下面我就一起来简答的了解下引起脑萎缩的原因。 诱发脑萎缩的原因主要有以下几点: 1. 年龄:随着年龄的增
引起脑萎缩的原因是什么?脑萎缩是我们大家都很熟悉的疾病,了解脑萎缩的原因对预防脑萎缩的病发有很大的帮助。那么引起脑萎缩的原因到底都有哪些呢?下面我就一起来简答的了解下引起脑萎缩的原因。诱发脑萎缩的原因主要有以下几点:1.年龄:随着年龄的增长,其发病也在增高。2.血管性疾病:如脑、脑供血不足、、脑溢血等。3.感染:脑炎、脑膜炎、进行性多灶性白质等。4.外伤:慢性硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅脑手术后遗症。5.外伤:慢性硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅脑手术后遗症。6.中毒:药物中毒、一氧化碳中毒、重金属(铝、汞、锰等)中毒、酒精中毒、长期过量使用镇静剂等。7.退行性疾病:进行性核上麻痹、症等。
8.颅内占位性病变:脑肿瘤、脑脓肿、脑、脑积水等。9.内分泌代谢异常:甲亢、甲状腺功能低下、垂体功能低下、糖尿病、低血糖、维生素B12及叶酸缺乏症、肝性脑病、吸收不良综合症。上述就是专家对引起脑萎缩的原因的介绍,相信您对引起脑萎缩的原因也有了一定的了解。专家建议脑萎缩患者一定要及时的治疗,以免病情发生恶化。如果您对脑萎缩的原因还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家,专家会为您详细的解答。脑萎缩.cn/waike/nws/
(责任编辑:jbwq)
脑萎缩疾病
1、临床检查诊断:
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反...
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季占发治疗脑萎缩经验
来源:《医药前沿》2015年第27期供稿文/曹云峰
[导读]巴林左旗蒙医中医医院脑病科
据此推测,其神智恢复可能是休眠状态的神经细胞被激活,替代已死亡的脑神经细胞功能。临床症状才得改善。
曹云峰& 王金香
  (巴林左旗蒙医中医医院脑病科& 内蒙古& 赤峰& 025450)
  【摘要】 季占发主任医师认为脑萎缩的中医病机,其病位虽然在脑,但从脏腑辩证来说,则定位在肾。因肾主骨生髓,髓通于脑,脑为髓海,肾虚髓海不足为本虚,而瘀血痰浊犯脑则为标因,标因一旦形成,则又加重脑部的损伤,则升为主要致病因素。故此病的治疗原则应以补肾填精,调畅气血、化瘀豁痰为主。
  【关键词】补肾填精;化瘀豁痰;脑萎缩
  【中图分类号】R249&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(0-02
  季占发简介:
  季占发,男,满族,1941年生于内蒙古赤峰市巴林左旗,第四批全国名老中医药学术经验继承工作指导老师,主任医师,从事中医内科临床及科研40余年,擅长运用中西医结合的方法治疗脑梗死、脑萎缩、高血压,心力衰竭等疾病。
  脑萎缩一词原为病理诊断名称,随着CT、核磁共振的普及,不通过病理检查也能定出诊断,现代医学将脑动脉硬化、多发性腔隙性脑梗塞、脑萎缩三者并存着称为&退行性动脉硬化性脑病&。中医古籍中称&痴呆,呆病,善忘&等。临床可见性格改变,重者神智失常,行为不轨,甚至生活不能自理,所有的情感活动如羞耻感、责任感和道德感均有不同程度的减退,最后甚至完全痴呆,晚期多卧床不起,甚至衰竭死亡。
  现将季占发主任医师诊治脑萎缩经验介绍如下:
  1.病因病机
  季占发主任医师认为:智能减退的原因主要有四个方面:即气虚,血瘀,肾虚,痰浊。其病位虽然在脑,但从脏腑辩证来说,则定位在肾。肾虚髓海不足为本虚,而瘀血痰浊犯脑则为标因。标因一旦形成则又加重脑部的损伤,所以病人不但表现为认知能力障碍且有头昏、头晕甚者头痛,腰膝酸软,步履不正,行走不稳,甚者不能自行控制。其病机属本虚标实,虚实错杂,本虚和标实两者相互影响,互相转化。故此病的治疗原则应以补肾填精,调畅气血,化瘀豁痰为主。季占发主任医师在古代医家治疗此病的启发下,又参考了现代医学对此病病理的分析,组创了脑萎神复丸(自制)。方中以熟地,首乌等益髓填精,肾精充沛,脑髓可生;杜仲,菟丝子等益髓填精以助肾阳;红参,丹参等益气养血,健脾补肾;三七,水蛭等化瘀通络;石菖蒲等豁痰开窍;尤以鹿角胶等为血肉有情之品,补肾中真阴真阳,培固根元,化气生血,滋肾填精,充养精髓,石菖蒲药理作用复杂,为此方不可缺少之药。关于石菖蒲的功效,《神农本草经》曰:&石菖蒲,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,益心志&。李时珍说:&菖蒲者,水草之精英,神仙之灵药也。&&其药以五德配五行,叶青,花赤,节白,心黄,根黑。能治一切诸风,手足顽痹,瘫痪不遂,五劳七伤,填血补脑,坚骨髓。&&&《重庆堂随笔》依云:&石菖蒲舒心气,畅心神,怡心情,益心志妙药也&。苏东坡称:&凡草生石上,必须微土以附其根。唯石菖蒲濯去泥土,渍以清水,置盆中,可数年不枯&。可见该药具有顽强的生命力。细心揣度以上所述的开心、通窍、名目、聪耳、益志等功效,皆与脑有直接关系。由此笔者悟出,菖蒲辛温,芳香入脑,具有醒脑髓、振精神、抗疲劳的良好作用。临床推测石菖蒲可能兴奋其休眠状态的脑神经细胞,使其替代已经死亡的脑神经细胞的功能而表现出神情智能。以上诸药相合成方,则使病人气血旺,痰浊消,神明复,元神得充而病症遂除。
  2.验案举例
  患者,李某,女,68岁, 日初诊,来时症见:记忆缺损、情绪变化无常、焦虑不安、易哭易笑、不能自制。右侧肢体活动不利、伴行走不稳、头晕、头痛、时有耳鸣,伴腰膝酸软,纳可,时有小便失禁,舌淡苔白,脉细涩。查体:体温36℃,脉搏66次/分,呼吸20次/分,血压170/100mmHg,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,胸廓对称,心界向左后扩大,心率66次/分,无杂音,双下肢无浮肿,右上下肢肌力4级,肌张力正常,腱反射亢进 ,右巴士征(+)。头颅CT示:多发腔隙性脑梗死,脑萎缩。双侧颈动脉彩超示:右侧颈内动脉斑块形成。
  中医诊断:痴呆&髓海不足证
  西医诊断:多发腔隙性脑梗死,脑动脉硬化退行性病变综合征。
  处方:脑萎神复丸(自制);连服三个月为一疗程,三月后患者症状痊愈。
  结语: 脑动脉硬化退行性变综合征,其中即有脑动脉硬化,又有多发性腔隙性脑梗塞,又有脑萎缩,诸因素相互作用而致神智异常。故此病疗程要长,不是十天半个月就能表现出疗效的。临床若经三到六个月治疗后,患者的认知能力,反应能力,肢体的协调运动能力均有明显改善,然CT复查脑部病灶并没有明显改善。据此推测,其神智恢复可能是休眠状态的神经细胞被激活,替代已死亡的脑神经细胞功能。临床症状才得改善。
  【参考文献】
  [1]王彦永,孙秀巧,王培芝.磁刺激辅助治疗小脑萎缩1例[J].临床荟萃,):1 252.
  [2]张贵和,姜宝贵.刮痧法治疗小脑萎缩的疗效观察[J].黑龙江中医药,):49.
  [3]韩数.电针结合中药治疗小脑萎缩9例[J].黑龙江中医药,):38-39.
  [4]杨革武,阎炳苍,吴淑珍.针药结合治疗小脑萎缩32例[J].陕西中医,):359-360.
  [5]贾胜祥.辨证论治治疗小脑萎缩的体会[G].中国中医药学会、中国中医药学会建会20周年学术年会论文集.北京:中国中医药学会建会20周年学术年会,1999:11.
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多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
学习啦【保健治疗方法】 编辑:朝燕
  腔隙性脑梗塞是脑梗塞的中一种特殊症状,它的发病机制和脑梗塞差不多,它的多发性脑梗塞是症状轻重的表现。那么,有什么吗?接下来,学习啦小编就和大家分享多发腔隙性脑梗塞的治疗方法,希望对大家有帮助!
  多发腔隙性脑梗塞的症状
  1、纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
  2、纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。
  3、共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。
  4、感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
  5、构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙,指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。
  多发腔隙性脑梗塞的病因
  1、动脉硬化:腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。基底核、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。其他学者也发现,髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚,并血管腔的狭窄,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
  2、糖尿病:糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,是脑卒中的危险因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据。糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。不过糖尿病时血的凝固性和黏度的增高、血小板黏附性的增强,无疑可减少脑的深穿支动脉的血流供应,对腔隙性脑梗死的形成起了重要的作用。
  多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
  1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
  2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
  3、稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
  4、溶栓:①链激酶。②尿激酶。
  5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生:①肝素,②双香豆素。
  6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
  7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
  多发腔隙性脑梗塞的预防方法
  1、卧床休息、吸氧:脑栓塞及重症脑血栓形成患者的急性期多有较严重的脑部缺血缺氧,故原则上最初几天内保证患者卧床休息,头部放平,床头不易抬高,禁用冰袋,并予以间断吸氧。
  2、密切观察生命体征:严密监测血压、脉搏、呼吸,最好使血压保持在正常数值或稍偏上水平,防止血压过低,以免病情继续发展。对低血压者可服利他林10mg或咖啡因0.02g,每日2-3次。
  3、注意保持呼吸道通畅:急性脑血管病,极易发生呼吸道感染,且常加重病情,甚至危及生命,因此,必须注意防止呼吸道感染。
  4、及时做心电图检查:注意心脏情况及脑心综合征的发生,并予及时处理,结合病情进行脑CT检查。
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